简介:摘要目的探讨亚低温治疗对猪心肺复苏后肝脏的影响。方法选取实验用雄性五指山猪33头,体重(28±2)kg,建立心室纤颤模型,心肺复苏到达基础生命支持后存活30只,随机数字表法分为常规治疗组(C组)与亚低温治疗组(M组)各15头,观察24 h;复苏前、复苏成功后0.5、1、2、4、6、12、24 h抽取静脉血,检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,同时应用ELASA法检测白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。对组间数据进行比较,方差齐时用LSD检验,不齐时用Tamhane T2检验。结果复苏成功后24 h时M组存活11头(73.3%)、C组存活8头(53.3%),差异无统计学意义(χ2=1.229,P=0.225)。复苏后两组转氨酶均有升高,M组AST、ALT较C组升高幅度低(均P<0.05)。成功复苏后血液中TFN-α、IL-6的水平升高,4 h时达到高峰,之后下降,M组TNF-α水平在复苏后0.5、2、4、6 h较C组低(t=0.01、0.01、0.87、0.86,均P<0.05),M组IL-6浓度在复苏后0.5、1、2、4 h较C组低(t=0.23、0.78、0.11、0.80,均P<0.05)。结论复苏成功后,肝脏经历缺血再灌注损伤,可能与TNF-α、IL-6等炎症介质的释放相关,亚低温治疗可抑制TNF-α、IL-6等炎症因子的释放,从而减轻复苏后肝脏的损伤程度,对肝脏有保护作用。
简介:摘要目的探讨超声对囊型肝包虫病的诊断及术前评估价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在解放军总医院第五医学中心经手术病理及血清学检查证实的59例(102个病灶)囊型肝包虫病患者资料,其中男23例、女36例;年龄13~64(42±6)岁。对其声像图表现进行分型,同时判定病灶对血管及胆管受累情况。比较超声对肝包虫病诊断与手术病理相符率,以及超声诊断肝包虫病的准确率、灵敏度及特异度。结果59例患者共涉及102个病灶,位于肝右叶78个,左叶20个,左右叶间4个。超声显示CE1型12个,CE2型24个,CE3a型16个,CE3b型6个,CE4型34个,CE5型10个。包虫超声与手术病理分型的相符率分别为91.66%(11/12)、95.80%(23/24)、93.75%(15/16)、83.33%(5/6)、91.17%(31/34)及100.00%(10/10)。超声诊断效能分析:分型的准确率为94.12%,灵敏度为96.94%,特异度为25%。特征性的超声表现中以脑回征、多子囊征出现频率最多,囊壁均匀性增厚,双壁征,内层囊壁分离征及厚壁钙化次之。超声在显示病灶累及血管及胆管判定中与术中所见比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声可明确诊断囊型肝包虫病,可较好地显示此病的影像特征,对提示疾病演变过程具有重要临床意义,对判定病灶对血管及胆管受累情况有临床意义。
简介:摘要: 本文介绍了通过“互联网 +”技术获取实时传输拟进行不动产登记宗地现场实景视频和地理位置信息,运用专业建模软件对视频进行解析并构建实景三维模型,通过实景三维模型和已有不动产地籍基础数据对比 判断拟登记宗地是否发生界址变化,如果发生变化则充分运用构建的实景三维模型开展不动产权籍调查的方法。
简介:摘要:为解决安定区水源工程严重缺乏、供水保障能力低、区域抗旱能力不平衡、抗旱管理能力不适应的问题,安定区利用引洮一期工程供水水源在内官水厂东南方向1km处修建5.8万m3调蓄水池1座。工程在运行期间出现边坡与底板衬砌鼓起破坏问题,为解决该问题从多方面分析原因,制定降水井降水方案,从而将问题彻底解决。
简介:摘要:为解决安定区水源工程严重缺乏、供水保障能力低、区域抗旱能力不平衡、抗旱管理能力不适应的问题,安定区利用引洮一期工程供水水源在内官水厂东南方向1km处修建5.8万m3调蓄水池1座。工程在运行期间出现边坡与底板衬砌鼓起破坏问题,为解决该问题从多方面分析原因,制定降水井降水方案,从而将问题彻底解决。
简介:摘要目的探讨六味地黄丸辅助治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年6月我院收治的肾阴亏虚型2型糖尿病老年患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用六味地黄丸辅助治疗;对照组给予常规治疗,两组均以3个月为一个疗程,观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,评价两组的临床疗效并进行对比。结果观察组和对照组的临床显效率分别为(86.0%vs66.0%),有效率分别为(98.0%vs84.0%),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(X2=3.846、3.902,P<0.05);治疗前两组的FBG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR、WBISI及中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FBG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR、WBISI均较治疗前明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均未发生严重不良反应。结论六味地黄丸辅助可明显减轻老年2型糖尿病患者(肾阴亏虚型)的胰岛素抵抗,降低血糖水平,临床疗效显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效、方法将我院2009~2011年间收治的72例急性胃穿孔患者随机分为单纯修补术治疗组(观察组)和胃大部切除术治疗治疗组(对照组),每组各36例,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院天数均显著少与对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为13.9%,对照组患者并发症发生率为18.4%,两组患者术后并发症发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用单纯修补术治疗急性胃穿孔临床疗效确切,术后并发症发生率较低,但应掌握严格的手术适应症,以保证手术的安全性。
简介:摘要目的探讨唾液胃蛋白酶及胆汁酸检测在胃食管反流病(GERD)中的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年6月就诊于广东省人民医院的104例GERD患者为GERD组,再将其分为食管表现组、食管外表现组、焦虑抑郁组、非焦虑抑郁组4个亚组,同时设立健康对照组43名,收集两组晨起及午餐后2 h唾液,用ELISA方法检测唾液中总胃蛋白酶(TPP)及总胆汁酸(TBA)浓度,比较其差异,通过受试者工作曲线评估唾液TPP、TBA检测的诊断效能及其敏感性和特异性。结果GERD组晨起唾液TPP,午餐后2 h唾液TPP、TBA浓度分别为27.1(9.7,50.3)μg/L、32.4(14.0,58.7)μg/L、(18.4±2.3)μmol/L,均高于健康对照组[7.0(5.1,9.1)μg/L、7.4(5.2,9.4)μg/L、(12.6±5.0)μmol/L](P<0.01)。两组晨起唾液TBA浓度差异无统计学意义(P>0.05),GERD各亚组间的TPP、TBA浓度间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。午餐后唾液TPP检测的诊断效能中等,当午餐后唾液TPP>41.33 μg/L时,其诊断GERD的敏感性和特异性分别为82.8%、73.3%,而唾液TBA检测无明显诊断效能。结论唾液胃蛋白酶检测对诊断GERD具有较高的敏感性和特异性,而唾液胆汁酸检测对GERD无明显诊断价值。
简介:摘要“复尔凯”鼻胃管为聚氨酯高分子材料,具有管径小(直径〈3.33MM〉)、质软的特点。在管道中置有不锈钢导丝,末端有一高弹性、内径小于管径的活塞扣和防护帽,较普通胃管管径粗、质硬,对胃肠刺激性小,减轻了损伤。独有的防护帽设计可防止患者在咳嗽、吸痰、翻身、拍背等压力刺激下致胃肠收缩引起的食物返流;复尔凯鼻胃管因插入长度较长,增加了食物吸收和消化面积,减少因消化不良引起的食物潴留而发生的食物返流;复尔凯鼻胃管可保留42天,而普通胃管仅能保留7天,因此大大减少了重复插管给患者各带来的痛苦和损伤,还可减少护士的工作量,适合护理人文关怀的需要。唯一的缺点是该管较普通管的价格高10倍左右,但其减少肺部感染创造的价值却远远大于普通胃管,特别是需长期置管的患者,它的长久保留性与普通管频繁更换的价格相差无几。在本科推广应用中,因为可明显减轻患者的不适、痛苦和对抗反应,尽管价格稍贵,但大部分家属愿意接受。
简介:摘要目的探讨心理干预及护理措施对术后胃瘫综合征恢复的影响以及对患者心理状态的抑郁程度的控制。方法将2012年-2015年在本科室接受腹部手术,术后诊断患有术后胃瘫综合症的30例患者随机分为心理干预护理组(n=15)以及对照组(n=15)。心理干预护理组在接受常规治疗的同时,接受鼓励,心理辅导,音乐及腹部按摩等心理干预护理措施。对照组则仅接受包括留置胃管,禁食水,肠内/肠外营养支持等在内的常规治疗。通过抑郁自评量表(CES-D)对两组护理措施的心理状态的抑郁情况进行评估,并分析不同护理措施对恢复胃功能的时间的影响。结果心理干预组的胃功能恢复时间也要明显短于对照组。结论心理干预护理措施缩短了胃功能恢复的时间。
简介:摘要目的探讨实施自拟中医护理临床方案对膝痹病(肝肾亏虚证)患者在临床中的实践与成效。方法选择我院45例膝痹病(肝肾亏虚证)患者为对象,执行自拟中医护理方案。对患者的平均住院天数、中医护理技术的满意度及依从性进行回顾性分析。结果通过实施中医护理方案,患者的平均住院天数从14天缩短10.1天,对中医护理技术的依从性达到96%,对中医护理技术满意度达到98%。住院患者满意度调查满意率达100%。结论通过中医护理方案的实施,能促进护士中医护理技能提升,能缩短病人住院天数,提高患者的遵医行为,提高病人满意度,提高专科中医护理质量。