简介：摘要目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂S（cystatin 4，CST4）、糖抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）、糖抗原72-4（carbohydrate antigen 72-4，CA72-4）和癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）联合检验诊断胃癌的价值。方法2019年5月至2021年5月，选择烟台市烟台山医院收治的经胃镜活检或术后病理确诊的胃癌患者70例及胃良性病变患者40例作为观察研究资料，另选择健康体检者40例作为健康对照组，均接受CST4、CA19-9、CA72-4和CEA联合检验，比较各组指标水平，评价各指标阳性率及诊断胃癌的灵敏度、特异度及准确率。正态分布的计量资料以（x¯±s）表示，采用独立样本t检验，计数资料以例（%）表示，采用χ2检验。结果胃癌患者CST4、CA19-9、CA72-4、CEA阳性率分别为92.86%（65/70）、77.14%（54/70）、80.00%（56/70）、80.00%（56/70），高于胃良性病变患者的20.00%（8/40）、10.00%（4/40）、5.00%（2/40）、5.00%（2/40）及健康对照组的2.50%（1/40）、2.50%（1/40）、0.00%（0/40）、2.50%（1/40），胃良性病变患者CST4阳性率高于健康对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；胃良性病变与对照组CA19-9、CA72-4、CEA阳性率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。CST4诊断胃癌的灵敏度92.86%（65/70），高于CA19-9的77.14%（54/70）、CA72-4的80.00%（56/70）、CEA的80.00%（56/70），而且4项联合检验的灵敏度、准确率及阴性预测值98.57%（69/70）、98.00%（147/150）、98.73%（78/79），高于CA19-9、CA72-4、CEA单一及联合结果，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论胃癌术前诊断中联合检验CST4、CA19-9、CA72-4和CEA等肿瘤标志物可提高灵敏度、准确率，而且不同指标反映不同的病理特征，为临床诊治提供可靠依据，值得推广。

简介：摘要目的骨钙素影响小鼠神经发育和认知功能，本研究旨在探讨婴儿血清骨钙素水平和4岁时神经发育的潜在相关性。方法数据基于2008~2009年的2个瑞典出生队列，研究跟踪158例阴式分娩的健康足月儿(51%女孩)，监测脐血及生后4月龄、12月龄和36月龄时的血清骨钙素水平，探究其与4岁时神经发育结局的相关性。结果4月龄时的血清骨钙素水平与后期的智商总量表相关。骨钙素水平最高四分位数者的智商总量表得分(118.8±8.8)比最低四分位数者(113.2±9.2)高5.6分，且他们的大运动技能得分更高(P<0.05)，描划轨迹表现更好(P<0.05)。脐血骨钙素水平与4岁时的处理速度及精细运动发育呈负相关，但12月龄及36月龄时的血清骨钙素水平与后期神经发育无关。结论婴儿期骨钙素水平或与后期智商及运动发育相关，但尚需进一步深入研究。

简介：摘要患儿女，5岁3月龄，因肢体无力3个月余入院，生长发育落后于同龄儿、严重酸中毒，低钾血症；双眼玻璃体混浊，角膜基质灰白混浊；头颅磁共振成像示双侧基底节区可见对称性斑片状致密影。基因检测发现患儿SLC4A4基因外显子区域存在1个c.145C>T杂合变异，与其父检测结果一致；内含子区域存在一个c.1499+1G>A杂合变异，与其母检测结果一致。患儿以严重的代谢性酸中毒为特点，且伴有多系统病变，应注意先天遗传代谢性疾病，尽早行基因检测。

简介：摘要目的了解青岛地区流行的柯萨奇病毒A4型(CVA4)的全基因组特征。方法选取2013—2015年间青岛地区流行的4株CVA4病毒，通过一步法RT-PCR对毒株进行全基因组扩增，采用MEGA7.0软件进行序列比对及系统进化分析，采用similarity plots 3.5.1软件进行基因重组分析。结果进化分析显示：在全基因组、P1区、P2区及P3区系统进化树上：毒株HS312/QD/CHN/2013和HS605/QD/CHN/2014与国内早期分离株共处同一分支；毒株FY218/QD/CHN/2015与2013年江苏温州分离株CV-A4/P1033/2013/China一起在各基因进化树上形成一独立分支；毒株HS144/QD/CHN/2014在P1区进化树上与HS312/QD/CHN/2014、HS605/QD/CHN/2014及国内早期分离株共处同一分支，但在全基因组、P2区及P3区进化树上各形成单一分支。重组分析提示：毒株HS144/QD/CHN/2014与2013年大陆流行的CVA2型毒株CV-A2/P373/2013/China在2C区～3D区间(5 081～7 301)发生基因重组；毒株FY218/QD/CHN/2015与毒株CV-A4/P1033/2013/China同源，都与CVA2型分离株CV-A2/P373/2013/China在2A区～2B区间(3 821～4 161)发生基因重组。结论青岛地区流行的CVA4在全基因组层面有明显的遗传多样性。

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简介：摘要目的对比分析卡前列素氨丁三醇与缩宫素对前置胎盘产后出血患者术后2h与24h出血量的改善效果。方法应用数字随机法，抽取本院2015年1月-2017年12月收治的56例前置胎盘产后出血患者作为本次研究的对象，将其分为两组，即对照组、观察组，各28例。观察组使用卡前列素氨丁三醇治疗，对照组使用缩宫素治疗，对比分析两组患者的术后2h与24h出血量的改善情况。结果对照组中患者术后2h、24h出血量为（425.23±12.36）mL、（355.42±10.65）mL；观察组患者术后2h、24h出血量为（226.34±11.26）mL、（192.34±11.54）mL。观察组患者术后2h、24h出血量均低于对照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。观察组患者产后出血持续时间、住院天数均少于对照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘产后出血患者术后2h与24h出血量的改善上优于缩宫素。

简介：摘要:目的:研讨基于H2H营养管理模式的延续护理对I型糖尿病患儿血糖及酮症酸中毒发生率的影响。方法:选择来2020年1月-2022年1月我院就医的I型糖尿病患儿作为本次医学研究对象,从中随机选择42例患儿，并再次随机分配为对照组与观察组，单组21例，观察组实施基于H2H营养管理模式的延续护理，对照组实施常规延续护理，对比两组血糖控制情况及酮症酸中毒发生率。结果:观察组患儿血糖控制水平显著高于对照组，P＜0.05；酮症酸中毒发生率对比，观察组显著高于对照组，P＜0.05。结论:针对I型糖尿病患儿，实施基于H2H营养管理模式的延续护理，患儿的血糖控制效果较为理想,利于患儿早日恢复健康,平稳控制血糖,减轻患儿生活负担,可以在临床护理中推广应用。

简介：自1993年5月起,我们确诊了4例鱼肉毒中毒病例。是从多米尼加共和国(2人),哥伦比亚(1人)和塞内加尔(1人)输入的4名西班牙妇女。诊断根据特异性的胃肠道和神经学临床表现来确定的:腹泻(100%),恶心/呕吐(75%),味觉异常(75%),口干(50%),冷热温度相反的感觉迟钝(100%),感觉异常(100%),共济失调(75%),搔

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简介：文章分析了SOMATOMPLUS4的NVRAM故障原因,并介绍了该故障的排除方法.

简介：常常觉得有一只无形的手，时不时预谋着为肌肤添点乱：似乎一切都没有问题，但离奇一如村上的小说，某天清晨毫无预兆地冒出一颗小痘痘，不明不白的就容颜惨淡、暗沉无光。原来一切都是肌肤情绪不对头。

简介：过去想在冬天吃到各种美味的水果是一件相当困难的事情，可如今科技这么发达，四季美食几乎已经可以随时品尝的，可是专家还是要提醒大家，有些反季的水果还是少吃为妙……

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简介：有人说，鱼尾纹是女人衰老的风向标，是男人沧桑的见证。它被多少人视做“迫在眉睫”的烦恼，那么这燃眉之急如何解决呢？且看以下4法。

简介：我院自1995年6月～1999年7月间收治4例蹄铁形肾并上尿路结石患者,经手术治疗,全部取净结石治愈出院,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病人4例,男2例,女2例.年龄分别23岁、35岁、41岁、55岁.左输尿管上段结石1例,右输尿管结石1例,右肾铸形结石1例,双肾多发结石1例.合并Ⅱ型糖尿病1例,乙型肝炎1例,合并早孕1例.有2例病人已先后在外院分别行过2次经腰部切口手术取石失败.

简介：【摘要】目的：探讨新生儿 Rh 溶血病的临床特征及预后。方法：收集 2016 年 9 月至 2016 年 10 月于我院新生儿科住院的 Rh 溶血患儿，观察其临床特征 、 治疗方法及治疗效果。结果： 4 例患儿中有 3 例为第 2 胎第 2 产， 1 例为第 3 胎第 3 产。 3 例黄疸发生时间在生后 24 小时之内， 1 例在 48 小时之内。 4 例患儿均给予了光疗及输血治疗。其中 1 例进行换血治疗，应用白蛋白及丙球各 3 例。 4 例患儿脑干听及头颅 MRI 结果均未见异常，其中 1 例 b 超提示双侧室管膜下出血伴液化。结论：加强对 新生儿 Rh 溶血的认识 ，早期及轻症病例采用光疗加药物治疗即可取得良好效果 ;重症患儿，需采用换血治疗 。

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