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  • 简介:摘要目的研究CT引导下内注射吲哚菁绿(ICG)用于内小结节及磨玻璃影术前定位的有效性和安全性。方法收集2018年10月到2019年7月连续入住北京胸科医院34例CT上表现为内小结节或磨玻璃结节疑诊为肺癌、行胸腔镜手术治疗的患者(39个结节),结节大小0.3~2.0(0.9±0.3)cm,其中实性结节6个,不纯磨玻璃结节9个,纯磨玻璃结节24个。术前在CT引导下向内注射ICG进行定位,记录患者的结节定位、手术及病理等信息。主要评价指标为定位成功率和并发症发生率。结果20.6%(7/34)的患者出现轻微并发症,其中6例为少量气胸,1例为内出血,均无需特殊处理。无ICG相关不良反应。术中所有患者均可见荧光显影,2例患者ICG在胸腔内弥散,但在荧光最亮处仍然可以找到病灶。一处结节因直径过小(0.3 cm)未能在切除肺叶中找到,定位成功率为97.4%(38/39)。荧光持续时间可超过5 h。结论CT引导下内注射ICG定位内小结节和磨玻璃结节是安全有效的。

  • 标签: 孤立性肺结节 吲哚花青绿 荧光 胸腔镜
  • 简介:【摘要】目的:浅析围术期皮穴位电刺激对组织及血清炎性因子的作用效果。方法:将100例胸部肿瘤患者随机分为两组,常规干预对照组,围术期皮穴位电刺激观察组,对比两组组织和血清炎性因子。结果:观察组血清炎性因子水平和组织均低于对照组(P<0.05)。结论:围术期皮穴位电刺激法利于降低血清炎性因子水平,改善患者组织。

  • 标签: 围术期经皮穴位电刺激 肺组织 血清炎性因子
  • 简介:摘要:目的:康复护理使用在慢阻患者采用鼻气管插管治疗过程中,观察康复护理方法运用效果。方法:将我院收治的慢阻患者作为观察对象,观察时间段为2018年2月到2020年2月,并且根据患者使用的护理方法不同,将患者分成两组,参照组采用常规护理方法,研究组使用康复护理。结果:(1)研究组护理满意度为96.87%,参照组为71.87%,(P

  • 标签: 康复护理 慢阻肺 气管插管
  • 简介:摘要目的探讨使用电视胸腔镜胸侧径路手术治疗大泡的临床疗效。方法回顾性分析我院分别采用胸腔镜和胸侧径路胸腔镜行大泡切除的患者各35例,对比其手术情况、术后并发症和患者恢复情况并使用统计学对结果进行分析。结果胸侧径路治疗的患者手术情况、术后并发症及恢复情况明显优于对照组。结论采用电视胸腔镜胸侧径路行大泡切除术其视野更为清晰,手术过程简单,可有效缓解患者痛苦,具有术后恢复快、并发症少、经济负担轻的优点,可在临床广泛开展应用。

  • 标签: 电视胸腔镜经胸侧径路 肺大泡切除术 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨机械排痰配合雾化吸入治疗慢性阻塞性疾病(COPD)的护理效果。方法选取我院收治的COPD患者80例并随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组使用糜蛋白酶和地塞米松雾化治疗并联合机械排痰,观察组患者采用中药雾化治疗,将中药方剂煎熬后进行雾化,并配合机械排痰。比较两组患者治疗后功能和症状缓解情况。结果观察组患者功能量FEV1、FEV1/FVC、PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者呼吸频率、气促缓解以及辅助呼吸机动减弱的患者数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械排痰配合中药雾化吸入在护理COPD患者具有较好的护理效果,值得临床推广。

  • 标签: 机械排痰 雾化吸入 慢性阻塞性肺疾病
  • 简介:摘要目的探究肺部阴影患者CT引导下穿刺活检术诊断中细节护理的应用分析。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治CT引导下穿刺活检术的肺部阴影患者共60 例,将所选患者随机分为两组,各30例。对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用细节方式。对两组患者肺部功能、护理前后圣乔治呼吸问卷调查、气胸、发烧等并发症情况进行比较。结果研究组不良反应发生率为16.7%,显著低于对照组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者功能比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组FEV1、FEV1%、FEV1%/FVC、6MWT指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理前,两组患者各项评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,研究组呼吸症状、疾病影响、活动度、总分分别为(46.2±10.9)分、(53.2±9.6)分、(55.2±8.6)分、(52.4±9.6)分,均显著低于对照组(53.6±10.6)分、(59.1±9.4)分、(61.2±10.2)分、(58.3±9.9)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在CT引导下穿刺活检术的肺部阴影患者中采用细节护理有效的改善患者功能指标,发烧、气胸、胸部疼痛、出血等并发症显著减少,对患者的预后效果具有更加积极作用。

  • 标签: 肺部阴影患者 CT引导 肺功能指标 肺穿刺活检术
  • 简介:摘要目的对CT引导下活检术对艾滋病合并肺部病变12例结果分析。方法回顾性总结近3年来12例活检艾滋病患者的临床资料,分析活检术对上述疾病的诊断准确率及灵敏度。结果明确为腺癌2例、肺结核7例、马尔尼菲青霉菌2例、马红球菌1例。所有病例活检均能获得足够病变组织标本,活检成功率100﹪。全部患者共穿刺3次,其中2例出现气胸并发症,发生率16.6﹪。结论艾滋病合并肺部病变,活检术诊断准确率高,并发症少且轻微。

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  • 简介:摘要目的评价超声支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)在纵隔/门病变诊断中的应用价值。方法抽取2017年2月1日至2019年8月31日在周口市中心医院就诊且符合入选标准的217例纵隔/门病变患者,均给予EBUS-TBNA,所获取标本送验细胞学及组织学病理诊断;对于诊断为非小细胞肺癌的部分患者行靶向基因检测(EGFR、KRAS基因突变;ALK和ROS1基因重排;MET基因扩增)。结果217例接受EBUS-TBNA患者中,不合格穿刺29例(13.4%);138例(63.6%)被明确诊断为恶性病变;8例(3.7%)诊断为肉芽肿性疾病;穿刺标本合格但未能定性的患者,即EBUS-TBNA阴性患者共42例(19.4%),其经手术活检或临床随访(CT或PET扫描)明确诊断29例。EBUS-TBNA对于纵隔/门病变诊断的敏感性、特异性和诊断准确率分别为96%、100%和97%;阴性预测值为91%,阳性预测值为100%;在56个要求基因测试的非小细胞肺癌患者中,55个标本都有合适的肿瘤细胞成分用于基因突变分析。结论对于纵隔/门病变,EBUS-TBNA是一种安全、耐受性好、诊断率高的临床技术,且所取标本可以满足基因检测。

  • 标签: 超声支气管镜 针吸活检 纵隔病变
  • 简介:摘要目的通过对比误吸发生后各时间窗进行灌洗治疗对于病人呼吸力学具体参数的影响,并与未经灌洗治疗患者对比,从而评价早期灌洗治疗对于误吸后损伤病人的治疗价值,并进一步判定灌洗治疗的最佳治疗时间窗。方法采集入住ICU病人中因误吸继发损伤、需有创机械通气患者的呼吸力学参数,定期复查肺部CT,并记录住院日数、DDD依误吸后灌洗治疗时间分组,并与误吸后未经灌洗治疗患者对比,做出统计学分析。结果该方法治疗较传统治疗方法相比取得明显治疗效果,且不同时间窗之间对照结果显示早期进行灌洗治疗可以获得更好的治疗效果。结论早期支气管镜灌洗治疗对于误吸后损伤患者治疗效果理想,通过此项治疗技术可以显著改善病人呼吸力学参数、减少呼吸机支持治疗时间、降低不张发生几率、减少抗生素治疗时间、改善预后、缩短住院日、降低住院费用。此技术对于误吸后损伤病人疗效明显,且早期治疗可以获得更好的治疗效果。

  • 标签: 支气管镜 肺灌洗 误吸 呼吸力学
  • 简介:我院ICU应用脉波轮廓连续心排血量与温度稀释(PICCO)联合技术,对重症患者有效、准确地连续监测心排量、外周血管阻力变化,监测以容积指标反映心脏、、胸腔容量以及血管通透性的变化,可及时有效地指导补液速度及补液量,指导用药,促进血流动力学监测与护理水平的提高,这也标志着我院ICU在危重病患者的救治方面上了一个更高的台阶。

  • 标签: 肺血管通透性 连续心排血量 温度稀释法 监测技术 护理水平 危重患者
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的对接受CT引导下穿刺活检术治疗的病人展开研究,寻找有效护理方案。方法将我院接受过CT引导下穿刺活检术的110位病人作为研究对象,把他们分成两个小组,两组病人给予不同的护理方式,对比治疗效果有何不同。结果CT引导下穿刺活检术病人给予预防性护理干预后,病人术后出现并发症有效降低。结论接受CT引导下穿刺活检术治疗患者在术后容易出现各类并发症,影响到术后恢复,如果给予高效护理,能够降低并发症的发生率,帮助病人更快地康复。

  • 标签: CT引导下经皮肺穿刺活检术 并发症 影响因素 护理对策
  • 简介:摘要目的探讨围手术期护理对CT引导下穿刺活检术并发症的影响。方法选择2017年11月~2018年3月在本科室进行的CT导引下穿刺活检术患者56例,均实施围手术期护理方法,即在常规护理的基础上,术前对患者进行的思想疏导,术后根据患者的一般情况,有无吸烟史,肿块部位及潜在的并发症等具体情况采用相应的护理对策。结果56例患者均穿刺成功;气胸2例(3.57%),常规护理组8例(14.29%),两组差异具有明显的统计学意义。其中咯血4例(7.14%),未发生大咯血现象,经过有效治疗及精心护理,患者均在2~3d痊愈。对照组咳血13例(23.21%),其中1例出现血气胸,胸腔闭式引流后好转;两组发生纵膈气胸,感染无明显差异;实施围手术期护理后,减少了护理差错的发生次数,缩短了病人的住院之间,节约了病人费用,患者满意度明显提高。结论围手术期护理能够有效提高CT引导下穿刺活检的成功率,降低并发症的发生,提高患者的满意度,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 围手术期护理 CT 引导下经皮肺穿刺活检术 并发症
  • 简介:摘要目的分析CT引导下穿刺针吸活检在肺部占位病变诊断中的应用价值。方法选取从2012年12月~2014年12月收治30例CT引导下穿刺针吸活检患者,分析病理结果、检出率、特异度、灵敏度,并观察术后并发症。结果本组30例患者中,阳性结果26例,均属恶性肿瘤;阴性结果4例,其中1例穿刺结果显示为炎性细胞,经手术证实腺癌。4例发生并发症(13.3%),其中3例气胸(压缩30%以下),1例咯血。结论对肺部占位病变采取CT引导下穿刺针吸活检,检出率、特异度以及敏感度较高,可减少并发症发生,具有临床应用价值。

  • 标签: CT引导 经皮肺穿刺针吸活检 肺部占位病变 临床诊断
  • 简介:【摘要】目的 探究一例穿刺活检对严重呼吸衰竭肺癌患者的诊断个例分析。方法 选取近日我院收治的1名严重呼吸衰竭患者作为研究对象。结果 严重呼吸衰竭患者实施皮穿刺活检术,迅速病理切片,病理专家精心讨论后确诊为腺癌,诊断性靶向药物治疗7天,病人转危为安,目前可以脱氧并下床活动。结论 严重呼吸衰竭肺癌患者在经过CT检查,通过实施穿刺活检术,患者的病情转危为安,穿刺活检对严重呼吸衰竭肺癌患者的明确诊断有较好的临床意义。

  • 标签: 经皮肺穿刺活检 呼吸衰竭 肺癌 诊断个例分析
  • 简介:摘要:目的:对慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者采用面罩无创通气治疗,观察其作用情况。方法:2021年5月--2022年4月为本次观察时间,采用数字表法的方式,将70例患者分为普通组和优化组,普通组采用常规治疗干预,优化组在常规治疗基础上开展面罩无创通气治疗,观察两组动脉血气指标、呼吸频率和住院时间情况。结果:(1)普通组和优化组动脉血气指标情况对照中,治疗前两组指标水平无明显区别,治疗24小时后,PH差异不明显,优化组PaCO2、PaO2明显优于普通组,(t=12.201,p=0.012),两组结果有差异。(2)普通组和优化组治疗后呼吸频率和住院时间对照中,普通组呼吸频率为21.58±1.62(次/分钟)、优化组为18.42±1.34(次/分钟),普通组住院时间为10.75±1.48(天),优化组为6.49±1.06(天),(t=12.452,p=0.011),两组有差异。结论:对慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者采用面罩无创通气治疗效果优越,值得推荐。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 合并呼吸衰竭 经面罩无创通气治疗 效果
  • 简介:摘要:目的:通过对我院门诊治疗的痤疮(风热型)患者采用自拟神农消痤汤加减治疗,探索痤疮(风热型)中医治法,分析中医在治疗痤疮(风热型)方面的临床疗效。方法:取2022年1月-2023年12月期间我院临诊的120例痤疮(风热型)患者作为本次试验的研究对象,通过随机和双盲法,把这120病例分成了治疗组和对照组,共60人/组,治疗组病人采取了自拟神农消痤汤加减治疗施治,对照组采取本医院自制的愈痤丸治疗,并统计了二组病人的治疗效果、预后以及不良反应,并展开比较。结论:在应用自拟神农消痤汤加减治疗施治的,治疗组病人的治疗有效率 83.33%,显著地优于对照组的60.00%,区域间差别具有统计学意义(P<0.01);治疗组复发率为0.00%,低于对照组的8.33%,两组数据对比,治疗组明显较对照组治愈率高,复发率小,有临床意义。不良反应发生率比较,治疗组患者无不良反应发生,而对照组有1例患者出现月经过多,区域间差别具有统计学意义(P<0.01)。总结:从中医学上对治疗痤疮实行了辩证施治,从中医学角度上对痤疮风热型患者进行针对性治疗,给予患者自拟神农消痤汤加减治疗,从而取得了一个比较良好的效果,相比于自制的愈痤丸疗法有着更高的疗效和安全性,可医院中推广应用。

  • 标签: 痤疮 (肺经风热型) 自拟神农消痤汤 加减治疗 临床疗效