简介:摘要目的提高对股骨头坏死的MRI影像表现的认识。方法回顾性总结分析18例经临床证实的股骨头缺血性坏死,包括临床表现、影像学检查。所有病人均使用Philips1.5T核磁共振扫描机扫描,使用腹部线圈,扫描序列为冠状位T2WI、T1WI及T2WI-SPAIR、轴位T1WI及T2WI-SPAIR。病程4天至3年。结果18例患者均有髋部疼痛,2例有跛行。早期股骨头缺血性坏死2例,晚期16例。股骨头缺血性坏死MRI主要表现为条带状T1WI及T2WI低信号或内高外低两条并行信号带,即“双线征”。结论股骨头缺血性坏死MRI上具有特征性的信号改变,特别是“双线征”,可对本病早期诊断。
简介:摘要目的探讨锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析我院自2009年11月~2011年11月收治的108例股骨远端骨折患者的临床资料,根据患者骨折的情况选择不同的固定装置,分为锁定钛板固定联合植骨手术治疗组(试验组,58例)、AO解剖钢板联合植骨手术治疗组(对照组,50例),分析两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间及膝关节的功能等进行统计学分析,比较两组治疗效果。结果所有患者术后随访6~30个月,试验组与对照组患者的手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组愈合时间分别为(22.57±1.98)W、(25.13±1.56)W,差异有统计学意义(P<0.05);两组膝关节功能优良率分别为91.38%、76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折取得较好的临床治疗效果,植骨手术操作简单,安全性较高,可以减轻患者的经济负担,是临床上值得推广的股骨远端粉碎性骨折的最佳治疗手段。
简介:目的探讨腰椎退变性侧凸的手术治疗策略。方法对2006—2011年接受手术治疗的36例腰椎退变性侧凸患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者特点制定个性化治疗方案,有加例行全椎板切除减压矫形椎弓根螺钉内固定术,有16例行椎板切除椎弓根螺钉内固定并椎间Cage植骨融合矫形固定术。术前、术后均行影像学检查,记录患者减压方式、范围及功能改善情况。结果患者术后腰腿痛症状及间歇性跛行较术前有明显好转,内固定物融合良好,随访过程中有2例分别在术后4个月和11个月发生L5两侧螺钉松动,未给与特殊处置,继续随访观察未见有松动加重迹象。有3例患者术后L5/S1节段椎间盘退变较术加重,其中2例腰痛症状不明显,继续给与观察;有1例行翻修手术,重新行内固定并延长固定融合范围至L5/S1。结论退变性腰椎侧凸治疗的首要目的是解除神经压迫,改善临床症状,重建腰椎序列的稳定性,这也是保证手术远期疗效的主要手段。固定和融合范围的选择需要综合分析患者临床表现和影像学资料,做到个体化治疗。