简介：【摘要】目的：观察药学管理对临床用药合理性的影响。方法回顾性分析医院开展药学管理措施后开具的处方 246 张(246 例 患者) 作为观察组;另选取开展药学管理措施前的处方 246 张(246 例患者)作为对照组，对门诊合理用药现状进行分析。结果观 察组处方用药不合理率为

简介：摘要：探究心血管内科患者在临床用药方面存在的常见性问题并给予合理性用药的策略。方法：选取2018年3月-2019年3月本院心血管相关疾病患者240例，根据《中国药典》、《相关疾病的治疗指南》的相关标准评价用药合理性。结果：240例患者中，发生用药不合理现象130例，根据从高到低的方式排列不合理用药类型为临床循证证据缺失、抗菌药物不合理应用、配伍不合理化、用药缺失针对性、给药剂量不合理、服用方式不合理。结论：心血管内科治疗过程中存在用药不合理现象，需运用有效措施改变不合理现象，保障患者治疗效果与安全。

简介：摘要 ： 目的探究药学干预对合理使用抗菌药物的影响。方法选取 2018 年 5 月～ 2019 年 5 月在本院住院使用抗菌药物治疗的患者 100 例作为干预组，由本院药师在使用抗菌药物时进行药学干预； 2018 年 5 月～ 2019 年 5 月在本院住院使用抗菌药物治疗的患者 100 例作为对照组。采用医院信息系统（ HIS ）对所选的病例进行信息查阅，其中包括患者的一般资料，记录其使用抗菌药物的具体情况，其中包括使用的药物种类、药物使用时间、抗菌药物花费等；统计出联合用药率、病原学检测率和不合理用药率。结果干预组联合用药率、不合理用药率均低于对照组，病原学检测率高于照组（ P ＜ 0.05 ）。干预组住院时间及抗菌药物使用时间低于对照组，抗菌药物花费低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论药学干预可以提升抗菌药物的合理用药率，增强药效，防止药物资源的浪费，减轻患者的经济压力。

简介：摘要：目的：了解心血管内科不合理用药情况，为临床合理用药、提高用药安全提供参考依据。方法：利用医院药品管理信息系统，采取回顾性分析方法，对医院心血管内科 2013～ 2017年诊治的 1172例患者治疗资料进行整理，分析是否存在不合理用药情况。结果： 84例存在治疗方案不合理现象，占 7． 16％。其中以抗生素最多，占 38． 10％；其他为降压药物占 28． 57％，抗心律失常药物占 13． 10％，抗心功能不全药物占 9． 52％，周围血管扩张药物占 7． 14％，调节血脂药物占 3． 57％。药品用量不合理最高，为 36． 91％；其次为联合配伍用药不合理占 27． 38％，重复用药占 20． 24％，用药与诊断不对应占 8． 33％，忽略用药禁忌证占 7． 14％。结论：应加强医师培训，使心血管内科医护人员知晓各种药物成分、特征及作用，避免不合理用药情况发生，降低或消除药物不合理使用对患者造成的身心危害，保障临床用药安全，促进患者康复。

简介：【摘要】目的：探讨中医消化内科治疗中的安全用药管理应用效果。方法：2018 年中医内科就诊数共计 7 9 2 0 例，用 药管理使用

简介：摘要：目的：研究构建肾内科安全用药流程，并分析其对用药安全管理质量的影响。方法： 2017年在肾内科实施常规管理模式，为实施前； 2018在肾内科实施用药流程改造，成立安全用药管理小组，对既往用药流程进行分析，寻找安全隐患和流程弊端，针对性地进行环节调整，实现流程再造，管理小组做好监控管理，确保安全用药流程的落实，为实施后。统计不同时期肾内科用药相关不良事件发生率，并采用考核形式了解不同时期护士对安全用药相关知识的了解程度。结果：实施后肾内科用药相关不良事件发生率，用药相关护理差错率显著低于实施前（Ｐ＜ 0． 05）；实施后肾内科护士安全用药知识考核平均成绩显著高于实施前（Ｐ＜ 0． 05）。结论：构建完善、科学的安全用药流程，能够有效提高护士的安全用药认知水平，减少了相关护理差错和不良事件的发生率。

简介：摘要：目的探讨心血管内科临床用药的常见问题及合理用药。方法择取本院2017年3月～2019年6月时段内收治的500例心血管内科患者，通过对患者临床资料的整理，评估临床用药常见问题，再提出有效的整改措施。结果500例心血管内科病患者中，存在临床用药不合理现象的患者为34例，总发生率为6.80%，依次为药物剂量用法不合理＞诊断及用药不合理＞忽视禁忌证＞配伍不合理＞抗菌药使用不合理。结论在心血管内科治疗中，临床用药不合理现象频繁出现，应逐步增强重视度，通过用药监管的方式，降低或预防用药不合理问题。

简介：男，30岁，因右小腿摔伤肿痛流血3h，急诊以“右胫腓骨病理性骨折”收入院。患者3h前下楼时滑倒摔伤右小腿，当即疼痛剧烈、流血不能活动，伤后无昏迷，无恶心呕吐。查体拍片诊为右胫腓骨病理性骨折，X线片显示右胫骨中段骨折，见游离骨块，断端周围骨质低密度改变，腓骨骨折，见一长约7cm×2cm的游离骨块。诊断为：右胫腓骨病理性骨折。经询问病史，患者1991年因戈谢病于外院行脾切除手术，否认家族遗传病史。

简介：栓子监测技术是近几年超声开展起来的新检查方法，主要是利用多普勒技术观察血液中的微小栓子数量，以便为临床治疗方案的实施提供客观化依据，以预防缺血性脑血管病的发生。本文应用此技术，观察了43例患者治疗前后栓子的变化，总结如下。

简介：摘 要：目的：为了提高药品生产企业主动开展药品不良反应（ ADR ）监测的积极性和风险管理意识。方法：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》的规定，进一步明确药品不良反应（ ADR ）监测工作意义。结果：促进药品生产企业 ADR 监测工作水平提高。结论：从认识上重视药品不良反的存在，从行动上加快药品不良反应监测工作的逐步完善。

简介：【摘要】目的：探讨分析儿科阿奇霉素的用药不良反应。方法：研究选取 2018 年 3 月~2020 年 3 月在我院儿科进行住院治疗的患儿

简介：羊水过少是孕晚期较常见的并发症,孕周较小者,需治疗延长孕周.在对其治疗过程中,用彩色多普勒超声进行监护,对于观察治疗效果及判断预后具有重要意义.

简介：目的：超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,借此对胆囊炎进行诊断.方法：对临床上已经确诊的51例胆囊炎病例进行超声检查,并测量相关径线,然后运用针刺相关穴位,使胆囊收缩,在针刺后10min、20min、30min分别进行超声检查,测量相关径线,然后运用胆囊容积计算公式计算出收缩前后胆囊容积,计算胆囊收缩功能.随机抽取与病例组年龄范围相同的25例健康成年人,在针刺穴位胆囊收缩前后进行超声检查,计算胆囊收缩功能,以进行正常对照.将病例组与正常对照组作两样本均数比较的t检验.结果：病例组针刺穴位后的胆囊收缩功能明显低于正常组（t＜0.01）.结论：超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,可以对胆囊炎进行诊断,并且具有无损伤、痛苦小、病人易接受、可重复等优点,是一种很有发展潜力的中西医结合诊断方法.

简介：胃下垂（Gastroptosis）是临床常见疾病，严重影响人们的健康和生活。针刺作为祖国医学的一支奇葩，在治疗胃下垂方面积累了较丰富的治疗经验。彩色超声（下简称“彩超”）作为重要的检查手段，是目前活体研究人体形态和功能的重要手段之一，应用彩超来研究针刺效应和疗效观察也取得了明显进展。本文复习有关文献，重点回顾胃下垂的针刺治疗进展，并分析彩超监测的可行性。

简介：目的：本研究旨在探讨如何准确判断^99mTc-HYNIC-TOCSPECT/CT显像中胰头高摄取灶的性质。方法：回顾性分析125例^99mTc-HYNIC-TOCSPECT/CT检查患者,包括可疑胰腺神经内分泌瘤（pancreaticneuroendocrinetumor,pNET）或远处转移性NET寻找原发灶或明确NET行临床分期或随访者。根据视觉判断评价SPECT/CT图像上是否存在胰头高摄取,若存在高摄取,测量病灶部位、胰腺本底、肝脏本底及同层面竖脊肌本底的放射性计数,并计算得到病灶/胰腺本底比（L/P）、病灶/肝脏本底比（L/H）和病灶/肌肉本底比（L/M）。通过影像学随访或病理证实获取最终诊断结果。结果：125例患者中,20例（16.0%）手术或穿刺病理证实为pNET,22例（17.6%）长期随访局部未见病灶,考虑为生理性摄取。pNET与胰头生理性摄取的L/P差异无统计学意义（P=0.118）,前者的L/H和L/M明显高于后者（P=0.001和0.013）。受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线分析显示,L/H和L/M判别pNET还是胰头生理性摄取的曲线下面积（areaundercurve,AUC）为0.789和0.725,此时L/H阈值为1.4。结论：通过L/H测定,有助于判断^99mTcHYNIC-TOCSPECT/CT显像中胰头高摄取灶为胰腺生理性摄取还是pNET。

简介：下肢深静脉主干内血栓因临床症状较重,且易发生肺栓塞危及生命,已受到临床医师的高度关注。但单纯肌间静脉血栓早期自觉症状较轻,临床体征大多不明显,易被临床医师忽视而漏诊。本文总结了本院2011年6月—2013年12月彩超检查的26例小腿肌间静脉血栓患者,探讨高频彩色多普勒超声在早期诊断和动态监测治疗术后小腿肌间静脉血栓患者的临床价值。1资料和方法1.1一般资料26例患者,男性11例、女性15例;

简介：目的:探讨彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)监测肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)中的作用。方法:将112例需进行PICC置管的肿瘤患者随机分为CDFI监测组和常规操作组,每组56例。比较两组首次置管成功率、置管时间、拍胸片后是否需再操作。结果:CDFI监测组和常规操作组首次置管成功率分别为98.21%(55/56)、85.71%(48/56),置管时间分别为(5.64±2.44)min、(7.82±6.90)min,术后胸片发现导管位置异常分别为0%及10.71%(6/56),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI监测下行PICC置管可提高首次置管成功率,减少置管时间和再操作次数,有重要的临床价值。

简介：目的:回顾性分析食管鳞癌术后复发转移病例的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT影像特点,探讨PET/CT监测食管癌复发转移的临床应用价值。方法:收集2009年12月—2014年12月食管鳞癌术后于本院行18F-FDGPET/CT检查的病例,对166例有复发和(或)转移的病例分析其复发或转移部位、频数及代谢程度。结果:166例患者中,局部复发45例,80%为吻合口原位复发,最大标准摄取值(SUVmax)与病灶厚度无明显相关性(P>0.05)。149例转移病例中,单纯淋巴结转移占72.5%、单纯血行转移占4.7%、混合转移占22.8%。淋巴结转移以纵隔(66.8%)、锁骨上(39.2%)、腹膜后(21.1%)、腹腔(11.4%)为多,少数出现肺门、盆腔、颈部、腋窝、内乳区淋巴结转移。血行转移以骨、肺、肝、胸膜为主,少数伴有肌肉、腹膜、脑、脾、心包、肾上腺转移。PET/CT可检出小于1.0cm的转移淋巴结(57例),淋巴结短径大于等于1.0cm组与小于1.0cm组的SUVmax差异有统计学意义(P<0.01),SUVmax与淋巴结大小无明显相关性(P>0.05)。结论:食管鳞癌术后复发以吻合口局部为主,转移以淋巴结为主,少数为血行转移。PET/CT易检出复发转移病灶,在探测小于1.0cm淋巴结转移、非常见部位淋巴结转移、远处血行转移方面独具优势。