简介:目的探讨血小板激活在高血压病与冠心病患者的意义.方法测定正常人和高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62p,患者分成A、B、C三组,A组为未经抗血小板治疗的高血压病与冠心病患者37例,B组为正常对照组11例,C组为经抗血小板药治疗的高血压与冠心病患者28例.均取晨空腹静脉血3ml,用FACSCalibur流式细胞仪分析.结果A组CD41、CD41荧光强度和CD62p均高于B组(P<005),C组的CD41、CD41荧光强度、CD62p均低于A组(P<005).高血压病组与冠心病组的相关指标比较无显著性差异.结论高血压病与冠心病患者的血小板活化和激活增强,而抗血小板药物(阿司匹林或抵克立得)能抑制血小板激活.
简介:目的检测原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达,分析其与临床预后的相关性。方法选取2014年1月至2015年10月原发免疫性血小板减少症患者63例,根据血小板减少程度分为轻型组、中型组和重型组,另选择同期健康体检者50例,应用流式细胞仪检测三组患者和健康体检者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达水平;分析CD4^+CD25^+调节性T细胞与疾病严重程度及临床预后的相关性。结果治疗前,轻型组CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平(4.12±1.26)%,中型组(2.42±0.65)%,重型组(1.31±0.54)%,与对照组(6.58±1.55)%比较,均明显降低(P〈0.001);不同严重程度组间比较显示,重型组CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平低于中型组(P〈0.01),中型组低于轻型组(P〈0.001)。治疗后,完全反应组CD4^+CD25^+调节性T细胞水平(5.35±0.88)%明显高于有效组(4.16±1.18)%及无效组(1.73±O.53)%,差异均有统计学意义(P〈0.01),而有效组明显高于无效纽(P〈0.01),但三组水平仍低于对照组(P〈0.01)。相关性分析显示,CD4^+CD25^+调节性T细胞水平与ITP患者病情及临床预后均明显相关(r=0.903,P〈0.001;r=0.825,P〈0.001)。结论检测CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达有助于判断原发免疫性血小板减少症患者病情严重程度,评估临床预后。
简介:【摘要】 目的 比较CD4+ CD25+ FoxP3+ 和CD4+ CD25+ CD127-/low 两种设门方法对CD4+ CD25+调节性T细胞( T reg) 细胞的界定效果, 并探讨HBV感染者外周血中T reg水平的表达及其临床意义。方法 选择慢性乙型肝炎患者74例, HBV携带者36例, 非活动性HBsAg携带者36例, 正常对照者40例, 采用CD4+ CD25+ CD127-/low设门方法用流式细胞仪进行检测, 其中正常对照组和26例慢性乙型肝炎患者同时采用CD4+ CD25+ FoxP3+设门进行检测并分析。结果 采用CD4+ CD25+ CD127-/low设门方法检测外周血T reg与CD4+ CD25+ FoxP3+设门方法在正常组和患者组均呈正相关( r=0.408, P
简介:【摘要】目的:研究分析西黄丸联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效及对CD+4,CD+8水平的影响。方法:选取2020年06月-2021年06月本院收治的62例乳腺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=31)和实验组(n=31),对照组单独予以常规化疗治疗,实验组在常规化疗基础上辅助应用西黄丸治疗,比较两组中医证候疗效及CD+4、CD+8水平。结果:实验组中医证候疗效总有效率较对照组明显更高(P<0.05);实验组治疗后的CD+4水平较对照组明显升高,CD+8水平较之明显降低(P<0.05)。结论:对接受化疗的乳腺癌辅助应用西黄丸治疗,有助于提高患者免疫功能,并进一步提升临床疗效。
简介:摘要目的探究慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15受体β亚基(IL-2/IL-15Rβ)表达及其与细胞增殖和分泌功能相关性,以及慢性活动性乙型肝炎(CAHB)患者治疗前后乙型肝炎病毒(HBV)感染相关指标、丙氨酸转氨酶(ALT)和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。方法选取2019年3月至2020年12月皖南医学院附属第一医院感染科慢性乙型肝炎住院及门诊患者184例,根据纳入和排除标准,CAHB组纳入68例,无症状HBV携带组纳入47例。同时选取同时期30例健康体检者纳入健康对照组。CAHB组患者接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗并随访(8例失访),分别比较剩余30例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性和30例HBeAg阴性患者治疗前后HBV感染相关指标、ALT和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。多组间正态分布计量资料比较采用单因素方差分析;两组间正态分布计量资料比较采用配对样本t检验;两组间非正态分布计量资料比较采用Mann-Whitney U秩和检验。采用Pearson相关系数评估CAHB患者PBMC CD3+ CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和平均荧光强度(MFI)与CD3+T淋巴细胞中CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞比例相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果CAHB组患者PBMC CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例为(8.6±3.7)%,高于无症状HBV携带组[(5.7±2.5)%]和健康对照组[(5.5±1.5)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例为(6.8±4.7)%,高于无症状HBV携带组[(4.7±2.8)%]和健康对照组[(4.3±2.2)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ MFI为(243±168),高于无症状HBV携带组(160±91)和健康对照组(160±63),差异均有统计学意义(P均<0.05)。CAHB组PBMC CD3+CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例及MFI与CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均呈正相关(r=0.33和0.28,P均<0.05)。经抗-CD3+super-2刺激,CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖比例为(43.7±16.0)%,高于无症状HBV携带组[(29.1±9.4)%]和健康对照组[(26.8±9.6)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖水平下降[(11.2±6.3)%],低于CAHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。CAHB组CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞经抗-CD3+super-2刺激后分泌干扰素-γ(IFN-γ)、IL-2和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例分别为(13.8±5.4)%、(14.0±4.3)%和(12.3±4.6)%,高于无症状HBV携带组[(8.4±2.6)%、(9.4±3.2)%和(6.8±3.3)%]和健康对照组[(6.9±2.7)%、(9.9±3.0)%和(7.7±3.8)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,分泌IFN-γ [(2.4±1.6)%],IL-2 [(4.1±1.9)%]和TNF-α [(4.1±1.8)%]的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均下降,低于CAHB组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。30例HBeAg阳性CAHB患者治疗前HBeAg、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为521.4(68.9,1 339.0)COI、292(160,528)U/L、(6.4±3.2)%和(239±136),高于治疗后水平[3.5(1.5,17.5)COI、20(14,31)U/L、(4.1±2.4)%和(134±58)],差异均有统计学意义(Z=5.337和6.403,t=3.229和3.892,P均<0.05)。30例HBeAg阴性CAHB患者抗病毒治疗前乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为(5 310±2 851)COI、(328±207)U/L、(7.1±5.8)%和(252±110),高于治疗后水平[(3 811±2 495)COI、(33±14)U/L、(4.6±2.9)%和(154±73)],差异均有统计学意义(t=2.167、5.595、2.116和2.383,P均<0.05)。结论IL-2/IL-15Rβ表达水平与CAHB患者记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞数目、增殖和分泌功能密切相关。
简介:摘要目的探究慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15受体β亚基(IL-2/IL-15Rβ)表达及其与细胞增殖和分泌功能相关性,以及慢性活动性乙型肝炎(CAHB)患者治疗前后乙型肝炎病毒(HBV)感染相关指标、丙氨酸转氨酶(ALT)和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。方法选取2019年3月至2020年12月皖南医学院附属第一医院感染科慢性乙型肝炎住院及门诊患者184例,根据纳入和排除标准,CAHB组纳入68例,无症状HBV携带组纳入47例。同时选取同时期30例健康体检者纳入健康对照组。CAHB组患者接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗并随访(8例失访),分别比较剩余30例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性和30例HBeAg阴性患者治疗前后HBV感染相关指标、ALT和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。多组间正态分布计量资料比较采用单因素方差分析;两组间正态分布计量资料比较采用配对样本t检验;两组间非正态分布计量资料比较采用Mann-Whitney U秩和检验。采用Pearson相关系数评估CAHB患者PBMC CD3+ CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和平均荧光强度(MFI)与CD3+T淋巴细胞中CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞比例相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果CAHB组患者PBMC CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例为(8.6±3.7)%,高于无症状HBV携带组[(5.7±2.5)%]和健康对照组[(5.5±1.5)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例为(6.8±4.7)%,高于无症状HBV携带组[(4.7±2.8)%]和健康对照组[(4.3±2.2)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ MFI为(243±168),高于无症状HBV携带组(160±91)和健康对照组(160±63),差异均有统计学意义(P均<0.05)。CAHB组PBMC CD3+CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例及MFI与CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均呈正相关(r=0.33和0.28,P均<0.05)。经抗-CD3+super-2刺激,CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖比例为(43.7±16.0)%,高于无症状HBV携带组[(29.1±9.4)%]和健康对照组[(26.8±9.6)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖水平下降[(11.2±6.3)%],低于CAHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。CAHB组CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞经抗-CD3+super-2刺激后分泌干扰素-γ(IFN-γ)、IL-2和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例分别为(13.8±5.4)%、(14.0±4.3)%和(12.3±4.6)%,高于无症状HBV携带组[(8.4±2.6)%、(9.4±3.2)%和(6.8±3.3)%]和健康对照组[(6.9±2.7)%、(9.9±3.0)%和(7.7±3.8)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,分泌IFN-γ [(2.4±1.6)%],IL-2 [(4.1±1.9)%]和TNF-α [(4.1±1.8)%]的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均下降,低于CAHB组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。30例HBeAg阳性CAHB患者治疗前HBeAg、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为521.4(68.9,1 339.0)COI、292(160,528)U/L、(6.4±3.2)%和(239±136),高于治疗后水平[3.5(1.5,17.5)COI、20(14,31)U/L、(4.1±2.4)%和(134±58)],差异均有统计学意义(Z=5.337和6.403,t=3.229和3.892,P均<0.05)。30例HBeAg阴性CAHB患者抗病毒治疗前乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为(5 310±2 851)COI、(328±207)U/L、(7.1±5.8)%和(252±110),高于治疗后水平[(3 811±2 495)COI、(33±14)U/L、(4.6±2.9)%和(154±73)],差异均有统计学意义(t=2.167、5.595、2.116和2.383,P均<0.05)。结论IL-2/IL-15Rβ表达水平与CAHB患者记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞数目、增殖和分泌功能密切相关。
简介:摘要目的探讨中医治疗及饮食调理消渴症的临床疗效,以指导临床治疗。方法选取2013年4月~2014年4月来本院就诊的53例消渴症患者,将其随机分为观察组28例和对照组25例;对照组采用西医常规方法治疗,观察组在西医治疗基础上加用中医及饮食治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果经治疗,观察组显效22例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为92.9%;对照组显效14例,有效6例,无效5例,治疗总有效率为80%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗及饮食调理消渴症可有效降低患者的血糖水平,缓解临床症状,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨和总结结肠癌肝转移的临床诊治体会。方法对我院2007年1月~2008年12月收治的28例结肠癌肝转移患者临床诊治资料进行回顾性分析。结果28例患者手术均获得成功,未发生1例死亡。其中4例患者出现术后并发症,包括切口感染2例,肠梗阻1例,胆瘘1例。4例患者均经积极保守治疗后痊愈。所有患者均获得8个月~3年随访,其中16例患者出现复发及远处转移,其中以肺多见(共4例肺转移)。28例患者1年生存率为89.29%(25/28),2年生存率为75.00%(21/28),3年生存率为42.86%(12/28)。结论结肠癌肝转移患者如无手术禁忌症,均应采取手术治疗,且在手术治疗同时可进行药物化疗。
简介:AbstractObjective:To evaluate the ability of cervical length (CL) at 28-32 weeks of gestation to predict spontaneous preterm delivery and preterm premature rupture of membranes (PPROM).Methods:It was a retrospective cohort study that vaginal ultrasonography at approximately 28-32 weeks of gestation was performed in 14,953 women between 17-49 years old with singleton pregnancies who delivered after 28 weeks of gestation at the Peking University First Hospital from June 2008 to December 2012. The pregnancy outcomes were followed and the relationship between the CL and preterm delivery or PPROM was assessed. The relative risk was calculated to assess group differences in the likelihood of an event occurring.Results:The overall prevalence of preterm delivery was 5.7% (858/14,953); the incidence for therapeutic preterm delivery was 2.1% (318/14,953), for spontaneous preterm delivery was 0.9% (133/14,953), and for PPROM was 2.7% (407/14,953). Excluding the 318 women who had therapeutic preterm delivery, the relative risk of preterm delivery for women with a CL between 25 mm and <30 mm, between 15 mm and <25 mm, and <15 mm was 3.7, 9.3, and 30.2, respectively. The sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of CL ≤25 mm at 28-32 weeks of gestation as the cut-off value for predicting preterm delivery were 19.8%, 97.5%, 23.4%, and 96.9%, respectively. For preterm delivery before 35 weeks of gestation, the sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of a CL ≤ 25 mm at 28-32 weeks of gestation as the cut-off value were 30.0%, 97.2%, 11.8%, and 99.1%, respectively. In addition, women with PPROM (n = 407) had significantly shorter CL (31.9 ± 7.4) mm at 28-32 weeks of gestation compared that of women without PPROM (34.0 ± 8.3) mm. The incidence of PPROM in women with a CL ≤25 mm at 28-32 weeks of gestation (19.4%, 79/407) was significantly lower than that for women with a CL >25 mm (80.6%, 328/407, P < 0.05).Conclusion:CL at 28-32 weeks of gestation can predict spontaneous preterm delivery, and is valuable for predicting PPROM.
简介:AbstractBackground:To explore central nervous system (CNS) involvement in this disease, from the perspectives of diagnosis, treatment, and misdiagnosisMethods:Twenty-eight patients with CNS echinococcosis were included in this retrospective study, including 18 males (64.3%) and 10 (35.7%) females. The average age of all the patients were 23.5 years (ranged 4-60 years). Twenty-three (23) patients (82.1%) received the first surgical resection in our hospital. Five (5) patients (17.9%) gave up surgical treatment for multiple-organ hydatidosis and previous surgery history at other hospitals, and albendazole was applied for a long-term (3-6 months) adjunct therapy for the 5 patients. The average follow-up time was 8 years.Results:For the 28 patients, 23 cases received surgical treatments, and the diagnosis was confirmed by pathological examinations. The diagnosis of 4 cases of brain echinococcosis and 2 cases of spinal cord echinococcosis could not be confirmed, resulting in a misdiagnosis rate of 21.4% (6/28). For the pathological examination, a total of 17 cases were infected with Echinococcus granulosus (including 2 cases of spinal cord echinococcosis), and 6 cases were infected with Echinococcus alveolaris.Conclusion:The diagnosis should be specifically considered in endemic regions. The clinical features of CNS hydatidosis were intracranial space-occupying lesions. For the treatment, the surgical removal of cysts should be necessary. In addition, the adjuvant therapy with drug and intraoperative prophylaxis is also suggested. The misdiagnosis may have resulted from atypical clinical features and radiographic manifestations, as well as the accuracy of hydatid immunologic test.
简介:摘要目的探讨结肠癌并急性肠梗阻的临床治疗。方法选取我院2008年3月~2013年3月期间收治的28例结直肠癌并急腹症患者作为研究对象,采取回顾性分析的方法对患者的临床资料进行分析。结果92.86%(26例)的患者急性肠梗阻有效解除,大部患者符合经一期结肠切除吻合术,其中左半结肠切除11例,右半结肠切除8例,直肠癌Dixon手术2例,6例行结肠造瘘术。术后并发症情况吻合口瘘1例,切口裂开1例,切口感染1例,肺部感染2例,共5例(17.86%);2例(7.14%)患者因多器官功能衰竭、感染性休克、酸中毒而死亡,其余患者痊愈出院后,肠蠕动性恢复良好。结论结直肠癌并急性肠梗阻应早发现、早诊断、早治疗,根据患者肿瘤情况及梗阻情况选择合理的手术方式,及时解除梗阻并尽可能对肿瘤进行切除,可取得较好疗效。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除致胆道损伤的原因,预防措施及处理。方法收集我院2000年2月-2015年2月行腹腔镜胆囊切除致胆道损伤28例进行临床分析。结果手术致肝总管横断3例,胆总管横断5例,胆总管及肝总管同时横断伴部分缺失9例,胆囊床迷走胆管损伤1例,胆总管或肝总管钛夹夹闭3例,肝总管电热伤2例,肝总管裂伤3例,右肝管横断1例,副肝管横断1例。结论胆囊三角区解剖结构的变异及局部复杂病理改变是腹腔镜胆道损伤的客观因素,而术者经验不足,盲目自信,对肝外胆管的错误判断及操作不规范是胆道损伤的主观因素,故严格把握腹腔镜胆囊切除的手术指征,遵循正确的手术原则,规范的操作技巧,认真谨慎对待每一例手术,胆道损伤是可以预防的。