简介：摘要目的评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人。材料与方法翻阅病人的住院记录，从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析。结果两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8。接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好（p=0.039），而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复。但是，游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用。结论对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎。

简介：摘要目的观察分析热疗联合顺铂对人卵巢癌细胞的毒性增效作用及治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效。方法选取本院（在2016年2月-2017年2月）收治的60例卵巢癌恶性腹腔积液患者，按照不同治疗方法随机分为实验组（30例，应用常规治疗、热疗联合顺铂治疗方法）和对照组（30例，应用常规治疗联合顺铂治疗方法）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组卵巢癌恶性腹腔积液患者的临床缓解率、治疗2d后SKOV3细胞凋亡率、不良反应发生率以及治疗前后免疫功能指标水平。结果实验组卵巢癌恶性腹腔积液患者的临床缓解率、治疗2d后SKOV3细胞凋亡率高于对照组（P<0.05），实验组与对照组卵巢癌恶性腹腔积液患者的不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05）；治疗前两组卵巢癌恶性腹腔积液患者的CD4、CD3、CD8以及CD4/CD8等免疫功能指标比较无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组卵巢癌恶性腹腔积液患者的CD4以及CD4/CD8水平显著高于对照组（P<0.05）。结论热疗联合顺铂对人卵巢癌细胞的毒性增效作用效果显著，与此同时能够提高治卵巢癌恶性腹腔积液患者的治疗效果。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2014年1月～2015年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2016年1月～2018年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）基因1562C/T多态性与高血压的相关性。方法通过PubMed、CochraneLibrary、中国学术期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库，检索MMP-9基因1562C/T多态性与高血压相关的病例-对照研究。通过Stata12.0软件对各研究进行统计分析。结果共纳入5个病例对照研究，包括2142例患者和1041例对照者。Meta分析结果显示等位基因（TvsC）；共显性模型（TTvsCC）、（CTvsCC）；显性模型（TT+CTvsCC）合并OR分别为OR=1.363，95%CI（1.168，1.591），P＜0.05、OR=1.675，95％CI（1.105，2.538），P＜0.05、OR=1.298，95％CI（1.076，1.566），P＜0.05及OR=1.364，95％CI（1.143，1.627），P＜0.05。结论MMP-9基因1562C/T多个基因型与高血压间有明显相关性，但仍需多中心，不同的种族的高质量临床研究加以证实。

简介：摘要目的探究血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍之间的关系。方法抽取113例在我院接受治疗的老年患者，将32例高血压患合并认知功能障碍患者作为探讨组，参考组81例患者，包括42例非高血压合并认知功能障碍患者，39例高血压未合并认知功能障碍患者，应用简易精神状态量表（MMSE）对患者的认知功能进行评估，应用酶联免疫吸附试验进行血清25-羟维生素D3水平检测。结果2组患者HDL-C、LDL-C、TG、TC、HbA1C差异均不显著且无统计学意义（P>0.05），探讨组患者25-（OH）D3水平明显高于参考组患者，2组差异显著且有统计学意义（P<0.05）。结论血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍具有重要关联，血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍发生率呈负相关。

简介：摘要目的分析吉安市第三人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神病药使用情况，以期指导临床合理用药，尽量减少药物不良反应。方法通过查询病历，共收集43例住院诊断精神分裂症老年患者的用药数据，并进行汇总分析。结果无同种抗精神病联合用药，合并用药比例34.9%；从用药频率来看，目前主要抗精神药物是利培酮（32.6%）、奥氮平（18.6%）、阿立哌唑（11.6%）、奋乃静（9.3%）、舒必利（9.3%）、氯氮平（9.3%）、喹硫平（4.7%）、氨磺必利（4.7%），用药剂量分别为（2-4）mg/d、（7.5-15）mg/d、（10-20）mg/d、（2-20）mg/d、（400-800）mg/d、（50-200）mg/d、（150-600）mg/d、（200-400）mg/d。结论老年精神分裂症患者抗精神病药单一用药占主导，以非典型抗精神病药物为主，药物剂量较小。

简介：摘要目的分析抗感染药物联合中药参芪定喘汤加减在成年人支气管哮喘缓解期中的防治效果。方法随机选取2015年5月至2016年8月在我院接受治疗的76例成年人支气管哮喘缓解期患者作为本次研究对象，以抽签方式分为2组，每组各均38例。对照组患者单用抗感染药物治疗，联合组给予抗感染药物+中药参芪定喘汤加减方式进行治疗。分别于治疗前、治疗7d后，观察两组患者症状评分变化，并评价其治疗效果以及安全性。结果联合组治疗总有效率（89.5%）较对照组（68.4%）高，症状评分较对照组低，差异显著（P＜0.05）；两组治疗过程中均未出现肝肾功能损害、过敏、头痛等不良反应。结论给予成年人支气管哮喘缓解期患者抗感染药物联合中药参芪定喘汤加减治疗效果确切，利于减轻哮喘症状，安全性高。

简介：摘要目的研究对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和人绝经期促性腺激素的临床效果。方法将2015年7月到2016年6月我院收治的136例经使用克罗米芬治疗无效的多囊卵巢综合征患者作为研究对象，根据治疗方案的不同，分为对照组和观察组，每组各68例，对照组给予来曲唑药物口服，观察组给予来曲唑联合人绝经期促性腺激素进行治疗，观察两组患者的各项指标和临床效果。结果观察组患者的优势卵泡总量明显高于对照组（P＜0.05），两组患者的子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组患者治疗后的基础血激素各项观察指标改善情况明显优于对照组（P＜0.05），观察组患者和对照组患者临床妊娠率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论来曲唑配合人绝经期促性腺激素治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者疗效显著，对调节患者身体内各项激素，改善内分泌有良好功效，同时还提高了周期排卵率，值得在临床上大力推广。

简介：摘要：【目的】 观察功能性便秘大鼠动物模型的多种行为学测试，以评价其行为反映出的心理学基础；并测定其血清性激素睾酮及孕酮水平，评价功能性便秘大鼠行为与心理异常及性激素水平的关系。

简介：目的：分析正常妊娠妇女人类白细胞抗原-G（humanleucocyteantingen-G．HLA-G）基因外显子8中14bp插入或缺失多态性分布频率，探讨14bp多态性与HLA-G异构体信使核糖核酸（messengerRNA，mRNA）表达的关系。方法：从144例正常妊娠妇女蜕膜组织中提取基因组DNA及总RNA。PCR扩增产物经SDS—PAGE后．分析外显子8中14bp多态性的分布频率；RT-PCR分析14bp＋／＋、14bp-／-基因型与HLA-G异构体mRNA表达的关系。结果：144例正常妊娠妇女中14bp基因型分布频率．分别为14bp-／-（占12．5％）．14bp＋／-（占56．3％），14bp＋／＋（占31.2％）。其中基因型为14bp＋／＋，14bp-／-多态性影响HLA-G异构体mRNA的表达。结果显示，基因型14bp＋／＋能稳定HLA-G3异构体mRNA的表达，但对HI-A-G1无影响。结论：HLA-G基因外显子8中14bp多态性能影响HLA-GmRNA的表达。

简介：摘要目的分析非小细胞肺癌患者外周血DNA的EGFR突变率和患者基线特征以及血清肿瘤标志物的关系。方法选择佳木斯大学附属第一医院50例非小细胞肺癌患者，其中28例发生EGFR突变。对突变患者和未突变患者的基线资料以及血清肿瘤标志物特点进行收集和对比。结果EGFR突变患者中，女性占比明显更高，同时CA153和CEA呈现出明显高表达，差异均显著（P＜0.05）。结论CA153和CEA可作为非小细胞肺癌患者发生EGFR突变的主要标志物，有较高应用价值。

简介：摘要目的探讨卡托普利与厄贝沙坦对高血压合并心衰患者对其BNP、CRP的影响，并分析BNP与心功能的关系。方法随机选取2015年11月至2017年10月在本院接受治疗的高血压合并心衰患者共172例，按照随机数字表法分成对照组（86例）和观察组（86例），对照组的患者应用卡托普利，观察组的患者应用厄贝沙坦治疗，分析并比较两组患者在治疗前后的血BNP、CRP水平和心功能，并分析血BNP与心功能的关系。结果观察组患者的心功能LVEF和LVPER均明显高于对照组（P<0.05），观察组患者的血BNP、CRP水平均明显低于对照组（P<0.05）；血BNP水平和心功能LVEF成明显的负性相关（r=-0.683，P<0.05）。结论应用厄贝沙坦能改善高血压合并心衰患者的心功能和炎症程度，效果优于卡托普利，血BNP在一定程度上可反映机体的心功能状态。

简介：摘要目的观察重症冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗前后的血清肌钙蛋白T（cTn-T）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平变化，并对患者随访，观察cTn-T、hs-CRP水平与预后的相关性。方法收集我院2014年5月至2017年7月的在ICU入住的CHD患者共86例为观察组，纳入同期的68例健康无异常的参与人员为对照组，观察组采用复方泛影葡胺造影剂进行造影后，采用支架植入，测定两组受试者的血清hs-CRP和cTn-T水平。观察组进行PCI术后测定24h血清cTn-T和hs-CRP水平，血清cTn-T在0.1ng/mL以上及hs-CRP在3.0mg/L以上为A组，其余患者为B组。对观察组患者进行随访，观察恶性心脏事件发生率。结果观察组介入治疗前hs-CRP水平高于对照组（P<0.05），观察组介入治疗前的cTn-T水平与对照组对比无差异（P＞0.05），观察治疗后cTn-T、hs-CRP较治疗前出现升高（P<0.05），对比具有统计学意义；A组住院期间和随访期间心血管事件的发生率较B组发生率低，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论经PCI治疗CHD患者后，患者的炎症反应出现加重，心肌损伤较为严重，血清cTn-T和hs-CRP水平会出现升高，增加了恶性心脏事件的发生率。

简介：目的：探讨β-连环蛋白（β-catenin）和细胞周期蛋白D1（CyclinD1）在人乳头瘤病毒（HPV）感染的子宫颈病变中的表达及临床病理意义。方法：采用免疫组化法和HybriMax导流杂交基因芯片技术,检测100例HPV感染的不同类型子宫颈病变组织中β-catenin和CyclinD1蛋白的表达,并以20例正常子宫颈组织作为正常对照组进行分析。结果：β-catenin在子宫颈鳞状细胞癌（CSCC）组中的异常表达率较低级别子宫颈上皮内瘤变（CIN-L）组及正常对照组有显著增高（P均〈0.05）;同时,高级别子宫颈上皮内瘤变（CIN-H）组的β-catenin异常表达率亦较CIN-L组及正常对照组有显著增高（P均〈0.05）;而CIN-L组与正常组间比较,CSCC组与CIN-H组间比较,β-catenin异常表达率差异均无统计学意义（P〉0.05）。随着子宫颈病变严重程度的增加,CyclinD1的阳性表达率及染色强度呈递增趋势,在CIN和CSCC组织的细胞质及细胞核中β-catenin异常表达与CyclinD1表达呈正相关。结伦：β-catenin及CyclinD1蛋白表达异常与HPV感染的子宫颈病变密切相关。

简介：摘要目的探究急性ST段抬高型心肌梗死患者血小板分布宽度与急诊冠状动脉介入后心血管不良事件的关系。方法选择2016年3月至2017年3月于我院急诊行冠状动脉介入手术的急性ST段抬高型心肌梗死患者44例，其中，血小板宽度超过15%为A组，血小板宽度低于15%为B组，每组均为22例。结果2组患者总胆固醇、甘油三酯无明显差异（P＞0.05），A组低密度脂蛋白高于B组，与B组相比，A组高密度脂蛋白较低，A组心源性死亡、2次心肌梗死、心绞痛等心血管不良事件发生率（63.64%）明显高于B组（31.82%），两者差异明显（P＜0.05）。结论血小板宽度与冠状动脉介入术后心血管不良事件发生率具有密切关系，可作为预测因子于临床中应用。

简介：目的：通过3年随访观察,研究不同25羟维生素D[25（OH）D]水平对2型糖尿病患者糖尿病肾病（daibetesnephropathy,DN）发病率的影响。方法：选择2009年6月至2012年6月期间在我院内分泌科就诊的尿微量白蛋白正常的2型糖尿病患者共530例,入组时所有患者均需测定空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、25（OH）D、血脂、24h尿微量白蛋白等。根据基线25（OH）D水平将研究人群分为3组,分别为维生素D（vitaminD,VitD）缺乏组、VitD不足组和VitD正常组,对3组患者进行为期3年的随访,随访结束时再次留取24h尿检测尿白蛋白排泄率以确诊有无DN,并分析其DN发病率。结果：3年后,VitD缺乏组患者尿白蛋白排泄率显著高于VitD正常组[25.9（3.1～379.6）mg/24h比18.8（2.5～103.7）mg/24h,P〈0.01],VitD缺乏组较VitD正常组、VitD不足组的DN发生率更高（26.2%比5.3%,26.2%比12.7%,P〈0.05）。行回归分析发现,VitD缺乏显著增加了DN发病风险（RR=1.58,95%CI为1.13～2.79）,且在控制多重危险因素后这种作用仍然存在（RR=1.23,1.05～2.12）。结论：通过3年的前瞻性队列研究证实,在2型糖尿病患者中VitD缺乏使DN的发病风险显著增加,VitD缺乏可能是DN发生及进展的重要原因。

简介：摘要目的研究分析重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒（HPV）感染的效果。方法此次研究的对象是选择2012年3月～2014年12月在我院确诊并接受治疗的80例慢性宫颈炎合并HPV感染的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为干预组和对照组，每组40例。对照组采用保妇康栓治疗，干预组在此基础上加用重组人干扰素α-2a栓治疗。比较两组患者的异常分泌物持续时间、创面愈合时间、HPV转阴率、临床疗效、不良反应发生率。结果干预组的异常分泌物持续时间和创面愈合时间明显短于对照组（P<0.05）；治疗后4、8个月，干预组的HPV转阴率分别为52.5%、80.0%，明显高于对照组的30.0%、57.5%（P<0.05）；干预组的总有效率（92.5%）明显高于对照组（80.0%）（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的效果显著，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨有效、准确诊断肝肺综合征（HPS）的方法。方法：2008年9月至2010年1月,对我院普外科和肝移植中心的104例慢性肝病（CLD）患者进行坐位动脉血气（ABG）分析、经胸对比增强超声心动描记术（CEE）和^99锝-大颗粒巨聚人血清白蛋白（^99mTc-MAA）肺血流灌注扫描,从中筛选并诊断出罹患HPS的患者。结果：104例患者中共诊断出18例HPS患者。ABG分析筛查出33例肺泡气-动脉血氧分压差（A-aDO2）≥15mmHg的患者,其中包括12例动脉血氧分压异常者（PaO2〈80mmHg）,A-aDO2诊断HPS灵敏度和特异度分别为100%、82.6%,PaO2分别为66.7%、100%。CEE从33例ABG分析异常者中准确诊断出所有HPS患者,灵敏度、特异度和准确度均为100%。^99mTc-MAA肺血流灌注扫描诊断出11例HPS,误诊2例,灵敏度、特异度和准确度分别为61.1%、86.7%和72.7%,阳性预测值和阴性预测值分别为84.6%和65.0%。结论：本组CLD患者中HPS的发生率为17.3%。ABG分析中PaO2有很高的特异度和阳性预测值,但灵敏度较低,A-aDO2的灵敏度和阴性预测值较高,但特异度低,两者结合可筛选出所有潜在的HPS患者。CEE可从ABG分析异常者中准确地诊断出所有HPS患者,可单独用于确诊HPS。^99mTc-MAA肺血流灌注扫描有一定的误诊率和漏诊率,必须和CEE结合使用,不宜常规单独用于HPS的诊断。