简介:摘要目的探讨自制简易灌肠器改良开塞露深部灌肠法在胸部肿瘤患者药源性便秘中的应用效果。方法选取2018年4月-11月我科住院胸部肿瘤患者中因服用阿片类镇痛药物致便秘五天以上未解大便的60例患者,随机分为观察组、对照1组、对照2组三组,每组20人,观察组采用自制简易灌肠器开塞露深部灌肠,对照1组患者自行使用开塞露,对照2组由护士对患者进行常规肥皂水灌肠,半小时后,通过护士观察和患者评价表对其效果进行评价。结果与对照1组和对照2组相比,观察组灌肠后便意更强烈,排便效果更好,患者疼痛感更轻,观察组与对照1组、2组比较,差异显著(P<0.05)。结论自制简易灌肠器进行开塞露深部灌肠,相比传统开塞露和肥皂水灌肠效果好,可更有效缓解药源性便秘,减轻插入时疼痛,改善患者感受。
简介:目的总结持续闭式冲洗引流治疗脊柱后路内固定、植骨融合术后切口深部感染的体会。方法回顾性分析2007年1月~2012年5月脊柱内固定、自体骨或异体骨植骨融合术后切口深部感染26例患者的临床资料。临床表现主要为切口脓性分泌物、体温升高和局部疼痛等,血液学及细菌学检查确定有无细菌性感染;所有患者在诊断切口深部感染明确后,全部行切口拆开,清创,闭式冲洗引流联合敏感抗生素的治疗。结果随访4个月~3年,平均2.1年。闭式冲洗引流后7日局部症状消失,引流液清亮后拔管4例,7~14日拔管13例,14~21日拔管9例;引流后21日,全身症状消失、血常规、CRP、血沉正常后停用抗生素13例,36日停用抗生素13例。5例形成慢性窦道,经久不愈,1年后取出内固定后愈合。所有患者在随访期间未见断钉与断棒。结论联合敏感抗生素加闭式冲洗引流治疗脊柱后路内固定融合术后切口深部感染有利于及时控制感染,疗效肯定且没有必要取出内固定物及植骨材料。
简介:【摘要】 目的:深入研究二维联合三维超声诊断子宫骶韧带深部内膜异位症的效果。方法:将2020年1月-2021年1月来我院治疗的50例子宫骶韧带深部内膜异位症患者作为研究对象,均采用二维联合三维超声进行检测,通过与手术结果对照来得出儿维联合三维超声对于诊断子宫骶韧带深部内膜异位症的效果。结果:50例患者在术前超声判断准确率为96%,准确率较高,值得信赖。结论:二维联合三维超声能够观察骶韧带的受累情况,对于诊断子宫骶韧带深部内膜异位症有非常好的效果。
简介:目的Meige综合征是一种特发性累及头面部的肌张力障碍,有时也会影响到颈部。脑深部电刺激(DBS)双侧苍白球内侧部(GPi)治疗肌张力障碍的报道比较多,但治疗Meige综合征的很少。方法对3例双侧GPi-DBS术后的Meige综合征患者进行随访4、6和60个月。所有患者术前术后均采用国际通用的BurkeFahn-MarsdenDystoniaRating量表(BFMDRS)评分,包括BFMDRS-Ⅰ(Movement量表)和BFMDRS-Ⅱ(Disability量表)两个部分。结果3例Meige综合征患者手术后症状均有明显改善,BFMDRS第一部分和第二部分评分的改善率分别为(78±3.1)%(范围75%-83%)和100%。结论双侧GPi-DBS是治疗原发性Meige综合征的一种有效安全的手术方式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis, DIE)的疗效。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2008年1月至2018年7月共225例DIE患者,所有患者均接受彻底的腹腔镜子宫内膜异位病灶切除术并进行长期随访。统计患者的临床资料、围手术期参数、复发及自然受孕率等指标。结果225例患者中,178例(79.1%)患者有痛经症状,33例(14.7%)患者有性交痛,1例(0.4%)患者伴有便血,2例(0.9%)患者伴有血尿,8例(3.6%)患者伴有便秘,6例(2.7%)患者伴有腹泻,42例(18.7%)患者为无症状。平均术中出血量(94.4±191.6)ml,平均手术时间(85.5±51.0)min,平均住院时间(8.4±4.9)d 。并发症发生率:1.3%。随访时间1~144个月(中位随访时间57个月),术后24个月复发率8.4%,术后60个月复发率16.4%,至随访截止总体复发率19.6%。自然受孕率67.5%。结论腹腔镜手术治疗DIE疗效满意。
简介:摘要目的探讨脑深部电刺激术联合针对性护理对帕金森病(PD)患者的护理效果。方法选取山东大学齐鲁医院2013年5月至2018年5月收治的PD患者340例,随机分组。两组患者治疗方式均选择脑深部电刺激术,对照组患者实施常规护理干预方式,观察组患者则实施针对性护理干预方式,对比两组患者治疗完成后的整体治疗后患者的护理满意。结果观察组有效率高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,观察组满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者自理能力较差,实施脑深部电刺激术联合针对性护理干预能有效改善治疗效果,提升患者自我依从性,提高患者整体满意度,在临床上值得推广普及。
简介:摘要目的探索和评价数字化外科技术用于引导125I粒子植入治疗头颈深部肿瘤的精确性、适形性和临床应用价值。方法回顾性选取12例行125I放射性粒子近距离放疗的头颈深部肿瘤患者。治疗前基于CT图像设计插植针和粒子位置。根据治疗计划构建数字化定位模型将计划的插植针位置精准导入至手术导航系统,并根据患者面部外形轮廓和插植针位置方向设计打印个体化穿刺引导模板。术中在导航引导下进行模板核准就位,在导航系统的可视化针道、实时插植针位置和模板导向孔共同引导下进行插植针穿刺和放射性粒子植入。CT检查验证插植针与粒子的位置,并计算实际靶区剂量分布,观察术中及术后是否出现血肿、疼痛、感染、穿刺点不愈合、肿瘤细胞种植等不良反应。结果12例患者均在数字化外科技术引导下完成插植针穿刺和放射性粒子植入,实时可视化引导效果佳,插植针、粒子与治疗计划中的位置、数目相符,空间分布均匀。术后剂量验证D90范围为83.7~131.0 Gy,平均107.5 Gy;V100范围为89.6%~99.3%,平均94.6%;V150范围为40.2%~58.9%,平均47.8%。术中术后未出现严重不良反应。结论采用数字化外科技术,将手术导航系统与3D打印个体化穿刺引导模板结合共同引导插植针穿刺和125I粒子植入,提高了近距离放疗的精确性和适形性,在头颈部近距离放疗特别是深部解剖结构复杂区具有临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探究深部热疗预防非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺损伤的临床效果。方法:本研究主要采取分组比较的研究方法,选取80例在本院2020年3月-2022年3月期间接受治疗的非小细胞肺癌患者作为本研究观察对象,将患者均分两组,组别设置为:对照组n=40例,实施三维适形或调强放疗,观察组n=40例,在对照组治疗基础上,在给予患者同步实施胸部深部热疗,对两组的治疗后情况进行综合评价,同时还需要对两组放射性肺损伤发生情况进行统计比较。结果:经不同治疗后,观察组患者治疗后综合疗效显著优于对照组,同时,观察组2级以上放射性肺炎及放射性肺纤维化的发生率显著低于对照组,(P<0.05)。结论:在对非小细胞肺癌患者开展放化疗治疗中,给予患者联合应用胸部深部热疗,利于对患者疾病康复,显著降低患者放疗后放射性肺损伤的发生,治疗效果较佳,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:分析微波深部热疗联合化疗治疗晚期结直肠癌对患者预后的改善效果。方法:选取我院(2019年12月-2022年12月)治疗的结直肠癌患者共78例,将其进行随机分组,分为研究组和参照组两组。参照组39例患者,应用化疗方式进行治疗,研究组39例患者,应用微波深部热疗联合化疗方式进行治疗。通过相关统计学来对比分析两组患者的应用效果。结果:研究组局部复发率、远处转移率(2.56%)、(5.13%)和参照组的(17.95%)、(20.51%)相比较低,且治疗后的KPS评分(80.13±10.12)高于参照组(70.35±8.24)(P<0.05);且不良反应率(12.82%)明显低于参照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波深部热疗联合化疗治疗有助于改善晚期结直肠癌患者的预后效果和生活质量,且不良反应少,值得推广应用。
简介:摘要:目的 探讨标准化护理在帕金森病患者脑深部电刺激术(DBS)后的应用效果。方法 选取2023年3月至2024年3月在我院接受DBS治疗的60名帕金森病患者,随机分配至对照组和观察组,每组各30人,对照组接受常规护理,观察组接受标准化护理,比较两组患者的Barthel指数、Tinetti评分、GDS评分及家属护理满意度。结果 观察组患者的Barthel指数、Tinetti评分和GDS评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组家属护理满意度为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 标准化护理在帕金森病患者脑深部电刺激术后应用效果显著,能够有效提高患者的生活自理能力、平衡和步态功能,并减轻抑郁症状,提高家属的护理满意度。
简介:摘要目的了解我国煤矿井下作业场所呼吸性粉尘(呼尘)危害程度,为尘肺防治提供参考。方法2016至2018年选择全国有代表性的98家井工煤矿,采用现场调查和现场检测方法,对井下工作面呼尘浓度进行检测,对29家煤矿井下工作面的防尘措施进行调查并针对井下作业场所呼尘危害程度进行统计分析。结果98家井下煤矿检测个体煤尘(呼尘)浓度样品1 238个,浓度为4.0(2.2,7.3)mg/m3,超标率为73.3%(908/1 238);采煤面煤尘(呼尘)浓度为5.4(3.0,10.6)mg/m3,掘进面煤尘(呼尘)浓度为3.7(2.1,7.2)mg/m3。采煤面呼尘浓度超标率高于掘进面,差异有统计学意义(P<0.05)。防尘措施应用上,57.7%(15/26)的采煤面和42.9%(9/21)的掘进面有煤层注水,采煤机、掘进机高压喷雾仅占38.5%(10/26)和28.6%(6/21)。结论煤矿井下工作面煤尘(呼尘)浓度严重超标,防尘措施未落实到位,应制定井工煤矿呼尘分级管理强制标准,加大防尘技术研究和落实。