简介：摘要目的探讨基于佩普洛人际关系理论的护理干预对慢性乙型肝炎患者肝功能、心理状态及生活质量的影响。方法选取滕州市中心人民医院2017年11月至2018年8月收治的慢性乙型肝炎患者160例为研究对象，按照随机数分组法将其均分观察组和对照组，各80例。对照组患者接受慢性乙肝常规护理，观察组患者在常规护理的基础上辅助基于佩普洛人际关系理论的护理方式干预治疗。统计分析护理干预前后两组患者肝功能、心理状态以及生活质量组间、组内差异。结果干预前，两组患者ALT、ALB、TBIL水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；干预后，观察组ALT、TBIL水平均低于对照组，ALB水平高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；干预前，两组患者HAMA、HAMD水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；干预后，观察组HAMA、HAMD水平均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前，两组患者各项生活质量水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；干预后，观察组各项生活质量得分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于佩普洛人际关系理论的护理干预对慢性乙型肝炎患者肝功能、心理状态及生活质量改善具有显著价值。

简介：无

简介：摘要目的观察并分析增生型糖尿病视网膜病变（PDR）患眼玻璃体腔注射康柏西普（IVC）治疗前后房水细胞因子变化及其相关性。方法前瞻性临床研究。2019年3~12月于广州中医药大学第一附属医院眼科行IVC联合玻璃体切割手术（PPV）治疗的PDR患者36例42只眼（观察组）以及同期白内障手术患者27例31只眼（对照组）纳入研究。观察组患眼PPV前5~7 d行IVC治疗，IVC治疗中和二期PPV中分别抽取房水；对照组患眼于白内障手术中抽取房水。采用Luminex法检测两组患眼房水中VEGF-A、胎盘生长因子（PLGF）、血小板源性生长因子（PDGF）-AA、PDGF-BB、血管生成素样蛋白4 （ANGPTL4）、IL-6、IL-8、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1 （MCP-1）、细胞间黏附分子-1 （ICAM-1）、TNF-α细胞因子表达。正态分布数据，两独立样本比较采用独立样本t检验；对非正态分布数据，两独立样本比较采用Wilcoxon秩和检验。相关性分析采用Spearman秩相关检验。结果IVC治疗前，观察组患眼房水中细胞因子VEGF-A、PLGF、PDGF-AA、ANGPTL4、IL-6、IL-8、MCP-1、ICAM-1浓度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05 ）。与IVC治疗前比较，IVC治疗后观察组患眼房水细胞因子VEGF-A浓度降低，ANGPTL4、IL-8浓度升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；IVC治疗前后房水细胞因子PLGF、PDGF-AA、PDGF-BB、IL-6、IL-1β、MCP-1、ICAM-1、TNF-α浓度差异无统计学意义（P>0.05）。IVC治疗前房水细胞因子VEGF-A与PLGF、PDGF-AA、PDGF-BB、ANGPTL4、IL-6、IL-8、MCP-1、TNF-α均呈正相关（P<0.05 ）。结论PDR患者PPV前IVC治疗可降低房水中VEGF-A浓度，提高ANGPTL4、IL-8浓度。

简介：摘要：目的： 本次实验将采用康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术 对进展型增殖期糖尿病性视网膜病变患者开展治疗，分析临床应用价值。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于进展型增殖期糖尿病性视网膜病变，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中进行随机分组，对 60 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用玻璃体切除术治疗，观察组则为 康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术， 分析应用成果。 结果： 从 治疗 上看，观察组 患者治疗后的血管内皮生长因子的水平明显改善，在治疗后第六周 为（ 142.63±31.05 ） pg/ml ，对照组为（

简介：【摘要】目的:分析比较将阿替普酶+尿激酶应用于急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法：选取我院2015年7月~2016年10月收治的急性肺动脉栓塞74例为研究对象，将74例患者分成各有37例的A组和B组，A组患者仅采用尿激酶进行治疗，B组采用阿替普酶+尿激酶治疗，分别比较两组患者治疗的效果。结果：A组溶栓治疗总有效率显著高于B组（P

简介：摘要：目的：探讨尤瑞克林与阿替普酶静脉溶栓共同治疗急性脑梗死患者对其日常生活能力的改善作用。方法：抽选2019年3月~2020年10月研究时间段内经急诊入院急性脑梗死患者83例，设置对比性治疗研究，取分层随机化分组法划分组别，对照组42例（阿替普酶静脉溶栓）、观察组41例（尤瑞克林+阿替普酶静脉溶栓）。统计血清标记物、日常生活能力及神经功能损伤改善效果。结果：（1）血清标记物：入院时血清标记物检验结果对比无组间差异性，P＞0.05；治疗2周时，观察组MCP-1、VE-cadherin较对照组下降，差异显著，P＜0.05。（2）日常生活能力、神经功能损伤评分：治疗次日，患者ADL、MESSS、NIHSS评估结果无统计学差异，P＞0.05；治疗2周时，观察组MESSS、NIHSS评分下降，且ADL评分上升，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05。结论：尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果显著，可在积极维护患者梗塞脑血管内皮功能同时，延缓脑组织损伤进展，为患者神经功能损伤及生活自护能力改善提供基础。

简介：[ 摘要 ] 目的 ： 评价 研究奥曲肽、普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果及对患者机体血流动力学的影响 。 方法 ： 样本抽选在我院 2018 月 3 月 ~2019 年 5 月 收治的 66 例肝硬化合并上消化道出血患者为统计观察主体，依据“随机平衡序贯法”均匀分成两组 ，对照组（ n=33 例）单一接受 奥曲肽治疗，观察组 （ n=33 例） 则接受奥曲肽 + 普萘洛尔治疗，对比治疗效果和血流动力学指标变化 。 结果： 观察组的总有效率相比对照组的高， P<0.05； 两组血流动力学指标相比，观察组的门静脉血流量和脾静脉血流量明显低于对照组，组间差异大， P<0.05。 结论 ： 临床治疗肝硬化上消化道出血采用 奥曲肽 + 普萘洛尔的疗效更显著，患者的病情和血循环量得到显著控制，值得临床深究应用。

简介：摘要目的探讨坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装（商品名：芬吗通）治疗围绝经期综合征患者效果观察及对性激素、抗缪勒管激素（AMH）和骨密度的影响。方法选择宁波开发区中心医院2018年1月至2019年1月收治的围绝经期综合征患者118例，依据随机数字表法分为对照组与观察组，每组59例。对照组给予芬吗通治疗，观察组给予坤泰胶囊联合芬吗通治疗。两组均以28 d为1个周期，连续服用6个周期。比较两组治疗前后Kupperman绝经指数（KMI）评分、性激素、AMH和骨密度的变化。结果观察组治疗后KMI评分低于对照组[（6.27 ± 1.42）分比（9.89 ± 1.74）分]（t=12.381，P<0.05）。观察组治疗后血清雌二醇（E2）水平高于对照组[（195.48 ± 12.43）pmol/L比（165.65 ± 10.76）pmol/L]，而血清黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）低于对照组[（35.46 ± 1.76）U/L比（39.92 ± 2.13）U/L、（36.57 ± 2.34）U/L比（40.38 ± 1.89）U/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后血清AMH水平高于对照组[（3.24 ± 0.68）μg/L比（1.97 ± 0.57）μg/L]（t=10.994，P<0.05）。观察组治疗后骨密度高于对照组[（0.87 ± 0.13）g/cm2比（0.71 ± 0.07）g/cm2]（t=8.324，P<0.05）。结论坤泰胶囊联合芬吗通治疗围绝经期综合征效果良好，可改善性激素水平，提高AMH水平，增加骨密度。

简介：摘要目的观察胃复春联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清核转录因子-κB(NF-κB)、环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素8(IL-8)的影响。方法将2017年6月至2018年6月在余姚市妇幼保健院就诊且符合纳入标准的CAG患者118例，依据随机单盲法将其分为联合治疗组和西药组各59例。两组患者在常规治疗的基础上，联合治疗组给予胃复春和替普瑞酮联合口服治疗，西药组给予口服替普瑞酮治疗；治疗2个疗程后，观察比较两组临床症状改善情况、胃镜下疗效及患者血清NF-κB、COX-2、IL-8水平的变化情况。结果经过2个疗程的治疗后，共脱落4例患者，其中联合治疗组、西药组各2例。联合治疗组患者在充血(85.42%)、水肿(86.00%)、糜烂(80.77%)、胆汁反流(41.18%)方面的改善情况均明显优于西药组[充血(66.67%)、水肿(68.63%)、糜烂(52.17%)、胆汁反流(35.29%)](χ2＝5.763、6.421、8.976、0.001，均P<0.05)；两组患者胃镜下观察积分[联合治疗组(1.98±0.65)分、西药组(2.03±0.57)分]均比治疗前[联合治疗组(0.92±0.47)分、西药组(1.19±0.46)分]显著改善(t＝6.127、5.764，均P<0.05)，联合治疗组的积分差高于西药组(t＝5.413，P<0.05)；联合治疗组症状积分：上腹疼痛(2.89±1.45)分、嗳气(2.62±1.38)分、反酸(2.34±0.87)分、恶心呕吐(3.06±1.67)分，均明显优于西药组[上腹疼痛(3.98±1.58)分、嗳气(3.72±0.93)分、反酸(4.16±1.26)分、恶心呕吐(4.92±1.15)分](t＝8.142、6.199、0.786、9.462，均P<0.05)。联合治疗组NF-κB(8.94±2.01)ng/mL、COX-2(11.84±3.27)ng/mL及IL-8(28.32±6.85)pg/mL水平在治疗后明显降低，且差异均有统计学意义(t＝9.643、8.096、5.718，均P<0.05)。结论胃复春可明显改善患者胃镜下胃黏膜充血、水肿、糜烂情况，有效抑制胃黏膜萎缩，与替普瑞酮联合应用治疗CAG疗效确切，这可能与其调节血清NF-κB、COX-2及IL-8的水平相关。

简介：摘要目的研究托伐普坦与布美他尼治疗缺血性心肌病疗效及对患者基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)水平和心功能的影响。方法将2016年10月至2019年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院80例缺血性心肌病患者，按照随机数字表法均分为托伐普坦组(托伐普坦治疗)和布美他尼组(布美他尼治疗)，每组40例。比较两组患者治疗效果，记录治疗前、治疗1周后MMP-2及TIMP-1、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、24 h尿量、疾病相关因子[半乳糖凝集素-3(Gal-3)、分形趋化因子(FKN)]水平。结果治疗1周后，两组治疗总有效率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗1周后，两组患者MMP-2、LVEDD、LVESD、疾病相关因子(Gal-3、FKN)水平均较治疗前下降，托伐普坦组低于布美他尼组(P<0.05)；两组患者TIMP-1、LVEF、24 h尿量水平较治疗前上升，托伐普坦组高于布美他尼组(P<0.05)。结论托伐普坦与布美他尼治疗缺血性心肌病的疗效均显著，托伐普坦相较于布美他尼，能更好地改善心功能、提升尿量。

简介：广州市东升医院（广州市老年病康复医院）广东省，广州市 510530 【摘要】目的 探索 硝苯地平控释片和贝那普利治疗 老年高血压效果， 不良反应发生率以及 血压水平的 影响。方法 抽取 70 例 2019年 2月 -2020年 2月入院接受救治 的 老年高血压患者为研究对象，将其随机分两组，对照组服用 硝苯地平控释片，观察组联合 贝那普利，对比疗效 。结果 观察组疗效高于对照组，血压指标恢复效果明显 ，差异显著（

简介：摘要目的探讨贝那普利与美托洛尔联合治疗对老年原发性高血压(EH)合并慢性心力衰竭(DHF)患者心功能指标、动态血压昼夜节律变化及心率变异性(HRV)的影响。方法随机将122例老年EH合并CHF患者分为两组(对照组，n＝61；观察组，n＝61)。在常规治疗基础上，对照组给予贝那普利治疗，观察组给予贝那普利＋美托洛尔治疗，观察两组治疗前及治疗6个月后的心功能指标、动态血压昼夜节律变化、治疗前后HRV和治疗前后心衰生化指标。结果治疗后，两组心功能指标中心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前显著降低(P<0.05)，左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)较治疗前显著提高(P<0.05)，且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的夜间平均舒张压(nDBP)显著高于对照组(P<0.05)，而两组治疗后的24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)及夜间平均收缩压(nSBP)对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组心率变异性(HRV)指标中24 h内全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5分钟节段窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻窦性心搏R-R间期差值的均方根(RMSSD)及24 h相邻窦性心搏R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)均较治疗前显著提高(P<0.05)，生化指标中血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和血清脂联素(APN)、生长分化因子-15(GDF-15)及可溶性肿瘤形成抑制素2(ST-2)水平较治疗前显著降低(P<0.05)，且观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应总发生率分别为9.84%和11.48%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利与美托洛尔联合治疗可有效提高老年EH合并CHF患者的心功能，对动态血压昼夜节律变化影响小，改善HRV、降低心肌损伤及逆转心室重构效果明显，利于患者预后，临床应用安全性良好。

简介：摘要目的分析对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）PCI术中无复流（NR）采用盐酸替罗非班联合硝普钠、硝酸甘油或维拉帕米经冠脉给药治疗的临床疗效。方法选取本院2017年6月至2019年6月84例STEMI PCI术中NR患者作为研究对象，按随机分组法分为3组，分别为给予盐酸替罗非班联合硝普钠治疗的A组、盐酸替罗非班联合硝酸甘油的B组、盐酸替罗非班联合维拉帕米的C组，各28例。比较3组心功能、TIMI血流分级和帧数、不良事件发生率。结果A、C组的LVEDd（左心室舒张末期内径）、CTFC（校正血流TIMI帧数）明显低于B组，LVEF（左心室射血分数）、TIMI分级明显高于B组（P<0.05）；A、C组的心功能、TIMI血流分级和帧数比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；3组不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论3种治疗方式均较为安全，但盐酸替罗非班联合硝普钠、维拉帕米经冠脉给药治疗STEMI PCI术中NR的临床疗效较盐酸替罗非班联合硝酸甘油显著。