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  • 简介:患儿,男,6h,因生后气促5h入院。患儿系第2胎第2产,足月剖腹产出生,出生体重2.3kg,否认宫内窘迫史和出生时窒息史,未作常规孕检,母亲39岁,患儿有一个姐姐,9岁,健康,否认有家族史。人院体查:T36.3℃,R587次/min,P136次/min,体重2.23kg,BP60/29mmHg,神清,头颅长,面窄,前囟平,皮肤无黄染,皮下脂肪菲薄,唇周微绀,呼吸急促.

  • 标签: MARFAN综合征 泌尿系畸形 出生体重 足月剖腹产 宫内窘迫 皮下脂肪
  • 简介:目的探讨儿童狼疮肠系膜血管炎(LMV)的临床特点、诊断和治疗。方法总结1反复复发的LMV患儿临床资料及诊治经过,并行文献复习。结果女,9岁。因"腹痛、呕吐及腹泻2个"就诊。患儿无明显诱因出现腹痛,逐渐加重,阵发性加剧,严重时似刀割样。随后出现呕吐及腹泻。呕吐物胆汁样。腹泻初期黄色水样便;之后呈墨绿色水样便,每日数十次,每次10-100mL,含黏液。无皮疹、口腔溃疡及脱发等。辅助检查:大量蛋白尿,ANA1∶320(颗粒型),抗SSA、抗SSB和抗RO-52均(+++)。诊断儿童SLE、狼疮肾炎,甲基泼尼松龙(MP)和环磷酰胺(CTX)冲击治疗后予MP和羟氯喹口服,症状消失。治疗后2、12和14个,出现腹痛、腹泻和呕吐,腹部CT均见广泛肠壁增厚,增强后见"靶形征"和"梳子征",双侧肾盂、肾盏扩张伴全程输尿管扩张及膀胱壁增厚,诊断LMV。第3次MP冲击效果不明显,予利妥昔单抗治疗,病情好转出院。随访2,未再发现LMV。检索PubMed、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索时间从建库起至20171230日,共检索到6篇英文文献,明确报告10LMV,1篇文献报告12次LMV(未提及病例数)。总结临床特征报告较为详细的6和本文1临床特征。7均为女孩,SLE和LMV诊断年龄9-16岁,均有腹痛和呕吐,腹泻和中枢神经系统受累各3,血液系统受累(包括WBC低、贫血及PLT减少)、肾脏受累各6;均ANA高滴度阳性,抗dsDNA升高6,抗SSA、SSB抗体阳性5,抗Sm抗体、ACL抗体(抗心磷脂抗体)阳性各2,均有补体C3/C4下降;均予大剂量MP冲击治疗,6予CTX冲击治疗,1予利妥昔单抗;3反复复发。结论儿童LMV罕见,多为学龄女童,可以SLE为首发症状,亦可在SLE持续缓解状态下突然出现,典型表现为剧烈腹痛、胆汁样呕吐及排大量墨绿色水样便,确诊依靠腹

  • 标签: 系统性红斑狼疮 狼疮肠系膜血管炎 狼疮肠炎 儿童
  • 简介:患儿,男,10d。因发热、皮肤黄染、呕吐、腹泻3d入院。患儿G4P2,足月顺产,无窒息史,母亲36岁,妊娠0~6有密切农药接触史(包括有机磷、有机氮、有机菊酯、金属类等),有同胞兄弟1人,12岁,体健。入院查体:T38.6℃,生命体征平稳,皮肤中度黄染,双肺闻及痰鸣音,心脏听诊正常,肝肋下2cm,质软,肛门右侧可触及一肿块,边界不清,表面皮肤红肿,中心部位发黑,无波动感,穿刺无脓液。入院后实验室检查:WBC0.07×10^9/L,Hb136g/L,PLT19×10^9/L;血生化示肝肾功能受损,CRP180mg/L;细胞免疫:淋巴细胞明显减低,T淋巴细胞比值增高,抑制T淋巴细胞亚群比值增高,B淋巴及NK细胞比值减低;体液免疫(-),TORCH、梅毒、HIV、肝炎全套检查均阴性,B超示肝脾大,肠系膜淋巴结未见,胸腺发育不良。

  • 标签: 恶性组织细胞增生症 淋巴细胞比值 新生儿 T淋巴细胞亚群 实验室检查 肠系膜淋巴结
  • 简介:时间地点2018420日,复旦大学附属儿科医院病例来源复旦大学附属儿科医院风湿科1病例报告1.1初诊病史报告(山东省立医院儿科李倩)患儿(出生日期2012816日)201621日(以下时间表示均简化为..日)无明显诱因出现发热(39~40.5℃),未见伴随症状,静脉治疗(具体不详)3d后好转。

  • 标签: 疑难病例讨论 复旦大学附属儿科医院 多中心 山东省立医院 病例来源 病例报告
  • 简介:宝宝的成长身高,体重增长放慢了脚步宝宝在第6个的发育特点是身体发育减慢,但比上个月仍有进步。这个月里,宝宝身高平均增长2厘米左右,体重可以增长450-750克,头围增长的数值也不大,一般可增长惶米,从外观难以看出,见表3-2。

  • 标签: 添加辅食 营养 体重增长 身体发育 发育特点 头围增长
  • 简介:1给宝宝好情绪轻松愉快的情绪对宝宝和父母都是非常重要的,它可以让宝宝有足够的热情和兴趣去游戏、学习、探索,从中获得乐趣,增加自信,形成良好的发展倾向。只要宝宝高兴,父母自然也会轻松愉快,整个家庭的气氛也就活跃起来了,这样有利于宝宝的成长。但生活中总有让我们皱起眉头的时候,宝宝也不例外。比如当宝宝身体不适或感到孤独的时候就会表现为不安或哭闹,这时父母的关照、爱抚对宝宝非常重要,在爱的关怀下宝宝才会产生对人的信任和对环境的安全感。

  • 标签: 健康心理 培养 身体不适 安全感 情绪
  • 简介:游戏目的训练宝宝平衡能力。蹲起、弹跳游戏对宝宝学习保持平衡起着非常重要的作用,是宝宝开始行走的先决条件。配合节奏感强的音乐,让宝宝跳蹲蹲舞,不仅有利于提高宝宝乐感,还可以锻炼宝宝身体,促进体能、头脑和谐发展。

  • 标签: 平衡 综合品格
  • 简介:贫血的预防和治疗在人体所有的微量元素中,铁的含量最高,铁是制造血红蛋白不可缺少的原料,宝宝如果发生缺铁,就会出现造血原料的不足,就不能合成足够的血红蛋白,从而出现贫血。贫血的宝宝会出现反应低下、注意力不集中、记忆力差,易怒,烦躁、智力减退等表现。因此,一定要注意预防婴幼儿期贫血的发生,以保证大脑的正常发育。

  • 标签: 健康 注意力不集中 血红蛋白 微量元素 反应低下 记忆力差
  • 简介:生长发育标准大便宝宝基本上每天都能够按时排大便,形成了一定的规律,每天要定时给宝宝把大便,这样成功的机会也多起来。有的宝宝已经可以不用尿布了。

  • 标签: 日常护理 排大便 发育标准
  • 简介:随着年龄的增长,宝宝的睡眠时间会变得越来越短,而且每个宝宝的生理特性都有差别。对睡眠的需求也因人而异,一必宝宝比较喜欢睡觉,睡再长时间都没问题;有些恰恰相反。另外,宝宝的先天气质也会对睡眠的规律造成影响。所以,父母在照顾宝宝的初期可以先观察一段时间,大概掌握宝宝的作息规律后,再以此为依据对宝宝的睡眠习惯进行培养,

  • 标签: 健康心理 培养 睡眠时间 生理特性 作息规律 睡眠习惯
  • 简介:宝宝的成长宝宝好抱了宝宝4个月了,这一时期宝宝的生长速度有所减慢。但爸爸妈妈还是能感到,这时的宝宝不像之前身体那么软了,已经很好抱了。长时间地抱着他,胳膊还会感到有点酸疼。看来宝宝与出生时相比,无论体重或身高都增加了许多,身体也壮了许多。

  • 标签: 营养 生长速度 身体
  • 简介:宝宝会坐正了七个大的宝宝,体重一天大约只增加15~20克左右。但是,身高方面却长得比较快。所以,会觉得宝宝似乎从圆圆胖胖的体型转变成较为瘦长的体型。

  • 标签: 婴儿 养育方法 体型 保健知识
  • 简介:游戏目的提高宝宝身体活动能力。帮助宝宝翻身有助于宝宝胸部和手臂肌肉发育,这个有趣的游戏会帮助宝宝学会滚动。自信心是人生发展和成功的心理基础,也是能力和意志的催化剂。对大多数人来说,正常智力加上高度自信,就能获得成功。因此,爸爸、妈妈要善于鼓励宝宝相信自己的能力,鼓励他们克服困难,获得成功。

  • 标签: 活动能力 自信心
  • 简介:目的探讨非手术抗炎治疗对轻度阻塞睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿临床症状、生命质量及注意力损害的疗效。方法以2013120153在上海交通大学医学院附属儿童医学中心门诊就诊并行多导睡眠图(PSG)监测的5~7岁、体重正常、呼吸暂停低通气指数(AHI)在1~5·h-1的OSAS患儿研究对象。予鼻部糖皮质激素和白三烯受体调节剂(孟鲁司特钠)治疗16周。治疗前和治疗后均行扁桃体、腺样体体积评分,PSG监测睡眠结构和觉醒参数,整合视听持续测试评估综合注意力商数及反应控制商数,检测尿液半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平,行生命质量评分(OSA-18),分析治疗前后上述指标的差异。结果66轻度OSAS患儿进入分析,年龄(5.5±0.8)岁,男36(54.5%)。1抗炎治疗后扁桃体、腺样体体积评分较治疗前显著降低[扁桃体:(2.0±0.5)vs(2.4±0.6),腺样体:(1.5±0.7)vs(2.2±0.6);P均〈0.05]。2PSG参数快速眼动睡眠期百分比、AHI、总觉醒指数、呼吸相关觉醒指数、睡眠压力指数、最低SpO2治疗后较治疗前差异均有统计学意义(P均〈0.05);27(41%)治疗后PSG监测正常(AHI〈1·h-1)。3治疗后综合注意力商数、综合反应控制商数和OSA-18总分较治疗前明显改善[综合注意力商数:(111.5±4.8)vs(106.0±9.5),综合反应控制商数:(103.1±7.1)vs(98.7±7.0);OSA-18:(33.2±5.7)vs(44.7±8.1);P均〈0.05]。4治疗后尿液Cys-LTs(pg·mL-1)/尿肌酐(mg·dL-1)比值较治疗前显著下降(P=0.039)。结论鼻部糖皮质激素联合白三烯受体调节剂治疗可改善轻度OSAS患儿临床症状、间歇缺氧和睡眠片段化,且可改善轻度OSAS患儿的注意力损害。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 抗炎治疗 生命质量 注意力 儿童