简介：[摘要]目的 腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果及其对妊娠结局的影响。方法 选取2022年2月～2023年2月来我院就诊62例子宫内膜异位症合并不孕患者展开分析，利用电脑RAND函数随机分成2组，对照组（n=27）经腹腔镜手术后不服用药物，联合组（n=35）经腹腔镜手术后服用丹术消异方，两组均随访3个月。比较两组随访期间的受孕率、流产率。结果 联合组受孕率62.86%（22/35）、流产率8.57%（3/35），对照组受孕率18.52%（5/27）、流产率29.63%（8/27），两组随访期间的受孕率、流产率差异显著（P＜0.05）。结论 腹腔镜手术是治疗内异症的有效手段，联合药物治疗可显著提高受孕率，降低流产率，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：子宫内膜异位症合并不孕患者，于腹腔镜术后联合药物治疗，对提升患者妊娠成功率、降低其复发率的价值探究。方法：样本均收录于我院子宫内膜异位症合并不孕患者，共计60例，均收录于2020.3——2021.3期间，样本入组后行规范性分组，应用不同的治疗方案开展此次对比分析，统计组间护理效果的差异性。结果：记录两组妊娠结局，观察组妊娠成功率66.67%明显高于对照组40.00%，P＜0.05。统计两组术后复发情况，对照组术后2年的复发率为23.33%，明显高于观察组术后2年的复发率3.33%，组间差异显著，P＜0.05。结论：子宫内膜异位症合并不孕患者，于腹腔镜术后联合药物治疗，对提升患者妊娠成功率、降低其复发率的价值显著。

简介：摘要：目的：探讨子宫内膜异位症合并不孕患者经腹腔镜治疗后，术后配合药物治疗的效果及价值。方法：对子宫内膜异位症合并不孕患者80例予以选取，接收时段介于2020年2月至2021年3月，随机开展规范的分组操作。对照组针对所纳入的40例单用腹腔镜手术，观察组所纳入的40例在腹腔镜术后配合药物治疗。评价两组患者的妊娠结局。结果：经对观察组剖宫产（27.50%）、宫外孕（7.50%）以及流产率（2.50%）展开评价，评价结果与对照组相比，观察组患者妊娠结局较好（P＜0.05）。结论：腹腔镜术式治疗子宫内膜异位症合并不孕患者效果显著，术后配合药物治疗可改善妊娠结局。

简介：

简介：【摘要】目的：分析翻转课堂模式对提高心外科护理实习带教质量的实践效果。方法：选择2023年6月至2024年4月期间我院心血管外科一病区护理实习生30例作为本次研究的对象，2023年6月-10月的实习生为对照组（15例，常规教学）与2023年11月-2024年4月的实习生为观察组（15例，翻转课堂模式），比较两组教学效果。结果：观察组在理论成绩、操作技能、综合能力及教学满意度评分为90.60±4.61、93.93±2.25、93.60±2.13、99.93±0.26；优于对照组82.40±4.60、90.13±3.23、89.53±1.81、93.00±2.45。结论：翻转课堂模式对提高心外科护理实习带教质量的实践效果理想，有利于提高护理教学的质量，提高护理实习生的综合素质，在今后教学实践中值得推广。

简介：摘要目的观察合并不同产前诊断指征的高龄孕妇胎儿染色体非整倍体发生风险。方法抽取2018年6月至2020年6月于贺州市妇幼保健院行胎儿细胞遗传学诊断的高龄孕妇2 023例，其中35～39岁1 474例，≥40岁549例；产前诊断指征：单纯高龄1 041例，高龄合并不良孕史489例，高龄合并超声异常182例，高龄合并筛查高风险311例。统计并比较不同产前诊断指征孕妇胎儿染色体非整倍体发生情况。结果2 023例样本中检出异常核型73例(3.61 %)，其中胎儿非整倍体64例，占异常核型的87.67%(64/73)。21、18、13常染色体异常发生率为81.25%(52/64)，性染色体非整倍体12例。高龄合并超声异常者胎儿非整倍体异常检出率(13.19%，24/182)高于其他孕妇，差异有统计学意义(P<0.05)。35～39岁孕妇胎儿非整倍体异常检出率为2.37%(35/1 474)，而年龄≥40岁孕妇检出率为5.28%(29/549)，二者比较差异有统计学意义(χ2＝11.284，P<0.05)。结论孕妇高龄合并其他产前诊断指征，特别是合并超声指标异常时，胎儿染色体非整倍体的发生率增高，年龄≥40岁孕妇胎儿21、18、13三体的发生风险增加。

简介：目的探讨2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)合并不同骨量患者血浆中转录受体相关转录因子-2(Runt-relatedtranscriptionfactor-2,Runx2)mRNA表达与25-羟基维生素D[25hydroxyvitaminD,25(OH)D]的关系。方法选取2016年7月至2017年6月就诊于遵义医学院附属医院骨科和内分泌科住院的初诊2型糖尿病患者150例,根据骨密度结果分为T2DM+骨量正常组(A组)50例、T2DM合并骨量减少组(B组)50例、T2DM合并骨质疏松组(C组)50例。收集同期我院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者为正常对照组(NC组)50名。采用电化学发光法检测血清25(OH)D水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RealTime-PCR)检测外周血中Runx2mRNA的表达水平。结果①A组空腹血浆葡萄糖(fastingplasmaghlcose,FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(lipoprotein-cholesterol,LDL-C)较NC组明显升高,而HDL-C明显降低(P<0.05);②C组25(OH)D、Runx2mRNA水平显著低于NC组、A组及B组;B组低于NC组及A组;A组低于NC组,即C组

简介：摘要目的观察利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病（T2DM）合并不稳定心绞痛（UAP）临床疗效及对血脂的影响。方法收集80例老年T2DM合并UAP患者作为观察对象，随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上应用利拉鲁肽治疗。比较对照组和观察组UAP临床疗效及血脂指标水平。结果对照组和观察组UAP治疗总有效率分别为90%和95.0%，组间比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗后，观察组TC、TG、LDL-C等血脂指标水平较对照组降低（P均＜0.05），而HDL-C水平比较无统计学差异（P＞0.05）。结论利拉鲁肽在老年T2DM合并UAP患者中应用效果良好，能够显著改善血脂指标，临床上值得应用。

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简介：【摘要】 ： 目的 探讨 氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并 不稳定型心绞痛患者 的临床效果。方法 选择我院 2017 年 9 月 -2019 年 12 月收治的 高血压合并 不稳定型心绞痛患者

简介：摘要目的探究子宫内膜异位症与合并不孕症患者采用腹腔镜的诊疗效果。方法选取本院2015年6月~2017年5月收治的63例子宫内膜异位症与合并不孕症患者，均采用腹腔镜进行诊断与治疗，并对患者术后临床病症与治疗效果予以分析。结果腔镜下总计诊断出208例病灶数，其中，宫骶韧带、阔韧带、子宫表面、膀胱腹膜反折分别有121例、63例、11例、13例；病理总计诊断出196例，其中，宫骶韧带、阔韧带、子宫表面、膀胱腹膜反折分别有117例、59例、9例、11例。腹腔镜与病理诊断符合率较高；腹腔镜手术治疗后，患者症状缓解，术后妊娠35例，其中1期、2期、3期、4期分别有8例、14例、10例、3例，总受孕率55.56%。结论腹腔镜对子宫内膜异位症的诊断准确率较高，对子宫内膜异位症与合并不孕的治疗效果显著，安全性较高。

简介：【摘要】目的：本文探究二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床价值。方法：选取2020年1月-2021年1月期间在我院收治的110例多囊卵巢综合征合并不孕症患者作为研究对象，对比两组患者治疗后各项激素水平和体质量、子宫内膜厚度变化以及排卵率、妊娠率和早孕流产率。结果：联合用药组治疗后内分泌水平、体质量和子宫内膜厚度明显得到改善，排卵率、妊娠率显著提高，而流产率却低于单一用药组P＜0.05。结论：患者使用克罗米芬联合二甲双胍在治疗PCOS不孕症能够有效降低激素水平，提高患者的排卵率和妊娠率，减少流产情况的发生。

简介：2011年是非常不平凡的一年。4月世界卫生部长级会议发表莫斯科宣言；7月世界银行对中国非传染性疾病（NCD）的形势及应对策略发表研究报告；9月联合国大会NCD高级别会议发表政治宣言。NCD已经成为全球危机，在发展中国家表现尤为突出。联合国秘书长潘基文在第66届联合国大会预防和控制NCD高级别会议上指出：全球每5个人中就有一人死于包括糖尿病、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病和癌症在内的NCD。NCD正袭击发展中国家，但发展中国家还没有准备好，有超过1／4死于NCD的人还处于壮年，这些人大部分在发展中国家。目前，心血管疾病是造成死亡率最高的NCD。

简介：摘要目的探讨非典型21-羟化酶缺乏症（21-OHD）合并不孕症患者的临床特征。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院诊治的21例非典型21-OHD合并不孕症育龄期患者的临床表现、内分泌激素、糖脂代谢、治疗和妊娠结局。非典型21-OHD的诊断根据临床表现和内分泌激素检测综合判断。结果21例患者的年龄为（29.9±2.9）岁，初潮年龄为（13.6±2.0）岁，体质指数为（22.1±2.9） kg/m2，38%（8/21）月经稀发，14%（3/21）诊断为多毛，14%（3/21）表现为孤立性阴蒂肥大，33%（7/21）卵巢呈多囊样改变。48%（10/21）基础孕酮水平升高，基础孕酮水平为（11.3±21.0） nmol/L，以糖皮质激素治疗后为（1.9±2.0） nmol/L；17α-羟孕酮水平为（66.4±123.6） nmol/L，以糖皮质激素治疗后为（2.4±1.8） nmol/L。62%（13/21）睾酮水平升高，52%（11/21）雄烯二酮水平升高，43%（9/21）硫酸脱氢表雄酮水平升高，52%（11/21）同时发生高雄激素血症伴基础高孕酮血症；以糖皮质激素治疗后雄激素水平有不同程度的降低。16例患者妊娠，妊娠率为76%（16/21），共计19次妊娠中6次流产，流产率为6/19。结论非典型21-OHD合并不孕症的育龄期患者以高雄激素血症和基础高孕酮血症等性激素紊乱为主要特征，性腺轴紊乱的临床表现不明显，常规治疗无效时给予适宜的糖皮质激素治疗后可获得较为理想的妊娠结局。

简介：摘要目的分析持续气道正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并不同血压昼夜节律的高血压病患者夜间血压的影响。方法选择2020年1月至2021年4月在南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心行多导睡眠图（PSG）监测并符合本研究入组标准的61例OSAHS患者作为研究对象。在PSG监测时同步对其行夜间连续无创血压及心率变异性监测。采用频域分析方法，以低频率/高频率来间接反映交感神经活性。根据夜间收缩压下降率分为：正常昼夜节律组（夜间血压下降率≥10%），昼夜节律减弱组（夜间血压下降率为0~10%），夜间血压增高组（夜间血压下降率≤0）。分析比较组内及组间CPAP治疗前后的睡眠呼吸紊乱参数，血压参数，交感神经活性等。通过多元线性回归方程分析CPAP降压作用的影响因素。结果三组间的睡前收缩压，OSAHS疾病严重程度，嗜睡评分，入睡前清醒期交感神经活性等基线资料差异无统计学意义。与基线相比，CPAP治疗后的整体睡眠期血压水平出现了微弱的下降［收缩压下降4.6 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），舒张压下降2.4 mmHg；均P<0.001］。亚组分析发现，夜间血压增高组收缩压较基线值平均下降11.1 mmHg，舒张压下降4.9 mmHg（均P<0.001），而正常昼夜节律组及昼夜节律减弱组的血压水平在CPAP干预前后差异无统计学意义（均P>0.05）。另外，三组睡前清醒期交感神经活性无差异，而睡眠期交感神经活性呈递增趋势。夜间血压增高组CPAP干预后的睡眠期交感神经活性较基线水平降低（P<0.001），而其他亚组在干预前后无差异。在控制年龄等基线资料后，回归方程显示，睡眠期血压下降幅度与夜间血压增高型血压节律（收缩压：β=0.548，P=0.002；舒张压：β=0.454，P=0.013）及夜间平均脉氧饱和度的改善程度密切相关（收缩压：β=0.410，P=0.046），而与OSAHS疾病严重程度，日间嗜睡，基线血压值均无相关性。结论对于合并高血压病的中重度OSAHS患者，夜间血压增高型血压节律是预判其可从CPAP治疗中获得降压作用的有效指标。

简介：为了满足聚醚醚酮(Polyetheretherketone,PEEK)融合器在高应力环境下的应用,同时提高其与骨组织的接合能力,采用压铸和腐蚀方法制备孔径为0.4mm,多孔层厚度为1.5mm,开孔率达100%的表面多孔PEEK(surfaceporous-PEEK,SP-PEEK),并研究了SP-PEEK的单向压缩行为。结果显示:当SPPEEK孔隙率分别为30%,40%和50%时,其在横向力(平行于多孔层方向)作用下,保留了实体PEEK53.6%~83.6%的弹性模量(分别为9.2、7.9和5.9GPa)及87.1%~90.5%的屈服强度(分别为57、55.8和54.9MPa);在轴向力(垂直于多孔层方向)作用下,SP-PEEK保留了47.1%~49.1%的弹性模量(分别为5.4、5.3和5.2GPa)及64.3%~79%的屈服强度(分别为49.8、48.3和40.5MPa)。制备的SP-PEEK(具有与皮质骨相当的弹性模量(4.9~28GPa),能够满足脊柱融合的刚度要求。

简介：无

简介：

简介：[摘要]医学生作为未来医疗事业的主力军,医学生的价值取向决定了未来医务人员的价值取向，是否具备健康向上的理想信念,树立起真正服务于社会、服务于人民的理念,关乎到社会主义核心价值体系的实现、社会主义医疗事业发展和医学生自身的发展。理想信念教育是大学生思想政治教育的核心，以社会主义核心价值观为基础，培养大学生正确的理想信念是当前高校完成立德树人工作的重要任务。