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  • 作者: 李中科 翟瑄
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-12-19
  • 出处:《中华小儿外科杂志》 2021年第11期
  • 机构:重庆医科大学附属儿童医院神经外科,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室 400014
  • 简介:摘要大脑半球毁损手术是治疗儿童半球性病灶所致难治癫痫的一种常用手术方式,手术以切断患侧大脑半球与其余神经系统的联系为目标,对特定适应证的难治癫痫有良好的预后。目前对此治疗方式开展了较多临床研究,本文现就大脑半球毁损手术治疗儿童难治癫痫的研究进展进行综述。

  • 标签: 大脑半球切除术 难治性癫痫 儿童
  • 简介:摘要 目的 对炎症肠病患者实施针对护理干预的效果。方法 以我院2019年1月至10月间收治的炎症肠病患者76例作为本文的研究对象,并根据抽签法将其平分成两组,其中一设为对照组,接受常规护理,另一组设为实验组,接受针对护理,并对比分析不同的护理效果。结果 对比两组的护理满意度,结果(p

  • 标签: 针对性护理 炎症性肠病 护理质量
  • 简介:摘要目的观察不同方法治疗中-重度常年变应鼻炎(PAR)的疗效。方法抽取2018年9月至2019年12月河南省人民医院收治的112例中-重度PAR患者为研究对象并按治疗方式分组,其中鼻镜下选择翼管、筛前神经切断术组(A组)42例,聚焦超声治疗组(B组)34例,药物治疗组(C组)36例。运用视觉模拟评分法(VAS)、鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)观察患者治疗前及治疗后1年症状改善情况,并记录术后不良反应发生情况。结果随访1年,A、B组术后VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);术后三组间VAS、RQLQ评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。A组总有效率为97.62%(41/42),B组为64.71%(22/34),均高于C组的30.56%(11/36),差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率(7.14%,3/42)低于B组(26.47%,9/34),P<0.05。结论鼻镜下选择翼管、筛前神经切断术和聚焦超声治疗均是治疗中-重度PAR有效的术式,但前者疗效更优,并发症更少。

  • 标签: 变应性鼻炎 鼻镜 选择性翼管神经切断 聚焦超声
  • 简介:摘要目的提高对涎腺原发性孤立纤维肿瘤(SFT)的认识。方法回顾分析2014、2020年扬州大学附属医院手术治疗的2例涎腺原发性SFT患者的临床病理资料,并进行文献复习。结果2例SFT患者分别为44岁男性和72岁女性,均无意发现肿块1周入院治疗,无疼痛、麻木等;均采取单纯手术切除治疗,随访至今均无复发。肿块长径1.6 cm和4.0 cm。磁共振成像(MRI)平扫示肿块边界尚清,T1WI呈现等信号,T2WI呈现混杂信号;肿块肉眼见部分区域有黏液感,质地稍硬,无包膜;镜下可见细胞丰富区与稀疏区、血管外皮瘤样区域、粗细不等的胶原纤维束及多核巨细胞等特征图像;免疫组织化学CD34、SATA6、bcl-2、CD99、Vimentin和Ki-67均为阳性。结论涎腺原发性SFT少见,属于交界或生物学行为未定肿瘤,可复发或转移,影像学检查及免疫组织化学检查有助于确诊;若体积过大,或见有坏死、核分裂较多者应排除恶变,需定期随访。

  • 标签: 涎腺肿瘤 孤立性纤维性肿瘤 临床表现 病理特征
  • 简介:摘要目的系统评价结肠镜相关肠道准备制剂的有效和安全,为临床选择肠道准备制剂提供依据。方法计算机检索国内外数据库中与肠道清洗液相关的随机对照研究。主要结局指标定为波士顿肠道清洁度评分(BBPS),次要结局指标定为肠道准备相关常见不良反应发生率。两人经过文献筛选、研究方法学质量评价、数据提取后,采用ADDIS 16.8和Stata 15.0进行网状meta分析。结果根据纳入排除标准最终纳入65篇文献,总计患者13 748例。meta分析显示,2 L聚乙二醇(PEG)溶液联合辅助制剂清肠效果好于单用2 L PEG溶液。且2 L PEG辅用抗坏血酸组比匹克硫酸钠/柠檬酸镁溶液组肠道清洁效果更好。2 L PEG溶液+番泻叶不良反应发生率小于2 L PEG溶液+乳果糖或促胃肠动力药。匹克硫酸钠/柠檬酸镁溶液不良反应发生率高于2 L PEG溶液+抗坏血酸。综合考虑清肠BBPS和不良反应发生率,得出2 L PEG溶液+乳果糖、乳果糖口服液、2 L PEG溶液+比沙可啶效果较好。结论建议结合网状meta分析结果,推荐使用2 L PEG溶液+乳果糖作为肠道清洗液的首选,但最理想的方案需要在临床上根据患者的具体情况做个性化选择。在未来的研究中,应当关注辅助用药在肠道准备制剂中效果的直接比较、肠道准备制剂的口感及成本效果评价。

  • 标签: 肠道准备 聚乙二醇 辅助用药 有效性 安全性 网状meta分析
  • 简介:摘要放射肺损伤(RILI)是肺癌等胸部肿瘤放疗后的常见并发症,而铁死亡是一种由铁依赖的、膜脂质过氧化引起的调节细胞死亡。本文主要从活性氧簇诱导的氧化损伤、核因子E2相关因子2调控的抗氧化网络和铁离子稳态以及转化生长因子β1参与的炎性反应方面来探索RILI和铁死亡之间关系,以期通过调控铁死亡以减轻或抑制RILI发生,从而改善放疗患者预后。

  • 标签: 放射性肺损伤 铁死亡 进展
  • 简介:摘要目的探讨指(趾)骨外伤植入表皮样囊肿X线表现特征。方法回顾分析2010年1月至2020年6月术后病理确诊的25例指(趾)骨外伤植入表皮样囊肿患者的X线表现。其中缝纫工针头刺伤19例,采石工铁锤致伤4例,搬运工重物压伤2例。病程5~96个月,平均(42±5.2)个月。结果术后随访时间为5~24个月,平均(15.0±3.5)个月。囊肿位于左手18例,右手5例,其中小指末节9例,中指末节8例,环指末节6例;右足部2例,其中第3趾趾末节1例,小趾末节1例;囊肿最大直径0.8~2.5 cm,平均(1.7±1.2) cm,其中7例<1.0 cm,16例1.1~2.0 cm,2例>2.1cm。25例骨质均呈囊状吸收,圆形15例,椭圆形10例。10例中心性囊肿,骨壁吸收变薄,囊壁完整;15例偏心性囊肿,压迫骨壁吸收,囊壁不完整。骨质破坏、缺损的边缘锐利,未见骨膜反应,破坏缺损区内无钙化,15例骨质破坏边缘轻度硬化,10例破坏边缘无明显硬化。本组中18例软组织有不同程度肿胀。结论指(趾)骨外伤植入表皮样囊肿多为单房囊肿;X线显示骨质囊状破坏,边缘锐利,无骨膜反应;中心性病灶囊壁吸收变薄而完整,偏心性病灶囊壁吸收缺损而囊壁不完整。

  • 标签: 指骨 趾骨 植入性 表皮样囊肿 X线
  • 简介:摘要:目的 试分析在心肌病扩张并发顽固心衰的治疗过程中应该使用何种护理方式。方法 以我院在2020年5月接诊的一名心肌病扩张合并顽固心力衰竭的病人为样本,对其在院两个月接受的护理流程进行总结,分析各种护理在其治疗期间起到的效能,以求总结出更加有效的护理方法。结果 经过两个月的护理后,患者各方面症状明显好转,现将护理方法进行总结,方便在后续患者的治疗过程中继续针对使用。结论 科学的护理方式能够有效的促进患者的病情康复,对治疗起到极大的辅助作用,相关人员应该继续改方面的研究,总结出更匹配的护理方式。

  • 标签: 护理干预 护理体会 心肌病 心衰
  • 简介:【摘要】目的:综合护理对重症监护小儿呼吸衰竭预后的影响。方法:将2019年5月至2020年5月我院接收医治的46例小儿呼吸衰竭病人进行研究,采用随机抽签的方式进行分组,将其分为实验组和对照组,每组各23例。对照组病人选择常规护理的形式,实验组病人选择综合护理,比较两组病人的护理满意度、并发症、焦虑及生活质量。结果:实验组病人的护理满意度、并发症、焦虑及生活质量显著优于对照组,组间相比存在大的差别(P<0.05)。结论:对小儿呼吸衰竭患者进行综合护理,有利于降低并发症的出现,缓解患者的焦虑心理,提高其生活质量水平,值得在临床推广。

  • 标签: 综合性护理 重症监护 小儿呼吸性衰竭
  • 简介:摘要:目的:探讨血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白蛋白(Alb)在早期压力损伤病人血清中的表达情况及其意义。方法:回顾性调查2018年—2020年某三级甲等医院压疮不良事件中病人压力损伤前后Mb、CK、LDH、CK-MB、Alb值的变化,比较5种血液生化指标在早期压力损伤前后的表达是否有差异。结果:Mb、CK、LDH、CK-MB在病人早期压力损伤后水平增高,差异具有统计学意义(P<0.001);Alb在发生压力损伤后水平降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:Mb、CK、LDH及CK-MB在早期压力损伤中水平增高,Alb在早期压力损伤中水平降低,对评估早期压力损伤的发生具有重要意义。

  • 标签: 压力性损伤 血清生化指标 护理
  • 简介:摘要:目的 探讨丙种球蛋白对小儿过敏紫癜肾炎的治疗效果。方法 随机选取60例患有过敏紫癜肾炎的患儿作为2020年6月-2021年6月期间的研究对象,并分为双药组(30例)及单药组(30例),其中双药组使用丙种球蛋与激素联合形式用药,单药组仅使用激素展开治疗。结果 双药组的各项指标均优于单药组(P<0.05)。结论 双药组的治疗形式对治疗小儿过敏紫癜肾炎的应用效果良好,值得在临床中广泛使用。

  • 标签: 丙种球蛋白 过敏性紫癜性肾炎 疗效
  • 简介:【摘要】目的:观察肠造口患者出院中应用延续护理的效果和重要。方法:设定实验时间在2020年,2月-2021年,2月从中挑选我院肠造口病患资料共计80份,得出常规组与实验组并对80例患者按照回顾分析抽样分组法将每组40例对象纳入组中,其中常规组应用基本护理、实验组应用延续护理,观察并对比患者护理实施前后肠造口状况和生存质量评分。结果:护理前,两组对象肠造口护理评分对比无差异性,P>0.05。护理后,实验组肠造口护理评分高于常规组,且生活质量表现对比可见实验组高于常规组,P<0.05。结论:肠造口患者出院后须接受延续护理来维护造口卫生,防止感染从而提高生活顺利,对病患恢复有重要影响。

  • 标签: 肠造口 延续性护理 出院影响 生活质量
  • 简介:[摘要] 目的:研究产褥期妇女保健健康重要的回顾临床分析。 方法:选取2020年4月至2021年7月分娩后常驻武汉市黄陂区横店街道中心卫生院进行产褥期健康管理的120位产妇做为研究对象,纳入研究组,对其进行产褥期健康管理和健康教育,另于同期选取等量产妇纳入常规组。对比两组产妇产褥期心理状态和产褥期疾病的发病情况。 结果:常规组的心理抑郁度评分结果高于研究组,研究组的产褥期疾病发生率较常规组要低,两组差异均有统计学意义(P

  • 标签: [] 产妇 保健健康教育 产褥期保健 回顾性临床分析
  • 简介:【摘要】目的:评估炎症肠病患者应用血常规检验诊断的效果。方法:选择我院在2020年6月至2021年6月期间接诊的63例炎症肠病患者作为观察组,选择同时期接诊的63例健康体检者作为对照组,两组均接受血常规检验,将两组的诊断结果进行比较。结果:与对照组健康体检者相比,观察组炎症肠病患者血小板计数(252.12±31.21)×109/L、血红蛋白(133.52±8.52)g/L、C反应蛋白(56.82±6.51)mg/L、红细胞比容(90.52±5.63)fl、血小板体积(13.11±0.82)fl和血沉指标(48.45±6.82)mm/h高于对照组(180.52±22.21)×109/L、(101.12±8.42)g/L、(9.46±2.24)mg/L、(80.77±5.22)fl、(8.44±1.21)fl、(16.21±5.72)mm/h,(P<0.05)具有统计学意义。结论:炎症肠病患者的诊断中应用血常规检验具有重要的价值,可为疾病治疗提供重要的依据,值得在临床中进行推广使用。

  • 标签: 炎症性肠病 血常规检验 诊断效果 血小板计数 血红蛋白 C反应蛋白
  • 简介:摘要:目的:探讨血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白蛋白(Alb)在早期压力损伤病人血清中的表达情况及其意义。方法:回顾性调查2018年—2020年某三级甲等医院压疮不良事件中病人压力损伤前后Mb、CK、LDH、CK-MB、Alb值的变化,比较5种血液生化指标在早期压力损伤前后的表达是否有差异。结果:Mb、CK、LDH、CK-MB在病人早期压力损伤后水平增高,差异具有统计学意义(P<0.001);Alb在发生压力损伤后水平降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:Mb、CK、LDH及CK-MB在早期压力损伤中水平增高,Alb在早期压力损伤中水平降低,对评估早期压力损伤的发生具有重要意义。

  • 标签: 压力性损伤 血清生化指标 护理
  • 简介:摘要:目前医院在建设的过程中,已经将后勤工作作为了重要的管理内容。随着我国现代科技的不断发展,一些新型的技术和设备,已经运用到医院的医疗服务中,也对后勤服务保障体系的建设,提出了更高的要求。医院在进行改革的过程中,需要对后勤工作进行重点管理。尤其是在进行各种类型设备管理的过程中,要促进后勤保障体系向着专业化和规范化以及现代化等方向进行更好的发展。要改变原有的后勤管理形式,引进社会化管理理念,进一步提高综合管理水平。本文就议医院后勤社会化管理之必然和趋势进行相关的分析和探讨。

  • 标签: 医院后勤社会化管理 必然性 趋势性 分析探讨
  • 简介:【摘要】目的:以Graves眼病患者作为研究对象,给予其环磷酰胺治疗,观察环磷酰胺应用的有效和安全。方法:选择2020年6月到2021年6月期间前往我院就诊的100例Graves眼病患者作为研究对象,按照用药差异,平均分组,各50例,对照组接受奥曲肽治疗,研究组接受环磷酰胺治疗,观察两组治疗有效率和不良反应发生率。结果:相比于应用奥曲肽的对照组而言,应用环磷酰胺的研究组显效和有效人数更多,无效和恶化人数更少,治疗有效率更高,P

  • 标签: 环磷酰胺 安全性 有效性 Graves眼病
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  • 简介:【摘要】目的:分析连续护理对系统红斑狼疮治疗依从及并发症的影响。方法:以2017年6月-2020年8月到我院治疗的60例系统红斑狼疮患者作为研究对象,采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规护理,而实验组则采用连续护理。比较两组患者的治疗依从及并发症发生率。结果:实验组系统红斑狼疮患者护理后依从(93.3±2.1)得分比对照组患者(72.2±2.2)要高,P<0.05有统计学意义。实验组系统红斑狼疮患者护理后并发症发生率(8.33%)比对照组患者(33.33%)要低,P<0.05有统计学意义。结论:连续护理应用于系统红斑狼疮患者的护理中可以有效提高患者的治疗依从,降低患者的并发症发生率,连续护理在临床对系统红斑狼疮患者的护理中具有推广价值。

  • 标签: 连续性护理 系统性红斑狼疮 依从性 并发症