目的检测原发性免疫性血小板减少症（ITP）患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达，分析其与临床预后的相关性。方法选取2014年1月至2015年10月原发免疫性血小板减少症患者63例，根据血小板减少程度分为轻型组、中型组和重型组，另选择同期健康体检者50例，应用流式细胞仪检测三组患者和健康体检者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达水平；分析CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与疾病严重程度及临床预后的相关性。结果治疗前，轻型组CD4^＋CD25^＋调节性T细胞表达水平（4．12±1．26）％，中型组（2．42±0．65）％，重型组（1．31±0．54）％，与对照组（6．58±1．55）％比较，均明显降低（P〈0．001）；不同严重程度组间比较显示，重型组CD4^＋CD25^＋调节性T细胞表达水平低于中型组（P〈0．01），中型组低于轻型组（P〈0．001）。治疗后，完全反应组CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平（5．35±0．88）％明显高于有效组（4．16±1．18）％及无效组（1．73±O．53）％，差异均有统计学意义（P〈0．01），而有效组明显高于无效纽（P〈0．01），但三组水平仍低于对照组（P〈0．01）。相关性分析显示，CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平与ITP患者病情及临床预后均明显相关（r=0．903，P〈0．001；r=0．825，P〈0．001）。结论检测CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达有助于判断原发免疫性血小板减少症患者病情严重程度，评估临床预后。
