简介：持续性非卧床腹膜透析（CAPD）具有操作简便、对中分子毒素清除效果好，对血流动力学影响小等优点，且随着腹膜透析技术的进步，腹膜炎等相关并发症的发生率明显下降，接受CAPD治疗的患者逐年增加。在这种情况下，电解质紊乱，尤其低血钾已成为影响CAPD疗效的重要因素之一。本文回顾性分析2007年10月至2009年4月我院CAPD患者的血钾浓度变化及其临床意义。

简介：近距离放疗是治疗前列腺癌的有效手段，但也会带来并发症如勃起功能障碍（ED）。MerrickGS等人对425位接受了永久性前列腺植入放射治疗的患者进行了研究，确定了放疗后勃起功能的情况及西地那非对放疗后勃起功能障碍的疗效[IntJRadiatOncolBiolPhys，2002，52（4）：893-902]。研究者在425人中筛选出放疗前有性能力者209人，应用国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）进行调查，181人（87％）完成并寄回了问卷。

简介：目的探讨膀胱内翻性乳头瘤(IPB)的发病特点及其诊治方法.方法回顾性分析24例IPB的临床资料.20例采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),4例行膀胱部分切除术,术后膀胱灌注化疗预防复发.结果患者术后生存良好,20例获得随访3个月～12年,未见肿瘤复发或恶变.结论IPB是一种少见的尿路上皮肿瘤,预后良好.诊断依赖于膀胱镜检及术后病理检查,TURBT是其标准的治疗方法,术后予膀胱灌注化疗有利于预防复发.

简介：最近全基因组相关性研究表明，15个独立的基因变体可能提示前列腺癌风险。但是，这些基因与前列腺癌的临床病理学特征之间的联系目前尚不清楚。作者系统分析了1563例行前列腺根治性切除的前列腺癌患者肿瘤标本中的这15种基因变体。对所有患者采用相同的TNM肿瘤分期及Gleason评分系统进行分期分级。Gleason评分≥7分或病理分期T3及以上，N＋或M＋为侵袭性较高组（1017例），Gleason评分≤6分或病理分期T2／No／g0为侵袭性较低组（546例）。

简介：目的：在体外研究高糖刺激人肾脏间质成纤维细胞时，HGF、TGF－β的表达以及黄芪延缓糖尿病肾病与其的相关性。方法：将人肾脏间质成纤维细胞分别培养于不同浓度的葡萄糖中，于24h后用RT－PCR方法检测HGFmRNA的转录水平，继而用不同浓度的HGF刺激细胞来观察TGF－βmRNA的表达。随即用黄芪药物血清刺激细胞，观察HGF的表达情况。结果：高浓度葡萄糖培养的细胞早期就有HGF表达，之后表达逐渐下降，而TGF－β在此之后出现表达上升。同时外源性HGF可以抑制TGF－βmRNA的表达。黄芪含药血清可以显著刺激细胞表达HGF。结论：高糖刺激后可以诱导HGF表达，该表达的上升是一种有益的防御反应。此外，外源性加入HGF可以降低TGF－β的表达，从而促进细胞外基质的降解。黄芪通过诱导HGF的产生，起到抗纤维化的作用，从而延缓糖尿病肾病的进展。

简介：目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管结石的适应证、手术技巧和临床效果。方法回顾分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的34例输尿管结石患者的临床资料，其中输尿管中上段结石30例，中段结石4例。4例术前行体外冲击波碎石术（ESWL）无效，3例行输尿管镜取石术失败，其余术前未行其他治疗。结石直径10～25mm。结果34例患者取石均成功，21例随访6～18个月，患者肾积水均明显好转，无结石复发和输尿管狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开取石术可作为ESWL或输尿管镜治疗输尿管结石失败的补救措施。

简介：目的探讨后腹腔镜下微波消融治疗肾错构瘤的合理性、安全性、临床疗效和并发症。方法2007年7月至2008年6月，对6例肾错构瘤患者进行后腹腔镜直视下微波消融治疗。结果所有患者接受3～5个点的微波消融（50W，每个点3～8min），手术平均时间55min，均无明显手术并发症。术后1～3个月6例患者均行CT复查，均见肿瘤呈消融术后改变。结论后腹腔镜下微波消融治疗肾错构瘤是可行的，手术时间短，并发症少，并可达到手术预期目的，是一种安全、有效的肾错构瘤微创治疗方法。

简介：患者：男，42岁。因“双下肢浮肿5年，尿检异常1d”住我院。在当地医院诊断为“肾炎”，具体检查及治疗不详，疗效不佳。既往史无特殊。入院查体：BP150／93mmHg，全身皮肤粘膜无黄染、出血、皮疹及结节，全身浅表淋巴结无肿大。左肺前胸部听诊呼吸音低，双侧听诊三角区呼吸音正常，双肺未闻及干湿罗音。双下肢漆关节以下轻度凹陷性水肿。实验室及特殊检查：血常规正常；

简介：目的比较静脉性勃起功能障碍手术前、后阴茎海绵体血流动力学变化。方法17例接受手术治疗的静脉性勃起功能障碍患者，在其手术前和手术后2～10个月内，采用彩超对阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度、阴茎海绵体动脉血流阻力指数、阴茎背深静脉血流速度等进行检测。对比术前、术后上述各项血流指数的变化。并用统计软件（SPSS-13．0）对结果进行统计学分析。判断其手术后的勃起效果。结果术后阴茎海绵体动脉的平均PSV（44．6cm／s）与术前（42．0cm／s）无统计学差异（P〉0．05）；手术后RI平均1．0高于手术前0．79（P〈0．01）；手术后背深静脉未见血流。患者术后阴茎勃起效果良好。结论静脉性勃起功能障碍患者在阴茎背深静脉包埋术后可改善其阴茎海绵体动脉血流阻力指数，从而改善阴茎的勃起状况。

简介：肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症为主要表现的一组临床综合征。难治性肾病综合征（refractornephroticsyndrome，RNS）是指对激素抵抗、依赖和经常复发的肾病综合征病例［1］。激素依赖是指应用肾上腺皮质激素治疗有效，但撤药过程中NS复发2次或2次以上者；激素抵抗是指应用泼尼松足量（1mg＆#183;kg-1＆#183;d-1）治疗达6个月以上而无效者。RNS临床上比较常见且治疗效果不佳，若不能有效控制病情发展，可逐渐进展为慢性肾衰竭。如何提高临床疗效，减少复发，减轻激素和细胞毒药物的副作用，是临床亟待解决的问题。中医学认为湿热之邪，属六淫合邪，兼具湿邪和热邪之性，病势缠绵，反复发作，符合RNS病程特点。

简介：狼疮性肾炎(LN)是继发性肾脏病导致终末期肾衰的常见病因之一.根据中山大学附属第一医院肾内科肾穿刺病理活检资料,LN占继发性肾小球疾病的81%,其病理改变以细胞外基质的积聚、肾小球、肾小管、血管及间质的损害为特征,而炎症和免疫异常参与肾病的发展.

简介：膜性肾病根据其发病机制及临床特点的不同,分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病[1]。陈老师多年来致力于膜性肾病的临床和实验研究,尤其在运用黑料豆丸和清热膜肾颗粒治疗特发性膜性肾病方面取得了显著的疗效[2]。我们跟随陈以平教授攻读博士研究生,有幸从导师侍诊3年,现将陈老师治疗继发性膜性肾病验案介绍如下,以飨同道。

简介：我院1996年1月～2003年8月，共收治慢性痛风性肾病39例，现将使用爱西特的疗效观察报告如下。

简介：目的探讨结痂性膀胱炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾分析2017年11月我院收治的1例结痂性膀胱炎患者的症状、体征、辅助检查及诊治经过等,并结合文献进行讨论。结果患者,男,62岁,输尿管结石术后出现尿频、尿急、尿痛症状,经实验室、影像学及膀胱镜检查,诊断考虑为结痂性膀胱炎,行钬激光碎石+膀胱病损等离子电切联合膀胱灌注治疗,效果满意。结论结痂性膀胱炎较为罕见,临床表现无特异性,需依靠影像学联合膀胱镜检查才能明确诊断,治疗上包括抗感染、酸化尿液和病灶刮除等对症治疗,本研究采用的经尿道膀胱钬激光碎石+膀胱病损黏膜等离子电切术联合庆大霉素膀胱灌注治疗效果明显,对于结痂性膀胱炎患者能够达到治愈的目的。

简介：

简介：改善全球肾脏疾病预后委员会2011年制定出肾小球肾炎的临床实践指南[1]，其目的是为已确诊为肾小球肾炎的患者提供全面的以循证医学为基础的治疗指导和建议，协助肾科医生改善治疗，但指南中不包括肾小球肾炎的诊断或预防，重点在于儿童和成人免疫介导的肾小球疾病中较常见的形式。本指南的制定遵循证据的审查和评价，

简介：1病例报告患者男，26岁，因尿频、尿痛10d伴血尿5d入院，否认腰部外伤史。查体：膀胱区稍隆起，轻压痛，叩诊呈浊音。B超提示：膀胱底可见5cm×5cm异常回声。CT扫描提示：膀胱内血凝块、膀胱底前壁5cm×5cm软组织影。在连续硬膜外麻醉下行膀胱镜检、膀胱肿瘤及膀胱部分切除术。膀胱镜下见膀胱内有大量血凝块，约1000mL，吸尽血凝块，见膀胱底、顶交界处有一直径约5cm左右新生物，表面黏膜充血水肿，局部溃烂出血，

简介：近年来肾细胞癌的发病率逐年上升。对于较小的肾脏肿瘤,目前以保留肾单位的微创手术方式为主。保留肾单位手术是治疗肾癌患者最常用的手术方式,

简介：临床工作中，尿道下裂的分型常以尿道开口位置为基础，但是对于同时伴有严重阴茎下弯的病例，这种分型不能正确地评估阴茎伸直后实际尿道缺损的长度，

简介：目的观察描述原发性精索静脉曲张患者在显微镜下腹股沟外环下切口精索脉管系统的术中解剖结构特点。方法收集我院泌尿中心男科病区收治的158例（2017年1-12月）原发性精索静脉曲张患者的临床资料,全部符合手术适应证,给予选择全身麻醉显微镜下腹股沟外环下方1cm处行精索静脉结扎术。手术按三层法解剖结构进行操作。术中分别观察并记录提睾肌层、精索内筋膜下输精管层及精索内静脉层的动脉、静脉及淋巴管数目。结果精索内静脉层：静脉的数目为（9.7±1.6）条,动脉的数目为（1.7±0.7）条,淋巴管的数目为（4.3±0.9）条;提睾肌层：静脉的数目为（3.0±0.9）条,动脉的数目为（1.5±0.5）条,淋巴管的数目为（1.7±0.8）条;输精管层：静脉的数目为（2.0±1.0）条,动脉的数目为（1.5±0.5）条,淋巴管的数目为（2.0±0.8）条。左右两侧各层静脉、动脉、淋巴管数目没有统计学差异（P〉0.05）。结论经腹股沟外环下切口精索脉管系统的三层解剖结构比较明确及各层的静脉、动脉与淋巴管数目具有一定特点,通过在显微镜的放大作用下,可以清楚地识别并区分各层的静脉、动脉与淋巴管,能有效地避免静脉的漏扎、动脉及淋巴管的误扎,为显微镜下精索静脉结扎术治疗原发性精索静脉曲张提供解剖学基础。