简介:目的对比研究三组模型的特点,探讨海水及其成份对肺直接损伤机制,为治疗提供研究平台。方法为了排除低氧血症和酸中毒等因素对海水直接肺损伤机理研究的影响,随机选择普通级健康杂种犬18只分为三组(n=6),即全肺海水灌注组(A组),右肺海水灌注组(R组),有隔叶海水灌注组即海水直接肺损伤组(D组);对比观察三组血流动力学和血气酸碱及电解质等指标变化、肺组织细胞学改变。结果A组、R组PaO2、PaCO2、PH、AB、BE、Vt、RR值与D组组问比较有显著差异(P<0.01),A组、R组各时段PaO2、PaCO2、PH、AB、BE、Vt、RR值与海水灌注前相比有显著差异(P<0.01);D组血流动力学和血气酸碱及电解质等指标与海水灌注前相比无统计学差异(P<0.05)。三组模型海水灌注区肺组织损伤均明显。4小时内海水末灌注区肺组织形态学结构无异常发现。结论三组模型海水灌注区肺组织均发生损伤性改变;低氧血症和酸中毒的发生及其严重性与海水灌注区范围呈正相关;D组模型在排除了低氧血症和酸中毒等因素的作用后肺损伤明显。因此,海水淹溺后海水可导致直接肺损伤,是海水淹溺后急性肺损伤的原发性因素。
简介:摘要目的通过二维及彩色血流分析超声在肺周围性疾病中的鉴别诊断与应用价值。方法选取2014年3月至2016年4月我院检查的140例肺周围性病灶,其中肺结核72例(包括结核性毁损肺)、肺炎44例、肺癌24例。分析病灶形态、内部回声、彩色血流分布、是否有钙化、是否伴胸腔积液、胸膜增厚的声像图特征,回访该组病例均符合临床或病理诊断。结果72例肺结核病灶的内部回声表现为液实混合型,除14例脏层胸膜下类圆形病灶无钙化外,其他均可见钙化灶,与肺炎、肺癌有着明显差异;44例肺炎病灶形态呈楔形,除3例结核性毁损肺外,以及血流分布呈树枝状,与肺结核、肺癌有明显差异;24例肺癌中均伴有壁层胸膜非均匀性增厚,且中量的胸腔积液,除14列类圆形的肺结核病灶外,形态也有一定的差异。结论超声通过胸壁软组织及胸腔积液作为透声窗,能清晰显示肺周围性病灶的声像图特征,分析二维及彩色血流,在肺结核、肺炎、肺癌中找出差异,提高诊断率,对临床医生的诊断与治疗有一定的指导意义。
简介:摘要目的对老年慢阻肺合并肺结核的临床治疗效果进行分析。方法于我院2014年8月——2015年8月之间收治的老年慢阻肺合并肺结核患者中随机抽取70例作为研究对象,分为两组各35例患者,给予对照组基础治疗,给予观察组基础治疗加抗结核治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组中双肺阴影消失的患者为32(91.42)例,多于对照组患者的26(74.28)例,观察组中痰菌转阴的患者为31(88.57)例,多于对照组患者的25(71.42)例,观察组中胸片空洞闭合的患者为21(60.00)例,多于对照组患者的12(34.28)例,观察组中胸片空洞缩小的患者为10(28.57)例,多于对照组患者的15(42.85)例,观察组中胸片空洞无变化患者为4(11.42)例,多于对照组患者的8(22.85)例,组间对比P<0.05,对比差异明显。结论基础治疗加抗结核治疗的方法对老年慢阻肺合并肺结核患者进行治疗,能够有效改善患者的各方面症状,有利于提高患者的治疗有效率及预后水平,具有良好的临床应用价值,值得进行推广。
简介:摘要目的了解艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床特征,识别重症患者和降低病死率。方法对2016年1月~2016年12月我科诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎116例患者的临床症状、诊治情况进行回顾性分析。结果患者CD4+细胞计数均<50cells/ul,患者临床表现特点为症状重、体征轻、病情进展快,易并发呼吸衰竭。116例患者中,好转100例(86.2%),死亡16例(13.8%)。结论尽早抗肺孢子菌治疗,出现呼吸频率增快、氧合下降,及时给予呼吸支持,是降低病死率关键。
简介:摘要目的分析对肺结节内小空洞影患者行以CT诊断与鉴别诊断的临床价值。方法择取2016年1月至2017年12月我院收治的98例肺结节患者,所选患者均行以CT平扫及强扫,对肺结节内空洞影大小、形态以及分布进行重点分析,对各结节内空洞影之间的差异进行分析和比较。结果所选患者肺小结节内均存在单点状小空洞影表现、多点状小空洞影表现。良性结节患者多表现为单点状小空洞影,恶性结节患者多表现为多点状小空洞影,良性结节与恶性结节单点状小空洞影发生率、多点状小空洞影发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论对肺结节内小空洞影患者行以CT诊断与鉴别诊断具有显著临床价值,良性结节与恶性结节在肺结节内小空洞影数目、形态等方面存在差异,这对病变情况诊断有重要作用。
简介:摘要目的研究分析心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法此次研究的对象是选取2015年2月~2017年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病的68例老年患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照数字分组法分为对照组(n=32)和心理组(n=36),对照组患者予以老年患者常规的护理干预措施,心理组在对照组的基础上予以患者心理护理干预,比较两组患者的护理干预效果。结果对照组护理满意度87.5%低于心理组护理满意度94.4%,差异有统计学意义(P<0.05),护理前,两组患者的焦虑和抑郁评分,差异无统计学意义,P>0.05,护理后,结果显示,心理组患者的焦虑和抑郁评分均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论应用心理护理于老年慢性阻塞性肺疾病患者中能有效的缓解其焦虑、抑郁等不量情绪,提高患者的护理满意度。
简介:摘要目的对肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略进行分析和探讨。方法以45例在2016年1月-2017年3月期间与我院接受治疗的经手术病理证实为肺内孤立性占位病变患者为研究对象,对患者各项临床资料进行回顾性分析,患者术前均接受过CT检查,将CT检查结果与最终手术病理结果比较,总结肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略。结果手术病理结果为金标准,CT诊断肺内孤立性占位病变的符合率为75.56%;45例患者接受胸腔镜微创技术治疗后全部康复出院。结论CT检查诊断肺内孤立性占位病变的符合率有待提升,患者临床表现缺乏特异性、CT征象复杂是导致误诊率较高的主要原因,对于难以确诊的病变综合应用胸腔镜微创技术可有效提升诊断准确率和诊出率。
简介:摘要目的分析胎儿隔离肺的产前超声诊断与预后评估价值。方法选取2016年1月-2017年12月30例医院产前检查高度疑为胎儿隔离肺孕妇作为观察对象,分析超声检查结果与病理检查结果的符合率。结果30例孕妇中有16例超声检查发现病灶较大的孕妇选择终止妊娠,尸检发现16例中有10例为隔离肺、3例为隔离肺合并膈疝、3例为先天性Ⅲ型囊性腺瘤。其余14例超声检查发现病灶较小的孕妇选择继续妊娠,胎儿出生后通过MRI检查并确诊为隔离肺,其中有4例随访发现病灶逐渐缩小消失,余下10例病灶未发生明显变化且未出现明显的呼吸系统症状。产前超声诊断的准确率为90.0%(27/30)。结论超声诊断在胎儿隔离肺中具有较高的诊断价值,是产前发现先天畸形的重要方法,但是容易与肺部囊性腺瘤混淆,因此需要做好鉴别与区分。
简介:摘要目的探讨分析中药灵芝补肺汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年2月-2017年2月在我院治疗支气管哮喘的100例患者,将其按照入院的先后顺序分为对照组(50例)和实验组(50例)。对照组患者在常规治疗的基础上联合安慰剂进行治疗,实验组患者在常规治疗的基础上联合中药灵芝补肺汤进行治疗,比较分析两组患者的疗效。结果经过不同的方法治疗后,实验组患者的治疗效果明显的比对照组好,具有显著性差异(P<0.05)。而且两组患者都没有发生严重的不良反应,因此差异没有统计学意义(P>0.05)。结论临床上对于治疗支气管哮喘的患者采用中药灵芝补肺汤进行治疗,可以有效的缓解患者的临床症状,促进了病情的康复以及预后,而且治疗的安全性比较高,值得广泛的推广应用。
简介:摘要目的观察热敏灸治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效。方法选择慢阻肺急性加重期患者58例,随机分为对照组、热敏组各29例。对照组给予常规西医治疗,热敏组在常规治疗基础上加用热敏灸。观察两组患者治疗前后临床症状的变化,白细胞计数、CRP的变化。结果对照组及热敏组的总有效率分别为72.41%、93.10%(P<0.05);治疗后热敏组白细胞计数由12.041±1.557下降至8.984±1.997(P<0.05),CRP值由38.621±44.230下降至22.103±11.540(P<0.05);对照组白细胞计数由11.528±1.518下降至10.884±1.295(P<0.05),CRP值由37.621±40.562下降至26.276±22.921(P<0.05)。结论热敏灸治疗能明显缓解慢阻肺急性加重期患者的病情,值得临床运用。
简介:目的探讨烧伤合并吸入性肺损伤的影像特征。方法回顾性分析近2a湘潭市中心医院的30例烧伤合并吸入性肺损伤患者的床旁胸片及肺部CT影像。结果烧伤合并吸入性肺损伤患者肺部影像表现为肺间质及肺泡内渗出性病变,且随病情严重程度不同而出现及吸收时间不同。结论胸片和(或)肺部CT检查,对烧伤合并吸入性肺损伤病情诊断、评估及疗效观察有重要意义。
简介:摘要目的分析在急性肺血栓栓塞症(APTE)患者中的心电图变化及临床意义。方法回顾性分析52例实施心电图检查的APTE患者的临床资料,了解心电图异常类型,分析不同栓塞面积患者中心电图评分差异,且所有患者均接受对症支持治疗,对比治疗前后心电图异常类型的构成比差异。结果大面积栓塞患者心电图评分明显高于小面积栓塞患者(P<0.05),且治疗后Tv1~2倒置、Tv1~3倒置、Tv1~6倒置、房性心律失常、窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型心电图构成比均明显低于治疗前,治疗前后对应比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论APTE患者心电图多表现为窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型,且心电图评分与肺血栓面积紧密相关,需要及时采取对症支持治疗措施以改善心电图表现。