简介：摘要目的探讨C-MYC和PD-L1基因和蛋白在间变性淋巴瘤激酶阴性的间变性大细胞淋巴瘤（ALK－ALCL）患者中的表达，探讨两者在ALK－ALCL发病机制中的作用以及与临床病理特征的关系。方法收集福建省立医院病理科2003年1月至2017年1月ALK－ALCL患者37例，应用荧光原位杂交（FISH）技术检测C-MYC和PD-L1基因异常情况；应用免疫组织化学方法检测C-MYC和PD-L1蛋白表达情况。统计分析C-MYC和PD-L1基因及蛋白异常的关系以及与各临床病理参数间的关系。结果37例ALK－ALCL肿瘤组织中，C-MYC蛋白阳性率为45.9%（17/37），PD-L1蛋白表达阳性率是37.8%（14/37），C-MYC和PD-L1蛋白表达之间存在显著相关性（r=0.990，P=0.014）。C-MYC和PD-L1蛋白表达率均随ALK－ALCL临床分期的增加而升高，且在国际预后指数（IPI）高危组中表达率高于低危组（P<0.05）。FISH检测结果：37例ALK－ALC肿瘤组织中，检测到C-MYC基因多拷贝9例（24.3%），所有病例均未检测到C-MYC基因断裂；检测到PD-L1基因扩增2例（5.4%）。37例ALK－ALCL患者中，C-MYC蛋白阳性表达组3年总生存率明显低于阴性表达组，差异具有统计学意义（P<0.01）；PD-L1蛋白阳性表达组3年总生存率明显低于阴性表达组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论C-MYC蛋白和PD-L1蛋白表达与ALK－ALCL临床分期、国际预后指数以及总生存率相关，可作为判断ALK－ALCL恶性程度和预测预后的指标；ALK－ALCL中PD-L1的表达可能受C-MYC基因的调控，可能为设计针对部分ALK－ALCL患者的靶向治疗和免疫检查点阻断的组合治疗提供了生物学基础。

简介：

简介：摘要目的分析影响医院输血科医院感染的多种因素，并探讨防范措施。方法调查我县各家医院输血科院感工作现状，探讨感染隐患，制定预防措施。结果基层医院消毒隔离意识差、医院感染预防操作不规范、标本操作环节不规范、输血观念落后、输血申请单受污染及科室消毒不严格均为影响医院输血科医院感染的危险因素。结论上述因素增加了基层医院输血科工作人员及患者的感染风险，应要求医务人员严格遵守操作规范，保障输血工作人员和受血患者的安全，以降低输血科医院感染发生率,最大限度的保护工作人员和患者利益。

简介：

简介：【摘要】 精神专科医院发展必须坚持和加强党的全面领导，健全现代医院管理制度。芜湖市第四人民医院充分发挥党建引领作用，将党建工作与业务工作有机融合，建设国家区域医疗中心，推动医院高质量发展，取得较好成效。

简介：摘要：目的:探究在俯卧位机械通气治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的过程中采用全程护理干预的临床效果。方法:对我科收治的重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者进行研究。随机将患者分为参照组(常规护理)与实验组(全程护理干预)。观察两组干预前后生命体征变化情况、血气分析指标、带管时间、住院时间、呼吸机所致肺损伤发生率以及对护理工作满意度。结果:干预后,实验组呼吸以及心率更低,而SaO2更高,P<0.05。干预后,实验组PaO2以及pH更高,而PaCO2更低,P<0.05。与参照组对比,实验组带管时间以及住院时间更短,且护理满意度更高,P<0.05。结论:在俯卧位机械通气治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征中,全程护理干预可以改善患者生命体征、血气分析指标,提高治疗效果,缩短患者住院时间,并有助于提升患者满意度,值得推广。

简介：摘要老年男性右肺上叶3.5 cm×2.5 cm大小肿块，显微镜下示肿瘤由2种成分构成，主要以小到中等、蓝圆细胞片巢状分布为主，胞质较少，核呈泡状，核仁明显，另一部分肿瘤细胞透亮，2部分可见过渡，均异型性显著，核分裂象易见。免疫组织化学显示INI1（SMARCB1）缺失，BRG1（SMARCA4）未缺失，广谱细胞角蛋白（CKpan）、p40、细胞角蛋白（CK）5/6、p63、突触素均阳性，甲状腺转录因子1灶区阳性，CK7少量阳性，生长抑素受体2个别细胞阳性，CD56个别细胞阳性，Ki-67阳性指数50%。基因检测示INI1（SMARCB1）拷贝数异常以及EGFR、DIS3、BRIP1、HMCN1、PLCG2、RAD21、TSC2基因突变，病理诊断为INI1（SMARCB1）缺失低分化癌伴有鳞、腺及神经内分泌免疫表型。INI1（SMARCB1）蛋白是染色体重塑相关多聚体蛋白SWI/SNF的一个亚单位，SWI/SNF复合体缺失的未分化癌对传统化疗药物不敏感、预后差，但组蛋白甲基转移酶抑制剂治疗可能有效，而本例极易与低分化鳞癌、腺鳞癌混淆，故将INI1（SMARCB1）缺失的肿瘤识别出来十分必要。

简介：目的：比较研究单节段L4/L5椎间盘突出引起单纯单侧感觉或运动异常时突出髓核在MRI上的分布差异。方法回顾分析22例单节段L4/L5椎间盘突出并单侧单纯感觉或运动异常的患者的MRI影像资料，分为运动异常组（A组）和感觉异常组（B组），分别将2组突出髓核的的外侧缘、内侧缘、突出最顶点在横向位上赋值，将突出最顶点在矢状位上赋值，比较2组间赋值的差异。结果B组突出髓核的外侧缘及突出最顶点，突出髓核的最内侧缘较A组更偏向有症状侧，2组之间有明显差异，B组突出最顶点的矢状位赋值较A组的大。结论感觉异常患者较运动异常患者的突出髓核更偏向受压迫的神经根，且突出髓核在矢状位上更大。

简介：目的探讨可溶性CD30／CD30L和CD40／CD40L系统失衡在卵巢浆液性肿瘤中的临床意义。方法选择浆液性囊腺瘤40例和浆液性囊腺癌30例，另选择年龄和体质量匹配的健康妇女30例作为对照。于术前和术后第7天分别抽取卵巢浆液性肿瘤患者和对照组外周静脉血3ml，分离血清，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中可溶性CD30（sCD30）、sCD30L、sCD40和sCD40L水平。结果与对照组相比，浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌患者血清中sCD30、sCD30L、sCD40和sCD40L水平均显著升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；且浆液性囊腺癌较浆液性囊腺瘤患者进一步升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌患者术后第7天，血清中相应可溶性蛋白水平均较术前有显著降低，差异有统计学意义（19〈0．05）。结论检测血清sCD30／sCD30L和sCD40／sCD40L可能对卵巢肿瘤的早期诊断标志及术后病情转归有一定的指导意义。

简介：【摘要】 目的 观察以L5S1椎间盘突出为主的侧椎管型“腰突症”的临床疗效。方法 临床收集110例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组和对照组各55例，治疗组以手牵腰椎拔伸法治疗，隔天一次，每周三次，1-3min/ 次，2周为一疗程。对照组以骨盆牵引法治疗每日一次，每次5-10公斤力，2周为一个疗程。比较2组患者治疗前，治疗后及治疗后3个月随访时根据日本骨科学会下腰痛评分（JOA评分）比较临床疗效。结果  治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为86.1%,两组比较差异无统计学意义( P ＞0.05)；治疗组治愈率为52.3%,对照组治愈率为41.7%, 两组比较差异有统计学意义( P ＜0.05)。结论 以“手牵腰椎拔伸法”治疗以L5S1椎间盘突出为主的侧椎管型“腰突症”的疗效优于以牵引组的治疗效果。

简介：目的观察L-苏糖酸亚铁胶囊治疗缺铁性贫血的临床疗效.方法选用46例缺铁性贫血患者,采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照的方法,对L-苏糖酸亚铁胶囊和琥珀酸亚铁片进行临床观察.结果患者服用L-苏糖酸亚铁胶囊第1周后开始自觉症状有所改善,第2～4周症状改善最明显,头晕、心慌减轻,睡眠及精神好转,体力明显增加,面色苍白逐渐减轻,第8周时症状基本消失,与琥珀酸亚铁片的疗效无明显差异.结论L-苏糖酸亚铁胶囊治疗缺铁性贫血效果良好,且其毒副作用小,便于患者接受.

简介：摘要目的先天性唇裂的修复，由于受唇裂本身所形成的组织发育异常、Ⅰ期手术方法、技巧及术后组织结构不均衡发育、瘢痕挛缩等因素影响，唇裂修复术后遗留畸形约占84％，而先天性双侧唇裂术后畸形程度更严重。大部分都需要行多次整复才能获得满意的效果。方法术者详细介绍了双反L瓣法修复双侧唇裂术后过短畸形的手术方法，并论述了该术式的优点及操作注意事项。结论认为此法为修复前唇过短畸形的理想方法。

简介：摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖，分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变，为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导，对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株，产ESBLs，对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药，对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。

简介：本文报道对腹泻儿童体内分离的56株L-型菌落的特征、涂片染色多形性及返祖过程中出现的“颗粒性外套”和“慧星尾样”菌落的观察并对其意义进行了探讨。

简介：摘要目的通过对待产孕妇进行а-L-岩藻糖苷酶检验,了解其临床意义。方法用全自动生化分析仪速率法,测定待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶。结果待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶高于对照组（P＜0.01），有显著意义，为妊娠特殊生理反应，不同于肝脏疾病升高。可以作为待产孕妇胎儿胎盘成熟的监测指标。

简介：日前公布的一项数据显示，我国18岁以上血脂紊乱人群达1．6亿，35岁以上人群中，有2500万人同时患有高血压和血脂紊乱，血脂达标率不足三成。

简介：BackgroundAtrialfibrillation(AF)isthemostcommonsustainedcardiacarrhythmiawithouteffectivetreatment.AFisassociatedwithatrialconductiondisturbancescausedbyelectricaland/orstructuralremodel-ing.Buttheroleofconnexin(Cx)43intheregulationofLtypecalciumchannel(LCC)remainsunclear.WehypothesizedthatCx43mightco-localizeandregulatetheLtypecalciumchannelcurrent(ICa,L).MethodsReal-timePCRandwhole-cellpatchclampwereusedtodetecttheexpressionofLCC1csubunitandthecurrentdensityofICa,L,beforeandafterCx43knockingdownrespectively.Theco-localizationofCx43withLCCwasinvestigatedbyco-immunoprecipitationandconfocalmicroscopy.ResultsKnockingdownofCx43significantlyinhibitedthecurrentdensityofICa,LthroughdecreasingthegeneexpressionofLCCα1cinculturedatrium-derivedmyocytes(HL-1cells).Cx43co-localizedwithLCCα1csubunitinatrialmyocytes.ConclusionsCx43regulatestheICa,LinatrialmyoctyesthroughLCC,representingapotentialpathogenicmechanisminatrialarrhythmias.

简介：目的：建立HPLC法测定L－谷氨酰胺及其胶囊剂的含量。方法：用DNFB进行柱前衍生化，以乙腈－0．01mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（15：85）为流动相，检测波长为360nm。结果：测得线性范围12．82－128．2μg·ml^-1(r=0.9999)，平均回收率为99．2％，RSD为0．85％（n=6）。结论：本法简便，快速，重现性好。

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