简介:摘要目的通过蒙特卡罗方法模拟计算剂量面积乘积(DAP)致相关器官吸收剂量的转换系数,从而为评估冠状动脉介入术中患者的器官剂量提供便利。方法使用Geant4蒙特卡罗软件构建人体和辐射场模型,模拟计算并得到器官吸收剂量转换系数。结果在冠状动脉造影(CAG)中,肺、骨髓、肝脏、心脏的转换系数,男性分别为(0.283 ± 0.068)、(0.169± 0.049)、(0.110 ± 0.077)、(0.080 ± 0.032)mGy/(Gy·cm2),女性分别为(0.376 ± 0.121)、(0.192 ± 0.056)、(0.153 ± 0.105)、(0.102 ± 0.033)mGy/(Gy·cm2),与经皮冠脉介入治疗(PCI)中对应器官的转换系数相近。不同介入术的DAP差异具有统计学意义(t=-6.012,P<0.05)。性别组间的DAP差异没有统计学意义(P>0.05)。结论器官吸收剂量的转换系数在同一性别组内与冠状动脉造影和经皮介入治疗的相关性较小,但同一术组中女性的剂量转换系数通常高于男性。蒙特卡罗方法计算的剂量面积乘积(DAP)致器官吸收剂量的转换系数可为临床上快速估算患者器官剂量提供便利。
简介:摘要目的回顾性分析肾移植术后稳定期受者他克莫司普通剂型转换为缓释剂型的不同转换方案的疗效和安全性,为肾移植受者他克莫司转换策略提供参考。方法收集2020年1月至2020年6月中山大学附属第一医院术后稳定期他克莫司普通剂型转换为他克莫司缓释剂型的101例肾移植受者资料,男性62例,女性49例,年龄19~69岁,转换时按照等剂量转换和增加剂量转换两种方案进行分组,先对比他克莫司普通剂型转换为缓释剂型后的变化,再根据他克莫司普通剂型转换为缓释剂型不同转换剂量,将受者分为两组:按照1∶1转换组受者55例;按照>1∶1(1∶1.2~1∶1.4)转换组受者46例。比较两组间转换后各项临床指标,如血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、尿白细胞、血红蛋白(hemoglobin,Hb)及空腹血糖(glucose,Glu)等。结果从数值变化趋势来看,转换为他克莫司缓释剂型后药物剂量/变异趋势更小,血药浓度更平稳。在按1∶1和1>1初始剂量进行转换的两个亚组中,1∶1转换组剂量/血药浓度变化趋势上显得更平稳一些,但长期观察两组无区别。转换为缓释剂型后1周、3个月时Scr更低(P<0.05),并且2周时BUN更低(P<0.05)。此外,转换后5个月时,ALT及AST均较普通剂型明显改善(P<0.05)。在2周、3周时UWBC差异有统计学意义(P<0.05)。转换2周时,Hb较普通剂型明显改善(P<0.05)。ALP、ALB、Glu等各个时间点和转换前差异无统计学意义(P>0.05)。在按照1∶1转换组中,肾功能有改善趋势。2周时,BUN较转换前降低;1周和3周时,Scr较转换前降低(P<0.05)。此外,按照1∶1转换组在肝功能方面也有改善趋势。1周和5个月时,ALT较转换前降低(P<0.05)。然而,两不同剂量转换组各个时间点的AST、ALB、ALP、Glu、尿白细胞及血清WBC差异均无统计学意义(P>0.05)。转换后较转换前他克莫司谷浓度个体内变异度明显改善(P<0.05)。结论他克莫司缓释剂型具有与普通剂型相同的安全性及疗效,并可改善个体内药物变异度。将普通剂型转换至缓释剂型时应考虑个体化差异,合理监测谷浓度并结合临床各项指标调整剂量。
简介:摘要:在工业生产和日常生活中,大量的内能总是作为余热、废热浪费掉,造成能源利用率不足。一方面增加了生产生活成本,另一方面加大了排放。为了提高能源利用率,达到节能减排的目的,本文基于新型镍钛记忆合金材料的特殊性能,设计开发出了可对废热、余热进行热能-机械能/热能-电能转换的装置。该装置可以在热源作为唯一能源的情况下持续稳定的输出机械能/电能,并且克服了记忆合金丝寿命短、输出能量低及能量输出不稳定的缺点。
简介:摘要:工程测量分为控制测量,地形测量,施工测量,变形测量,竣工测量。施工测量贯穿于整个施工过程,由此可见施工测量的重要性,在工程施工测量中,实现测量成果原坐标系与新坐标系的顺利精准转换至关重要。我们利用四参数模型通过编写电脑软件实现不同平面直角坐标系之间的转换,实践证明该软件能达到坐标转换的目的,且精度较高能满足公路工程测量要求,软件操作方便快捷高效。 关键词:工程测量;四参数;坐标转换
简介:摘要:氧化钨晶体为一类带浅黄色荧光的斜系三角状或粉末状半透明晶体。当加热温度高于750至℃以上时,转变为呈红橙红色结晶状的四方晶系结晶体,[[1]]冷却处理后又很快的又可以重新结晶恢复为结晶原状。空气条件中化学性质较稳定,熔点一般为1473℃,沸点远高于1750至℃,相对分子摩尔密度一般常低于7.15。三氧化钨酸锂是金属钨锂的多种金属及氧化配合物种类中性能结构最基本简单和稳定且活泼稳定的过渡金属之一种,不可以再溶于水和溶于所有的除无水和氢氟酸钾等外所存在过的所有任何的无机酸,能直接混溶于含热浓氢氧化钠盐的碱性溶液内并迅速和浓热稀氨水迅速结合并生成可溶性稳定的钨酸盐。当反应温度高于650℃以下时钨粉可被很快氧化被强氧化产物H2还原,在反应高温达到1000~以下或达到1100℃高温下则可通过直接氧化被还原物C还原法制而得钨黑粉。
简介:摘要:随着应用系统的发展和4G、5G网络的部署,传统传输网、核心交换网都逐渐IP化,被IPRAN、CU分离架构替代,相关IP路由协议显得尤为重要。随着IPV6技术演进、智能城域网相关工程的开展,越来越多的运营商将城域网的OSPF协议网络改造为IS-IS协议网络。本文根据运维、工程人员的维护经验,通过现网应用中对OSPF协议以及OSPF协议路由算法进行分析研究。
简介:摘要该文报道1例在广东省第二中医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为34岁男性,因“反复口干、多饮5年余,加重1个月”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病。予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗,出院后改为司美格鲁肽(0.5 mg、每周1次)联合甘精胰岛素(早餐前18 U皮下注射)以及达格列净(10 mg、1次/d)治疗,血糖控制良好,之后患者逐步减量胰岛素及口服药,现单用司美格鲁肽降糖,血糖控制可。司美格鲁肽是一种可与胰岛素、其他口服降糖药物联合使用、平稳降糖的胰高糖素样肽-1受体激动剂,可用于强化治疗后的维持治疗。
简介:摘要报道1例在浙江省台州市三门县人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽序贯治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为52岁女性,因“口干、多饮、多尿、多食17年余”入院,入院后完善各项检查,考虑2型糖尿病合并视网膜病变,予以甘精胰岛素+门冬胰岛素皮下注射联合二甲双胍口服调节血糖,逐步简化方案为司美格鲁肽0.5 mg每周1次皮下注射联合甘精胰岛素16 U每晚睡前皮下注射,以及达格列净(10 mg 1次/d)口服治疗,血糖控制良好,患者满意。司美格鲁肽是一种长效控制血糖,兼顾心血管保护、降低体重的胰高糖素样肽-1受体激动剂,可以单独使用或与多种降糖药物联合使用,降糖效果好,患者使用依从性高。