简介：目的观察健脾除湿法联合枸地氯雷他定片治疗小儿湿疹脾虚湿蕴型的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年5月至2017年8月我院收治的湿疹脾虚湿蕴型患儿104例,随机分为对照组和治疗组,各52例。对照组单纯给予枸地氯雷他定片口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健脾除湿法治疗。2组均连续治疗4周后,观察临床疗效、治疗前后血清细胞因子水平、中医症状积分及免疫功能指标水平。结果治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与同组治疗前比较,治疗后2组IL-2、IFN-γ均显著升高(P<0.05),IL-4显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前瘙痒程度、皮疹形态及皮疹面积等症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与同组治疗前比较,治疗后2组各项症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组降幅优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与同组治疗前比较,治疗后2组CD4^+、CD4^+/CD8^+显著升高(P<0.05),CD8^+显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾除湿法联合枸地氯雷他定片治疗小儿湿疹脾虚湿蕴型疗效显著,不仅可调节血清细胞因子水平,改善中医症状积分,而且可以显著提高患儿免疫功能。

简介：目的观察清热凉血方联合西药治疗儿童过敏性紫癜风热伤络型的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年2月收治的过敏性紫癜风热伤络型患儿84例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药清热凉血方治疗。治疗1月并随访2周后,比较2组的临床疗效、治疗前后免疫球蛋白水平变化及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为71.4%,治疗组为95.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组治疗后IgM水平无明显变化,与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);IgA、IgG水平下降显著,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。2组总不良反应发生率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热凉血方联合西药治疗儿童过敏性紫癜风热伤络型临床疗效显著,可明显改善患儿的免疫功能,且安全性高,值得临床推广应用。

简介：目的观察运脾厚肠鱼胶汤治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效及对血清学指标的影响。方法将60例迁延性腹泻患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予妈咪爱和十六角蒙脱石(思密达)治疗,治疗组采用运脾厚肠鱼胶汤治疗,2组均治疗5d后统计疗效。结果2组治疗前血清白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、锌值、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组血清IL-6、NO水平均较同组治疗前明显降低,锌值、SOD水平明显升高(P<0.05),且治疗组较对照组降低或升高更显著(P<0.05)。结论运脾厚肠鱼胶汤治疗小儿迁延性腹泻,可明显改善患儿的症状、体征,降低血清IL-6、NO,提高锌和SOD水平,值得临床推广应用。

简介：目的观察健脾补肾调督法穴位按摩辅助治疗肌张力低下型小儿脑瘫的临床疗效。方法选取60例肌张力低下型小儿脑瘫脾肾虚弱型,随机分为对照组和治疗组,各30例,2组治疗期间患儿均脱失2例。对照组给予中频脉冲电治疗仪治疗,1次/d,每周6次;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健脾补肾调督法穴位按摩,1次/d,每周6次;2组均治疗1月为1个疗程,连续治疗2个疗程后,观察临床疗效、股四头肌肌力和粗大运动功能测试量表(GMFM)评分变化情况。结果治疗组总有效率为92.86%,显著高于对照组的71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患儿股四头肌肌力、GMFM评分均升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾调督法穴位按摩联合中频脉冲电治疗能明显提高肌张力低下型小儿脑瘫脾肾虚弱型的肌力,改善粗大运动功能,值得临床推广应用。

简介：目的观察羚羊角胶囊联合胞磷胆碱钠胶囊治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法将2013年4月至2016年6月于我院就诊的90例小儿多发性抽动症患儿随机分为2组,对照组45例口服胞磷胆碱钠胶囊治疗,治疗组45例在对照组治疗方法的基础上联合羚羊角胶囊治疗,治疗3月后比较2组患儿耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）的改善情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组患儿YGTSS评分中运动性抽动、发声性抽动、YGTSS总评分均较治疗前显著下降（P〈0.05）,且治疗组下降幅度大于对照组（P〈0.05）;对照组总有效率为93.33%,治疗组为95.56%,2组总有效率经统计学分析,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组总不良反应发生率为35.56%,治疗组为15.56%,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论羚羊角胶囊联合胞磷胆碱钠胶囊治疗小儿多发性抽动症疗效显著,可更好地改善临床症状,且不良反应小。

简介：目的探讨枳桔二陈汤辅助治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的临床疗效。方法将2013年12月至2016年6月于我院儿科确诊为儿童迁延性细菌性支气管炎的86例患儿随机分为对照组42例和治疗组44例,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予枳桔二陈汤口服,治疗14d后统计2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗前CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋免疫指标水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性;治疗后2组上述指标均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组升高幅度大于对照组（P〈0.05）。治疗组咳嗽、气喘、湿啰音、哮鸣音消失时间均较对照组短,经统计学分析,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组总有效率为73.81%,治疗组为93.19%,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总不良反应发生率为26.19%,治疗组为9.91%,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论枳桔二陈汤辅助治疗儿童迁延性细菌性支气管炎,可明显提高患儿的免疫功能,缩短病程,疗效显著。

简介：目的评价麻杏石甘汤加减联合干扰素治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效。方法选取我院近年来收治的84例呼吸道合胞病毒肺炎患儿作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各42例。2组患儿均在常规对症治疗基础上给予干扰素治疗,治疗组患儿加用麻杏石甘汤加减治疗,连续治疗2周后比较2组的临床疗效。结果1个疗程后,治疗组愈显率为95.2%,对照组为73.8%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。2组患儿治疗前CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋水平比较差异无统计意义（P〉0.05）,治疗后CD4^＋水平明显增高、CD8^＋水平明显降低,与治疗前比较差异均有统计意义（P〈0.05）;2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋水平比较差异无统计意义（P〉0.05）。治疗组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音及湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论干扰素联合麻杏石甘汤加减治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎可有效缩短病程,改善临床症状、体征,提高临床疗效。

简介：目的对比喜炎平与痰热清注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将120例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为喜炎平组和痰热清组各60例,2组患儿分别在静脉滴注上述药物的同时,均给予静脉滴注阿奇霉素,5d为1个疗程。观察并比较2组治疗后的临床疗效、平均退热时间、平均咽痛消失时间、平均止咳时间、扁桃体肿大和白细胞复常的情况。结果喜炎平和痰热清注射液治疗后的总有效率分别为96.67%,91.67%（P〉0.05）;痰热清组的平均止咳时间短于喜炎平组（P〈0.05）,2组平均退热时间、咽痛消失时间以及治疗后白细胞复常率差异均无统计意义（P〉0.05）。结论喜炎平或痰热清注射液联合阿奇霉素治疗急性化脓性扁桃体炎均有显著的临床疗效,痰热清注射液在缓解患儿咳嗽症状方面更有优势。

简介：目的观察桑菊三仁汤治疗风热夹湿型小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将80例风热夹湿型急性上呼吸道感染患儿随机分为2组，对照组口服利巴韦林，治疗组口服桑菊三仁汤，治疗3d后统计疗效。结果对照组总有效率72．5％，治疗组92．5％，2组比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论采用桑菊三仁汤治疗风热夹湿型小儿急性上呼吸道感染疗效显著，值得临床推广应用。

简介：目的探讨沙棘干乳剂联合赖氨肌醇维B12口服液治疗小儿厌食症的临床疗效。方法将符合小儿厌食症临床诊断标准的203例患儿随机分为治疗组和对照组2组,治疗组102例口服沙棘干乳剂及赖氨肌醇维B12口服液,对照组101例口服厌食康颗粒。疗程均为4周,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为96.08%,对照组为83.17%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗后治疗组在食欲改善、体质量变化、贫血改善方面均优于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;2组均未发现不良反应。结论沙棘干乳剂联合赖氨肌醇维B12口服液治疗小儿厌食症临床疗效显著,值得临床推广。

简介：目的观察万应膏外敷联合蒲地蓝消炎口服液内服辅助治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。方法将150例流行性腮腺炎患儿随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加万应膏外敷及蒲地蓝消炎口服液口服,治疗7d后观察2组的临床疗效,主要症状消失时间,血清、尿淀粉酶的变化情况。结果治疗过程中共脱失病例17例,其中治疗组5例,对照组12例,最终有效病例治疗组77例,对照组56例。治疗组总有效率为97.4%,对照组为85.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、腮腺肿胀疼痛消失时间明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前血清淀粉酶、尿淀粉酶比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组血淀粉酶下降显著,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显。治疗后2组尿淀粉酶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论万应膏外敷联合蒲地蓝消炎口服液内服辅助治疗小儿流行性腮腺炎疗效显著,可快速有效减轻疼痛、缩短病程等特点,值得临床推广应用。

简介：目的探讨654-2注射液调和云南白药敷脐治疗小儿功能性再发性腹痛的临床疗效。方法将60例功能性再发性腹痛患儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例口服颠茄合剂,3次/d,连服3d,同时口服双歧杆菌四联活菌片（思连康）,2-3岁0.5g/次,4-6岁1.0g/次,7-9岁1.5g/次,3次/d,连服1周。治疗组30例以654-2注射液调和云南白药敷脐,2次/d,4d为1个疗程,隔3d进行下1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果2组腹痛症状均有所改善,治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论采用654-2注射液调和云南白药敷脐疗法治疗小儿功能性再发性腹痛疗效显著,值得临床推广应用。

简介：目的观察肤瘁颗粒联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的疗效，并探讨其对血清细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-10（IL-10）和白细胞介素-18（IL—18）水平的影响。方法选取2010年6月至2012年12月就诊的86例慢性荨麻疹患儿，随机分为2组，联合组给予肤痒颗粒联合氯雷他定治疗，西药组给予氯雷他定治疗，疗程8周，观察2组的临床疗效。治疗前检测IFN-γ、IL-10和IL-18水平，并与对照组20例健康儿童比较，并在治疗8周后复查上述指标。结果治疗8周后，联合组总有效率显著高于西药组（P〈0．05），停药1月后，联合组复发率显著低于西药组（P〈0．05）。治疗前，联合组和西药组IFN-γ，IL-10和IL-18水平差异无统计意义（P〉0．05），但与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05）；治疗后，联合组和西药组IFN－γ、IL－10和IL－18水平与治疗前比较差异均有统计意义（P〈0．05），且组问各项指标比较差异亦有统计意义（P〈0．05）。联合组和西药组不良反应比较差异无统计意义（P〉0．05）。结论儿童慢性荨麻疹发病与机体免疫失衡有关，肤瘁颗粒联合氯雷他定可调节患儿机体免疫功能，提高疗效，降低复发率，且耐受性良好。

简介：目的观察三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗小儿厌食症的临床疗效及对血清瘦素(LP)及神经肽Y(NPY)水平的影响。方法将76例厌食症患儿随机分为治疗组和对照组,各38例。2组均给予饮食调整,纠正不良饮食习惯,对照组口服双歧三联活菌散,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合三黄屏风膏贴敷,2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为84.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组比较,2组治疗前体质量、体质量指数(BMI)、LP和NPY均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组上述指标均增加,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组增加幅度更大(P<0.05),更接近健康水平。治疗组随访6月和1年时复发率分别为2.8%,8.3%,对照组为18.8%和28.1%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗儿童厌食症疗效满意,能显著改善患儿的营养状况,且复发率低,其作用与升高血清LP和NPY水平有关。

简介：目的观察启脾口服液联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗儿童肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)脾胃虚弱型的临床疗效。方法将84例IBS脾胃虚弱型患儿随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组口服酪酸梭菌活菌胶囊,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗方法的基础上口服启脾口服液,10mL/次,3次/d。2组均连续治疗4周后,观察临床疗效、临床症状积分和生活质量评分变化。结果治疗组总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、大便次数、大便性状、黏液便、肛门排气症状积分和生活质量评分均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组降幅明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论启脾口服液联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗IBS脾胃虚弱型患儿临床疗效满意,可有效改善患儿的临床症状积分和生活质量评分,值得临床推广应用。

简介：目的观察三字经流派小儿推拿联合小儿开胃增食合剂治疗小儿脾失健运型厌食症的临床疗效。方法将135例厌食症脾失健运型患儿随机分为合剂组、推拿组和联合组,每组45例,分别予小儿开胃增食合剂口服、三字经流派小儿推拿及两者联合治疗,治疗7d为1个疗程,3个疗程后观察3组体质量平均增加量,治疗前后微量元素(钙、铁、锌)水平,食欲、食量、腹胀、便秘症状积分变化情况及临床疗效。结果治疗后联合组体质量平均增加量显著优于合剂组、推拿组,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05);合剂组与推拿组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组微量元素(钙、铁、锌)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组微量元素水平较同组治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但联合组升高幅度优于合剂组、推拿组(P<0.05)。治疗前3组食欲、食量、腹胀、便秘症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组症状积分均较同组治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组下降幅度大于合剂组与推拿组(P<0.05)。合剂组总有效率为82.22%,推拿组为80.00%,联合组为95.56%,联合组总有效率高于合剂组与推拿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三字经流派小儿推拿联合小儿开胃增食合剂治疗小儿厌食症脾失健运型优于单一治疗方法,可促进微量元素(钙、铁、锌)的吸收、增加体质量,提高临床疗效,值得临床推广应用。

简介：目的观察息风平肝合益肺固卫方治疗小儿多发性抽动症（TS）阳亢风动、肺虚卫疏证的临床疗效及其对体液免疫功能的影响，探讨其治疗TS的作用机制。方法对32例TS患儿予以息风平肝合益肺固卫方治疗8周后，检测治疗前后TS患儿和30例健康儿童免疫球蛋白及补体水平。结果1）疗效观察：与治疗前比较，症状总积分、证候总积分及病证总积分均明显减少（P〈0．01），总有效率为93．7％；停药1月后评估症状总积分、证候总积分与治疗后差异无统计意义（P〉0．05）。2）治疗组与对照组比较，免疫球蛋白IgA、补体c3明显降低，2组间差异有高度统计意义（P〈0．01），IgG，IgM及补体C4组间差异均无统计意义（P〉0．05）；治疗后IgA、补体C3较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论息风平肝合益肺固卫方能有效地持续改善TS阳亢风动、肺虚卫疏证的临床症状，可能系通过提高体液免疫功能达到治疗作用。

简介：总结了王素梅教授治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床经验。认为急性ITP病机为素体脾肾亏虚，加之感受外邪，引起疾病的发生。以虚为本、外邪为标，临床施治应先驱除外邪，再补脾肾。外邪未祛，妄用补法，邪易留恋于体内，反而加重病情。临床上应辨证论治，依据病症特点，有是证用是药。

简介：目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量（PEF）和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋）水平的变化。结果1）治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%）差异有高度统计意义（P〈0.01）。2）与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）。3）与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。4）2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）与同组治疗前比较（资料完整的共计15例）,除治疗组CD3^＋、对照组CD8^＋之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD4^＋/CD8^＋的调节明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。

简介：目的观察自拟清热凉血解毒方辅助治疗对小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和凝血机制的影响。方法选取2017年4月至2018年6月过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规西药对症治疗,如口服激素及抗凝药物。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予口服自拟清热凉血解毒方治疗,每日1剂,早晚分服。2组均连续治疗2周后,观察临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后凝血指标的变化。结果治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的皮肤紫癜、腹痛、便血消失时间均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后D-二聚体、抗凝血酶、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板指标均有所改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热凉血解毒方辅助治疗过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿临床疗效满意,可显著缩短临床症状消失时间,有效改善凝血情况,值得临床推广应用。