简介:摘要目的比较反肩关节置换与半肩关节置换治疗老年肱骨近端三或四部分骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2020年6月采用半肩关节置换或反肩关节置换治疗并获得随访的58例老年肱骨近端Neer三或四部分骨折患者资料,其中46例来自四川省骨科医院(半肩关节置换22例、反肩关节置换24例)、12例来自天津市天津医院(半肩关节置换5例、反肩关节置换7例)。半肩关节置换组27例,男7例、女20例;年龄(70.29±6.81)岁(范围61~87岁);三部分骨折10例、四部分骨折17例。反肩关节置换组31例,男9例、女22例;年龄(75.06±4.25)岁(范围67~86岁);三部分骨折9例、四部分骨折22例。术后根据视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛,根据肩关节活动度、假体是否上移、大结节愈合、肩胛盂切迹及美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分、Constant-Murley评分评估疗效。结果半肩关节置换组随访时间(50.63±16.02)个月(范围24~75个月),反肩关节置换组(28.32±11.93)个月(范围14~56个月)。反肩关节置换组患者前屈上举活动度118.22°±27.22°,半肩关节置换组为102.77°±25.88°,差异有统计学意义(t=2.21,P=0.032);体侧外旋活动度和内旋摸背分级两组结果相似,差异无统计学意义(外旋:t=0.57,P=0.616;内旋:χ2=2.61,P=0.273);半肩关节置换组的大结节完全愈合率为52%(14/27),反肩关节置换组为71%(22/31),差异无统计学意义;反肩关节置换组的Constant-Murley和ASES评分[(71.54±27.31)分和(72.76±17.34)分]均高于半肩关节置换组[(53.03±30.36)分和(61.07±18.99)分],差异均有统计学意义(t=2.43和2.44,P=0.019和0.018);半肩关节置换组和反肩关节置换组的总体并发症发生率分别为37%(10/27)和13%(4/31),差异有统计学意义(χ2=4.59,P=0.032)。半肩关节组中6例出现假体上移、2例肩盂侧磨损,反肩关节置换组中1例出现肩胛盂切迹(Sirveaux 1级)。结论老年肱骨近端Neer三或四部分骨折,相对于半肩关节置换术,反肩关节置换术能获得更好的前屈上举活动度及肩关节功能。
简介:摘要:目的:观察去宛陈莝、养精种玉、温阳暖宫助孕三部曲治疗女性不孕症的疗效。方法:将48例女性不孕患者随机分为治疗组24例,对照组24例,治疗组分别在月经期、增生期、分泌期以少腹逐瘀汤、养精种玉汤和震灵丹等加减,每日1剂,1个月为1个疗程。对照组分别在月经期、增生期、分泌期以少腹逐瘀口服液,月经干净后3-5天行输卵管通液术、克罗米芬口服、尿促性素、绒促性素注射,一个月为1疗程。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%(p
简介:摘要目的探讨颞部自体脂肪移植术后出现颊部肿物的原因,总结治疗方法。方法2018年10月至2019年12月,广东省第二人民医院整形科收治颞部脂肪移植后出现颊部肿物女性患者10例,年龄25~40(33±8岁),统计脂肪注射史、术后发病时间、术中情况、术后病理及细菌培养结果、愈后情况。结果8例患者单侧颞部注射脂肪15~30 ml,术后1~6个月发现颊部肿物,术中见肿物为脂肪样肿物,部分含有液体,肿物位于颊间隙;术后病理提示为纤维化脂肪组织内局部坏死;另2例未能提供注射量。10例细菌培养均为阴性,1例抗酸杆菌阳性。术后随访6~12个月,9例患者术后恢复正常,1例再次手术处理后恢复正常。结论颞部过量移植的脂肪和液化坏死脂肪可下移至颊间隙形成颊部肿物。颊部肿物应早期手术干预,以达到早期康复和美观。
简介:摘要海曲泊帕(海曲泊帕乙醇胺片)是一种新型的小分子、口服、非肽类血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。2021年6月海曲泊帕获得我国国家药品监督管理局(NMPA)批准用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)成年患者以及对免疫抑制治疗(IST)反应不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成年患者。为指导临床规范应用海曲泊帕,使患者最大限度获益,根据海曲泊帕的临床研究进展,结合国内外权威指南、共识及TPO-RA类药物的应用现状,中国临床肿瘤学会(CSCO)抗肿瘤药物治疗安全管理专家委员会组织多学科专家认真讨论、反复修改,制定了该指导原则,供临床医师参考。
简介:【摘要】目的 探究双歧杆菌四联活菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的效果及对其病情的改善作用。方法 选择岳阳职业技术学院附属医院2020年4月~2022年4月期间接诊的78例腹泻型肠易激综合征患者开展研究,随机抽签法分为对照组(n=39例)、观察组(n=39例),其中对照组单独口服马来酸曲美布汀,观察组联合口服双歧杆菌四联活菌、马来酸曲美布汀,为期1个月,对比临床疗效。结果 用药1个月后,观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组各细菌数量较对照组减少(P<0.05);观察组大便形状及次数恢复至正常时间较对照组减短(P<0.05);两组不良反应比较无差异(P>0.05)。结论 双歧杆菌四联活菌、马来酸曲美布汀的疗效确切,安全性更高,利于肠道菌群的重建及病情的恢复,缓解症状体征。
简介:摘要:目的:研究不同脐部护理方法对新生儿脐部愈合效果的影响效果。方法:选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例新生儿作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由30例新生儿组成,对照组新生儿断脐后通过0.5%碘伏对残端消毒,纱布覆盖包扎,观察组新生儿断脐后,严格按照无菌暴露残端,直到残端自行脱落,比较两组新生儿脐带残端脱落时间、第1-3d经皮胆红素以及第30d经皮胆红素水平;感染率。结果:观察组新生儿脐带残端脱落时间为:(11.46±5.87)d,对照组新生儿脐带残端脱落时间为:(14.82±5.96)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1-3d经皮胆红素以及第30d经皮胆红素水平分别为:(78.86±31.16)μmol/L、(141.29±39.19)μmol/L、(182.46±35.43)μmol/L、(118.26±50.26)μmol/L,和对照组新生儿比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的感染率为0.0%(0/30),对照组患者的感染率为3.3%(1/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿断脐后,自然干燥,能够减少脐带残端脱落时间,影响效果明显,值得推广。
简介:摘要:目的:分析在顺铂治疗的基础上,对恶性胸膜间皮瘤患者联合实施培美曲塞或雷替曲塞的疗效与安全性。方法:对我院收治的恶性胸膜间皮瘤予以选取,实验时间为2020.11-2022.9,样本共计68例,用盲选抽签法作分组处理,研究组(34例)施以雷替曲塞联合顺铂治疗,对照组(34例)施以培美曲塞联合顺铂治疗,观察和比较组间治疗效果、不良反应发生率。结果:研究组的治疗有效率(79.41%)与对照组(85.29%)相近(P>0.05)。研究组的白细胞减少(29.41%)、恶心呕吐(44.12%)、贫血的发生率(23.53%)与对照组相近(P>0.05)。结论:在对恶性胸膜间皮瘤患者施以顺铂治疗的同时联合实施培美曲塞或雷替曲塞均有显著效果,且安全性相当,对经济条件较差的患者,可使用雷替曲塞联合顺铂治疗。
简介:摘要Merkel 细胞癌是一种罕见的、侵袭性原发恶性肿瘤,伴有神经内分泌特征。现报道舌部Merkel细胞癌1例,并结合文献对其临床和病理特征、诊断和治疗等进行讨论。
简介:摘要本文报道1例发生于鼻咽部的滤泡树突细胞肉瘤。患者男,58岁,鼻咽右侧壁实性分叶状肿块,向内突入鼻咽腔,向外突入咽旁间隙,边界清楚,CT呈均匀等密度,T1WI为等信号,T2WI呈较高信号,内见条状低信号,增强后中等强化,时间-信号强度曲线呈“速升缓降”型。病理诊断为滤泡树突细胞肉瘤。
简介:摘要:目的:针对老年冠心病患者,应用曲美他嗪展开治疗,观察其临床疗效。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入70名观察对象展开研究,观察对象为老年冠心病患者,采用计算机双色球分组法,对患者进行随机分组,并实施不同用药治疗方案:曲美他嗪治疗(观察组,n=35),常规用药治疗(对照组,n=35),对不同用药治疗方案的临床治疗效果差异展开分析。结果:临床治疗效果对比,治疗总有效率观察组患者97.14%(34/35)高于对照组患者82.86%(29/35),(p<0.05);心功能指标比较,指标值(LVEF、FS)治疗后,观察组患者高于对照组患者,指标值(LVDd)治疗后,观察组患者低于对照组患者,(p<0.05)。结论:围绕老年冠心病患者的治疗,曲美他嗪用药在提升临床治疗效果,全面改善患者心功能方面作用明显,值得应用。
简介:【摘要】目的:分析重度抑郁症患者采取舍曲林治疗的效果。 方法:加入到此次研究的对象均为重度抑郁症患者,纳入时间为2020年2月-2021年2月期间,共计纳入40例患者。按照信封抽签法对患者施行分组,其中一组设定为对照组,本组接受艾司西酞普兰治疗,另一组设定为实验组,本组采取舍曲林治疗,每组各有20例。为了验证舍曲林治疗重度抑郁症的效果,本次研究以治疗有效率、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及不良反应进行评价治疗效果。结果:治疗有效率方面上,两组对比差异不满足统计学含义(P>0.05)。SDS评分方面上,两组治疗前进行对比差异不能满足统计学含义(P>0.05)。经治疗后,两组对比差异不满足统计学含义(P>0.05),各组内治疗前与治疗后对比差异明显(P<0.05)。HAMD评分方面上,两组治疗前进行对比差异不能满足统计学含义(P>0.05)。经治疗后,两组对比差异不满足统计学含义(P>0.05)。各组内治疗前与治疗后对比差异明显(P<0.05)。不良反应方面上,两组对比差异不满足统计学含义(P>0.05)。 结论:在重度抑郁症患者的治疗中采取舍曲林治疗,可获得与艾司西酞普兰同等的治疗效果,可缓解患者的抑郁情况,同时具有较好的治疗安全性。由此可见,此种治疗方法在重度抑郁症患者治疗中有着重要意义。