小儿脑瘫患儿康复综合治疗措施的应用效果分析

小儿脑瘫患儿康复综合治疗措施的应用效果分析

吕秀英

宁夏医科大学总医院  宁夏  银川  750000

【摘  要】目的：探讨发生小儿脑瘫时予以患儿康复综合治疗的效果。方法：选取本院在2019年10月-2020年10月期间接收的30例脑瘫患儿进行研究，通过随机数表法将其分成对照组与观察组，每组15例，将两组运动功能、日常生活能力等进行比较。结果：治疗后，观察组的FMA、ADL、总积极因子评分分别为（82.02±5.77）分、（73.82±5.79）分、（80.03±6.12）分，均较对照组的（67.48±5.12）分、（66.18±5.15）分、（71.05±5.56）分高，总消极因子评分为（17.15±2.02）分，较对照组的（23.37±2.44）分低（P＜0.05）。结论：通过康复综合治疗，能够有效提高脑瘫患儿的日常生活能力，促进其运动功能恢复，并且可以纠正其异常行为。

【关键词】小儿脑瘫；康复综合治疗；FMA评分；ADL评分

怀孕期间受到外伤或者患有重症感染、低出生体重、前置胎盘、出生后中枢神经系统受到感染等均可能会引起小儿脑瘫，发生小儿脑瘫后，患儿的运动功能受到严重的影响，同时其智力也会随着降低，不利于患儿的生长和发育，应尽早诊断、尽早治疗[1]。康复综合治疗是促使各种原因导致的身心功能障碍逐渐恢复至正常状态的一种疗法，有学者提出该疗法对脑瘫患儿的恢复有较大的帮助，其在脑瘫患儿中的治疗效果受到更多的关注[2-3]。鉴于此情况，本文主要探讨在治疗脑瘫患儿过程中合理运用康复综合疗法的价值，具体内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

于2019年10月-2020年10月，将进入本院接受相关治疗的30例脑瘫患儿本次研究中的主要观察对象，通过随机数表法分组。对照组15例，其中男患儿9例，女患儿6例；其年龄在2-8岁之间，平均年龄为（5.67±0.35）岁。观察组15例，包括10例男患儿与5例女患儿，年龄最小者为3岁，年龄最大者为8岁，中位年龄为（5.75±0.38）岁；两者的平均病程分别为（3.16±0.21）年、（3.22±0.25）年。

1.2方法 

对照组采用常规疗法，包括常规检查患儿的机体功能、对患儿进行常规肢体功能康复训练、对患儿及家属进行基础健康教育、完善后续各项治疗与护理措施等。

观察组采用康复综合治疗，①功能训练：根据患儿的运功功能障碍程度制定康复训练计划，包括早期阶段的肌张力训练、中期阶段的立直反射训练、后期阶段的随意动作练习。

②语言矫正：多与患儿沟通，通过沟通引导患儿进行进食、发声等训练，予以语言功能障碍较为严重的患儿交流辅助器。

③药物＋按摩治疗：予以患儿单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液（规格：5ml:100mg）、脑蛋白水解物片[规格：(13mg:28.8mg)*36s]，适当运用推拿按揉等手法定期为患儿按摩，同时注重头颈部及四肢躯干的按摩，必要时可采取水疗、蜡疗等一系列物理疗法。

1.3观察指标

分析对比两组治疗前后日常生活能力量表（ADL）、运动功能量表（FMA）、住院病人护士观察量表（NOISE）评分。

1.4统计学方法

经过SPSS 22.0统计软件分析，比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

两组在FMA、ADL、NOISE评分方面的对比中治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组的各项评分均优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1  两组FMA、ADL、NOISE评分比较（±s，分）

3.讨论

小儿脑瘫是一种危害性较高的儿科疾病，当小儿逐渐表现出入睡困难、无法进行双手举到眼前动作、膝关节处不能伸直、下肢无伸屈交替运动等，需警惕脑瘫的出现。小儿脑瘫的症状较为多样，脑部受损的部位不同，其表现出的征象也有所不同，但绝大多数会出现主动运动减少、姿势异常、肌张力不足等。现阶段，治疗小儿脑瘫的目标在于促进各系统功能发育、减轻伤残程度等，并且应尽早干预、长期坚持训练。对于脑瘫患儿，经过常规疗法虽然能够在一定程度上改善其智力障碍、痉挛等，但其在康复训练方面较综合康复疗法简单，总体治疗效果不佳。既往研究指出，利用康复综合疗法，则能够从多方面对患儿进行干预，促使其机体尽快恢复，获得更加明显的效果

[4-5]。由本次研究结果得知，发生小儿脑瘫时积极接受康复综合治疗对患儿的恢复具有促进作用。

综上所述，将康复综合治疗方法运用于脑瘫患儿中，更有利于其身体各个功能的恢复。

【参考文献】

[1]谢克功. 早期诊断及综合康复治疗在小儿脑瘫中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(35):98-99.

[2]马跃敏. 综合康复疗法对小儿脑瘫合并膝反张患儿的治疗效果观察[J]. 首都食品与医药, 2019, 26(21):33.

[3]杨翠娜. 中西医结合综合康复护理干预方法在小儿脑瘫治疗中的应用效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2019(09):5-6.

[4]吴丽云. 小儿脑瘫应用综合康复方案治疗的有效性探究[J]. 中国社区医师, 2019, 35(06):160+163.

[5]史明慧. 综合康复疗法在小儿脑瘫中的应用及对患儿智力、运动能力的影响[J]. 临床研究, 2019, 27(02):48-49.