简介：摘要目的对比探讨传统开腹与腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的方法及疗效。方法回顾性分析我院近期确诊收治的行子宫肌瘤剔除术患者1100例的临床资料，其中实验组850例行腹腔镜下手术,对照组250例行传统开腹术。术后随访45-180d,对比两组患者围手术期的临床指标及临床疗效。结果实验组患者的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、住院天数等临床指标均优于对照组（P<0.05），且实验组患者的治疗后实验组患者的总有效率为98.8%，稍高于对照组的96.8.0%,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术，可缩短手术时间，减少术中出血量，促进肛门排气，有利于患者的临床预后。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术在阑尾手术中应用的可行性和临床疗效。方法120例阑尾炎病例随机分为两组，每组60例，比较两种术式的手术时间、出血量、切口长度、住院时间、平均住院费用、术后6小时开始下床活动、术后24小时内肛门排气时间，放置引流管、切口感染等指标。结果腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy,LA）组术后24小时内肛门排气时间、术后6小时开始下床活动、放置引流管、切口感染、切口长度、粘连性肠梗阻与传统开腹阑尾切除术(Openappendectomy,OA)组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），LA组住院费用较OA组明显增加（P＜0.05）。结论LA具有损伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优势，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

简介：摘要目的探讨开腹与腹腔镜技术在远端胃癌根治术中的效果。方法研究2015年2月—2018年4月期间收治的80例远端胃癌根治术后患者，随机分为观察组与对照组各40例，对照组运用常规开腹手术治疗，观察组运用腹腔镜手术治疗，分析不同治疗后患者相关手术指标、生存情况差异。结果在手术时间、淋巴结清扫数量与术后并发症发生率上，两组差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；在术后1年、3年的生存率行，两组差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；在手术切口长度、手术出血量、术后通气时间、住院时长等指标上，观察组显著少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开腹与腹腔镜技术在远端胃癌根治术中可以同样发挥疾病治疗的效果，但是腹腔镜手术整体的术后恢复速度更快，手术美观度好，患者接受度好。

简介：摘要目的研究分析开腹和腹腔镜治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法2015年8月-2016年8月期间我院接诊的子宫肌瘤患者84例，随机单盲法分为观察组（n=42）及对照组（n=42），观察组行腹腔镜手术治疗，对照组行开腹手术治疗。结果在手术时间、排气时间、住院时间、术中出血量等指标方面，观察组占优；观察组患者并发症发生率7.14%，明显低于对照组的23.81%（P<0.05）。结论对子宫肌瘤患者，腹腔镜手术具有微创、并发症少、恢复快等特点，其有效性和安全性均优于开腹手术。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜下全子宫切除术和开腹子宫切除术的临床效果。方法选取2015年1月-2016年3月期间在我院行子宫切除术治疗的84例患者作为研究对象，其中38例患者行腹腔镜下全子宫切除手术作为观察组，46例患者行开腹子宫切除术治疗作为对照组，比较两组患者术后疼痛、恢复、住院时间等情况，并观察两组并发症发生率。结果观察组手术时间显著长于对照组，观察组术中出血量、止痛泵使用率、肛门排气时间均显著少于对照组，观察组并发症发生率为7.89%，显著低于对照组（21.74%），组间差异P＜0.05。结论腹腔镜下全子宫切除术较开腹术式疗效更为理想。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜阑尾切除（LA）与开腹阑尾切除(OA)两种术式治疗阑尾炎的临床疗效。方法将2011年9月～2012年9月在我院行阑尾切除术的68例患者随机分为两组，LA组34例患者采用腹腔镜行阑尾切除，OA组34例患者采用传统的开腹手术行阑尾切除，将两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及并发症等进行对比分析。结果两组患者均顺利完成手术；两组患者手术时间及使用镇痛药比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；LA组术中出血量、术后排气时间、并发症的发生及住院天数明显少于OA组（P＜0.05）；但住院费用明显高于OA组（P＜0.05）。结论与传统的开腹手术比，腹腔镜因其安全、可靠并具有创伤小、术后出血少、恢复快及并发症少等优点，是治疗阑尾炎的首选方法。

简介：摘要目的比较开腹、腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌的效果。方法选择2017年8月－2018年3月来我院进行治疗的肝细胞癌患者20例，随机分为K组（10例）与F组（10例），K组患者行开腹肝癌切除术，F组患者实施腹腔镜肝癌切除术。观察比对两组患者治疗效果。结果在实施治疗后，F组患者的术中出血量、住院时间以及绝对卧床时间、住院周期都优于K组，差异显著（P＜0.05）；F组在术后出现并发症的概率也较K组低，差异显著（P＜0.05）。结论肝细胞癌患者应用腹腔镜肝癌切除术进行治疗的疗效较行开腹肝癌切除术效果好。

简介：摘要目的探讨老年肥胖患者腹腔镜、传统开腹胆囊切除术的手术特殊性及其疗效对比。方法回顾分析69例老年肥胖患者腹腔镜和68例开腹胆囊切除术的临床资料。结果腹腔镜组除1例术中转开腹外其它病例均完成腹腔镜手术，在手术时间、住院时间、出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率等优于开腹组（P<0.05），平均住院费用高于开腹组（P<0.05）。结论经过完善的术前准备，术中根据病例特点进行相应处理，老年肥胖患者的LC是安全、可行的，疗效优于开腹组。

简介：摘要目的分析开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法106例急性阑尾炎患者在我院行手术治疗，按照随机数字表法将之分为两组各53例，对照组行开腹阑尾切除术，观察组行腹腔镜阑尾切除术，比较两组恢复情况、镇痛药物应用情况、并发症发生情况。结果观察组手术时间明显多于对照组，术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均显著短于对照组（P＜0.05），观察组镇痛药物使用率明显低于对照组，术后并发症发生率1.9%明显低于对照组的22.6%（P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗效果理想，术后并发症发生风险低，患者恢复较快，值得临床推广。

简介：摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC)的疗效。方法选取急性胆囊炎病人100例随机分为两组，对照组50例，行OC，观察组50例，行LC，比较两组的手术情况和并发症情况。结果对照组平均手术时间为（2.23±0.08）h,平均住院时间为（7.76±1.10）h,术后疼痛为（4.87±0.55）分，观察组平均手术时间为（1.95±0.11）h,平均住院时间为（5.50±0.86）h,术后疼痛为（4.07±0.59）分，观察组优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。两组并发症比较，结果无统计学意义（P>0.05）。结论LC操作方便快捷，创伤小，缩短了手术时间，是一种胆囊切除术的好方法。

简介：摘要目的探讨治疗性沟通对开腹手术患者术后疼痛的影响。方法将100例开腹手术患者随机分为试验组和对照组各50例，对照组采用常规护理，试验组在对照组的基础上实施治疗性沟通，手术后24小时、48小时、72小时进行疼痛评价。结果试验组患者疼痛评分低于对照组。结论治疗性沟通能有效改善开腹手术患者术后的疼痛，促进患者的恢复。

简介：摘要目的探讨腹式全子宫切除手术围手术期的护理措施。方法评估我院51例行腹式全子宫切除术围手术期的护理措施及相应护理措施的效果。结果经过系统的治疗护理，51例患者手术均顺利完成，无术中并发症，术后肠功能恢复时间(37.40±1.12)小时，住院时间(10.25±1.20)天。无围术期死亡。结论全面系统的护理能最大限度地减少腹式全子宫切除术围术期并发症的发生，促进患者康复，值得临床推广用

简介：摘要笔者自2010年2月－2013年7月，共行腹式全子宫切除术207例，除肌瘤过大的49例采取常规的手术操作方法外，其余的均采用改良式全子宫切除术。笔者根据改良式方法进行手术操作，具有损伤少、出血少、缩短手术操作时间的特点。因此笔者根据解剖特点进行总结分析，说明本文处理方法的科学性、实用性。

简介：摘要目的观察胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌疗效。方法研究对象为2014年8月—2016年8月在我院接受治疗胸中段食管癌的患者92例，分成观察组和对照组，各46例。观察组为患者采用胸腔镜手术，对照组为患者采用开胸手术，通过对比手术时间、住院天数、并发症发生率等观察指标，分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组手术时间（188.4±70.8）min、术中出血量（138±23）ml、术后引流量（661.8±158.7）ml、胸管留置时间（6.8±1.7）d、住院天数（11.6±2.8）d均低于对照组；观察组的并发症总发生率（2.17%）也明显低于对照组（17.39%）。（P值＜0.05）。结论与使用开胸手术治疗食管癌相比，使用胸腔镜手术具有出血少、恢复快、并发症少等优点，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨胆囊结石并发胆总管结石患者的优选临床术式。方法观察组患者均行腹腔镜下胆道探查取石术，对照组患者均行开腹胆囊切除术+胆总管切开取石术+“T”管引流。结果观察组患者术后切口感染、尿潴留、反流性胃炎等各项并发症率均显著低于对照组患者（P＜0.05）；两组患者手术用时比较差异不显著（P＞0.05），而在术中平均出血量、引流量、术后排气时间以及住院天数等指标的比较中观察组患者均显著优于对照组P＜0.05）。结论在胆结石并胆总管结石患者的治疗中，采取腹腔镜下胆道探查术治疗，有利于降低患者术后并发症风险并降低术中出血量、缩短患者住院治疗时间，该治疗方案值得应用并推广。

简介：摘要目的对比分析微创技术（腹腔镜）、开腹手术在治疗急性胆囊炎（结石嵌顿性）方面的效果。方法以近两年在我院进行手术治疗的急性胆囊炎患者为研究对象，随机分成资料无统计学差异的观察组和对照组。观察组采用微创技术（腹腔镜）手术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，对比两组患者的相关手术指标和并发症的发生率。结果观察组患者的术中出血量以及镇痛药物的使用量均比对照组小，差异具有统计学意义，且观察组的手术时间、肛门排气时间以及下床活动的时间均比对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术在对急性胆囊炎的治疗中具有明显的优势，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探讨由于诊断、处理失误致阑尾切余术后再次手术的原因。方法总结分析2000—2010年因诊断、处理失误导致阑尾切除术后再次手术的病例。结果因诊断、处理失误导致阑尾切除术后再次手术8例，包括回盲部肿瘤漏诊2例、阑尾残株过长和遗留远侧阑尾各1例，阑尾系膜出血1例，大网膜粘连综合症1例，盲肠扭转1例，宫外孕误诊1例，再次手术后全部治愈。结论诊断、处理失误；缺乏经验；对阑尾炎和阑尾切除术重视不够是导致阑尾切除术后再次手术的主要原因。

简介：摘要目的研究痔上粘膜脱垂程度与PPH术后并发症的关系，指导手术适应症的控制。方法对我院自2011年01月至2015年12月普外科开展的PPH手术214例进行分组对照分析，观察术中切除标本形态学、术后长时间疼痛及肛门坠胀不适、肛管狭窄、痔复发等并发症的例数。结果痔上粘膜脱垂程度轻，内痔不明显，术中行痔上粘膜环切时累及粘膜下肌层的几率明显偏高（P<0.01）；术后并发症如肛门坠胀不适（P<0.05）和肛门狭窄（P<0.05）的比例也较脱垂程度重组明显偏高；术后痔复发的几率两组无明显差异（P=0.565）。结论注重术中对痔上粘膜脱垂程度的再次诊断和评估，严格控制手术适应症，对减少和避免PPH术后的并发症有着积极的意义。

简介：摘要开胸手术的适应范围很广泛，涉及到心胸部的病变，手术对于治疗心胸及肺部疾病有很好的疗效，然而术后由于手术的创伤，患者易并发呼吸功能不全，对于组织器官生理功能退行性改变的高龄患者更是如此，开胸手术改变了正常的呼吸功能，尽可能的改善呼吸功能，保持呼吸道通畅，治疗原发病，维持心、脑、肺、功能是治疗与护理的目标所在，本文根据开胸手术呼吸功能不全的发生机制，分析当前相对应的护理对策，探讨更加全面、合理的护理方法，指导临床实践。

简介：摘要目的探讨开胸手术患者实施呼吸道优化管理的效果。方法对318例开胸手术患者，通过责任包干制护理模式，优化术前指导；优化交接班内容；优化排痰措施。结果316例恢复良好，死亡2例。结论优化了呼吸道管理措施，减少了肺部并发症的发生。