简介：摘要目的评价内镜下组织牵拉夹联合金属夹在闭合内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)术后创面中的效果和安全性。方法收集2020年6月1日—2020年6月30日期间因消化道病变于江苏省人民医院消化科行ESD治疗并使用组织牵拉夹联合金属夹夹闭手术创面的患者的资料，观察患者缝合时间、术中和术后并发症及术后住院时间等指标。结果本研究共纳入6例患者，其中男1例、女5例，年龄(59.2±9.0)岁，胃病变4例，结肠病变2例。ESD术后创面直径(2.7±0.9)cm，缝合时间(8.8±1.8)min。患者均使用1枚组织牵拉夹，使用金属夹3～11枚，平均7枚；除1例升结肠病变患者出现术中穿孔，余无术中或术后出血；患者术后住院(4.2±1.5)d。结论内镜下组织牵拉夹联合金属夹能有效、安全地闭合ESD术后创面。

简介：内容摘要：随着我国轨道客车的不断建设和发展，铁路的持续提速，对车体结构轻量化有着很高的标准，对车体制造材料的要求不断提高。铝合金材料耐腐蚀，强度高、塑性好，质量轻。在车体制造上完全能满足以上的要求。目前，在动车车体制造上，铝合金材料得到了广泛的应用。下面我将分几个方面对铝合金在车体制造上的应用技术做以简单论证

简介：摘要： 在轨道车辆的路合金车体焊接过程中采用双枪焊接机器人进行焊接，能够有效的提升焊接的质量和效率。为此，本文探析了在应用双枪焊接机器人的过程中出现的一些焊接问题以及具体的解决措施，希望能够为有关人员提供参考。

简介：摘要目的观察清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸对声带息肉术后发声障碍患者嗓音恢复的作用。方法抽取2016年3月至2018年12月开封市中心医院收治的80例支撑喉镜下声带息肉摘除术后发声障碍患者为研究对象，按照入院顺序对其编号，奇数号为对照组，偶数号为观察组，每组40例。对照组术后给予常规西医治疗，观察组在对照组治疗基础上给予清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸疗法。比较两组治疗前后中医症候积分、嗓音障碍指数(VHI)、计算机嗓音分析结果、疗效与不良反应。结果观察组总有效率为90.00%(36/40)，高于对照组的72.50%(29/40)，P<0.05；治疗1个疗程后，观察组各中医症候积分及VHI量表中情感、生理、功能及总评分均低于对照组(P均<0.05)，基频微扰、振幅微扰及声门噪声能量优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸可有效改善声带息肉术后发声障碍患者的临床症状，减轻发声障碍，促进嗓音恢复，且不良反应少。

简介：摘要3D打印技术制备复杂形态骨科金属植入物具有快速、高效的特点，而钛及钛合金是目前3D打印金属植入物最常用的原材料。3D打印多孔钛及钛合金假体具有生物相容性好、高比强度、低弹性模量的特点，相关临床试验证明其支撑可靠，骨修复效果良好。钽金属具有与钛金属类似的理化性质，相关研究显示其具有良好的骨诱导性。近年来，3D打印技术制备个性化多孔钽金属假体也越来越被关注，但现有相关研究仍有限。本文通过对既往国内外关于多孔钛和多孔钽的研究报道进行回顾，从制造工艺、机械性能、生物相容性、表面改性、骨整合效应和临床应用及钛合金方面对两类多孔金属的性能进行比较，同时展望了多孔钛和多孔钽相关骨科个性化置入产品在未来的应用前景。

简介：摘要目的比较直径2.0 mm与2.5 mm螺钉固定基于正常人群肘关节形态而完成的3D打印钛合金尺骨冠突假体的力学稳定性。方法通过对正常骨性结构的成年受试者的肘关节进行CT扫描并行三维重建后设计尺骨冠突假体，分别模拟使用直径为2.0 mm及2.5 mm的螺钉进行固定。对屈肘30°、90°、130°下两种直径螺钉固定尺骨冠突假体的稳定性进行有限元分析并比较其等效应力峰值和假体最大位移量。结果肘关节屈曲30°时，2.0 mm组螺钉与2.5 mm组螺钉的等效应力峰值分别为56.29 MPa及39.96 MPa，假体最大位移量分别为0.038 0 mm及0.029 0 mm；肘关节屈曲90°时，2.0 mm组螺钉与2.5 mm组螺钉等效应力峰值分别为8.97 MPa及8.12 MPa，假体最大位移量分别为0.006 5 mm及0.005 8 mm；肘关节屈曲130°时，2.0 mm组螺钉与2.5 mm组螺钉等效应力峰值分别为10.03 MPa及9.32 MPa，假体最大位移量分别为0.007 9 mm及0.006 6 mm。两种螺钉固定方式的最大等效应力均位于螺钉的顶帽与顶杆螺纹交界处，直径2.5 mm螺钉的等效应力峰值在同一屈曲角度时较2.0 mm螺钉低；在尺骨冠突假体位移方面，不论何种屈曲角度，2.5 mm螺钉固定的假体位移量均较2.0 mm螺钉小。结论直径2.5 mm螺钉较2.0 mm螺钉固定3D打印钛合金尺骨冠突假体固定更稳定。

简介：摘要目的分析对多发肋骨骨折患者采用镍钛合金肋骨环抱器结合电视辅助胸腔镜下可吸收线肋骨捆扎牵引技术治疗的临床优势。方法选取本院2017年10月至2019年10月期间收治的多发肋骨骨折患者148例作为研究对象，按照就诊时间分成两组，各74例。观察组采用环抱器接骨结合胸腔镜治疗，对照组采用常规环抱器接骨治疗。统计两组患者临床治疗效果以及感染等不良反应的发生情况；对比两组患者手术时间、胸痹缓解时间、下床活动时间、拔除引流管时间、手术出血量、胸管引流量等临床各项指标；对比两组患者术前术后VAS疼痛评分以及PaO2（动脉血氧分压）、PaCO2（动脉血二氧化碳分压）水平变化。结果观察组治疗效果为93.24%，高于对照组74.32%，不良反应发生率为2.70%，低于对照组9.46%，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组手术时间、胸痹缓解时间、下床活动时间、拔除引流管时间、手术出血量、胸管引流量分别为（56.71±5.35）min、（4.31±1.06）d、（7.84±2.46）d、（3.02±0.84）d、（83.28±11.22）ml、（321.76±53.65）ml，均优于对照组（85.13±7.39）min、（11.44±4.53）d、（15.75±4.68）d、（5.48±1.22）d、（174.56±19.28）ml、（563.48±94.37）ml，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术前，两组患者疼痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1 d、3 d，观察组疼痛评分分别为（7.11±0.32）分、（3.47±0.29）分，均低于对照组（8.45±0.33）分、（5.88±0.36）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术前，两组患者血气指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后，观察组PaO2、PaCO2指标分别为（105.32±2.75）mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）、（28.92±1.12）mmHg，均优于对照组（80.21±3.14）mmHg、（43.56±1.55）mmHg，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对多发肋骨骨折采用镍钛合金肋骨环抱器结合电视辅助胸腔镜下可吸收线肋骨捆扎牵引技术治疗能够有效改善患者各项临床指标，提高治疗有效率，降低不良反应发生率，利于患者预后恢复。

简介：摘要：隧道施工是工程施工中常见的施工类别。道路施工受地形因素的影响，需要采取修建隧道的方法来节约施工成本、提高通行效率。如今机械化和信息化技术已被广泛运用于生产、生活的各个方面，同样也被应用于隧道施工管理过程中，进而有效提高施工效率及工程质量，同时为隧道施工提供安全保障。本文首先简述了机械化、信息化对隧道施工管理的重要性，讨论机械化、信息化技术的应用情况，然后对隧道施工管理中的机械化、信息化技术的应用进行研究分析。

简介：摘要 :随着大型城市电网规模、负荷密度的增加，常规配电网规划方式难以适应大型城市已电网建设，运行管理效率，“片区化 -网格化”规划的应用可实现城市电网片区化、模块化，有利于将城市配电网持续发展，满足城市不同区域社会经济发展的需求。

简介：

简介：[ 摘要 ] 我国城市化发展不断推进，城市人口增加， 市政污水产生量增加，导致市政污泥产生量也在 增多 ， 出现 多数市政污泥不能有效的无害化与资源化处置，只能进入填埋场填埋或进行焚烧（热解）处置，填埋过程不仅占用了大量土地还存在着一定的环境污染隐患，而焚烧（热解）过程产生大气污染物且投资、运行成本高，所以市政污泥无害化与资源化实施迫在眉睫 。

简介：摘要：游戏是幼儿园教学的基本活动，全面实施课程游戏化建设，旨在引导幼儿园树立正确的儿童教育发展观，促进幼儿健康成长。户外游戏是幼儿喜爱的活动，是提升幼儿综合能力的重要活动形式，是充分体现自由，愉悦游戏精神的有效途径。幼儿园游戏化课程教学中，教师应通过对户外环境，材料等进行改造调整，与园本特色课程结合，推动园内课程游戏化发展，让幼儿乐享游戏化童年。

简介：摘要：我国煤矿企业作为国民经济的支柱性产业，近年来得到了快速的发展。随着国际煤矿市场的竞争压力的增大，我国煤矿企业必须提高自己的市场竞争力。现代化矿井信息化建设，不仅能够提高企业的管理水平，实现企业信息资源共享，而且能够提高企业竞争力，实现企业现代化发展。本文从矿井信息化建设的意义和现状出发，分析了现代化信息技术的应用，并且提出了信息化建设发展的趋势。

简介：摘要：问题核心化是在教学过程中以问题为主导的形式贯穿教学，并将核心化问题作为教学的核心任务，予以开拓学生的思维，从而促进教学效果的提升，本篇文章基于此展开探讨。

简介：摘要： 随着国家经济的繁荣发展，钣金机械加工过程的发展也越来越迅速。经济模式的频繁变化和市场经济的日益活跃都为我国的传统行业带来了深刻的变革与大幅度的发展进步。社会经济的迅速发展，对传统工业企业的生产加工及经营模式都产生了巨大的影响。面对实践过程中钣金机械加工时所遇到的各类技术难题和工艺难点，有必要针对其产生原因进行深入的分析和解读。并结合相关机械加工的技术提升空间和思路给出相应的解决对策，帮助机械加工企业进一步完善自动化生产加工的产业模式，同时，提升钣金机械加工的效率和产品质量。

简介：摘要：目的：探讨青霉素联合金银花口服液对隐性梅毒孕妇新生儿的疗效和免疫功能变化的影响。方法：两组患者均使用青霉素治疗而研究组添加金银花口服液治疗。比较两组患儿的转阴时间。结果：研究组患儿的RPR时间明显短于对照组，研究组患儿CD4+CD25+T细胞的比例显著低于对照组。结论：青霉素联合金银花口服液对隐性梅毒孕妇新生儿治疗有效,转阴时间较快,降低了CD4+CD25+T细胞数量,从而改善免疫抑制,提高疗效。

简介：摘要：传统教学中，学校和教师都比较重视数学、语文等主要学科的教学，所以常常会忽略美术、体育等学科对学生的影响。近几年，国家在新课改中指出，要对学生进行德智体美劳教学。因此，教师要积极的利用现代技术对学生进行教学，使学生能够学习到更多的知识，同时使学生的思维能力和学习兴趣能够得到培养。本文从现代化、探究化、多元化三个方面对初中美术课堂的创新进行了阐述，以期能为美术教师提供参考。

简介：摘要：进入21世纪后，随着科学技术的高速发展，信息化技术在各个领域也取得了很大的进展。我国是一个能源大国，而矿山开采一直以来都是我国的一个经济支撑来源，它起着至关重要的作用。在伴随着信息化时代的来临，在矿山管理过程中引入信息化技术显得尤为关键。文章简要阐述了信息化在矿山管理的发展现状，并对其所起作用做出了一定的探讨。

简介：摘要：由于当前的电气仪表在控制系统方面出现技术较为落后的问题，不仅在科技化水平方面的程度较低，而且也难与国际发展水平相提并论，更是难以在智能化的系统控制中开展工作，因此需要在电气发展中，不断地创新技术，跟上智能化发展的步伐，进一步推进电气在更为广泛的应用领域中发展。

简介：摘要：由于当前的电气仪表在控制系统方面出现技术较为落后的问题，不仅在科技化水平方面的程度较低，而且也难与国际发展水平相提并论，更是难以在智能化的系统控制中开展工作，因此需要在电气发展中，不断地创新技术，跟上智能化发展的步伐，进一步推进电气在更为广泛的应用领域中发展。