简介：【摘要】目的 探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关危险因素。方法 选取我院2018年3月~2020年4月期间收治的60例糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者，纳入NAFLD组，另选同期收治的单纯2型糖尿病患者纳入非NAFLD组，对两组临床资料进行回顾性分析，并采用多因素logistic回归分析T2DM合并NAFLD的危险因素。结果 与非NAFLD组相比，NAFLD组BMI、TC、TG、LDL-C、SUA、ALT、右颈动脉IMT、HOMA-IR明显上升，尿酸清除率水平下降，两组对比差异有统计学意义（p＜0.05）；两组HDL-C、WHR、左颈动脉IMT、AST、BUN、Scr、HbA1c水平对比差异无统计学意义（p＞0.05）；多因素logistic回归分析提示，BMI、TG、SUA、右颈动脉IMT、HOMA-IR水平是T2DM合并NAFLD的独立危险因素。结论 T2DM合并NAFLD发病与BMI、TG、SUA、右颈动脉IMT、HOMA-IR水平相关，临床诊治可重点监测上述指标，给予综合防治，以减少T2DM合并NAFLD的发生。

简介：【摘要】目的：行为疗法干预非酒精性脂肪肝的临床治疗效果。方法：选取本科收治的120例非酒精性脂肪肝患者，用掷硬币的方法进行分组，取60例甲组，60例乙组。乙组采用常规治疗法，甲组在基础治疗上增加行为疗法，反复进行医学指导的方式纠正患者的不良行为（如熬夜、抽烟、过量脂肪摄入等），比较两组治疗效果。结果：干预半年后，甲组患者和乙组相比肝功能、体重指数、腰臀比等各项指标恢复更好，有统计学意义。结论：行为疗法对非酒精性脂肪肝患者预后有利。

简介：无

简介：摘要眼科门诊中，同时罹患干眼和精神障碍（尤其是焦虑、抑郁）的患者逐年增加，但是精神障碍相关性干眼并未得到足够的关注，目前仍然缺乏相关的基础数据和临床诊疗标准。本文以精神障碍相关性干眼的临床诊疗和基础研究现状为背景，从目前临床上关于精神障碍相关性干眼亟待解决的主要问题入手，明确要重视精神因素在干眼发病过程中的作用，提出大力加强精神障碍相关性干眼的基础和临床研究，制定临床诊疗规范，以期提高我国精神障碍相关性干眼的临床诊疗水平。

简介：摘要肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，咳嗽是肺癌患者最常见的症状，严重影响患者的治疗依从性和生活质量。国际上肺癌相关性咳嗽管理指南和共识数量少且更新慢；我国尚无肺癌相关性咳嗽管理方面的指南共识。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会肺癌相关性咳嗽管理专家组整合现有的国际肺癌相关性咳嗽诊疗指南和临床研究，结合我国肺癌相关性咳嗽诊疗经验，制定了本共识，针对肺癌相关性咳嗽的评估、诊疗流程和合理用药等给出了详细的建议，旨在为肺癌相关性咳嗽的规范化治疗与管理提供指导性建议。

简介：摘要近年来在胸膜肺母细胞瘤、胚胎型横纹肌肉瘤、卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤以及中枢神经系统肿瘤中发现有DICER1体系突变和胚系突变，虽然肿瘤发生的部位不同，但DICER1却有相同的突变位置。DICER1基因位于14q32.13，编码一种核糖核酸酶（RNaseⅢ），在胞质内将pre-miRNA加工为成熟的miRNA，miRNA作为一种保守的基因沉默系统的效应器，在转录后调控中发挥广泛的作用。DICER1处于miRNA介导的沉默和其他的RNA干扰现象的核心位置，已经深深嵌入了癌症基因网络中。本文将从DICER1的结构和功能、与DICER1突变相关肿瘤、DICER1的检测方法，以及DICER1突变个体的未来管理等方面进行综述，以增加对DICER1相关肿瘤的认识。

简介：摘要：目的：探究在产科延期妊娠产妇引产与剖宫产之间的相关性。方法：收录从2018年1月-2019年10月在我院妇产科接受治疗的延期妊娠产妇资料共264人，其中在引产后接受剖宫产手术的患者人数为60人，将其分为一组，引产后正常阴道分娩的患者人数为204人，将其分为二组，对患者的相关临床资料进行分析，探究延期妊娠引产与剖宫产之间的相关性。结果：一组患者于二组患者之间的身高数值，引产前宫颈bishop评分，产时人工破膜，催产素应用，羊水粪染，新生儿体质量等存在明显的差异，综合分析之后可以发现，孕妇自身的身高，引产前宫颈bishop评分，潜伏期时间等是延期妊娠引产剖宫产的主要影响因素。结论：针对延期妊娠产妇在引产的处理过程中，产科医务工作人员需要对患者的身高，引产前宫颈bishop评分以及临产后潜伏期时间等进行分析，针对身高矮，引产前宫颈bishop评分低或者临产后潜伏期较长的产妇，需要做好产妇的母婴综合评估之后，选择更加合理的分娩方式来帮助产妇完成分娩，为产妇以及胎儿的生命安全提供保障，改善母胎结局。

简介：摘要：抗生素相关性腹泻是医院获得性胃肠道感染的主要原因，临床表现轻重不一，可无症状，或出现轻度腹泻、伪膜性肠炎，严重者甚至死亡，给医疗带来极大负担。目前对CDI的治疗主要是停止使用相关抗生素，并予万古霉素、甲硝唑治疗，本文对抗生素相关性腹泻的最新研究现状作一综述。

简介：摘要：高血压性脑出血是临床上最常见的危重症之一，若不能及时进行有效的救治，患者出现死亡和认知功能障碍的可能性将明显增加，会对患者的机体健康造成严重威胁。手术是治疗高血压性脑出血的首选方法，能提高患者的生存率和治愈率。虽然手术可以达到理想的效果，但由于多种因素的影响，再出血事件和并发症发生率较高，所以需要做好围术期护理工作，从而为患者提供更加舒适的住院环境，密切观察患者的病情，对患者进行有效的心理护理和基础护理，并建立高质量的康复护理工作，对提升患者的治疗依从性，降低并发症的发生率，恢复患者的生活能力，减少医疗费用与住院时间有着重要价值。本文在高血压性中、大量脑出血术后相关护理进展分析的基础上，综述了高血压性脑出血术后的生命体征护理及发生并发症情况的护理的相关进展，为高血压性脑出血患者术后护理提供参考方案。

简介：摘要自身免疫机制介导的小脑性共济失调是散发性小脑共济失调的常见原因。根据是否合并相关肿瘤，自身免疫性小脑性共济失调（ACA）可分为副肿瘤性ACA和非副肿瘤性ACA。各类ACA的典型表现包括步态障碍、四肢与躯干共济失调、脑脊液轻度炎性反应及特异性寡克隆区带阳性，免疫抑制治疗有一定效果。抗神经抗体对ACA的诊断有重要意义，新型抗神经抗体谱的发现推动了对ACA认识的深入。文中对ACA的临床特征和诊疗进展进行综述。

简介：摘要遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia, HSP)是一组缓慢进展的以双下肢肌张力增高、痉挛步态和肌无力为主要特征的单基因神经系统退行性遗传病，具有高度的临床和遗传异质性。该病发病率低，基因检测为诊断的金标准，迄今为止已报道了70多个致病基因和80多个致病基因相关位点。在所有HSP类型中，以SPAST基因突变所致的遗传性痉挛性截瘫4型(hereditary spastic paraplegia type 4，SPG4)最常见。随着医疗水平的不断提高，人们对SPG4的发病机制、临床特征和诊治等方面的研究日渐深入，现综述如下。

简介：摘要目的探索PM2.5主要成分多环芳烃（PAHs）与特发性膜性肾病的关系及其可能机制。方法选取2020年6至9月经郑州大学第一附属医院肾内科肾活检病理证实的特发性膜性肾病（IMN）35例为研究对象，其中男24例，女11例，年龄（47.3±12.9）岁。同期选择继发性膜性肾病（SMN）和微小病变肾病（MCD）各10例为对照组，留取血标本检测PAHs和血红素加氧酶-1（HO-1），分析PAHs与临床指标和氧化应激指标HO-1之间的关系。结果与SMN和MCD组相比，IMN组患者PAHs浓度均升高［（4.1±1.9）mg/L 比（2.6±1.7）mg/L、（2.8±1.0）mg/L，均P<0.05］。PAHs浓度与β2微球蛋白、总胆固醇、24 h尿蛋白定量水平均呈正相关（r值分别为0.509、0.336、0.653，均P<0.05），与总蛋白、白蛋白水平均呈负相关（r值分别为-0.499、-0.530，均P<0.05）。此外，PAHs浓度与HO-1水平呈负相关（r=-0.358，P=0.017），线性回归分析显示，PAHs浓度每升高1 mg/L，HO-1浓度下降1.737 μg/L（P=0.035）。结论PAHs在IMN患者中水平较高，其可能通过氧化应激参与IMN的发生发展。

简介：摘要:萎缩性胃炎是消化道常见疾病之一，在临床中发病率较高。资料显示，萎缩性胃炎的发病率可达受检人数的13%～15%。患者患病后，其病理改变为胃黏膜固有腺体萎缩，甚至消失，黏膜肌层常见增厚等。腺体变薄可致使胃黏膜进一步变薄，并伴有肠上皮化生。萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成，因此加强对萎缩性胃炎的诊断，对预防其发展、改善预后有极其重要的意义。随着电子技术的发展，胃镜检查成为萎缩性胃炎的重要诊断手段。但临床关于胃镜诊断与病理诊断的符合率相关研究各异，缺乏对胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的相关性研究。因此，本研究分析胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的相关性和准确率。

简介：摘要临床上常见的成人慢性肝病主要是慢性乙型和丙型肝炎以及其导致的肝硬化和肝癌，其次是药物性肝损伤、酒精及代谢相关脂肪性肝病、自身免疫性肝病等。除常见的慢性肝病外，一些特殊肝病，包括妊娠相关肝病、肝内分泌功能异常相关肝损伤、成人遗传性肝病和非嗜肝病毒引起的肝炎等也在逐渐增加。只有对这些特殊肝病进行早期识别和诊断，才能给予及时正确的治疗。

简介：摘要：目的文章主要针对重症肝病合并特殊感染患者的护理方法进行分析研究，观察护理效果。方法随机分组，根据病原菌类型，针对性给予药物治疗疾病。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，对比两组的治疗及护理效果。结果观察组有效率96.55%、死亡率为0.00%、住院（5.96±0.17）d，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论实施综合护理干预，可提高重症肝病合并特殊感染的治疗有效率，改善护理质量，缩短退热及住院时间。

简介：摘要：目的：通过分析乙肝病毒荧光定量PCR检验结果，为乙肝诊治提供依据。方法：研究时间：2020年5月1日-31日，研究对象为100例乙型肝炎患者，患者均实施荧光定量PCR检验以及实验室血清学检查，分析检验结果。结果：乙型肝炎病毒血清学标志物（HBV-M）表达模式中大三阳阳性率最高，同时对应乙型肝炎病毒含量水平最高，较其它模式相比均有统计学意义（P＜0.05）。结论：荧光定量PCR检验乙肝病毒可作为乙肝诊断的重要依据，为乙肝的治疗提供数据支持。

简介：

简介：摘要抑郁症是一种严重的慢性致残性精神疾病，其高患病率、高复发率、高致残率给社会和家庭带来巨大的经济负担。越来越多的研究显示色氨酸-犬尿氨酸代谢途径异常在抑郁症的病理生理机制中可能具有重要作用。本文中系统的介绍了近年来色氨酸-犬尿氨酸代谢途径及其代谢产物在抑郁症中的相关研究，并梳理了基于该代谢途径的靶向药物潜在的抗抑郁效果，为探索抑郁症的病因及发病机制提供一定的理论基础。

简介：摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET在评估先天性心脏病相关肺动脉高压(PAH-CHD)患者的肺组织葡萄糖摄取速率及其与肺动脉血流动力学指标间关系中的价值。方法回顾性纳入阜外医院2018年1月至2019年6月间16例PAH-CHD患者[男6例，女10例，年龄(29.2±10.6)岁]和22名健康体格检查者[对照组；男8名，女14名，年龄(45.4±3.8)岁]。2组均行动态18F-FDG PET检查，测定双肺18F-FDG摄取速率(以Ki表示)，显像1周内PAH-CHD组接受右心导管检查测定平均肺动脉压力、肺血管阻力等。采用两独立样本t检验比较2组Ki，采用Pearson相关分析PAH-CHD组Ki与平均肺动脉压力和肺血管阻力的相关性。结果PAH-CHD患者双肺Ki高于对照组，2组Ki分别为(0.000 6±0.000 3)和(0.000 4±0.000 3) ml·g-1·min-1(t＝2.15, P＝0.038)；但PAH-CHD患者Ki与肺血管阻力[(10.86±4.45) Wood单位]和平均肺动脉压力[(69.75±18.93) mmHg；1 mmHg＝0.133 kPa]均未见相关性(r值：0.202和0.006，均P>0.05)。结论18F-FDG PET能对PAH-CHD患者肺血管重构导致的肺组织葡萄糖摄取进行有效监测，对PAH-CHD肺血管重构的评估可能具有潜在价值。

简介：摘要脱细胞脂肪组织水凝胶具有良好的生物相容性，支持细胞的附着和增殖，被广泛应用于脂肪组织工程中，并逐渐成为再生医学的研究热点。但其存在力学性能较差，缺乏可调性等缺点。研究者们将脱细胞脂肪组织与其他生物材料混合，制成了具有更好的力学和生物性能的复合水凝胶，改善了单纯水凝胶的机械性能、降解性能和诱导成脂性。该文对复合脱细胞脂肪组织水凝胶的类型、制作过程、临床应用进行综述，旨在为选择合适的复合水凝胶提供参考。