简介：我院2001-01/2007-12共收治急性一氧化碳中毒后迟发脑病(DEACMP)54例,分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男33例,女21例,年龄47~83岁,平均65.5岁。既往有高血压病史者21例,有糖尿病史者8例,高脂血症者11例,有脑血管病史者10例。本组均有昏迷,6~49(平均昏迷13.4)h。其中31例为中度一氧化碳中毒,23例为重度一氧化碳中毒。临床表现多种多样,均有不同程度的痴呆,表现为反应迟钝,表情幼稚,沉默少语,智能低下,记忆力及计算力差,大小便失控,严重患者呈去皮层状态。出现精神错乱者9例,表现为行为紊乱,语无伦次,人格丧失,随地大小便等。出现运动障碍者21例,表现为肢体僵硬,四肢僵直等锥体外系症状,其中2例表现为帕金森氏综合征,1例出现偏瘫。1.2方法1.2.1头颅CT检查本组均做了两次或两次以上头颅CT检查,苍白球低密度24例,皮质下白质低密度18例,无异常6例,9例有陈旧性脑梗死病灶,26例有不同程度的脑萎缩。1.2.2实验室检查本组均做血脂,血糖等检查,血甘油三脂增高15例,胆固醇增高14例,血糖高16例。1.2.3治疗入院后均行高压氧治疗,1~2次/d,配合以鼻导管...

简介：摘要目的观察双相抑郁症和单一抑郁症患者睡眠质量与应对方式。方法本次的46例研究对象均选自本院2016年1月到2017年12月接收的抑郁症患者，将双相抑郁症患者纳入观察组，将单一抑郁症患者纳入对照组，每组各23例。观察对比两组患者的应对方式和睡眠质量。结果观察组中有16例低睡眠质量患者（69.56%），对照组有15例低睡眠质量患者（65.22%），差异不明显，统计学无意义（x2=0.562，P>0.05）；另外，观察组的消极应对评分为（18.23±4.10）分、积极应对评分为（26.66±6.22）分，相比对照组的（18.206±4.16）分和（26.15±5.89）分，差异无统计学意义（P>0.05）。结论低睡眠质量的患者在单一抑郁症和双相抑郁症患者中占据比重较大，且双相抑郁症患者极易采取消极应对方式，临床必须予以高度重视。

简介：摘要目的探讨无启瓶器的情况下应用一次性20ml注射器针帽开启粉剂药瓶铝制切迹的实用性及方法比较。方法应用两种方法使用一次性20ml注射器针帽开启铝制粉剂药瓶内口，将两种方法与普通启瓶器进行对比。结果两种方法都可以因地制宜的就地取材，便于在无启瓶器的情况下进行启盖、配药，且时间花费与启瓶器耗费时间无大的差别。用第一种方法操作简单，护士容易掌握且熟练度高，但容易划伤手指；第二种方法操作也容易掌握，但不容易划伤手指。结论在临床工作中无启瓶器的情况下，护士可以巧用一次性20ml注射器针帽做粉剂药瓶启瓶器，用创新思维解决工作中的小问题。

简介：急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是一氧化碳中毒的神系统后发症，属一种迟发性缺氧性脑病，临床上表现为神经精神异常，症状多样，现将我院自１９９０－０２／１９９８－１２收治的３２例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病进行分析，以进一步提高对本病的认识。

简介：摘要目的评估三角韧带一期修复手术对伴三角韧带撕裂的踝关节旋后外旋Ⅳ型骨折的疗效。方法抽取入本院治疗的伴三角韧带撕裂的踝关节旋后外旋Ⅳ型骨折患者26例作为研究对象，所有研究对象入院时间为2014年3月至2017年3月期间，应用骨折切开复位钢板内固定方法对所有患者进行治疗，采用三角韧带铆钉修复疗法进行治疗，观察治疗效果。结果治疗后患者Mazur评分比治疗前高，数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）；所有患者治疗后踝关节功能优良率为92.31%；患者平均愈合时间（12.56±0.33）周。结论三角韧带一期修复手术对伴三角韧带撕裂的踝关节旋后外旋Ⅳ型骨折的疗效较好，应推广采纳。

简介：摘要目的探讨危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用效果分析。方法选取本院收治的100例外伤急诊患者作为本次的研究对象，2015年3月至2016年2月期间，将其依据信封式随机分组为对照组（50例）、研究组（50例），对照组行无缝隙一体化创伤急救护理模式，研究组在对照组的基础上行危机管理，对比护理效果。结果研究组患者经护理的确诊时间为（33.66±8.76）min，急诊至手术时间为（40.97±10.58）min，住院时间为（16.88±4.63）d，均优于对照组，p＜0.05，抢救成功率为96.00％，高于对照组，p＜0.05。结论危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用效果显著，可推广、实施。

简介：摘要目的对医院-社区-家庭三位一体护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果进行评价。方法从我院2016年4月到2017年4月期间收治的2型糖尿病患者中随机抽取100例，随机分为分为干预组和对照组各50例。两组患者均从区级以上级别医院出院，在社区均给予常规饮食控制干预，干预组应用医院-社区-家庭护理干预模式进行饮食管理，对干预前及干预后1年两组患者各类食物的日均摄入达标率进行对比。结果干预后1年，干预组在所有营养元素的摄入达标率均优于对照组（P＜0.05）。结论医院-社区-家庭三位一体护理干预模式有有效改善2型糖尿病患者的饮食行为，进而对病情控制效果明显，应在临床得到推广。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管结石的临床疗效并进行可行性和安全性分析。方法依据治疗方式不同，将我院收治的113例胆总管结石患者，随机分为治疗组58例（进行一期缝合）和对照组55例（放置T管引流），对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率等。结果两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率比较，一期缝合可以有效提高手术质量，术后并发症发生率低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对胆总管结石患者，使用一期缝合的治疗方法临床效果明显，安全性好，不良反应少，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的观察对急性牙髓炎患者采取一次性根充法和分次根充法的治疗成效。方法本次的66例研究对象选自本院2017年1月到-2018年1月期间接收的急性牙髓炎患者，采取随机数字表法，将这些患者分为观察组（n=33）和对照组（n=33）。对照组采取分次根充法进行治疗，观察组采取一次性根充法进行治疗，探究对比两组患者的治疗成效。结果观察组的治疗总成效为96.97%，相比对照组的78.79%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用一次性根充法方式，可有效提升急性牙髓炎患者的临床疗效，改善其疼痛、肿胀等症状，减轻患者的痛苦，具有一定安全有效性，值得进一步采纳和推广。

简介：摘要目的探析高原环境对西藏日喀则市西部高原一线边防公安民警基本生命体征的影响。方法以我院对十九大期间日喀则市西部三个县维稳一线的1500名边防公安民警的基本生命体征变化监测为例，其所处环境均为平均海拔4500m以上的高原低氧环境，采用回顾性分析法，对高原环境下一线边防公安民警的基本生命体征变化结果进行回顾性总结和分析。结果4500m以下高原组中约21.0%人员发生高原反应，4500m以上高原组中约50.1%人员发生高原反应，并且海拔越高，公安民警的体征变化差异性越显著，4500m以上人员生命体征变化明显较4500m以下人员显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论不同海拔高度下，一线边防公安民警的基本生命体征变化存在差异，海拔高度越高对其生命体征变化影响越显著。

简介：

简介：摘要目的探讨一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床疗效及术后肛门功能恢复情况。方法选取我院2016年1月~2017年1月收治的80例肛周脓肿患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组接受传统分期手术治疗，观察组接受一次性根治术治疗，观察两组患者临床效果。结果观察组临床治疗效果、复发率、肛门功能恢复情况及患者满意度均显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论一次性肛周脓肿根治术在治疗肛周脓肿中疗效显著，能够明显减少患者痛苦，提升肛门恢复情况，减少复发率，值得推广。

简介：摘要目的通过介绍一例慢性嗜酸性粒细胞肺炎同时合并大气道弥漫性结节及皮肤多形性病变的患者，以提高对这一少见疾病诊断治疗的深刻认识。方法对一例确诊为慢性嗜酸性粒细胞肺炎患者的临床表现，支气管镜检查，实验室检查，影像学检查，进行系统的回顾，并讨论该疾病的临床特点，诊断及治疗方法。结论慢性嗜酸性粒细胞肺炎可合并气道结节及皮肤多形性病变，合并该类临床症状的患者极易误诊为支气管内膜结核，支气管曲霉菌感染。如疑似嗜酸性粒细胞肺炎，应常规给予支气管镜检查活检，支气管肺泡灌洗，经皮肺穿刺活检。可以快速明确诊断，及时药物干预，缩短患者病程，提高患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的探究一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果及安全性。方法选取我院在2016年10月至2017年10月收治的116例牙体牙髓病患者作为本次临床研究资料，将患者随机分成两组，观察组与对照组各58例患者，其中为观察组患者进行一次性根管治疗牙体牙髓病，为对照组患者提供多次性根管治疗，比较两组患者临床并发症发生情况以及临床治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组患者治疗效果，观察组治疗总有效率达到94.8%，且总并发症发生率仅为1.7%；而对照组患者临床治疗总有效率仅为84.5%，且总并发症发生率达到12.0%。结论与多次性根管治疗牙体牙髓病效果及安全性相比，采用一次性根管治疗方式效果更为理想，患者临床治疗有效率与安全性更高。

简介：目的：探讨1个遗传性血管性血友病（vonWillebranddisease,vWD）2N型家系的表型诊断和基因型分析结果,明确患者的发病机制。方法：对该家系的先证者和家系成员进行出血时间、活化部分凝血活酶时间、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集（ristocetininducedplateletaggregation,RIPA）试验、血管性血友病因子（vonWillebrandfactor,vWF）瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性测定、vWF胶原结合试验、凝血因子Ⅷ（coagulationfactorⅧ,FⅧ）活性、vWF与FⅧ结合试验检测,并作出表型诊断。提取先证者的外周血基因组DNA,用PCR法扩增VWF基因和F8基因的所有外显子及侧翼序列,通过直接测序分析VWF基因和F8基因变异。结果：vWD家系先证者的活化部分凝血活酶时间和出血时间明显延长,血浆瑞RIPA试验、vWF瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性和vWF胶原结合试验检测结果均正常,FⅧ活性下降,vWF与FⅧ的结合能力降低。对先证者进行基因测序,发现其VWF基因19号外显子存在c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变,其儿子在该位点为杂合突变,而先证者及家系成员的F8基因未发现突变。结论：c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变是导致该家系先证者发生2N型遗传性vWD的原因。

简介：摘要目的探讨一次性根充法与分次根充法治疗急性牙髓炎的临床长期治疗效果。方法选择2016年12月-2017年12月我院收治的90例急性牙髓炎患者作为本次实验的研究对象，执行一次性根充法治疗的患者列为试验组，执行分次根充法治疗的患者列为对照组，对比两组的治疗效果与不良反应情况。结果对比两组治疗有效率，试验组明显比对照组要高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组不良反应情况，试验组不良反应率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用一次性根充法治疗急性牙髓炎效果优于分次根充法，安全可靠。

简介：摘要目的对足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入的效果进行探讨。方法选择我院2016年7月至2017年6月收治的新生儿肺炎患者120例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各60例。常规组接受祛痰止咳、抗感染等常规治疗，实验组在此基础上接受一氧化氮吸入治疗，统计并对比两组抗炎指标、抗氧化指标、不良反应情况。结果两组治疗总有效率对比差异无统计学意义（P>0.05）；但实验组显效率显著高于常规组（P<0.05）。治疗前后两组MDA（丙二醛）、AOPPs（血清晚期氧化蛋白产物）对比差异无统计学意义（P<0.05）。治疗前两组MIP-2（巨噬细胞炎症蛋白-2）、TAOC（总抗氧化能力）对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组MIP-2、TAOC显著低于常规组（P<0.05）。结论足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入能够显著改善应激状态和炎症，并且具有较高安全性，值得进行广泛推广。

简介：探讨五年一贯制检验医学高职高专教育培养模式与课程设置办法。通过分析高职教育目的和五年制高职学生的特点，对高职教育的模式和课程设置，尤其是选修课的开发提出了一些观点。笔者认为五年一贯制检验医学高职教育要通过开发门类齐全、丰富多样的选修课程，构建宽阔多样的教育平台，才能培养具有优良“公共素质”和良好职业技能，并有一定职业变迁能力的高职技术型人才。

简介：