简介：摘要目的探讨以血清胱抑素作为诊断指标对早期糖尿病肾病进行诊断的临床价值，为其临床推广应用提供科学合理的依据。方法将100名早期糖尿病肾病患者作为观察组，100名体检健康者作为对照组，使用贝克曼AU5800生化分析仪（美国）以及购买自安徽省临检中心的质控品及标准品对血清胱抑素进行检测分析；使用GC1200型γ放射免疫仪（中佳）以及购买自上海科华生物的相关试剂对患者尿微量白蛋白进行检测分析；使用贝克曼AU5800生化分析仪及其配套质控品和标准品对患者的血肌酐进行监测分析；对两组的血清胱抑素、尿微量白蛋白及血肌酐进行分析。结果对照组患者的血清胱抑素及尿微量白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05），但两组患者间血肌酐水平无显著性差异（P>0.05）。结论早期糖尿病肾病患者的肾小球滤过功能可以通过血清胱抑素的浓度变化进行较为灵敏的反映，因而其可以作为早期糖尿病肾病患者的候选诊断标准，值得深入研究并进行临床推广。

简介：摘要目的探讨早期食道癌患者的内镜诊断分析及临床研究。方法选取2007年1月～2008年6月来我院收治的早期食道癌患者58例，所有患者进行内镜下卢戈液-美蓝双重染色法检查和病理检查，确诊为早期食道癌后，经患者同意进行内镜下切除手术治疗。结果内镜卢戈液-美蓝双重染色的诊断率高达96.5，经过内镜切除治疗，1、3、5年总生存率达94.8、84.4、72.4%。结论食管癌的早期诊断重要方法有内镜检查和组织活检，内镜下卢戈液-美蓝双重染色可特异性的检查早期食道癌，且显著提高了早期食道癌的检出率。内镜下切除治疗是一种微创介入治疗方法，其操作简便、效果好，安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析宫颈癌发生过程中P53基因的突变作用，评估外周血P53基因突变分析作为宫颈癌高危对象筛查指标的实际应用价值。方法用LDR-PCR技术对100例宫颈上皮内瘤样病变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）患者和100例健康人（对照组）的外周血P53基因第5-8外显子进行单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphism,SNP)检测。结果CIN组和对照组的外周血P53基因的突变率为38%和0，差异有显著性（P<0.05）。结论P53基因突变在宫颈癌的发生过程中起重要作用，外周血P53基因SNP突变分析可望成为宫颈癌高危对象的早期诊断手段。

简介：摘要目的探讨预警标识在腹部手术患者腹腔引流管道中的应用效果。方法选取本院2011年12月—2013年12月腹部手术患者118例，术后均行腹腔引流。采用随机数字表法分为两组，59例患者实施常规护理为对照组，59例患者实施预警标识为观察组。比较两组患者的护理效果。结果观察组管道堵塞率（0.9%）、管道打折率（2.3%）、管道脱落率（0.5%）、更换时间延迟率（1.8%）、管道判断失误率（1.4%）均明显低于对照组（4.6%）、（11.1%）、（3.2%）、（7.4%）、（5.5%），观察组管道识别准确率（99.5%）、健康知识知晓率（94.9%）、行为依从率（96.6%）、患者满意度（98.3%）均明显高于对照组（93.5%）、（72.9%）、（78.0%）、（86.4%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论预警标识可显著降低腹部手术患者护理隐患及缺陷的发生风险，操作简单且安全有效，易为患者所接受，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究血清抗PLA2R抗体联合肾组织IgG4检测在特发性膜性肾病患者诊断中的临床意义。方法选取我院2015年1月至2016年06月期间确诊的特发性膜性肾病患者40例作为实验组，并选取同期确诊的乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎8例、膜型狼疮性肾炎10例及肿瘤相关性膜性肾病2例作为对照组，临床生化自动分析仪测定患者的血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血清肌酐值，北京海斯特临床检验所监测血清抗PLA2R抗体，我院病理科免疫组化染色测定肾组织IgG4水平。采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，P＜0.05具有统计学意义。结果实验组与对照组相比，血清白蛋白、24h尿蛋白量、血肌酐值无显著差异，P＞0.05。血清抗PLA2R抗体水平及肾组织IgG4阳性率则明显高于其他两组，P＜0.05，具有统计学差异。结论血清抗PLA2R抗体联合肾组织IgG4检测，能够准确判断特发性膜性肾病，为临床诊断提供依据。

简介：摘要药品监管码的实施一定程度上保障了采购药品的质量，能够有效预警预存，提高缺陷药品召回的效率，增强患者的信任度，本文综合概述和分析药品电子监管码对医院药品采购的影响，并对今后的医院药品采购及电子监管的实施提出政策展望。

简介：摘要高质量的“问题”是PBL(Problem—BasedLearning)教学的核心，预防医学实验课过程中教师利用学生的疑问及学习细节，可以凝练出系列的“问题”。本文尝试对“问题”进行分类，以期更清晰地开展PBL教学。

简介：摘要目的观察并分析在早期食管癌及癌前病变筛查中采用窄带成像技术与碘染色的诊断价值意义。方法在我县高食管癌高发区，采取整群随机抽样，对40～69岁的常驻居民登记并进行上消化道早癌筛查，以我院三年筛查出的早期食管癌及其癌前变患者为目标人群，选取接受治疗或随访的98例早期食管癌及其癌前病变患者为研究对象，全部患者均进行食管碘染色与窄带成像技术内镜检查，对镜下可疑病变进行指示性活检并经病理学确诊，并对其检测结果进行对比与分析。结果碘染色与窄带成像技术对早期食道癌患者的检测率均为100.00%（7/7），两者之间不存在差异性，使其统计学无意义（P＞0.05）；在对癌前病变检测时，碘染色与窄带成像技术对低级别上皮内瘤变的诊断率分别为100.00%（55/55）、74.5%（41/55）；碘染色与窄带成像技术对高级别上皮内瘤变的诊断率分别为100.00%（36/36）、94.4%（34/36）。结论对于早期食管癌及癌前病变患者采用窄带成像技术与碘染色检测技术，具有显著的诊断价值，两种方式在诊断癌前病变时，其高级别上皮内瘤变效果大致相同，可是在诊断低级别上皮内瘤变时，碘染色的效果明显优于窄带成像技术。

简介：摘要目的评价抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）两者单独和联合检测在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的意义。方法抗CCP抗体检测采用ELISA法、RF检测采用速率散射比浊法，检测64例RA（类风湿关节炎）患者和27例非RA患者及40例健康对照组的抗CCP抗体和RF，分析抗CCP抗体、RF单独及两者联合检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果抗CCP抗体诊断RA的敏感度为70.3％，RF诊断RA的敏感度为73.4％，两者无显著性差异。抗CCP抗体诊断RA的特异度为95.5％，RF诊断RA的特异度为79.1％，两者有显著性差异。两者联合检测可提高敏感度至90.6％，特异度下降至77.6％。结论抗CCP抗体对RA的诊断敏感度与RF相当，但特异度较RF明显增高，若两者联合检测可极大提高敏感度，有助于早期诊断RA。

简介：摘要目的研究分析对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中应用磁共振弥散加权成像技术的临床价值。方法选取2016年03月—2018年03月我院接收治疗的58例新生儿缺氧缺血性脑病患者为本次研究对象，均经过临床确诊，并根据临床分度，分为轻度组（n=32）、中度组（n=15）以及重度组（n=11），对所有患者均分别实施T1WI、T2WI以及磁共振弥散加权成像检查，b值为800s/mm2，对不同序列影像学表现进行分析总结，同时评价磁共振弥散加权成像的临床诊断价值。结果总结分析，患者采用T1WI+T2WI检查的阳性检出率为（79.31%），低于磁共振弥散加权成像检查阳性检出率（91.38%），差异有统计学意义（P<0.05）。同时共58例新生儿缺氧缺血性脑病患者中，共检出病灶89个，其中T1WI+T2WI序列病灶检出率为69.66%（62/89），磁共振弥散加权成像序列病灶检出率为91.01%（81/89），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患者实施磁共振弥散加权成像技术的诊断效果更加显著，应用价值优异，值得临床推广。

简介：摘要目的研究和分析降钙素原、C-反应蛋白及白细胞在老年细菌性肺炎早期诊断中的应用价值。方法随机选取160例老年肺炎患者（细菌性肺炎组80例，非细菌性肺炎组80例）和80例健康老年人（对照组），对比分析三组老年患者三项指标对早期诊断的应用价值。结果细菌性肺炎组降钙素原、C-反应蛋白及白细胞水平与另外两组存在明显的差异（P<0.05）；联合检测的诊断价值要优于单独检测（P<0.05）。结论降钙素原、C-反应蛋白及白细胞在老年细菌性肺炎早期诊断中具有良好的应用价值，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨脑电图（EEG）、脑电地形图(BEAM)与CT对116例脑震荡患者的诊断价值。方法选择我院于2012年5月—2013年5月收治的116例脑震荡患者的临床诊断资料进行研究，采用国产EEG、BEAM计算机处理系统、CT扫描方式进行诊断，测评三种检查的异常率。结果采用CT检查结果相比采用EEG、BEAM的诊断异常率要高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过上述三种对116例脑震荡患者的脑功能诊断，采用CT检查的异常率低，准确诊断率高，临床诊断价值高。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿先天性心脏病的诊断价值。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年11月进行手术证实为先天性心脏病的226例患儿的临床资料。结果226例患儿彩色多普勒超声心动图检查结果与术中诊断相符，诊断符合率89.4%。结论彩色多普勒超声心动图能够准确诊断各种类型的先天性心脏病,有助于临床进行介入和手术治疗。

简介：摘要目的探究诊断胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合及转归情况时，应用超声心动图的价值。方法在2016年1月—2018年1月选择我院确诊的25例卵圆孔血流受限或提前闭合的胎儿作为观察组，选择同时期健康胎儿25例作为对照组；均对其实施超声心动图诊断，并观察其差异后实施组间对比。结果两组入选对象的超声心动图指标比较存在显著差异（P＜0.05）。出生后对新生儿进行随访和超声心动图复查，可见其存在左心较小而右心较大现象，但经过对症处理均有改善。结论对卵圆孔血流受限或提前闭合胎儿应用超声心动图的价值显著，值得推广。

简介：摘要目的了解中山市风疹发病特征，掌握发展趋势，以便采取更加有效的预防和控制措施。方法对2011年中山市风疹疫情资料进行分析。结果中山市2011年报告风疹病例348例，无死亡病例，年发病率为11.19/10万。348例病人中4-6月发病276例；7岁以下儿童12例。学生54例、16～42岁269例，男性219例、女性129例。结论2011年中山市计划免疫工作开展较好.但成年风疹发病率较高。

简介：摘要脓毒性脑病是脓毒血症常见并发症，是其死亡的重要原因。但对脓毒相关性脑病的病因学、流行病学、发病机制、诊断标准仍存有争议，其诊断尚无特异性。本文综述了脑电图对脓毒性脑病的早期诊断及预后评估价值。

简介：摘要目的评价尿微蛋白，即尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、清蛋白(尿-Alb)和免疫球蛋白G(尿-lgG)在儿童过敏性紫癜肾损伤早期诊断中的变化及意义。方法选取2012年1月至2014年06月间我院就诊的过敏性紫癜患儿70例，分尿常规阳性组34例、尿常规阴性组36例，另选取健康对照组40例，共分成三组。以放射免疫法，分别测定尿液β2-微球蛋白(尿β2-MG)、清蛋白(尿-Alb)和免疫球蛋白G(尿-lgG)水平,进行统计学分析。结果尿常规阴性组较对照组，尿微蛋白水平增高，显著差异，有统计学意义(P＜0.05)。较尿常规阳性组，差异显著，有统计学意义（P<0.01)。尿常规阳性组较对照组，尿微蛋白水平明显增高，差异显著，有统计学意义（P<0.01)。结论尿微量蛋白是儿童过敏性紫癜肾损伤的一个早期诊断指标。

简介：摘要妊娠期高血压疾病早期肾损害是妊娠期高血压疾病常见的并发症之一，也是影响母婴结局的重要因素。近年来针对妊娠期高血压疾病早期肾损害的研究越来越多，本文对此做一简要概述。

简介：摘要目的研究精子在实验室的采集指标以及其对孕早期发生流产现象的影响。方法收集我院自2015年1月到2016年1月收治的有自发性流产史的132例患者的配偶为本次观察与探讨的对象，经过一年时间的跟踪随访，现将研究的对象设为A组，B组为在我院进行精子实验室检查志愿活动中的111名男性志愿者，均为已婚已育人士。结果A组研究对象的与精子相关的实验室指标B组研究对象的与精子相关的实验室指标。结论在备孕前对男性配偶的精子进行检查，能够在一定程度上减少妇女孕期发生自发性流产现象的概率，两者之间是存在一定的联系的。

简介：摘要目的探索尿糖联合尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损伤的临床价值性。方法在2017年1月22日至2018年1月22日期间选取对照组80例健康体检者、观察组80例疑似糖尿病早期肾损伤患者为实验对象，且均进行尿微量白蛋白检测和尿糖检测，随后分析各项检测方式的敏感性、特异性、误诊率、漏诊率。结果观察组尿微量白蛋白（26.87±4.31）mg/L、尿糖指标（3.98±1.75）mmol/L均高于对照组（P＜0.05），同时联合检测阳性率（96.92%）、敏感度（96.92%）、特异度（93.33%）均高于单方面使用尿微量白蛋白、尿糖检查检测结果（P＜0.05）。结论对糖尿病早期肾损伤患者实施尿糖联合尿微量白蛋白检测价值性较高。