简介：摘要目的探析显微神经外科联合神经介入治疗应用在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SASH）中的临床效果。方法将2014年5月至2017年1月期间我院通过诊断后确诊为SASH患者70例纳为参研的样本，遵循随机数字表法均分成常规组与实验组，前者实施常规治疗；后者实施神经介入+显微神经外科治疗。经统计学分析比较两组并发症及预后的优劣。结果实验组预后良好率与常规组相比明显要高，并发症5.7%明显低于常规组31.4%，P<0.05，各组间数据比较后差异性明显，有统计学意义。结论临床治疗SASH时给予神经介入结合显微神经外科治疗的效果确切，安全性高，预后良好。

简介：摘要目的探析玻璃酸钠关节腔内注射对踝关节创伤性关节炎的治疗效果与PRI指数变化。方法抽选2014年12月-2017年12月我院接收并予以治疗的79人，其中男70人，女9人，单左35踝，单右36踝，8人为双侧踝踝关节创伤性关节炎，关节软骨损伤按Outerbridge软骨损伤分级标准评定的I级及II级患者，共计87踝，按入院时间先后随机分为治疗组与对照组，治疗组45例，对照组42例。对照组接受常规治疗，治疗组基于常规保守治疗同时与入院当日即出院当日再予以玻璃酸钠2.0ml关节腔内注射治疗，对比分析两组临床疗效及PRI指数（疼痛分级指数，PainRatingIndex）变化。结果治疗组临床治疗效果优于对照组（P＜0.05）；治疗组PRI指数下降较多，显著优于对照组（P＜0.05）。结论应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎具有显著效果，能够有效改善临床症状，缓解患者疼痛感，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的观察前置胎盘剖宫产产后出血运用卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗的临床效果。方法将我院收治的84例前置胎盘剖宫产产后出血患者按照不同治疗方法分成对照组与观察组各42例，对照组运用宫腔填纱治疗，观察组运用卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗，对比两组患者的治疗效果。结果对照组的止血有效率为83.3%，观察组为97.6%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组患者的产后24h出血量与止血时间均少于对照组，对比差异显著（P<0.05）；对照组的并发症发生率为14.3%，观察组为4.8%，观察组低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论前置胎盘剖宫产产后出血运用卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗的临床效果显著，可明显提升止血效果，且可降低出血量与并发症发生率，值得推广并运用。

简介：摘要目的研究分析关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效及安全性。方法选取2014年4月-2017年4月期间我院收治的痛风性膝关节炎患者64例，按照平行的原则将这76例患者均分为对照组与观察组，对照组的32例患者接受常规药物治疗，观察组32例患者接受关节镜辅助下关节腔清理术治疗，观察比较两组患者的临床疗效以及安全性。结果观察组32例患者中4例（12.50%）无效，临床疗效总有效率为87.50%；对照组32例患者中11例（34.38%）无效，临床疗效总有效率为65.63%；对照组患者临床疗效总有效率明显低于观察组，（P＜0.05）具有统计学意义；观察组32例患者在治疗期间1例（3.13%）胃部不适，1例（3.13%）头晕；观察组患者术后切口均愈合，无并发症及感染等不良反应。结论关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效显著，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的观察经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术治疗高龄急性重症的胆囊炎的临床效果。方法选择2016年8月-2017年10月期间在我院接受治疗的高龄急性重症胆囊炎患者48例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组24例，对照组24例，分别接受经皮肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除和急诊腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者的手术情况和症状体征恢复时间。结果观察组患者入院调理时间2.6±0.5h，手术时间35.4±1.2min，出血量10.5±1.2ml，住院时间10.6±1.2d；对照组患者入院调理时间5.3±0.8h，手术时间61.3±1.3min，出血量26.7±1.7ml，住院时间21.7±1.5d；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者平均体温恢复时间1.5±0.1d，凝血功能恢复时间1.7±0.3d，白细胞计数恢复时间2.4±0.3d，不良反应2例；对照组患者平均体温恢复时间2.6±0.2d，凝血功能恢复时间2.8±0.2d，白细胞计数恢复时间4.3±0.4d，不良反应8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的研究剖宫产蛛网膜下腔阻滞中舒芬太尼复合布比卡因的布比卡因最佳剂量，供临床借鉴。方法选择2016年4月-2017年8月本科接诊的剖宫产孕妇120例，采用电脑随机双盲法将之分成A、B、C3组，每组40例。A、B两组术中均实施舒芬太尼复合布比卡因麻醉，其中A组的布比卡因剂量为6mg，B组为7.5mg，C组单纯应用9mg的布比卡因。观察各组的阻滞效果，比较不良反应发生率等指标。结果A、B两组的不良反应发生率、感觉阻滞最高平面和运动神经恢复时间明显优于C组，P＜0.05。B组的感觉阻滞持续时间明显比A、C两组短，P＜0.05。结论积极采取舒芬太尼5ug复合布比卡因7.5mg麻醉阻滞方案，可有效提高剖宫产孕妇的阻滞效果，降低不良反应发生风险。

简介：摘要目的探讨经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的80例高龄急性重症胆囊炎患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者给予急性腹腔镜胆囊切除术，观察组患者给予经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术。观察两组患者治疗效果并加以比较。结果观察组患者入院至接受手术时间、手术时间、住院时间、术中出血量等指标数值均小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果较好，且各项手术指标相对较好，术后恢复速度较快，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的比较调强放疗与三维适形放疗联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌的治疗效果。方法选取2017年2月到2018年2月接受诊治的60例中晚期宫颈癌患者作为此次的研究对象，按住院登记的顺序将前30例患者分为对照组，将后30例患者分为观察组，对照组（实施三维适形放疗联合腔内后装放疗）；观察组（实施调强放疗联合腔内后装放疗），对两组患者的临床疗效、以及毒副反应的发生率进行比较。结果观察组的临床疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）；两组患者的白细胞降低、泌尿系统损伤、血红蛋白降低经过比较，差异无统计学意义（Ｐ>0.05）；观察组患者的血小板降低、消化系统损伤均优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论在高晚期宫颈癌患者中采用强放疗联合腔内后装放疗进行治疗其效果非常显著，不仅可以改善毒副反应的发生情况，还可以提高患者的治疗效果。

简介：摘要目的探究胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查在孕中期单胎妊娠诊断胎儿手足畸形中的临床价值。方法抽取来本院行产前检查的孕妇140例作为研究对象，对照组70例给予系统二维超声检查，实验组70例给予胎儿二维超声联合实时三维超声检查，对胎儿手足畸形进行筛查，观察两组检出率与诊断符合率。结果对照组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为94.29%、95.71%、92.86%；实验组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为98.57%、98.57%、97.14%，组间对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组孕妇胎儿手足畸形检出率为100.00%，明显高于对照组的40.00%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在孕中期单胎妊娠孕妇产检中，胎儿畸形筛查是主要检查项目，而应用胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查的检出率较高，能够为胎儿手足畸形早期诊断提供可靠依据。

简介：摘要目的探讨白细胞（WBC）计数、C-反应蛋白（CRP）与血沉检查对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的临床意义。方法选取2011年1月-2015年6月于我院治疗的80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据是否发生迟发性脑缺血分为对照组与观察组。对照组38例，未发生迟发性脑缺血，观察组42例，发生迟发性脑缺血，比较两组WBC计数、CRP与血沉，并通过随访了解两组患者结局，采用Spearman相关分析，分析WBC计数、CRP、血沉与患者预后的相关性。结果观察组WBC计数、CRP与血沉均高于对照组，p＜0.05；观察组预后良好率与轻度功能障碍率分别为8.70%、13.04%，分别低于对照组的29.35%、45.65%，p＜0.05；观察组死亡率为45.65%，高于对照组10.87%，p＜0.05；观察组GOS评分与WBC计数、CRP、血沉均呈负相关（rWBC=-0.845，rCRP=-0.827，r血沉=-0.674，p均＜0.05）。结论WBC计数、CRP与血沉可作为临床预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的有效指标；对于WBC计数、CRP与血沉上升的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者应加强巡视力度，及时给予治疗，对改善患者预后具有重要意义。

简介：摘要目的对比腰池置管脑脊液持续外引流术与脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取我院2016年2月至2017年接诊的重症蛛网膜下腔出血患者120例，将其按照治疗方法的区别分为研究组和对照组，每组分别60例。研究组患者使用腰池置管脑脊液持续外引流术，对照组患者使用脑脊液置换术治疗，对比两组患者的出血停止时间、意识恢复时间以及并发症发生情况。结果研究组患者的出血停止时间（3.24±1.24）d，意识恢复时间（3.45±1.45）d，对照组患者的出血停止时间（6.35±1.62）min，意识恢复时间（5.28±1.78）h，对比有显著统计学意义，P＜0.05；研究组患者的并发症发生率为5％，对照组患者的并发症发生率为23.33％，对比有显著统计学意义，P＜0.05。结论与脑脊液置换术相比，采用腰池置管脑脊液持续引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的效果更好，能够快速止血，恢复患者的意识，且术后并发症少，值得推广使用。

简介：摘要目的对比分析在膝关节镜手术中采用股神经联合蛛网膜下腔阻滞麻醉和股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的麻醉效果。方法随机选择我院2015年2月至2017年2月开展膝关节镜手术的40例患者，将其随机均分成对照组和观察组，为观察组进行股神经联合坐骨神经阻滞麻醉，为对照组进行股神经联合蛛网膜下腔阻滞麻醉，对比分析患者在麻醉后的麻醉起效和维持时间。结果在对两组患者进行不同的麻醉后，对照组患者的感觉、运动阻滞时间和感觉、运动恢复时间都要高于观察组，两组患者的麻醉起效和维持时间有明显的的差异且P<0.05，故差异具有统计学意义。结论通过研究得出，股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对开展膝关节镜手术有很好的积极作用，值得在临床麻醉上推广应用。