简介：【摘要】目的：分析舍曲林门诊治疗青少年儿童抑郁障碍与住院疗效。方法：选取2019年1月到2021年12月于我门诊部就抑郁障碍接受治疗的儿童患者62例，所有患者后续均入院接受治疗；按照人数将其均分为观察组和对照组；对照组患者采用常规药物进行治疗，观察组患者采用舍曲林进行治疗。对比两组患者HAMD量表评分、风险发生情况。结果：研究结果显示观察组患者HAMD量表评分项目均显著优于对照组，P＜0.05；观察组患者采用疗法较之对照组更加安全，P＜0.05。结论：舍曲林门诊治疗青少年儿童抑郁障碍与住院疗效良好。

简介：【摘要】目的:目前我国患心脏疾病患者逐年增加，本文主要探究对在缺血性心脏病心力衰竭的治疗中应用曲美他嗪辅助治疗的效果与分析。方法:本次研究的对象为我院本年度入院治疗的40例患有缺血性心脏病合并心力衰竭的患者,采用奇偶数随机分配的方式分为参照组（n=20）和研究组（n=20）两个组别。两组分别采用不同的药物方式实施干预，对比两组患者的治疗效果及心功能指标。结果:经过治疗后,两组患者各项数据均有差异,研究患者治疗总有效率(95%)及心功能指标评分(LVEF:43.1±4.2,LVEDD:56.3±3.4)均高于参照组,(P

简介：【摘要】目的：分析沙库巴曲缬沙坦联合心脏康复治疗方案对心衰患者临床疗效产生的影响。方法：择取医院在2020年1月到2021年5月期间收治的心衰患者72例为研究对象，按照随机数字表法等分为两组，每组均36例，对照组用沙库巴曲缬沙坦单一治疗方案，分析组用沙库巴曲缬沙坦联合心脏康复治疗方案，将两组治疗效果展开比较分析。结果：分析组治疗后左室收缩末期容积、左室舒张末期容积、无氧代谢阈值心率、峰值最大心率均低于对照组，P＜0.05；其治疗后左心射血分数、无氧代谢阈值摄氧量、运动时间、峰值摄氧量、6min步行最大距离以及临床总疗效均高于对照组，P＜0.05。结论：心衰患者在接受沙库巴曲缬沙坦治疗的同时，配合开展心脏康复治疗，有助于改善其各项临床指标，其疗效突出，值得普及。

简介：摘要：根据众多临床研究表明，功能性消化不良其致病因素众多，但不明确，但其治疗过程较复杂且疗效不佳，继而使得治疗研究进展受到阻碍。此外，患有功能性消化不良的患者通常会出现心理或精神上的困扰，导致其睡眠或其他体征出现异常，继而致使患者肠胃功能持续恶化，甚至出现厌食症状，加速其生命衰竭。因此，本文将通过对功能性消化不良的发病机制与治疗进展进行探讨，并结合氟哌噻吨美利曲辛在临床治疗进展实施展开讨论，最终将两者进行联合，且观察分析氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良的疗效。详细报道如下：

简介：摘要：目的：观察艾曲泊帕联合强化免疫抑制治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法：将６０例再生障碍性贫血患者按照随机数字表法分为常规组和试验组，每组各３０例。常规组给予强化免疫抑制治疗，试验组在常规治疗的基础上联合艾曲泊帕治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后白细胞、血红蛋白、血小板、血清炎性因子水平［白细胞介素－８（ＩＬ－８）、干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）、肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）］、端粒长度及ＤｙｓｋｅｒｉｎｍＲＮＡ表达水平变化情况。结果：常规组有效率为７３．３３％，试验组有效率为９３．３３％，两组患者有效率比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者治疗后白细胞、血红蛋白、血小板高于本组治疗前，ＩＬ－８、ＩＦＮ－γ、ＴＮＦ－α水平低于本组治疗前，且治疗后组间比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者治疗后端粒长度，ＤｙｓｋｅｒｉｎｍＲＮＡ表达水平低于本组治疗前，且治疗后试验组低于常规组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。试验组不良反应发生率低于常规组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：：艾曲泊帕联合强化免疫抑制治疗AA患者可提高治疗总有效率，改善血常规指标、外周血T细胞和炎性因子水平，效果优于单纯强化免疫抑制治疗。

简介：摘要Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌（AEG）相比较于SiewertⅠ、Ⅲ型，存在着较大的临床诊疗争议。《中华胃肠外科杂志》于2018年发表了首版《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识》，几年来，随着胸腔镜微创技术的发展已经证实，胸腔镜微创手术能使SiewertⅡ型AEG患者受到更小的胸部创伤，经胸行远端食管切除可以实现安全切缘，上腹-右胸入路可以保证纵隔淋巴结清扫效果并使患者生存获益。而内镜手术的发展以及综合治疗理念及其实践，也为SiewertⅡ型AEG治疗模式给予了新的补充。针对手术的残端安全问题和淋巴结清扫问题，应该开展更多的临床研究以寻求解决之道。

简介：摘要当前，学界对食管胃结合部腺癌的关注度日渐升高。食管胃结合部跨越胸腔和腹腔两大解剖区域，具有不同于食管和胃的组织学特征，相关学科对其定义和分型等基本问题普遍存在分歧。日本《胃癌处理规约》总结各方观点，对食管胃结合部给出了全面的定义。近年来，食管胃结合部在概念上逐渐扩展为复杂的功能解剖区域，范围涵盖了远端食管至近端胃。食管胃结合部的静脉和淋巴管网具有双向流动的特点，是该部位肿瘤侵袭和转移规律的重要解剖学基础。Nishi分型和Siewert分型的出现，推动了食管胃结合部癌临床研究的发展。Siewert分型获得广泛认可，被相继引入国际主要临床指南。目前一般建议，Siewert Ⅰ型和Ⅱ型肿瘤分期和治疗参照食管癌处理，Siewert Ⅲ型肿瘤参照胃癌处理。但日本食管癌和胃癌治疗指南中，对食管胃结合部癌仍使用Nishi分型。近期，国内多学科专家共同制定了食管胃结合部腺癌外科治疗的中国专家共识，对当前相关领域的主要争议进行了总结，并结合国内情况提出了建议。只有回归基本的解剖学、生理学视角，加强多学科的沟通合作，借助新兴的生物信息学、数字技术、材料科学技术，才有望走出传统食管胃结合部腺癌分型和分期面临的困境。

简介：摘要妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常，与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关，且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。伴随我国生育政策的不断调整，妊娠期高血糖的发生率升高，妊娠期规范化管理能明确降低上述不良妊娠结局的发生。本指南旨在进一步改善妊娠期高血糖的母儿结局。指南第一部分已发表于《中华妇产科杂志》2022年第57卷第1期，内容包括妊娠期高血糖的分类、诊断、孕前保健、营养管理、运动管理、药物治疗。本文为指南第二部分，内容包括孕妇糖脂代谢等指标的监测、母儿并发症、围产期处理、产后管理与随防、妊娠期糖尿病的预防。

简介：摘要目的了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿口咽部常见细菌及临床意义。方法回顾性分析。选取中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科2016年12月至2017年6月住院治疗的134例MPP患儿为研究对象，选取同期同医院42例健康儿童为健康对照组。采用荧光定量聚合酶链反应Taqman探针法检测入组儿童口咽部常见细菌[肺炎链球菌(SP)、卡他莫拉杆菌(CTA)、流感嗜血杆菌(HI)]。首先比较MPP患儿及健康儿童口咽部细菌检出情况，再将134例MPP患儿根据年龄(<1岁、1~<3岁、3~<6岁及6~14岁)、有无细菌检出[肺炎支原体(MP)、MP+细菌]及检出菌种不同(MP+SP、MP+CTA及MP+HI)进行分组比较。采用秩和检验及χ2检验对相关临床资料进行分析。结果134例MPP患儿检出细菌79例(58.96%)，42例健康儿童检出细菌17例(40.48%)，差异有统计学意义(χ2＝4.404，P<0.05)。与MP组相比，MP+细菌组外周血中白细胞(WBC)水平[8.5(6.7，12.0)×109/L比7.8(5.8，9.3)×109/L，Z＝-2.232]、C反应蛋白(CRP)水平[19.2(7.2，35.0) mg/L比8.4(3.4，24.6) mg/L，Z＝-2.810]、乳酸脱氢酶(LDH)水平[286(244，365) U/L比250(210，302) U/L，Z＝-2.474]及大叶性肺炎比例[40.51%(32/79例)比18.18%(10/55例)，χ2＝7.510]、胸腔积液比例[13.92%(11/79例)比3.64%(2/55例)，χ2＝3.917]、难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)比例[34.18%(27/79例)比18.18%(10/55例)，χ2＝4.151]均较高；总热程[10(7，12) d比8(6，10) d，Z＝-2.706]及抗生素使用时间[16(13，19) d比12(9，16) d，Z＝-3.747]均较长，差异均有统计学意义(均P<0.05)。MP+SP组外周血中WBC高于MP+HI组[12.20(7.80，17.30)×109/L比6.75(5.37，9.44)×109/L]，差异有统计学意义(Z＝11.574，P<0.05)；MP+SP组[56.67%(17/30例)]大叶性肺炎发生率高于MP+CTA组[0(0/3例)]和MP+HI组[18.75%(3/16例)]，差异有统计学意义(χ2＝9.770，P<0.05)。结论MPP患儿口咽部更易发生细菌定植或感染，当WBC、CRP及LDH均明显升高，影像表现为大片实变影或有胸腔积液时，提示可能混合细菌感染，热程更长，难治性MPP比例增高，且常见的混合细菌为SP。

简介：摘要：目的：简析门诊部采取个性化优质护理模式的工作体会。方法：选取在我院门诊就诊的患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行人性化护理服务。统计两组患者的护理质量以及护理满意度。结果：观察组患者的护理质量以及护理满意均优于对照组（P

简介：【摘要】目的：现研究护理部在预防控制医院感染管理工作中的作用与效果。方法：统计2020年1月-2021年12月我社区卫生服务中心的医院感染率，其中选取2020年1月-2020年12月期间护理部未参与医院感染预防管理时就诊号为单数的100例患者作为研究对象，分为常规组；再将2021年1月-2021年12月期间护理部参与完善医院预防管理时就诊号为双数的100例患者分为预防组。对比护理部参与医院感染预防管理前后的情况与患者对护理的满意度。结果：经分析对比发现护理部参与预防控制医院感染管理工作后在各个层面所涉及的感染预防和控制要素评分均优于未实施该方案前（详见表

简介：摘要：护理行政管理过程中信息化管理的应用可促进医嘱管理效果的提升，药房发药以及病区药品管理有效性发展，有效减少护理管理中存在的错误问题，并且节约工作时间，为护士提供良好的工作氛围，对护理管理水平以及效率提升有重要的促进意义。本文主要研究在护理部行政管理中运用信息化管理的价值。

简介：【摘要】目的：探究人性化护理管理在护理部管理中的实施效果。方法：从我院护理部管理的护理人员中抽取其中60名，分2组实施不同管理措施，对照组开展常规护理管理，观察组开展人性化护理管理，比较两组实施效果。结果：观察组护理能力各项评分高于对照组，P＜0.05，；管理后，观察组护理人员焦虑评分低于对照组，P＜0.05。结论：人性化护理管理用于医院护理管理工作中，能明显缓解护理人员的焦虑情绪，提高护理管理质量，具有重要价值。

简介：摘要：目的 探讨护理部管理中落实人性化护理管理的应用价值。方法 挑选院内2020年1月-2022年1月的护理工作人员60名，随机划分为参照组与研究组，每组各30名。参照组予以常规护理管理模式，研究组则予以人性化护理管理模式。观察对比两组成效。结果 研究组护理工作人员的护理成效优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 与常规护理管理模式相较，在护理部管理过程中予以人性化护理管理获得了的成效更加突出。

简介：摘要：目的：深入分析和研究护理部采用垂直管理模式后绩效管理的具体效果以及评价成果。方法：通过针对2019年1月-2021年1月期间我院针对护理部采用垂直绩效管理的方法，实行护士绩效分配方案，并且根据各个科室的实际情况针对科室风险等级进行划分和设定，结合具体工作量，评价各个科室的绩效情况。护理部则通过针对各个科室的考核，观察在实行垂直绩效管理模式之后护士对于绩效考核的认同感以及对于岗位的满意度。结果：针对护理部采用垂直绩效管理方法之后，护士对于绩效考核、岗位满意度均较从前而言有了一定程度的提高。结论：通过针对护理部采用垂直管理办法，有利于提高护士对于工作开展的积极性，同时增强了护士对于岗位工作的满意程度，更加有利于在全员实现护理全局意识的培养与形成。

简介：【摘要】目的：研究对宫颈机能不全患者实施经阴道宫颈峡部环扎术治疗的效果和价值。方法：以双盲分组法将本院妇产科2018年5月-2022年5月期间收治的55例宫颈机能不全患者分成两组，其中参照组27例患者实施经阴道宫颈缝扎法治疗，治疗组28例患者给予经阴道宫颈峡部环扎术治疗，比较两组的治疗效果。结果：2组妇产科患者治疗后的治疗优良率、术后感染风险发生率的差异显著（P＜0.05），统计学有意义。结论：在妇产科临床治疗中给予经阴道宫颈峡部环扎术用于宫颈机能不全患者中的疗效显著，能改善治疗效果，减少术后感染风险。

简介：【摘要】目的：探究分析快速康复外科护理应用于足踝部骨折患者围术期的效果。方法：在2019年1月到2022年1月期间本院骨科收治的足踝部骨折患者中抽取80例纳入观察对象，利用随机数表法将其均分为对照组（n=40，常规护理）和 试验组（n=40，快速康复外科护理），对比两组患者的预后情况。结果：试验组足踝部骨折患者接受快速康复外科护理后，恢复活动时间明显短于对照组，疼痛评分显著低于对照组，整体治疗有效率更高，术后并发症的发生率更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：快速康复外科护理应用于足踝部骨折患者围术期的效果确切，可以促进患者的恢复、缓解患者的疼痛、降低并发症的发生率，值得推广。

简介：摘要：运用HE染色及免疫组织化学等方法分析2例鼻咽部低级别乳头状腺癌的临床病理特征、免疫表型，并结合相关文献进行综合分析。2例患者均为男性，年龄分别为32及47岁，肿瘤均发生于鼻咽顶部。镜下观：肿瘤呈乳头状及腺样生长，乳头含有复杂的分支结构，伴纤维血管轴心。肿瘤细胞呈假复层柱状或立方上皮，细胞核拥挤，呈圆形或卵圆形，可见毛玻璃样核，核仁不明显，未见明显核分裂像。免疫组化显示肿瘤细胞CK7、TTF-1、CK19、EMA等抗体呈阳性表达，细胞增殖指数低。

简介：[摘要] 目的：本研究的目的是评估超声对识别角妊娠和输卵管间质妊娠的诊断效果。方法：共有110例经手术病理和临床保守治疗证实的角妊娠和间质部妊娠被纳入分析。进行经阴道或经腹超声检查以评估这些妊娠的声学特征。结果：在71例宫角妊娠中，超声诊断显示一致性为79.2%，而14例被确定为一般异常妊娠。在39例间质部妊娠中，超声诊断符合率为50%，20例被归类为异位妊娠。结论：经阴道或经腹超声检查在定位输卵管角妊娠和间质部妊娠方面表现出很高的诊断价值，为临床治疗选择提供了宝贵的指导。

简介：目的：探讨腹部热疗联合自拟清胰汤、奥曲肽治疗胰腺炎的临床效果。方法：选择我院2020年3月至2022年3月收治的胰腺炎患者为研究对象，按照随机数字表法进行分组，分为实验组50例，对照组50例。两组均给予常规治疗，对照组加用奥曲肽和自拟清胰汤治疗，实验组加用腹部热疗、奥曲肽、自拟清胰汤治疗，比较两组治疗有效率和主要表现恢复时间。结果：患者腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、饮食恢复时间比较组间差异显著（P＜0.05），实验组用时更短。实验组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：腹部热疗联合自拟清胰汤、奥曲肽可以显著提高胰腺炎的治疗有效率，促进患者康复。