简介：摘要目的研究分析老年患者在股骨转子间骨折行内固定手术失败后，采取初始人工髋关节置换术，评价其治疗效果。方法选取本院2012年2月至2015年12月期间，共计收治的老年股骨转子间骨折行内固定失败的患者23名，对其实施初始人工髋关节置换术。结果在所选取的23名老年患者当中，发生侧板断裂的有13名，螺钉断裂或者头钉松动滑脱者7名，头钉股骨头颈切出者3名。全体患者手术时长为（89.46±21.32）分钟，出血量（634.55±79.41）ml。在手术之后全体患者功能恢复良好，无死亡现象发生。对比第一次手术之前、内固定失败之后、人工髋关节置换术之后半年内的Harri分数，其结果存在显著差异（P<0.05）。结论使用人工髋关节置换术,对股骨转子间骨折内固定失败的老年人群体进行治疗,能够实现良好的治疗效果，极大的改善了髋关节的功能，提高了生存质量。

简介：摘要目的探析康复训练对腰椎椎间融合术后患者生活功能的影响情况。方法以我院接收的行腰椎椎间融合术治疗者50例为研究对象，根据数字随机法分设组别。行常规康复疗法治疗的为对比组，在对比组的基础上，行康复训练干预的为实验组。观察两组的日常生活能力、治疗满意度。结果干预后5天、1个月和3个月不同时段，对比组的日常生活能力评分均明显低于实验组；实验组的治疗满意率为92.00%，明显高于对比组的68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行腰椎椎间融合术治疗者术后对其开展康复训练，能有效提高患者的生活功能，患者治疗满意度提升，减少不必要护患纠纷事件发生。

简介：摘要目的探讨PFNA内固定术治疗老年患者股骨粗隆间的效果。方法选取我院2014年3月-2017年1月收治的30例已确诊为老年股骨粗隆间的患者作为研究对象，随机分为两组，即观察组和对照组，两组均为15例，观察组采用PFNA内固定术治疗，对照组采用DHS治疗。观察两组的治疗效果。结果观察组和对照组相比，观察组的手术创伤小、手术时间短、术中出血及术后引流量少，骨折临床愈合快，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的Harris疗效优良率93.33%，对照组73.33%，明显高于对照组，2组优良率比较差异具有统计学意义（χ2=7.27，P=0.02）。结论与DHS相比，PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折，治疗有效率与安全性都比较高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析股骨近端锁定板和PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效，探讨二种方法的优缺点和临床应用。方法将我院自2008年至2011年收治的78例股骨转子间骨折分为锁定板组（35例）和PFNA组（43例），锁定板组采用股骨近端锁定板内固定治疗，PFNA组采用PFNA内固定治疗。结果二组的临床疗效（锁定板组优良率为68.57%、PFN组优良率为55.81%）比较，差异无显著意义（P=0.249＞0.05）。二组中合并小转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异无显著意义（P=0.061＞0.05），但PFNA组优良率（83.33%）明显高于锁定板组（50.00%）。二组中合并大转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异无显著意义（P=0.131＞0.05），但锁定板组优良率（71.43%）明显高于PFNA组（33.33%）。二组中合并大小转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异有显著意义（P=0.016＜0.05）。锁定板组手术平均出血量明显高于PFNA组，差异有显著意义（P=0.016＜0.05）。而二组手术时间比较，差异无显著意义。结论股骨近端解剖型锁定钢板和PFNA在治疗股骨转子间骨折各有优缺点，临床上应该根据骨折特点和经验进行选择。对合并大转子骨折分离或合并大小转子骨折分离者主张选择股骨近端解剖型锁定钢板，对合并小转子骨折分离者主张选择PFNA。

简介：

简介：摘要目的分析及评价应用股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折23例，男12例，女11例。年龄65—85岁，平均70.5岁。骨折类型按Eans分类Ⅱ型4例，ⅢA型4例，ⅢB型4例，IV型3例。逆粗隆间骨折8例。结果平均手术时间80分钟，平均围手术期失血(250±150)毫升，23例随访平均4.5月，第一年间隔3月，第二年间隔6月。l例术后1年因患鼻咽癌死亡。1例因头切割取内固定后行人工股骨头置换术后5月出院切口感染，患者不同意再手术给予对症处理。其他病例未发现假体脱位或无菌性松动。结论应用人工股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的有效手段。

简介：摘要目的探讨椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的早期临床疗效。方法选择本科2016年1月至2016年4月接受椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者100例，应用疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex,ODI）及改良Macnab标准评价临床疗效。结果术后所有患者均获得随访，随访时间6个月。术后各时间点腰腿痛VAS评分、ODI较术前均明显降低（P<0.05）。根据改良Macnab标准评价疗效优良率为83%（83/100）。结论椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症短期疗效确切。

简介：摘要目的比较PFNA与DHS内固定手术治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法按照随机对照原则，将78例股骨转子间骨折患者分为PFNA治疗组和DHS治疗组，每组各39例，观察两组患者的手术指标，采用髋关节Harris评分标准对临床疗效进行评价。结果PFNA组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及临床疗效均优于DHS组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论PFNA内固定手术治疗股骨转子间骨折的总体临床疗效优于DHS，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨多点肌间沟穿刺法在上肢手术臂丛阻滞中的应用。方法以我院2007年1月至2012年1月间收治的所有行上肢手术的患者112例为研究对象，对照组行传统穿刺方法，观察组根据患者实际情况，选择适应患者病情的穿刺点进行穿刺，比较两组患者臂丛神经阻滞效果。结果观察组患者达优及优良率皆高于对照组，其差异有统计学意义。结论多点肌间沟穿刺法可以有效提高上肢手术患者臂丛阻滞效果，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探究对老年股骨粗隆间骨折患者应用手术室整体护理进行干预的效果。方法选择50例老年股骨粗隆间骨折患者作为本次研究对象，将其按照系统抽样法分为常规组和研讨组，各25例。给予常规组患者常规护理进行干预，给予研讨组患者手术室整体护理进行干预。结果研讨组患者的平均住院时间和平均手术时间均短于参照组，两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论将手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折患者进行干预，有效的缩短患者的住院时间和手术时间，对患者的治疗起到推进作用，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的比较PFNA、Gamma钉用于不稳定型股骨粗隆间骨折（IFF）的疗效评价。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月股骨粗隆间骨折患者，并选取94例股骨粗隆间骨折患者，I组47例行PFNA治疗，II组47例行Gamma治疗，比较两组患者的手术、术后住院、骨折愈合的时间以及出血量、并发症等情况。结果I组患者的手术、术后住院、骨折愈合时间各为69.8±16.3min、23.2±6.2d、13.0±2.3周，术中出血量119.8±29.8ml，II组则分别为82.7±22.7min、23.8±5.8d、14.7±2.2周、150.2±40.2ml，两组相对应比较，手术用时、骨折愈合时间、出血量，I组均明显少于II组，P<0.05，住院时间，两组无显著差异，P>0.05。髋关节Harris评分，I组优良率为89.36%（42/47），II组为87.23%（41/47），并发症发生率，I组为4.26%（2/47），II组为6.38%（3/47），均无显著差异，P>0.05。结论PFNA用于治疗不稳定型的IFF创伤，可以有效缩短手术时间，减少手术损伤，治疗优势显著。

简介：摘要目的对腰椎间盘突出症患者采取椎间孔镜技术治疗的效果进行分析和评价。方法将2016年3月-2017年3月我院诊治的94例腰椎间盘突出症患者纳入本次研究中，均拟行椎间孔镜术治疗，应用疼痛视觉模拟法（VAS）评测治疗前后疼痛改善情况，并用Macnab标准评估腰椎功能恢复效果。结果治疗后，VAS评分显著降低与治疗前比较差异有统计意义（P＜0.05）；通过疗效评价，优良率达到92.5%。结论对于腰椎间盘突出症，采用椎间孔镜术治疗效果确切，可有效改善患者症状，促进功能恢复，有着重要的临床应用价值。

简介：摘要目的观察75岁以上股骨粗隆间骨折老年患者施行髋关节置换术的临床疗效。方法于2009年11月～2011年11月期间，对我院的老年股骨粗隆间骨折患者采用髋关节置换术治疗，共29例；根据术后功能恢复情况评价该治疗方法的临床疗效。结果术后随访12～36月，按Harris髋关节功能评分标准优14例、良9例、可5例、差1例，优良率79.3%。结论髋关节置换术具有术后功能恢复快、下地负重活动早，可提高生活质量、降低并发症发生等优点，对老年股骨粗隆间骨折是一种积极有效的治疗方法。

简介：摘要目的研讨循证护理在股骨粗隆间骨折病人临床护理中的应用效果。方法收集2012年1月至2014年1月我院骨二科收治的股骨粗隆间骨折病人82例作为本次分析对象，随机分为观察组及对照组，对照组采用常规性护理，观察在对照组基础上给予循证护理干预。观察两组护理满意度、治疗后并发症发生情况，并分析比对。结果观察组患者护理满意度为97.56%显著高于对照组护理满意度80.49%，组间差异性明显（P＜0.05）；观察组患者治疗后并发症发生率为12.20%显著低于对照组29.28%，P＜0.05。结论循证护理应用在股骨粗隆间骨折病人中取得满意性效果，提高了患者护理满意度，降低术后并发症发生率，丰富了护理人员专业知识，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折效果。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的58例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机分成观察组(29例)和对照组(29例)，对照组采用传统的内固定术治疗，观察组采用人工股骨头置换术，观察两组患者治疗的效果。结果所有患者都手术成功，观察组手术治疗的时间以及术中出血量明显高于对照组，但是住院的时间以及下地活动的时间明显短于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组；随访1年，观察组患者骨折复位的优良率达到了89.66%，明显高于对照组的68.96%，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术可以取得显著的治疗效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的本文在手术治疗老年创伤性股骨粗隆间骨折的效果进行分析。方法从本院2015年3月到2017年3月选取76例老年创伤性股骨粗隆间骨折患者，进行回顾性分析，将患者随机分成两组，每组38例，一组为观察组，进行手术治疗。另一组为对照组，进行同期保守治疗。分析两组患者的临床效果。结果观察组患者并发症的发生率为7.89%，对照组为23.68%，观察组明显低于对照组，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者术后1个月、6个月的Harris评分明显高于对照组，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者治疗的优良率为92.11%，明显高于对照组患者76.32%，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论手术治疗老年创伤性股骨粗隆间骨折具有良好的效果，能够降低患者并发症的发生率，改善患者的髋关节功能，促进患者的恢复。

简介：摘要腰椎间盘突出症（lumbardischerniatio，LDH）是骨科常见、多发病，是在日常生活中引起腰腿疼最常见原因。根据相关资料研究表明，轻体力劳动者53%、重体力劳动者64%；出现腰疼患者35%可发展为椎间盘突出。目前手术治疗可分为传统开放式手术和微创手术两大类。相较于传统开放式手术，微创手术具有减少手术创伤，缩短恢复时间，疗效显著的特点。在所有微创手术中内镜技术进展最为迅速，椎间孔镜因为具有操作简单、学习曲线平缓，直面神经根和硬脊膜减压，因此效果较佳。下面就着重对椎间孔镜技术的起源，发展以及适应症，治疗的并发症以及近年来的应用情况作一综述。

简介：摘要目的探讨人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的54例高龄股骨转子间骨折患者患者为实验对象，将患者随机分为实验组和对照组两组，给予人工髋关节置换与内固定治疗。结果经过治疗对比观察，治疗组总有效率为96.29%，对照组总有效率为74.07%，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P<0.05）。讨论本次试验表明人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折手术安全，效果明显，具有较高的临床推广和使用价值。

简介：摘要目的对妇科病房无缝隙护理管理应用效果进行分析。方法取我院2015-2016年间收治的妇科患者170例，按照护理方法划分为对照组与观察组各85例，分别给予常规护理与无缝隙护理管理方式，对两组患者临床治疗有效率以及护理满意率做比较分析。结果观察组治疗有效率96.47%（82/85）高于对照组83.53%（71/85），观察组护理满意率97.65%（83/85）高于对照组84.71%（72/85），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论无缝隙护理管理应用于妇科病房中，对提高患者治疗有效率与患者护理满意率可发挥重要作用，应在护理实践中推广应用。

简介：摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的临床效果。方法此次选择了2010年1月—2016年6月于我院诊治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者90例进行研究，根据患者治疗方式将其分为观察A组用动力髋螺钉内固定，观察B组用微创Gamma髓内钉内固定，观察C组用股骨近端髓内钉内固定；比较三组患者各项实验数据。结果观察C组固定效果优，与观察A、B组比较存在差异，P＜0.05。结论用股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的效果更佳。