大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163000
摘要:目的:本次实验将采用康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术对进展型增殖期糖尿病性视网膜病变患者开展治疗,分析临床应用价值。方法:本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于进展型增殖期糖尿病性视网膜病变,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中进行随机分组,对60例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用玻璃体切除术治疗,观察组则为康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术,分析应用成果。结果:从治疗上看,观察组患者治疗后的血管内皮生长因子的水平明显改善,在治疗后第六周为(142.63±31.05)pg/ml,对照组为(158.55±29.36)pg/ml,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在视力状况调查上,观察组患者改善效果优于对照组,治疗效果显著。结论:采用康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术能够更好地为患者的病情提供改善治疗,有助于视力提升,降低眼内血管内皮生长因子水平,可以推广应用。
关键词:康柏西普眼用注射液;玻璃体切除术;进展型增殖期糖尿病性视网膜病变
糖尿病患者的并发症有很多,眼病则是其中之一,其主要是由于微血管病变以及神经病变所引起的,多在糖尿病患病后5-10年有所体现【1】。而糖尿病性视网膜病变则会影响到患者的生活质量,要加强对疾病的干预,防止患者失明,减少眼部问题。故而,本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于进展型增殖期糖尿病性视网膜病变,并需要开展对症治疗。通过分析不同的药物治疗方案,进一步得出可行性措施。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院就诊,并确诊为进展型增殖期糖尿病性视网膜病变的患者为实验对象,在自愿参与实验调查的患者中进行随机分组,对60例患者进行病情结果讨论。其中,男性33例,女性27例,患者年龄在51-77岁之间,平均年龄为(58.6±3.5)岁。从糖尿病病程上看,患者在6-15年之间,平均病程为(7.9±2.2)年。所有患者在一般资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
所有患者均使用抗生素滴眼液,对照组采用玻璃体切除术治疗,即浸润麻醉,随后通过巩膜三通道进行玻璃体的切除,解除牵拉,填充气体。
观察组则为康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术,在麻醉后于角膜缘后的3-5mm处进行康柏西普眼用注射液注射,剂量为0.05ml,随后在患眼处涂抹抗生素,再进行包扎。如果患者注射后有不良反应应该及时处理。如果有不良反应则可以进行玻璃体切除手术。
1.3 评价标准
本次实验需要对患者进行手术后恢复结果的对比,关注患者的视力状况以及血管内皮生长因子水平,按照专业操作进行,分析术后不同时间段的指标差异值。
1.4统计方法
对进展型增殖期糖尿病性视网膜病变患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础,确保实验数据的准确性、可靠性。故而,首先要对两种方案下治疗周期指标结果进行记录,针对血管内皮生长因子的水平分析上采用计量统计,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
从治疗上看,观察组患者治疗后的血管内皮生长因子的水平明显改善,在治疗后第六周为(142.63±31.05)pg/ml,对照组为(158.55±29.36)pg/ml,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。
表1 两组患者血管内皮生长因子水平对比分析(x±s,pg/ml)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后4周 | 治疗后6周 |
对照组 | 30 | 166.88±30.65 | 162.05±30.41 | 158.55±29.36 |
观察组 | 30 | 167.15±35.52 | 154.36±34.52 | 142.63±31.05 |
t | - | 3.524 | 4.154 | 4.169 |
p | - | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
与此同时,在视力状况调查上,观察组患者改善效果优于对照组,即在治疗六周后,观察组视力评分为(0.52±0.28),对照组则为(0.44±0.21),治疗效果显著。
3 讨论
视网膜病变多是由于糖尿病下微血管病变所以前你的,而血糖增高则会导致血管中多种物质出现代谢紊乱,毛细血管受到损伤,这就会引起血液的高凝状态,引发视网膜疾病。而糖尿病眼病则是最常见的一种形式,甚至会造成患者失明【2】。
糖尿病视网膜病变的治疗以手术为主,即玻璃体切除术,但是在实施过程中必须将增生的微血管剥离,而随着新生血管、原有血管纤维化,则就会导致手术中出血。而血管内皮生长因子则可以刺激血管内皮细胞增伤,形成新的毛细血管。该指标在正常人体的表达中并不强,只有在血管破损的时候有增强反馈,由此,我们可以判定在手术中该指标是一项不良信号,会影响到患者的视力康复。而康柏西普眼用注射液则可以降低该指标,减少血管增生,具有积极作用,故而有利于手术的顺利进行,确保治疗安全。
综上所述,采用康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术能够更好地为患者的病情提供改善治疗,有助于视力提升,降低眼内血管内皮生长因子水平,可以推广应用。
参考文献
[1]李建军,张英辉,王秀超. 康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术治疗进展型增殖期糖尿病性视网膜病变的临床效果[J]. 临床和实验医学杂志,2016,15(17):1730-1733.
[2]李海军,孙源. 康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术治疗进展型增殖期糖尿病性视网膜病变的效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(01):81-82.