简介：摘 要:剖宫产瘢痕部位妊娠与宫颈妊娠都属于妇产科常见的异位妊娠，轻微者容易出现子宫破裂和出血，严重则切除子宫甚至危及孕妇生命。在医疗技术水平不断提高的背景下，剖宫手术越来越频繁出现在临床上，从而提升了剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的发病率。临床上常规治疗方式为药物治疗与清宫术治疗，但疗效不理想，而随着近年来宫腔镜手术技术的发展，其能够有效辨认子宫内部组织与妊娠组织的结构等指标，切除病灶部位，同时术中出血量少，血HCG下降快、缩短子宫恢复时间，降低并发症发生率,促进预后。

简介：摘要目的对剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中宫腔镜的应用效果进行探讨。方法选择2017年1月至2017年12月我院收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者80例，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组接受清宫术治疗，实验组接受宫腔镜治疗，统计并对比两组手术成功率、术中出血量、HCG（人体绒毛膜促肾上腺素含量）、子宫恢复时间。结果实验组手术成功率显著高于常规组（P<0.05）。实验宫颈妊娠患者术中出血量、子宫恢复时间均显著低于常规组（P<0.05）。术后实验组瘢痕妊娠患者HCG显著低于常规组（P<0.05）。实验组瘢痕妊娠术中出血量、子宫恢复时间显著短于常规组（P<0.05）。结论在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者中应用宫腔镜治疗效果显著，能够显著减少术中出血，促进子宫快速恢复，改善患者HCG水平，具有较高推广价值。

简介：[摘要]目的：观察宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值。方法：选取研究对象104例，均为本院收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者，治疗时间在2022年5月—2023年8月。随机分为对照组和观察组，每组52例。两组在术前均常规用药，而后对照组实施常规清宫术，观察组实施宫腔镜清宫术。结果：观察组的人绒毛膜促性腺激素水平低于对照组，术中出血量少于对照组，术后住院时间、子宫恢复时间短于对照组，P＜0.05。观察组的感染发生率、并发症总发生率低于对照组，P＜0.05。两组的子宫损伤率、阴道流血率对比，P＞0.05。结论：宫腔镜用于剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗可以减少手术损伤，提高手术效果，促进术后康复，减少并发症的发生，具有较高的临床应用价值。

简介：[摘要]目的：观察宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值。方法：选取研究对象104例，均为本院收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者，治疗时间在2022年5月—2023年8月。随机分为对照组和观察组，每组52例。两组在术前均常规用药，而后对照组实施常规清宫术，观察组实施宫腔镜清宫术。结果：观察组的人绒毛膜促性腺激素水平低于对照组，术中出血量少于对照组，术后住院时间、子宫恢复时间短于对照组，P＜0.05。观察组的感染发生率、并发症总发生率低于对照组，P＜0.05。两组的子宫损伤率、阴道流血率对比，P＞0.05。结论：宫腔镜用于剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗可以减少手术损伤，提高手术效果，促进术后康复，减少并发症的发生，具有较高的临床应用价值。

简介：目的探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术用于治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果与安全性。方法选取2010年11月至2015年11月本院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者60例,依据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予行甲氨喋呤肌内注射治疗,观察组行宫腔镜联合子宫动脉栓塞术。评估比较两组患者手术资料,病理资料,术后恢复情况以及术后并发症与不良反应发生情况。结果观察组患者宫腔镜手术时间、术中出血量,以及住院天数小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者病理分型无显著差异,差异无统计学意义（P〈0.05）。观察组患者血hCG转阴时间、症状消失时间以及月经恢复时间均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者并发症及不良反应发生率无明显差异,不具备统计学意义（P〉0.05）。结论宫腔镜联合子宫动脉栓塞术用于治疗剖宫产瘢痕妊娠,手术创伤小,术中出血量小、术后恢复快,有效保留患者生育功能,并降低术后并发症的发生率,具有临床推广的重要意义。

简介：摘要：目的：探究丹黄祛瘀胶囊辅助甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法：对 18例孕囊型瘢痕妊娠，采取局部用药甲氨蝶呤联合丹黄祛瘀胶囊治疗，观察血 HCG情况、宫腔包块，并随访月经。结果： 15例患者保守治疗成功，血 HCG恢复正常时间 35-50天（平均时间 45±3.5）；月经复潮时间 45-72天（平均时间 57±4.4天）；另 2例患者年龄＞ 40岁行全子宫切除术， 1例选择经腹病灶清除术。结论：丹黄祛瘀胶囊辅助甲氨蝶呤是治疗孕囊型子宫瘢痕妊娠的一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的比较结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术和甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及其对患者生活质量的影响。方法选择剖宫产瘢痕妊娠患者40例，分为栓塞术组和甲氨蝶呤组各20例。栓塞术组给予双侧子宫动脉栓塞术+宫腔镜清宫，甲氨蝶呤组肌肉予注射甲氨蝶呤+宫腔镜清宫。统计两组患者手术情况、手术中、后并发症及治疗前后生活质量情况。结果栓塞术组患者手术时间、术后血β-HCG水平、住院时间及术中出血量均明显少于甲氨蝶呤组，差异有显著性(P＜0．05);栓塞术组并发症发生率明显低于甲氨蝶呤组，差异有显著性(P＜0．05);栓塞术组治疗后生活质量中躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能及角色功能均低于甲氨蝶呤组，差异有显著性(P＜0．05)。结论结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠，能改善治疗效果、提高安全性，改善患者治疗后生活质量。

简介：【摘要】目的：分析马来酸麦角新碱三针法预防瘢痕子宫再次妊娠产后出血所取得的临床效果，为产科治疗提供参考。方法：选择我院在2017年3月~2020年3月诊治的瘢痕子宫足月剖宫产产妇60例作为研究对象，按照数字单双号分组方式将产妇均分为研究组和对照组，分析临场效果。结果：观察组产妇术后出血量和总出血量均明显少于对照组，

简介：【摘要】目的 比较经腹与经阴道超声联合应用诊断子宫瘢痕妊娠各分型的特点及诊断效果。方法 于本院2019年1-2022年1月接收的确诊为子宫瘢痕妊娠患者中筛选100例研究对象，分别接受择经腹、经阴道超声单独及联合诊断，对比在不同类型子宫瘢痕妊娠重点诊断价值。结果 子宫瘢痕妊娠不同孕囊分型联合诊断符合率均高于经腹部或经阴道超声检查符合率（P＜0.05）。结论 子宫瘢痕妊娠选择经腹与经阴道超声检查均可对疾病进行有效判定，联合检查有助于提升子宫瘢痕妊娠分型判断准确率，能够为临床提供详实依据，应用价值高。

简介：【摘要】目的：分析剖宫产瘢痕部位妊娠患者采用超声引导下清宫术与子宫动脉栓塞术的临床效果。方法：选取我院2020年10月至2021年10月期间收治的100例剖宫产瘢痕部位妊娠患者进行分组调查，分组方法采用的是随机数字表法，分别为对照组与实验组，每组有患者人数为50例，对照组应用的是子宫动脉栓塞术，实验组应用的是超声引导下清宫术，对比两组患者的临床效果。结果：实验组临床指标较对照组更短，数据对比有一定差异（P＜0.05）；实验组治疗效果低于对照组，数据对比存在差异（P＜0.05）。 结论：在剖宫产瘢痕部位妊娠患者中应用超声引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术安全可靠，此方法具有在临床中进一步应用推广。

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简介：【摘要】目的：探究剖宫产子宫瘢痕缺损的高危因素。方法：选取我院于2019年1月~2021年12月内剖宫产的产妇184例，对其进行长期随访。将其中存在子宫瘢痕缺损的85例患者作为实验组，未存在子宫瘢痕缺损的99例患者作为参照组。对比两组的相关数据，分析导致剖宫产子宫瘢痕缺损的高危因素。结果：两组剖宫产次数、子宫位置组间对比差异成立（P0.05）。。剖宫产次数是导致刨宫产子宫瘢痕缺损的高危因素（OR=1.420,95%CI 0.872~2.314，P

简介：摘要目的观察宫腔镜电切、经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗子宫瘢痕憩室的临床效果。方法选择我院收治的88例子宫瘢痕憩室患者，随机分为观察组和对照组两组，每组44例，观察组采用宫腔镜电切术，对照组采用经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术，观察两组手术时间、术中出血量、住院时间，对患者随访12个月比较两组月经来潮时间、月经时间、经量。结果观察组住院时间、术中出血量以及手术时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后１年经期、经量均恢复，差异无统计学意义（P>0.05）；术后随访1年，观察组组术后３个月复查可见子宫憩室，但无显著性血管增生或出血点，子宫内膜生长良好，对照组均恢复情况良好。结论宫腔镜电切、经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术均可有效治疗子宫瘢痕憩室，但宫腔镜电切操作简单，手术时间短，经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术操作稍困难，手术时间长，术中膀胱损伤风险大，但近、远期疗效确切。

简介：【摘要】：目的：观察比较宫腔镜电切与经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗子宫瘢痕憩室的临床效果。方法：选择我院 2016年 9月 -2018年 3月收治的 92例子宫瘢痕憩室患者作为本次的研究对象，根据治疗方式不同将其分为两组：宫腔镜组与经阴道组，每组患者 46例。宫腔镜组患者采用宫腔镜电切术治疗，经阴道组采用经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗。比较两组患者的月经来潮时间、月经时间、经量、住院时间、术中出血量以及手术时间。结果：与经阴道组比较，宫腔镜组患者月经来潮时间、住院时间、术中出血量以及手术时间均明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者的月经时间、月经血量之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：宫腔镜与经阴道手术治疗子宫切口憩室患者均可以取得满意的临床疗效。宫腔镜电切操作简单，手术时间短，术中出血量少，易于推广。经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术远期疗效较好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察比较宫腔镜电切与经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗子宫瘢痕憩室的临床效果。方法选择我院2016年9月-2018年3月收治的92例子宫瘢痕憩室患者作为本次的研究对象，根据治疗方式不同将其分为两组宫腔镜组与经阴道组，每组患者46例。宫腔镜组患者采用宫腔镜电切术治疗，经阴道组采用经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗。比较两组患者的月经来潮时间、月经时间、经量、住院时间、术中出血量以及手术时间。结果与经阴道组比较，宫腔镜组患者月经来潮时间、住院时间、术中出血量以及手术时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的月经时间、月经血量之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论宫腔镜与经阴道手术治疗子宫切口憩室患者均可以取得满意的临床疗效。宫腔镜电切操作简单，手术时间短，术中出血量少，易于推广。经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术远期疗效较好，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨子宫瘢痕部位妊娠的诊断和治疗。方法选择剖宫产瘢痕妊娠28例的实例，分析和讨论症状、诊断过程、实验室检查、治疗方法、病程及后期治疗分析等。结果所有患者均有一次剖宫产手术史,有或无停经史，有或无阴道出血;多数无特异的临床表现,11例下腹部疼痛，9例患者流产或B超检查常规检查发现疤痕部位的妊娠，7例药流由于不全流产或介入治疗住院行刮宫后的阴道持续或大量出血，有1种情形稽留流产的初步诊断，胚胎因阴道出血排出不能被控制，考虑更多的瘢痕妊娠，实验将血β-HCG提高到不同层次；28例患者盆腔超声检查提示可能剖宫产瘢痕部位妊娠23例，5例最初为误诊，人流、药物流产刮宫后，因出血时再次B超提示子宫异常回声从而得到了确认。28例患者介入治疗进行治疗;22例患者药物保守后刮宫干预治疗，4例患者进行介入治疗后刮宫术,后药物杀胚，2例患者B超提示位于疤痕部位边缘孕囊，因为药物治疗和介入后阴道出血多行腹式手术切除妊娠组织及子宫修补手术。结论彩色多普勒超声是诊断CSP的重要方法,治疗子宫瘢痕妊娠的关键，MTX药物保守治疗后刮宫和介入后刮宫是治疗CSP的比较有效的方法.CSP手术治疗以瘢痕楔形切除为主,去除病灶部位，达到去除异位妊娠的目的是比较安全有效的，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的超声影像学特征。方法对36例经手术证实的CSP病例的超声影像学特征进行分析。结果36例CSP患者子宫前位者32例,子宫后位者4例,宫腔内可见息肉者2例,宫内有节育环者2例,子宫内膜厚度不足4.0mm者4例。2例患者伴发有子宫肌瘤。CSP患者的孕囊超声表现征象分为4类特征无回声者4例(18.2％);混合回声者8例(36.4％);妊娠囊回声者22例(45.5％);不均质回声者2例(18.2％)。多普勒超声可见病灶周围有丰富的血流信号,大多表现为低速低阻型。超声诊断符合者34例,符合率为90.9％,有2例误诊,误诊率为9.1％。结论彩色多普勒超声对CSP的临床诊断具有较大价值。剖宫产切口瘢痕妊娠（以下简称瘢痕妊娠）是指发生于子宫下段切口瘢痕的妊娠，瘢痕妊娠破裂可导致子宫穿孔、大出血，危及患者生命。早期准确诊断对于明确病情、及时治疗和改善预后有重要意义。本文回顾性分析36例瘢痕妊娠患者的超声检查结果，报道如下

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