简介:目的:比较宫腔镜与阴式病灶切除术联合与不联合药物预处理治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法:回顾性分析2014年5月至2016年6月于本科室治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠70例临床案例。按照其治疗方式不同,分为观察组和对照组,各35例。对照组给予宫腔镜与阴式病灶切除进行子宫瘢痕治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮(每次20mg,bid,连续口服3d)和手术前3d、手术前1d分别给予患者臀部肌肉注射甲氨蝶呤50mg·m-2。统计分析两组患者治疗后疗效、临床资料、治疗前后包块大小、血清β-HCG及手术后并发症发生情况。结果:观察组患者有效率(94.29%)高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,观察组患者术中出血量(52.36±1.32)mL、β-HCG恢复时间(16.85±2.96)d、阴道流血时间(5.96±1.05)d、住院时间(8.96±2.32)d、月经来潮(38.86±4.62)d、随访痊愈时间(40.73±2.84)d均明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,治疗后观察组妊娠包块大小(2.15±0.86)cm、β-HCG量(398.62±188.55)mIU·mL^-1均明显减小,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组术后总并发症低于对照组(34.29%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:药物预处理联合宫腔镜与阴式病灶切除术能有效提高子宫瘢痕妊娠治疗效果,提高手术安全性,促进患者术后恢复,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要:目的:在分化型甲状腺癌转移淋巴结侵犯喉返神经治疗中,总结外科处理实施情况。方法:于2008.1-2020.8期间,因分化型甲状腺癌转移淋巴结侵犯喉返神经而就诊于我科室的病人进行调研,本次调查共纳入32例病人。总结外科处理实施效果。结果:对参与调研的32例病人中成功分离神经共计30例、构成比为30/32(93.75%),神经端端吻合者共计2例,构成比为2/32(6.25%)。进行为期24个月的随访,无任何病人发生死亡。结论:在分化型甲状腺癌转移淋巴结侵犯喉返神经治疗中,应根据病人实际情况尽可能的保留喉返神经,行粘连松解,神经减压,如无法分离粘连,则在尽可能保留神经的的情况下行神经局部切除端端吻合,个别难以吻合者考虑颈袢或其他方案的神经重建,以期有效改善预后。
简介:摘要:随着医药产业的迅速发展,污水治理成为一个新的研究热点,采用纳米过滤技术进行制药业污水的液相分离处理有着更大的发展空间。针对有机组分比较复杂的制药废水在常规卷式纳滤-反渗透膜处理中可能产生的膜污染趋势,首先利用管道超过滤技术对医药污水进行预处理,然后将常规卷筒和盘管复合纳过滤技术进行分级分级浓缩,对污水进行深度处理。试验结果显示,该工艺对管道超过滤装置无明显的污染趋势,生产出的废水达到了后段入膜的标准。卷式纳滤装置可高效地从二价盐中提取,并且能拦截绝大部分有机物,并且在25L/(m2.h)的通量下能维持长期稳定地工作,与常规的卷式膜相比,该分散法对污水的污染倾向有较大的下降,与常规的分盐法相比,该方法可有效地减少圆盘式膜组合及反渗透的使用量,且除硬部位更为合理,并且在确保分盐效果前提下具有经济性。
简介:【摘要】行政复议决定是行政复议制度的核心问题之一,对于复议决定作出之后的后续处理,目前学术界、法律界及一线执法人员理解各不相同,本文借助具体案例,分析复议决定作出后,后续行政行为应如何处置,借以明确复议撤销、复议变更及复议撤销+责令重新作出三者概念区别,为一线行政执法人员提供借鉴思考。
简介:【摘要】行政复议决定是行政复议制度的核心问题之一,对于复议决定作出之后的后续处理,目前学术界、法律界及一线执法人员理解各不相同,本文借助具体案例,分析复议决定作出后,后续行政行为应如何处置,借以明确复议撤销、复议变更及复议撤销+责令重新作出三者概念区别,为一线行政执法人员提供借鉴思考。
简介:目的:研究黄蜀葵花总黄酮(totalflavoneofAbehnoschlmanihot,TFA)对脑缺血再灌注损伤的预适应样保护作用。方法:采用间断静脉推注TFA模拟缺血预适应的方法,分别在大鼠和小鼠大呐中动脉栓塞后再灌模型上,观察脑梗死面积及脑组织和血清中的生化指标的变化。结果:在大鼠大脑中动脉栓塞后再灌模型上,模型组大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)和前列腺素E2(PGE2)含量较似手术组明显增高,而TFA(160,80,40,20mg.kg^-1)预处理可明显降低血清中LDH活性、MDA和PGE2含量,同时明显增加血清中一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(N0)含量,TFA(160,80,40,20mg.kg^-1)预处理明显减少脑梗死面积;在小鼠大脑中动脉栓塞后再灌模型上,TFA(200,100,50,25mg/kg)预处理也可明垃减少脑梗死面积并可明显降低血清中LDH和神经元特异性烯醇化酶(NSE)活性以及MDA含量,明显增加血清中NO含量。结论:黄蜀葵花总黄酮预处理对大鼠和小鼠脑缺血再灌注损伤具有预适应样的保护作用。
简介:摘要]目的探讨不同预处理方法对高凝倾向患者行血液滤过(hemofiltration,HF)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)型组合人工肾对滤器、管路凝血发生率和灌流治疗成功率的影响。方法选取我科2014年11月至2015年11月有高凝倾向并行床旁HF联合HP治疗的患者157例,随机分成两组。实验组及对照组患者分别采用不同的方式进行血液滤器预处理,观察并分析两组患者滤器凝血程度,灌流治疗成功率及治疗结束时凝血功能及血常规相关指标的影响。结果(1)对照组和实验组滤器的凝血发生率比较有统计学意义(P<0.05);(2)两组灌流治疗成功率比较有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗结束时活化部分凝血活酶(APTT-SEC)、凝血酶原时间(PT-SEC)、凝血酶时间(TT-SEC)等的比较均无统计学意义(P>0.05);结论实验组可减少有高凝倾向的重症患者行血液滤过联合灌流治疗时滤器凝血发生率,提高灌流治疗成功率,并对血液相关因子的影响没有临床意义,具有临床推广价值。