简介：摘要：骨骼肌的收缩需要在中枢神经系统控制下完成，并依赖于神经-肌接头处的兴奋传递，兴奋通过运动神经传至骨骼肌接头是一个电-化学-电传递的过程，其中包括了神经递质Ach和受体结合的过程。通过抑制受体或阻断Ach释放均会导致骨骼肌的兴奋异常。在临床上的相关药物就可以通过上述机制来治疗骨骼肌兴奋异常的疾病，如重症肌无力，当药物使用过量也会通过上述机制导致中毒症状，如新斯的明、有机磷农药中毒。本章主要阐述新斯的明、有机磷农药中毒机制、筒箭毒碱用于麻醉时肌肉松弛的机制和新斯的明治疗重症肌无力的机制。

简介：【摘要】目的 分析甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服在异位妊娠治疗中的应用效果。方法 本文所选 80例异位妊娠患者均为本院 2018年 5月至 2019年 6月接收，依据系统抽样法分组，每组 40例，采取单一的甲氨蝶呤治疗的患者为对照组，采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的患者为观察组，对 2组治疗效果、康复进程进行对比。结果 治疗总有效率方面，观察组（ 95.00%）比对照组（ 77.50%）高，差异明显（ P<0.05）；住院时间和 β-HCG恢复时间方面，观察组均比对照组少，差异显著（ P<0.05）。结论 异位妊娠临床治疗过程中，联合应用甲氨蝶呤联合米非司酮，不仅可以及早减轻患者阴道出血、腹痛等临床病症，同时可及早改善患者 β-HCG水平，减少住院时间，值得临床采纳与推广。

简介：目的观察小剂量的磷酸肌酸钠与甲状腺素联合使用对治疗甲状腺功能减退性心脏病的疗效。方法回顾性地分析收治的64例甲状腺功能减退性的心脏病患者的临床资料,采用分组法分为观察组和对照组,每组32例。对照组口服甲状腺素,观察组在对照组的基础上加用小剂量的磷酸肌酸钠,观察两组患者的临床疗效。结果两组LVEF、SV与LVDd指标均有所提高,治疗后观察组高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）;且两组LDH、CK-MB与CK的水平比治疗前低,治疗后观察组低于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺功能有关减退性的心脏病患者行小剂量的磷酸肌酸钠与甲状腺素联合使用的疗效显著,值得在临床上推广。

简介：患者王××、男、19岁、身高1．87米、体重86Kg。4个月前被汽车撞伤胸部，并肋骨骨折，当时昏迷住当地医院，伤后1个月出现活动后心慌、气短、腹胀、食欲下降，心脏超声检查发现外伤性肌部室间隔缺损，没做特别治疗。近3个月来心慌、气短、腹胀进行性加重并出现肝大、14腹水、双下肢轻度浮肿转入我院就诊，查体见颈静脉轻度怒张，胸廓扁平，

简介：目的研究左炔诺孕酮宫内缓释系统（商品名：曼月乐）治疗子宫腺肌症患者痛经及经量增多的临床效果。方法56例子宫腺肌症患者,随机分成参考组和实验组,各28例。参考组采取甲睾酮治疗,实验组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察比较两组患者的痛经程度、月经周期和经量。结果治疗后实验组痛经程度明显轻于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后月经周期比较，差异无统计学意义（t=0．75，P〉0．05）；治疗后实验组患者经量为（42.65±16.33）ml,参考组患者经量为（81.41±18.36）ml,实验组患者经量明显低于参考组,差异有统计学意义（t=8.35,P〈0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症有明显的效果,能够缓解患者的痛经,减少经量,有较大的临床推广和应用价值。

简介：目的分析探讨CRF（慢性肾衰竭）患者中医辨证分型与血清钙、磷、肌酐水平的关系，进行客观化的辨证研究。方法选取2015年6月~2016年6月CRF患者102例进行辨证分型，其中脾肾气虚证患者20例，脾肾阳虚证患者20例，气阴两虚证患者20例，肝肾阴虚证患者20例，阴阳两虚证患者22例，测定102例患者的血清钙、磷、肌酐、尿素氮结果并与20例正常受检者血清钙、磷、肌酐、尿素氮结果进行比较。结果与正常组比较，CRF各中医分型组患者血钙、磷代谢均出现不同程度的紊乱；脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证与脾肾气虚证的血钙、磷代谢紊乱比较较为严重，差异具有统计学意义（P<0.05），阴阳两虚证血钙降低程度和血磷升高程度较为明显，与气阴两虚证血钙降低和血磷升高程度相比差异具有统计学意义（P<0.05）。CRF各中医辨证分型患者BUN和Scr水平由高至低顺序为：阴阳两虚证>肝肾阴虚证>脾肾阳虚证>气阴两虚证>脾肾气虚证，脾肾气虚证患者BUN和Scr升高水平与肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证BUN和Scr升高水平相比明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CRF各中医分型的患者与血清钙、磷、肌酐、尿素氮水平存在着一定的关系，为临床辨证提供了一定的客观依据。

简介：【摘要】目的：探讨维生素C联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎儿童临床疗效的影响。方法：选取该院2020年11月到2021年11月收治的病毒性心肌炎患儿100例进行研究，随机分为两组，对照组50例，给予磷酸肌酸钠，观察组50例，予以维生素C+磷酸肌酸钠治疗。比较两组患儿的医治疗效。结果：观察组（90.00%）的临床有效率较对照组（72.00%）更高， CK、CK-MB、HBDH、CTnI水平较对照组更低，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：[摘要]目的：分析肱二头肌长头腱鞘炎采用肌骨超声介入、放射式冲击联合治疗的效果。方法：从我院收治的肱二头肌长头腱鞘炎患者中随机抽取80例，纳入时间2021年2月-2022年1月，按入院顺序分为2组：对照组40例予放射式冲击治疗，试验组40例予放射式冲击+肌骨超声介入联合治疗，统计治疗效果。结果：和对照组相比，试验组好转率、肩关节功能、肩关节活动度评分均比较高（P

简介：【摘要】目的 探讨皮肤修护敷料联合重组贻贝粘蛋白肌源速修精华液在面部激光术后应用的效果，探究该方案在面部激光术后创面皮肤修复中的应用价值。方法 选取2023 年 1 月—2024 年 1 月我院进行面部激光术的124例患者，分为四组，空白对照组，仅施用常规面部激光术；敷料对照组，在激光术后采用皮肤修护敷料；精华对照组，在激光术后采用重组贻贝粘蛋白肌源速修精华液；联合治疗组，在激光术后联合采用皮肤修护敷料和重组贻贝粘蛋白肌源速修精华液。患者均使用常规冰敷进行冰敷治疗。联合治疗组患者于术后立即使用皮肤修护敷料1片，激光术当晚起全脸涂抹重组贻贝粘蛋白肌源速修精华液，并使用皮肤修护敷料1片，每天2次，连续使用7天。分析对比四组术后创面渗出时间、疼痛持续时间、水肿时间，及治疗后0h、3d、7d皮肤症状评分（干燥、疼痛、脱屑、瘙痒）、皮肤损伤症状指标（经皮水分流失、黑色素指数、红斑指数），并调查患者整体满意度。结果 治疗后3d、7d联合治疗组主客观疗效评分显著优于对照组（P<0.05）；治疗后3d、7d精华对照组各项指标均显著优于空白对照组（P<0.05），黑色素指数及红斑指数显著低于敷料对照组（P<0.05）；治疗后7d敷料对照组主观评价、恢复程度及经皮水分流失量显著优于空白对照组（P<0.05）；其余组间无显著差异（P>0.05）。结论 联合使用皮肤修护敷料联合重组贻贝粘蛋白肌源速修精华液在面部激光术后治疗可有效提高面部激光术后创面皮肤修护效果，缩短皮肤修复时间，提升患者满意度。

简介：目的探讨Kiss—1和乙酰肝素酶（Hpa）在子宫腺肌病发生、发展中的作用。方法选择10例子宫腺肌病患者作为研究组，8例宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级患者作为对照组，通过对子宫内膜腺上皮细胞的体外培养，用反转录-聚合酶链反应半定量分析Kiss-1和HpamRNA在研究组、对照组子宫内膜腺上皮细胞的表达。结果研究组腺上皮细胞Kiss-1mRNA的表达在增殖期与分泌期均较对照组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。而同一组中增殖期腺上皮细胞Kiss—1mRNA的表达与分泌期相比差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组腺上皮细胞HpamRNA的表达在增殖期与分泌期均较对照组升高，差异有统计学意义（P〈0．05），而同一组中增殖期腺上皮细胞HparaRNA的表达与分泌期相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Kiss—1mRNA表达减弱和HpamRNA表达增强可能与子宫腺肌病的侵袭过程有关，两者在腺肌病的发生发展中发挥重要作用。

简介：

简介：摘要目的分析羚羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12口服溶液治疗抽动障碍儿童疗效。方法选取60例抽动障碍儿童，按门诊就诊先后次序随机分为治疗组和对照组，治疗组应用羚羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12口服溶液治疗，对照组单独采用盐酸硫必利治疗，共治疗8周，在治疗前后采用耶鲁抽动症状严重程度量表（YGTSS）评定疗效。结果在第8周末，治疗组和对照组的治疗有效率相比无显著性差异（P>0.05）。结论羚羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12口服溶液能有效治疗儿童抽动障碍，疗效满意，依从性好，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：探讨对小儿心肌损害患儿进行磷酸肌酸钠和1,6-二磷酸果糖治疗的疗效及可行性分析。方法：纳入2019.7月至2020.7月的86例患儿，作为本次的研究对象。按照治疗方式的不同将86例患儿分为两组。两组均进行常规治疗，对照组（n=43）在常规治疗的基础上进行1,6-二磷酸果糖治疗，观察组（n=43）在常规治疗的基础上进行磷酸肌酸钠治疗。结果：观察组患儿的治疗有效率明显比对照组理想，（p＜0.05）。治疗前，观察组与对照组心肌酶变化无明显差异，（p＞0.05）。治疗后，观察组患儿的心肌酶变化明显比对照组低，（p＜0.05）。结论：给予小儿心肌损害患儿磷酸肌酸钠治疗，治疗效果显著，在临床中值得被推广和使用。

简介：目的探讨神经外科利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2010年1月至2015年5月收治54例大面积脑梗死患者的临床资料，利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷（手术组）21例，内科保守治疗（保守治疗组）33例．以生存率和恢复良好率评定2组不同治疗方法的临床疗效。结果手术组生存19例（90．47％），按GOS预后评分其中1级2例（9．52％），2级3例（14．28％），3级9例（42．8％），4级5例（23．8％），5级2例（9．52％l内科保守治疗组生存26例（78．79％），按GOS预后评分其中1级7例（21．21％），2级19例（57．5％），3级4例（12．1％），4级3例（9．09％），5级0例，2组不同治疗方法相比较，生存率和恢复良好率差异有统计学意义（P〈O．05）。结论扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷治疗大面积脑梗死能够提高患者生存率和生存质量。

简介：摘要目的观察相同血浆浓度不同容量的瑞芬太尼用于小儿腹腔镜手术患者的麻醉效果。方法选取小儿腹腔镜手术180例患者，因麻醉维持药物浓度差异将其分成A组60例（瑞芬太尼20ug/mL进行麻醉维持），B组60例（给予10ug/mＬ瑞芬太尼进行麻醉维持），C组60例（给予5ug/mＬ瑞芬太尼进行麻醉维持）。记录3组患儿不同时刻心率、血压，记录手术时间，患儿苏醒时间，患儿在PACU停留时间，手术麻醉过程中发生的不良事件。结果A组患儿MAP和心率均有一定程度的下降(P<0.05)，C组患儿MAP和心率均有不同程度的上升(P<0.05)，B、C组与A组比较患儿苏醒时间短(P<0.05)，患儿在PACU停留时间短(P<0.05)；B组与A、C组比较患儿苏醒期不良事件发生率低(P<0.05)。结论10ug/mL瑞芬太尼靶控输注联合腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜手术患者麻醉效果好，苏醒快，值得推广。

简介：目的利用正交试验结合体外模型测定固公果根总三萜（TTROG）提取物抑制大鼠离体肠平滑肌收缩活性,优化其提取工艺。方法以熊果酸为对照品,采用香草醛-冰醋酸显色,紫外分光光度法测定TTROG提取物中三萜含量,单因素考察提取溶剂、料液比、提取温度、提取时间、提取次数对TTROG提取率的影响;在单因素实验的基础上采用正交试验法考察提取溶剂、料液比、提取时间对TTROG提取率的影响;通过张力传感器与BL-420生物实验多通道生理信号采集处理系统记录不同提取物对体外肠平滑肌收缩的抑制作用,利用加权方法使生物活性与提取率相结合评价TTROG的提取工艺。结果TTROG的最佳提取工艺条件为：提取溶剂80%乙醇,料液比1∶10,提取时间2h,提取温度80℃,提取次数3次;最优条件下TTROG的提取率可达42.12mg/g;TTROG提取物对十二指肠、空肠、回肠、结肠4个肠段都具有显著的抑制离体肠平滑肌收缩的作用,呈剂量相关性,对空肠的作用最强,抑制率可达41.96%。结论经优化后的TTROG提取工艺提取率高、稳定,且获取的TTROG提取物具有显著的抑制大鼠离体肠平滑肌收缩功能。

简介：我院急诊科1996年12月-2002年12月共收治重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭、呼吸肌麻痹40例，应用突击量氯磷定联合纳洛酮救治，疗效满意，现报告如下：

简介：目的测定急性脑梗死患者溶栓前血尿素氮/肌酐（BUN/Cr）比值及尿比重,探讨其与静脉溶栓预后的关系。方法选取2014年12月—2015年9月急性脑梗死静脉溶栓患者121例,根据静脉溶栓治疗后第90日改良Rankin量表（mRS）评分分为预后良好组（mRS评分：0~2）72例及预后不良组（mRS评分：3~6）49例。以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010同时作为脱水指标,分析其与临床预后的关系。结果经单因素分析显示与预后不良相关的因素有：入院时美国国立卫生院脑卒中量表评分、尿素氮、尿比重、BUN/Cr比值、脱水状态、房颤病史、甘油三酯、血糖、同型半胱氨酸、总蛋白水平、白蛋白水平（P〈0.05,P〈0.01）。多因素Logistic回归分析提示脱水状态、房颤病史和白蛋白水平均是预后不良的独立危险因素（P〈0.01）。结论本研究显示以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010作为脱水状态指标可预测急性脑梗死静脉溶栓临床预后,尽快纠正脱水状态可能会改变其远期预后。

简介：【摘要】目的：分析再次经尿道膀胱肿瘤电切在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的实施效果。方法：入组本院2019年1月-2020年1月收治的非肌层浸润性膀胱癌患者共100例，随机分组，对照组的患者实施单次的经尿道膀胱肿瘤电切术，试验组采取经尿道膀胱肿瘤电切术后2-6周再次行二次手术治疗。比较两组治疗缓解率、复发率。结果：试验组治疗缓解率高于对照组，并发症低于对照组，P＜0.05。结论：经尿道膀胱肿瘤电切术后2-6周再次行二次手术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床应用效果确切，可提高治疗效果和降低复发率，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析盆底康复仪和盆底肌康复训练联合用于产后盆底功能障碍的价值。方法：2020年7月-2022年6月本院接诊产后盆底功能障碍病人70名，随机均分2组。试验组采取盆底康复仪和盆底肌康复训练法，对照组行盆底肌康复训练。对比盆底肌张力等指标。结果：关于盆底肌张力，治疗结束之时：试验组比对照组高（P＜0.05）。关于总有效率，试验组的数据97.14%，和对照组80.0%相比更高（P＜0.05）。结论：产后盆底功能障碍联用盆底康复仪和盆底肌康复训练，并发症发生率更低，盆底肌力改善更加明显。