简介:摘要目的探讨应用成人肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法应用AO/ASIF的LPHP内固定治疗13例(男9例和女4例)儿童股骨转子下骨折患者,采取切开复位同侧的成人肱骨近端锁定接骨板固定骨折端,患者的平均年龄14岁(10岁-16岁),术后随访平均28个月(20月-36个月),早期随访评估使用髋部Harris评分。结果术后早期随访,平均8.75周(5.0周-16.0周),髋关节Harris评分平均80.65分(65分-91分),有1例患者大转子近端内固定物突出,形成滑囊炎,10个月后取出内固定物。结论选择同侧成人肱骨近端锁定接骨板治疗儿童股骨转子下骨折是一种好的方式,临床疗效确切。
简介:摘要目的探讨微型钩状锁定钛板内固定治疗掌指关节内撕脱骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年6月— 2017年12月首都医科大学附属北京潞河医院收治的13例掌指关节内撕脱骨折患者的临床资料,其中男9例,女4例;年龄22~61岁[(46.0±2.3)岁]。患者均为闭合性骨折。骨折Pechlaner分型:A1型5例,B1型8例。采用切开复位、微型钩状锁定钛板及微型锁定螺钉内固定手术治疗。记录手术时间、术中出血量,观察骨折固定和愈合情况。比较术后2个月时患指与健侧指关节活动度(ROM)及握力,并采用手指总活动度(ATM)评分评估手功能,采用视觉模拟评分(VAS)评估患指术前和术后2个月时关节疼痛情况,观察术中和术后并发症发生情况。结果患者均获随访9~19个月[(11.3±1.1)个月]。手术时间20~30 min[(25.5±1.3)min],术中出血量5~10 ml[(5.5±1.3)ml]。患者骨折均解剖复位,内固定位置良好,骨折均获骨性愈合,愈合时间为4~8周[(4.7±0.3)周]。患者术后2个月手术关节ROM及患侧握力与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ATM评分:优11例,良2例,优良率100%,手功能恢复至正常。VAS由术前(5.9±1.1)分下降至术后2个月(0.5±0.1)分(P<0.05)。无内固定失效,无切口感染。结论微型钩状锁定钛板螺钉内固定治疗掌指关节内撕脱骨折,手术时间短,可以在骨折解剖复位后达到坚强内固定,骨折愈合时间短,手功能可快速恢复,疼痛缓解明显,手术并发症少,为临床提供了一种新的治疗方案。
简介:摘要目的比较双微型锁定钢板与解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2017年3月—2020年5月西安交通大学附属红会医院收治的46例接受手术治疗的鹰嘴粉碎性骨折患者的临床数据,根据手术方法不同分为两组,其中21例接受双微型锁定钢板治疗(双钢板组),25例接受解剖型锁定钢板治疗(单钢板组)。比较两种固定方法的手术时间、患者满意度、最终活动度、返回工作时间、软组织刺激取出内固定、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、手臂、肩部和手残疾评分(DASH)。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果46例患者术后均获得随访,时间为(19.17±2.79)个月,术后所有骨折获得骨性愈合,两组患者在手术时间、活动度、患者满意度、MEPS和DASH评分方面差异无统计学意义(P>0.05);双钢板组返回工作时间为(8.47±2.13)周,单钢板组返回工作时间为(9.78±1.98)周,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);因软组织刺激需取出内固定9例,双钢板组1例,单钢板组8例,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论与解剖型锁定钢板相比,采用双微型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折可以有效减轻软组织刺激,促进患者早期返回工作岗位,且手术时间并没有显著延长,生物力学优势明显,临床效果满意,术后功能恢复良好,是一种有效的治疗方式。
简介:目的通过对23例患者的病案回顾及随访,评估损伤早期微创经皮钢板接骨术(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)治疗TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43A1型胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析采用MIPPO技术治疗的闭合性AO/ASIF-43A1型胫骨远端骨折23例患者资料。23例在损伤早期实施MIPPO手术,其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级15例,Ⅱ级8例,记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症等。末次随访中采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。采用Lowa踝关节评分评价患者的功能疗效。结果23例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。手术平均时间40~70min,术中出血量158~200mL。住院时间7~12d。骨折愈合时间3~8个月,平均骨折愈合时间为5个月。末次随访的Lowa踝关节评分为87分。优18例,良4例,可1例,优良率96%。术后发生腓骨切口周围浅表炎症反应1例。结论23例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。术前软组织损伤较轻的TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43A1型胫骨远端骨折实施损伤早期急诊MIPPO技术治疗并不会显著增加患者的术后软组织并发症发生率。
简介:摘要目的观察肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的临床疗效。方法2004年1月~2011年2月应用肱骨近端普通解剖型钢板和肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折114例。观察组62例用肱骨近端锁定钢板内固定(NeerⅢ型50例,NeerⅣ型12例)。对照组52例用肱骨近端普通解剖型钢板内固定(NeerⅢ型42例,NeerⅣ型10例)。结果114例获随访12~36个月,平均16.6个月。按照Neer功能评定标准进行评分,观察组优20例;良38例;可4例;差0例。对照组优10例;良28例;可10例;差4例。采用SPSS11.0软件进行分析。观察组与对照组有显著差异(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折,操作简单,内固定坚强,效果满意。
简介:摘要目的探讨解剖锁定钢板复位内固定术治疗胫骨远端Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年09月至2014年12月新疆医科大学第五附属医院手术治疗的43例胫骨远端Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料。结果本研究43例患者均随访6-18个月,其中,28例行解剖锁定钢板复位内固定术治疗,15例行普通钢板复位内固定术治疗。本研究回顾性分析比较以上两种不同手术方法治疗患者的一般资料(年龄P>0.05),入院到手术时间(P>0.05),出血量(P>0.05)均无统计学意义;手术时间(P<0.05),切口愈合情况(P<0.05),早期下地活动时间(P<0.05),骨折愈合时间(P<0.05)均有统计学意义。结论应用解剖锁定钢板复位内固定术治疗胫骨远端Ⅲ型Pilon骨折具有切口愈合良好、早期下地时间较早、骨折愈合较快、骨折治疗的优良率高等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效,旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法选取我院骨科2009年1月-2013年1月收治的采用锁定钢板治疗的股骨远端C型骨折患者46例,对患者的手术时间、骨折愈合情况、术后骨折X线、膝关节功能等指标进行回顾性分析。结果46例患者手术时间60-190min,平均95min。术后进行骨折X线显示46例患者的骨折对位对线均良好。术后对所有患者进行随访6~24个月,患者术后骨折的愈合时间为3~9个月,无1例不愈合。采用Lysholm对膝关节功能评分,优良率为84.8.%。结论应用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折,其临床疗效确切,患者手术时间短、术后骨折愈合良好,对提高膝关节功能及改善预后具有积极意义,是理想的内固定方法,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的探究踝关节面有限切开复位微创接骨术结合锁定钢板内固定的方式治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法将我院收治的胫骨Pilon骨折患者分为对照组和观察组,对照组采用传统切开内固定的手术方式进行治疗,观察组则接受切开复位微创接骨术结合锁定钢板内固定进行治疗。结果观察组术中出血量43.56±6.34ml、住院时间9.04±1.15d、骨折愈合时间14.72±2.58d均少于对照组的72.39±7.08ml、13.45±1.52d、18.68±2.46d,差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛评分4.15±0.37分与并发症发生率5.71%均低于对照组6.53±0.82分、22.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节面有限切开复位微创接骨术结合锁定钢板内固定的方式治疗胫骨Pilon骨折,术后并发症少,愈合快,效果佳,值得推广
简介:摘要目的分析微创经皮钢板接骨术(MIPPO)+锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折效果。方法研究时间范围在2016年9月~2017年9月,患者100例,根据不同术式纳入A、B两组,均为50例,分别行传统内固定术与MIPPO+LCP。结果A组术后恢复优良率较高,且住院、骨折恢复以及骨痂恢复的时间较短,对比B组,均p<0.05,但手术时间较长,对比B组,p<0.05。结论MIPPO+LCP治疗四肢骨折的效果优于传统内固定术,可缩短住院时间,促进患者尽早康复。
简介:【摘要】目的 探讨续断接骨汤加减联合锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的临床效果。方法 将60例于2020年7月-2021年7月期间我院收治的四肢骨折纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组。两组均接受锁定加压钢板内固定治疗,B组添加续断接骨汤加减治疗,并对比临床效果。结果