简介:目的:比较恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV)在抑制慢性乙型肝炎(CHB)患者调节性T细胞(Treg)效价的差异。方法:收集36例CHB患者随机分为ETV及ADV组,分别给予口服ETV0.5mgq.d.及ADV10mgq.d.;治疗48周,分别于第12、24、36及48周采血检测Treg的含量,使用定量PCR检测其功能因子叉头蛋白p3(Foxp3)mRNA含量,用ELISA检测其细胞因子白介素10(IL-10)及转化生长因子β1(TGF-β1)的含量,并检测乙肝病毒定量(HBVDNA)、肝功能。结果:治疗前两组患者上述指标均不存在统计学差异(P〉0.05);治疗后第24、36及48周ETV组Treg含量均显著低于ADV组(P〈0.05);ETV组第12、36及48周的Foxp3均低于ADV组;ETV组第48周的IL-10含量低于ADV;ETV组第36及48周的TGF-β1含量低于ADV组(P〈0.05);ETV组第12及36周的HBVDNA低于ADV组,且第48周两组的HBVDNA均已降至1000copies/mL的参考值以内;第12周ETV组的ALT显著低于ADV组,ETV组其余时间点的ALT以及总胆红素均与ADV组不存在统计学差异;相关性分析显示Treg与HBVDNA呈显著正相关性(r=0.785,P=0.016)。结论:在抗HBV效价相当的情况下,ETV抑制调节性T细胞的效价优于ADV。
简介:目的:观察以酮症酸中毒起病的初发糖尿病的临床特点。方法选择2010年7月份至2013年12月份在我院治疗的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者102例,根据患者发病前是否患有糖尿病分为两组,一组为DKA1组(以酮症酸中毒起病,发病前无糖尿病病史)共42例,一组为DKA2组(发病前已确诊有糖尿病)共60例。比较两组患者发病诱因、糖尿病分型特点及误诊率、治愈率、死亡率,并作出分析。结果DKA1组起病时无明显诱因占42.8%明显高于DKA2组8.3%,差异有统计学意义(P<0.05),有明确诱因中感染因素占38.1%;DKA1组与DKA2组的糖尿病类型分布不同,差异有统计学意义(P<0.01),其中DKA1组1型糖尿病、未分型糖尿病所占比例高于DKA2组,2型糖尿病所占比例小于DKA2组,差异有统计学意义(P<0.05),DKA1组误诊率高于DKA2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论以酮症酸中毒起病的初发糖尿病发病前多无明显诱因,容易误诊,应加强糖尿病及并发症的健康教育,及时监测,尽早进行干预和治疗。
简介:【摘要】目的 :分析心理护理在红皮病型银屑病护理中的护理效果。 方法: 选取本院 2018 年 4 月~ 2019 年 4 月收治的红皮银屑病患者 48 例,随机分成对照组和观察组,各 24 例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上增加心理干预,对两组患者的护理效果进行比较分析。 结果: 两组患者护理前焦虑自测量表( SAS )评分与抑郁自测量表( SDS )评分均超过 50 ,表明两组患者均处于焦虑或抑郁状态,且 P > 0.05 ,差异无统计学意义。两组患者护理后焦虑自测量表( SAS )评分与抑郁自测量表( SDS )评分均低于 50 ,且观察组明显低于对照组,表明两组患者在护理后,心理状态都得到改善,且观察组患者心理状态明显优于对照组, P < 0.05 ,差异具有统计学意义。 结论 :在红皮病型银屑病的治疗中,配合心理护理,能有效抑制患者的不良情绪,改善患者的心理状态,值得临床推广。
简介:目的建立小肠灌流液中头孢克洛的高效液相色谱(HPLC)分析方法,考察蒲地蓝消炎口服液对头孢克洛在大鼠小肠吸收的影响,为临床联合用药的合理性提供实验依据。方法采用大鼠在体单向肠灌流实验模型,应用重量法校正灌流液体积,HPLC测定灌流液中头孢克洛,计算头孢克洛肠吸收参数。结果头孢克洛在各肠段均有良好吸收,小肠不同部位头孢克洛的吸收速率常数(Ka)与有效渗透系数(Peff)大小为十二指肠>空肠≈回肠,各肠段间的吸收无统计学差异;联合应用蒲地蓝消炎口服液时,头孢克洛在全场段的吸收均有所减少,十二指肠处显著减少(P<0.05),其他肠段处无统计学差异(P>0.05)。结论研究结果表明蒲地蓝消炎口服液会影响头孢克洛的小肠吸收,因此两药联合使用时产生较好的药效不是通过促进头孢克洛的吸收而实现的,而是二者共同作用的结果。
简介:探讨肾小球疾病患者治疗药物他克莫司的监测情况以及血药浓度等因素对临床疗效的影响。采用回顾性分析方法,统计我院2014年1月至2016年12月期间服用他克莫司治疗肾小球疾病的患者的血药浓度监测结果,并观察评估其临床疗效及不良反应。103例患者监测他克莫司血药谷浓度共计935例次,50.7%的浓度值位于目标范围内。疗效评价结果显示,12个月时的完全缓解率为55.4%,部分缓解率为32.3%,复发率为24.6%。治疗前基线血清肌酐值、12个月内他克莫司平均血药浓度对总体缓解率的影响有显著性意义。膜性肾病患者的基线尿蛋白水平、12个月内他克莫司平均血药浓度对完全缓解率的影响存在显著性意义。肾小球疾病患者他克莫司血药谷浓度达标率较低,且血药浓度对疗效的影响有显著性意义,故有必要进行规律的治疗药物监测。
简介:摘要:目的 分析 0.1 %他克莫司滴眼液治疗 cGVHD 相关干眼症的效果观察及作用机制分析。 方法 选取 2018 年 3 月 ~2019 年 3 月我院收治的 cGVHD 相关干眼症患者 40 例为研究对象,随机摸球法分为对照组 20 例进行 0.3% 玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组 20 例,为 0.1 %他克莫司滴眼液治疗,对比患者 Schirmer 等观察指标和不良反应率变化。 结果 观察组患者不良反应率低于对照组,差异无统计学意义( P> 0.05);观察组患者 OSDI 评分,和 Schirmer 试验均优于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 ) 结论 为 cGVHD 相关干眼症患者进行 0.1 %他克莫司滴眼液治疗时可有效改善患者临床观察指标,进而提升整体干预效果,且有治疗安全性,有临床应用价值。
简介:目的探讨他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效。方法选取2015年2—10月西华县人民医院收治的100例激素抵抗型肾病综合征老年患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用他克莫司治疗,比较两组患者治疗前、治疗1周、4周炎性因子〔白介素2(IL-2)、白介素13(IL-13)以及干扰素γ(INF-γ)〕、清蛋白、24h尿蛋白、总胆固醇水平,并观察两组患者临床疗效、复发率、不良反应发生情况。结果治疗前两组患者IL-2、IL-13、INF-γ、清蛋白、24h尿蛋白、总胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-2、INF-γ水平低于对照组,IL-13、清蛋白水平高于对照组,24h尿蛋白、总胆固醇水平低于对照组,总有效率高于对照组,复发率低于对照组,不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效确切,且复发率低。
简介:目的探讨小剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死早期心绞痛。方法180例心肌梗死患者给予小剂量倍他乐克治疗分析。结果治疗4周后临床症状改善均十分满意,总有效率达到90.90%。结论应用小剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死后早期心绞痛效果显著,值得临床推广应用。