简介:
简介:摘要目的观察30例高龄膀胱肿瘤患者采用全膀胱肿瘤全切术治疗的临床疗效。方法随机选取本院收治的高龄膀胱肿瘤患者30例作为研究对象,按照治疗方法分为两组,每组各15例,分别采用开放膀胱全切术和腹腔镜膀胱全切术治疗。观察比较两组的临床疗效。结果B组的手术时间长于A组,而术中出血量、下床活动时间及住院时间等明显少于A组(P<0.05)。B组患者术后发生肠瘘、吻合口狭窄、肾盂肾炎、尿失禁等各种并发症的总发生率明显低于A组(P<0.05)。两组肿瘤治疗近期效果比较无明显差异(P>0.05)。结论与开放性全切除术相比较,腹腔镜膀胱全切术具有手术创面小、出血量少、术后恢复快等优势,非常适合高龄膀胱肿瘤患者的根治性治疗。
简介:摘要目的分析护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的影响。方法回顾性分析2015年4月至2017年3月我院106例膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的临床资料,根据是否采取综合性护理干预进行分组;对照组47例,采取常规护理;观察组59例,采取综合性护理干预;对比两组患者治疗依从性,根据癌症治疗功能评价系统的一般量表(FACT-G),综合评价患者的生活质量,并作对比分析。结果观察组患者治疗依从性优良率(86.44%)大于对照组(65.96%),差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的躯体维度、社会/家庭维度、情感维度、功能维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的效果确切,可明显改善患者的治疗依从性,对于提高生活质量具有积极作用。
简介:【 摘要】:目的 分析治疗 膀胱癌合并膀胱结石 采取 微创手术 的干预效果 。 方法 随机抽取 2017 年 3 月 ~2018 年 3 月自愿到我院泌尿外科就诊的 膀胱癌合并膀胱结石患者 62 例,遵从患者本人治疗意愿分为甲、乙两组,甲组 31 例患者给予开腹肿瘤切除术及膀胱取石术进行治疗,乙组 31 例患者给予微创术式进行治疗,观察两组手术用时、术中出血量、膀胱穿孔发生率及术后生活质量评分。 结果 在 手术用时、术中出血量比较上乙组优势更为明显 P<0.05 ,甲组患者术后膀胱穿孔发生率 12.90%, 乙组患者术后膀胱穿孔发生率 3.22% ,在术后膀胱穿孔发生率比较上乙组优势明显 P<0.05 ,乙组患者术后 SF-36 评分优于甲组 P<0.05 。 结论治疗膀胱癌合并膀胱结石 应用 微创手术 可减少患者术中出血量,提升患者术后生活质量,可推行于临床 。
简介:摘要目的探讨表浅型膀胱肿瘤TURBT加膀胱灌注防治术后复发的方法。方法对58例膀胱肿瘤患者采用TURBT气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5~1.0cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层。手术后,用无菌蒸馏水间断多次灌注膀胱,术后第1周开始用丝裂霉素C(MCC)20mg灌注膀胱,每周1次,共8次。接着每2周1次,共4次。然后每4周1次,共2次。再其后每3个月1次,共2次。间隔6个月最后1次。持续1年以上。结果本组58例均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血较少。均未输血。术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。联合灌注后均未出现明显膀胱刺激症状,无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。所有患者随访5个月~6年。复发9例,复发率15.5%。结论TURBT加膀胱灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种成熟有效的方法,易于掌握及推广。
简介:摘要目的分析膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点及护理效果方法从2014年1月至2017年8月在本院行回肠代膀胱术的所有膀胱全切患者中选出62例为,随机分作实验组(31例)、对照组(31例),围手术期分别配合传统护理和综合全面护理,比较两组护理方案施行效果。结果对照组住院时间(27.00.7)d、术后尿路感染率(19.35%)均高于实验组(22.10.5)d、0.00%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后腹胀率及漏尿率无明显差异(P0.05)。结论围手术期通过综合全面护理可缩短经回肠代膀胱术治疗的膀胱全切患者住院时间,利于减少手术后并发症,帮助患者提早康复,因此值得推广。
简介:摘要目的讨论使用针状电极剜除膀胱肿瘤的方法及效果.方法回顾分析2016年7月至2017年9月,12例膀胱肿瘤患者,肿瘤位于膀胱侧壁、输尿管口周围,用针状电极进行经尿道膀胱肿瘤剜除,记录手术时间、是否诱发闭孔神经反射、肿瘤病理分期及复发情况等.结果在硬腰联合麻醉下行经尿道膀胱肿瘤剜除术,侧壁肿瘤未进行闭孔神经阻滞.切除肿瘤15枚,肿瘤大小0.8~3.0cm,单枚肿瘤切除时间1~25min.侧壁肿瘤未发生闭孔神经反射,出血少,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期,术后随访3~14个月,均未见肿瘤复发.结论经尿道膀胱肿瘤剜除术基本消除闭孔神经反射,能够完整切除膀胱肿瘤并可做精确临床分期.经尿道膀胱肿瘤剜除术是未来膀胱癌治疗的重要环节
简介:【摘要】目的: 分析对膀胱肿瘤术后膀胱灌注治疗患者实施延续护理的临床效果。 方法: 择取 80 例膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者,将其随机分组研究,对照组( 40 例)实施常规护理,研究组( 40 例)实施延续护理,对照分析两组护理效果。 结果: 从不良情绪评分来看,护理后研究组评分均低于对照组, P<0.05 ;从生活质量评分来看,护理后研究组各项指标评分均比对照组高, P<0.05 ;从并发症发生情况来看,研究组总发生率低于对照组, P<0.05 。 结论: 对于膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者来说,延续护理的实施可以改善不良情绪,提高生活质量,而且可以 降低 并发症发生率 ,对患者康复有利。
简介:目的探讨保留前列腺包膜的膀胱根治性切除一原位回肠新膀胱术的手术方法及疗效。方法2002年5月至2008年9月,对35例浸润性膀胱癌患者施行了保留前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术,其中开放手术22例,腹腔镜手术13例。术中保留患者的前列腺包膜、精囊、输精管、神经血管束。术后对患者进行定期随访,了解患者的生活质量、排尿情况,并检测患者的残余尿量、新膀胱压力及性功能情况等。结果全部患者均顺利完成保留前列腺包膜和勃起神经的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术。其中开放手术时间为210~330min,平均271min;术中出血200-800ml,平均460ml。腹腔镜手术时间为210-420min,平均343min;术中出血80-800ml,平均377ml。术后3个月IVU及代膀胱造影检查,显示双肾显影良好,无输尿管返流及梗阻,代膀胱充盈良好,容量约250-350ml。术后6个月随访,所有患者均能自行排尿,2例患者有夜间尿失禁。术后71.4%(20/28)的患者保留了阴茎勃起功能。无患者出现尿道残端或前列腺包膜肿瘤复发,有2例发生盆腔淋巴结转移,1例骨转移。结论保留前列腺包膜的膀胱根治性切除术与标准的膀胱前列腺根治性切除术相比,具有操作简单、控尿效果好、可保留勃起神经等特点,适用于对性功能要求较强、肿瘤未累及膀胱颈及前列腺的较年轻的患者。然而,其肿瘤控制效果坏有待于讲一彤观察.