简介：【摘要】目的：通过分析了解在麻醉复苏室中与护理相关的隐患事件与预防措施。方法：选取我院麻醉复苏室收治的128例患者作为研究对象进行观察分析，在临床阶段中详细接收与记录两组患者于麻醉复苏室内的护理流程、具体措施、不良反应发生情况以及应对策略，在分析阶段中结合所有临床数据分析患者麻醉复苏阶段的不良反应发生情况及其成因、影响因素、预防措施。结果：麻醉复苏室内不良事件有舌后坠、呼吸抑制、设备故障、意外拔管（脱管）、尿潴留、苏醒延迟以及缺氧，共发生11件，发生率8.59%；影响麻醉复苏室内不良事件发生的护理相关因素按照影响程度顺序排列分别为设备问题（OR值5.351）、专业能力（知识储备）不足（OR值4.577）、交接执行不到位（OR值4.226）、气管插管与拔管护理不当（OR值3.957）、设备放置不合理（OR值2.506）、复苏室空间狭小（OR值1.167）。结论：麻醉复苏室内护理相关的主要隐患有设备问题、专业能力（知识储备）不足、交接执行不到位、气管插管与拔管护理不当、设备放置不合理、复苏室空间狭小。

简介：摘要：随着医药科学的不断发展，在临床使用的药品种类和数量也得到了进一步的扩展，

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简介：【摘要】目的 分析 PBL结合 SP教学模式在护理教学中的应用。方法 随机选取我院 2018级护理专业两个班的学生 98例作为本次的观察对象，并将其设为参照组与实验组，每组各 49例，给予参照组传统的真实患者案例进行教学，给予实验组 PBL结合 SP进行教学，分析两组的期末理论成绩、实践操作成绩以及对本次的教学效果进行评估。结果 实验组的期末理论成绩以及时间操作成绩均优于参照组，差异显著；且实验组对本次的教学效果评估明显高于参照组，差异性显著，（ p<0.05）。结论 在护理教学中采取 PBL结合 SP教学模式可有效提高护生的实践操作能力，值得临床借鉴。

简介：【摘要】针对PBL教学法运用于心电图实践教学的当中实际应用效果进行分析。方法：选取2017年2月-2020年8月这段时间实习生92名作为此次实践教学研究对象，运用随机方式将学生分为对照组与实验组，每组46人，对照组教学时运用传统方法，实验组教学时运用PBL教学法，然后针对两组不同教学方法获得效果进行比较。实验组与对照组相比，理论课程成绩以及实践得分都比较高，将PBL教学法运用于心电图实践教学中能强化学生对基础知识以及心电图判读掌握，数据之间存在的差异性统计学意义明显，P

简介：摘要：护理是一种实践知识教学与理论知识教学综合性比较强的一门学科，其中的实践性占有的教学时间偏长，主要是基于学生在掌握理论知识的基础上，将所学到的护理知识灵活的运用到实际的护理实践当中，实现实践与理论的有机结合。但传统教学中主要体现的是教师的主体地位，学生被动式学习，忽视了学生的主体性，长期以往，削减学生学习兴趣的同时，降低了学生的学习积极性。而情景模式教学的应用就对传统的高校护理教学模式进行了改革与创新，更符合目前的教学要求，对提升学生护理教育效率和高校护理教学内容的整体教学质量与教学效果具有至关重要的作用。为此，本文从高校护理教学情景教学模式应用现状出发，分析了高校护理教学中情景教学法的教学优势，并提出了可行性比较高的应用策略。

简介：目的回顾性分析接受介入治疗是否减少首次ST段抬高急性心肌梗死（AMI）患者1～5年各种原因死亡。方法对4年间年龄≤75岁首次急性ST段抬高心肌梗死的患者521例进行1～5年随访，电话及门诊随访患者本人或死者的第一亲属，终点为各种原困死亡。用t检验、卡方检验、Kaplan-Meier生存分析法和Cox多回归法对人口资料、基线病情和介入治疗方法进行单、多因素分析。结果接受介入治疗者275例（其中急诊介入220例，择期介入55例），接受非介入治疗者235例，介入治疗组各种原因死亡10例（3．6％），非介入治疗组各种原因死亡45例（19．1％）。卡方检验显示：介入治疗组各种原因死亡明显减少且有统计学意义的差别；Kaplan-Meier生存分析显示：介入治疗组1～5年生存率高于非介入治疗组且有统计学意义上的差别；Cox回归法多因素分析显示：介入治疗与各种原因死亡独立相关。结论对75岁以下的ST段抬高的急性心肌梗死患者介入治疗能独立显著减少患者在1～5年的各种原因死亡。

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简介：摘要 目的 分析卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合宫缩素治疗产后出血的临床疗效。方法 选取我院收治的产后出血患者 76例作为此次的研究对象，选取时间为 2018年 2月 -2019年 4月间，将其按照治疗方式的不同分为 2组，一组实施单一的缩宫素进行治疗，将其设为单一组，另一组实施卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素治疗，将其设为联合组，每组各 38例，分析 2组的治疗有效率、术中出血量、术后 2h出血量以及术后 24h出血量。结果 联合组患者的治疗有效率显著高于单一组，术中出血量、术后 2h出血量以及术后 24h出血量均少于单一组，差异显著（ p<0.05）。结论 对产后出血患者实施卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素进行治疗的效果显著，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的 探讨新斯的明足三里注射联合大黄水灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的临床应用价值。方法 将 57例 SAP患者按照随机数字法分为治疗组 28例和对照组各 29例。两组均给予留置胃管持续胃肠减压、禁食禁水、预防性抗感染、抑酸抑酶、补液纠正水电解质紊乱、营养支持、改善微循环等常规治疗，治疗组在此基础上予以新斯的明足三里注射及大黄水灌肠治疗。比较两组患者腹痛腹胀症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次自主大便时间等胃肠道功能指标，以及血淀粉酶正常时间、 ICU住院时间。结果 治疗组患者胃肠道功能指标显著优于对照组，血淀粉酶正常时间及 ICU住院时间较对照组明显缩短。结论 新斯的明足三里注射联合大黄水灌肠能够明显改善 SAP患者胃肠功能，缩短 ICU住院时间，改善患者预后。

简介：【摘要】目的：探讨过敏性鼻炎行冬病夏治三伏贴冬病冬治三九贴效果。方法：142例过敏性鼻炎患者均来自于我院2018年8月至2019年12月期间收治，随机均分2组，就应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗（对照组，n=71）与应用冬病夏治三伏贴冬病冬治三九贴治疗（观察组，n=71）总有效率、中医症状积分展开对比。结果：经过临床治疗，观察组过敏性鼻炎患者总有效率经评估为95.77%，对照组为77.46%，差异明显（P0.05），治疗后，观察组中医症状积分较治疗前及对照组均有显著下降，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：摘要：目的：探讨唑来膦酸联合骨化三醇干预老年男性骨质疏松症患者股骨颈骨量的临床疗效。方法：选取 100例自 2019.04到 2020.04在莆田市第一医院老年科病房就诊的老年男性骨质疏松患者，随机分为研究组与对照组，每组分别 50例。对照组患者每天均服用骨化三醇 0.5ug/日，醋酸钙 600mg/日，研究组患者在上述口服药物基础上，注射 1次唑来膦酸（密固达）。治疗 12月后随访，对比两组治疗前后股骨颈 BMD的变化。结果：对照组骨密度治疗后稍升高，但差异不显著 (P>0． 05)；研究组股骨颈 BMD与治疗前相比显著上升 (P<0． 05)，且明显高于对照组，差异有统计学意义 (P<0． 05)；参与研究的所有受试者均无出现严重不良反应。治疗前两组 VAS 评分及 SF-36 评分对比差异无统计学意义 (Ｐ >0.05 )，治疗后两组各指标评分均较治疗前改善 ,且研究 组 VAS疼痛评分 及 SF-36 评分均显著 优于对照组，差异有统计学意义 (P<0． 05)。 结论：唑来膦酸与骨化三醇联合用药有助于提升老年男性骨质疏松患者股骨颈 BMD，降低其股骨颈骨折风险，有效减轻骨痛，提高生活质量， 适合在老年男性骨质疏松人群中应用。

简介：摘要：目的：探讨慢性功能性便秘患者选用中西医结合三联疗法治疗的价值。方法：选2019.08~2020.08区间接收96例慢性功能性便秘患者研究，按1:1比例分为对照组（n=48，选用麻仁软胶囊+福松）、观察组（n=48，选用中西医结合三联疗法），统计两组治愈率、临床症状积分、不良反应率。结果：观察组治愈率（100.00%）高于对照组（89.58%），统计值P

简介：摘要：目的：探究在三叉神经痛的临床治疗中联用甲钴胺与卡马西平治疗的疗效分析。方法：选择我院2018年1月——2021年5月收治的三叉神经痛患者60例，以随机抽签原则将其均分为以下两组，分别是单用卡马西平治疗的对照组，以及联用甲钴胺与卡马西平进行治疗的研究组，对两组疗效、治疗前后疼痛程度（VAS评分）以及预后各项生活质量评分的比较分析。结果：研究组临床疗效总体有效率明显高于对照组，P＜0.05；治疗前，两组VAS评分对比不存在差异性，P＞0.05，治疗后，研究组VAS评分明显低于对照组，P＜0.05；且研究组生理功能、精神健康、躯体功能以及社会功能四个方面的预后生活质量评分均分别高于对照组，P＜0.05。结论：在三叉神经痛的临床治疗中联用甲钴胺与卡马西平治疗的疗效确切，可有效减缓患者疼痛，促进其预后生活质量的提高，值得推广。

简介：【摘要】目的：探析贝伐珠单抗注射液联合新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法：选择2018年8月至2020年2月期间于我院接受治疗的20例三阴性乳腺癌患者，作为此次研究的观察对象，按照数字随机的方式分为参照组和研究组两个组别，各10例。对比两组患者治疗前后的T细胞亚群，对比两组患者治疗后的治疗有效率。结果： 治疗前，两组患者的T细胞亚群无明显差异（p>0.05）,治疗后，研究组患者的T细胞亚群比参照要高，两组之间的差异为（p

简介：【摘要】目的：分析原发性三叉神经痛病患应用护理干预模式的满意度及临床效果研究。方法：随机选取我院自2020年1月起，直至2021年12月截止期间我院收治的86例患有原发性三叉神经痛患者作为临床研究对象，将86例病患依照计算机表法均分为研究组与对照组，每组病患人数为43例，其中对照组采用传统护理模式，研究组使用早期护理干预模式，分析两组病患经临床干预后满意度、护理效果。结果：研究组病患护理满意度为（100.00%）该结果，显著高于对照组（86.05%）；研究组护理有效率（97.67%）高于对照组（81.40%），组间进行对比分析差异性显著,（P＜0.05）。结论：临床采用早期护理模式干预原发性三叉神经痛病患能够显著提高临床护理效果及满意度，改善病患日常生活质量，值得临床推广与使用。

简介：摘要：在我国经济社会发展的背景下，知识型人才的需求缺口也变得越来越大，人们逐渐意识到提高自身能力水平的重要性，这时很多人就参加到继续再教育之中来。对于口腔医学生来说，将微课应用在继续再教育中不仅可以提升自身的科研和临床能力，帮助口腔患者解决更多的难题，而且还能有效的去保障了医疗质量水平，这对于提升口腔治疗的效果来说起着非常重要的作用。很多教师也逐渐意识到将微课应用在对口腔医学生继续再教育之中的重要性和必要性，也慢慢的采取一些措施将微课应用在口腔医学生的继续再教育之中，这对于提高教学的质量和效率起着非常重要的作用。基于此，本文通过对微课进行概述，说明将微课应用在口腔医学生继续再教育中的现状，分析微课应用在口腔医学生继续再教育中的优势和存在的挑战，希望能够给相关的人员提供参考。