简介：摘要目的探究混合固定治疗Pilon骨折患者的临床疗效，以供临床参考以及研究。方法选取我院收治的100例Pilon骨折患者（2014年5月～2015年6月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用切开复位内固定治疗，观察组患者采用混合固定进行治疗，探究2组患者的治疗效果。结果通过本文研究可以看出，观察组患者的踝关节功能恢复情况明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义，同时，观察组患者的并发症发生率与对照组患者相比较，无显著差异（P>0.05）。结论对Pilon骨折患者实施混合固定治疗，具有显著的临床治疗效果，有效改善患者的临床症状，促进患者的康复，提高患者的生活质量，其具有较高的临床治疗意义，值得临床广泛应用以及推广。

简介：摘要目的评价闭合复位髓内固定治疗锁骨骨折临床疗效及讨论治疗体会。方法对45例锁骨骨折，中外1/3交界处骨折19例，中1/3处骨折26例，均采用闭合复位克氏针髓内固定，术后患肢悬吊保护4～6周并逐步功能锻炼。结果经术后6～18月随访，所有骨折均临床愈合，愈合时间3～9个月，平均4个月，其中1例为术后9月延迟愈合；按照Neer肩关节评分标准，其中优25例，良18例，中1例，可1例。优良率达95.5%。结果闭合复位髓内克氏针固定治疗锁骨中段或中外1/3处骨折具有创伤小、费用低、美观、功能恢复满意等满意效果。

简介：摘要目的探讨骨盆骨折的外固定架的治疗方法。方法选取2015年11月—2016年5月期间，我院收治的肱骨干骨折患者23例，结果经过我院的积极外固定架治疗后，23例患者中显效18例，占78.26%，有效3例，占13.04%，无效2例，占8.70%，总有效率为91.30%。两例治疗无效患者分别为发生疼痛严重与神经损伤。结论经过积极的有效的临床治疗后，骨盆骨折的有效治疗率较高，预后较好，治疗意义重大。

简介：摘要目的探讨开颅夹闭术与血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤破裂效果的差异。方法中青年高危颅内动脉瘤破裂患者130例分为两组，分别给予开颅夹闭术治疗（甲组65例）及血管内介入治疗（乙组65例），对比两组患者治疗效果、指标的差异。结果两组间可独立生存例数、非独立生存例数、死亡例数比较无显著差异（P>0.05）。甲组和乙组并发症发生率分别为9.23%和4.62%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论开颅夹闭术和血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤破裂均有良好效果，在临床应用中根据患者的实际病情选择合适的术式。

简介：摘要目的观察雷贝拉唑与奥美拉唑治疗内镜黏膜下剥离术（ESD）术后并发症的疗效。方法随机双盲将50例行ESD治疗的患者分为两组A组20例，给予雷贝拉唑20mg静脉注射，2次/日，疗程7日，后序贯口服雷贝拉唑20mg；B组20例，给予奥美拉唑40mg静脉注射2次/日，疗程7日，后序贯口服奥美拉唑40mg；比较两组腹痛，创面溃疡愈合，消化道出血及不良反应情况。结果两组腹痛缓解的时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,创面愈合在7d,14d时雷贝拉唑组与奥美拉唑组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论雷贝拉唑与奥美拉唑均能促进ESD术后创面溃疡的愈合。

简介：摘要目的研究鼻内镜鼻窦开放术治疗真菌性鼻窦炎患者临床效果，为真菌性鼻窦炎的寻求最佳治疗手段。方法用随机抽样的方式，选择2016年5月—2017年5月期间我院收治的真菌性鼻窦炎患者98例，其中的49例患者接受鼻内镜鼻窦开放术治疗，该组作为研究组；剩下的49例患者进行Caldwell-Luc手术治疗，这组作为比较组，观察分析两组患者的治疗效果以及并发症的发生率。结果比较组的49例患者中，治疗有效的为20例，显效的为16例，有13例患者治疗无效，比较组的总有效率为73.47%；在研究组中，治疗有效的患者为28例，显效的为18例，3例患者治疗无效，研究组的总有效率为93.87%。结论在真菌性鼻窦炎的临床治疗上应用鼻内镜鼻窦开放术的不仅能够有效地提高治疗的有效率，而且能够降低并发症的发生率，患者手术过程中受到的创伤较小，后期恢复效果良好，研究表明，应用鼻内镜鼻窦开放术治疗真菌性鼻窦炎的方法具有可行性。

简介：摘要目的分析人工全膝关节置换术治疗单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形的临床效果。方法选取我院2015年10月至2016年10月接诊的单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形患者29例，对所有患者进行人工全膝关节置换术，对比治疗前后患者的膝关节功能。结果所有患者均顺利完成手术并获得随访，随访时间3～8个月，患者前后的膝关节股胫角和膝关节活动明显较治疗前提高，屈曲痉挛明显降低，P＜0.05；膝关节功能评分明显高于治疗前，P＜0.05，所有患者术后并未发生下肢不等长以及跛行等并发症。结论人工全膝关节置换术治疗单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形的效果理想，能够改善患者膝关节功能，提高生活质量。

简介：摘要目的探究肝移植术后胆管并发症内镜下逆行胰胆管造影治疗围术期的护理效果。方法选择2015年4月-2016年7月我院收治的肝移植术后胆管并发症患者92例作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组（n=46）、实验组（n=46），两组患者均实施内镜下逆行胰胆管造影治疗，同时对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上添加围术期护理，对比分析两组患者并发症发生率、护理满意度。结果实验组并发症发生率明显低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论在肝移植术后胆管并发症患者行内镜下逆行胰胆管造影治疗中，采用围术期的护理措施，即可降低并发症发生率，又可提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨微创穿刺术实施于脑出血后颅内血肿患者治疗中的临床效果和并发症状况。方法对本医院神经外科治疗的70例脑出血后颅内血肿患者实行项目研究，选择于2016年2月至2018年10月，分组法是随机数字表法，试验组（n=35）实行内科保守治疗结合微创穿刺术，对照组（n=35）实行内科保守治疗，比对两组治疗有效统计率及并发症状况。结果试验组治疗有效统计率较对照组有关数据提高，显示数值指标间统计学意义（P<0.05）；试验组肺部感染例数、消化道出血例数、尿道感染例数、脑疝形成例数比较对照组有关数据，未显示数值指标间统计学意义（P>0.05），试验组电解质紊乱例数、肾衰竭例数、再出血例数较对照组有关数据减少，显示数值指标间统计学意义（P<0.05）。结论对脑出血后颅内血肿患者开展微创穿刺术治疗的效果较优，且并发症相对较少，呈现治疗安全性。

简介：摘要目的研究冠状动脉腔内支架植入术对急性心肌梗死患者的临床治疗效果。方法选择2014年6月—2017年6月在我院进行诊治的急性心肌梗死患者80例，随机分为两组，每组各40例。对照组口服氯吡格雷、阿司匹林，以及静脉滴注尿激酶进行溶栓治疗，观察组采用冠状动脉腔内支架植入术治疗，比较两组的临床治疗效果和心功能。结果观察组总有效率92.50%（37/40），与对照组总有效率77.50%（31/40）比较，显著升高（P<0.05）；两组的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度均较治疗前明显改善(P<0.05)，且观察组更为明显(P<0.05)。结论冠状动脉腔内支架植入术对急性心肌梗死患者具有较为满意的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗高位肠外瘘的方法及疗效。方法回顾性分析我院2014年5月—2016年7月间收治的38例行经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗的高位肠外瘘患者的临床资料。结果38例患者均置管成功，平均操作时间约（16.58±4.35）min，术中未发生死亡、食管反流、消化出血及腹腔感染等并发症，成功率100%；平均留管时间约（86.5±47.3）d，术后2例切口感染，1例空肠营养管堵塞，并发症发生率7.89%（3/38）。结论经皮内镜下胃造瘘空肠置管术在高位肠外瘘治疗中效果显著，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析脑科引流结合鞘内注射治疗颅内感染的疗效。方法主要的研究对象为在2013年12月到2015年12月期间内，我院一共的收治的颅内感染患者42例。按照随机的方法分为对照组和研究组各21例。分别给予连续硬膜外穿刺引流管结合鞘内注射治疗以及改良型脑科引流管结合鞘内注射治疗，分析对比两组的临床治疗疗效、住院时间及脑脊液白细胞下降趋势。结果患者接受两种不同的治疗方法后（1）研究组的治疗总有效率为90.4%，对照组的治疗总有效率为80.0%，组间数据对比发现研究组的治疗总体有效率显著高于对照组(P<0.05)；（2）研究组的住院时间为（12.3±3.1）天，对照组的住院时间为（8.6±1.7）天，两组之间数据对比可以发现研究组的住院时间比对照组短（P<0.05）；（3）两组患者在确诊颅内感染接受治疗前，在白细胞方面无显著差异（P>0.05），不存在统计学意义。在接受两种不同的治疗方法后，对照组和实验组白细胞均发生显著下降，研究组在白细胞下降范围显著大于对照组（P＜0.05），具备统计学意义。结论对颅内感染患者采用腰大池持续引流结合鞘内注射治疗方法方法，能够缩短治疗颅内感染周期，治疗颅内感染比连续硬膜外穿刺引流管疗效更明显，减少住院费用，降低感染机率。

简介：（云南省临沧市人民医院云南临沧677000）摘要目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术临床应用中的护理问题。方法对胆管道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术（ENBD）和（或）内镜下胆管内支撑引流术（ERBD）的护理。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和（或）ERBD术，对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命，进而降底择期根治性手术危险性尤为重要，提高了胆道梗阻者择期手术的安全性。

简介：摘要目的探讨阿法骨化醇联合锁定钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折疗效。方法选择我院120例2016年4月—2017年4月老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折患者。随机分组，对照组采取锁定钢板内固定治疗，观察组则采取锁定钢板内固定+阿法骨化醇治疗。比较两组老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折平均愈合的时间；治疗前后患者腕关节活动度及Gartland-Werley功能评分；再次骨折发生率。结果观察组老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折平均愈合的时间、腕关节活动度及Gartland-Werley功能评分相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组再次骨折发生率相似，P＞0.05。结论锁定钢板内固定+阿法骨化醇治疗老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折效果好。

简介：摘要目的探讨在老年下肢关节置换中，应用罗哌卡因腰椎及硬膜外联合麻醉的优势。方法选取2015年7月到2016年7月期间，在我院行下肢关节置换术的老年患者作为研究对象，共120例。将患者分为观察组与对照组，每组各60例。对照组采取连续硬膜外麻醉方式。观察组采取罗哌卡因椎硬外联合麻醉方法。对比两组麻醉方式的效果，以及患者术后不良反应。结果观察组的麻醉效果比对照组更高，且麻醉效果起效快，药物使用剂量小，不良反应少。差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论在老年髋关节置换治疗中，应用罗哌卡因腰椎及硬膜外联合麻醉后，减少了患者的并发症，取得了显著的麻醉效果。因此，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨颅内低压症的临床治疗方法效果。方法对2014年收治的颅内低压症患者36例的临床治疗方法资料进行分析。结果36例颅内低压症治疗患者均明确诊断，经10～15d治疗，均治愈出院，无后遗症。结论去除原因、综合治疗，增加颅内压力，保持脑脊液代谢平衡。

简介：摘要目的对应用外固定架技术对患有跟骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有跟骨骨折疾病的患者90例，随机分为对照组和治疗组，平均每组45例。采用传统钢板内固定方式对对照组患者实施治疗；采用外固定架技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者跟骨骨折疾病治疗效果明显优于对照组；骨折疾病住院治疗时间和治疗后跟骨生理功能恢复总时间明显短于对照组；骨折疾病治疗期间并发症的发生率明显低于对照组。结论应用外固定架技术对患有跟骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨应用半环槽式外固定架治疗复杂胫骨平台骨折。方法18例胫骨平台骨折患者12例采取自身取髂骨植骨，6例采取同种异体骨植骨并用半环槽式外固定架固定，术后根据骨折类型及手术固定情况，早期行膝关节功能锻炼。结果术后骨折均能达到功能复位，随访达到8～13个月，骨折均获骨性愈合，骨折愈合时间平均为6个月。无骨感染及关节僵硬。结论半环槽式外固定架结合植骨为治疗复杂胫骨平台骨折提供了稳固的固定，不影响软组织的外科处理，骨折局部血供破坏少恢复快，关节功能恢复早。有效的防止了骨折再移位及膝关节力线的改变，避免了术后胫骨平台发生二期塌陷，是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法。

简介：摘要目的对经伤椎与跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症疗效作对比分析。方法研究中对照组用经伤椎经皮椎弓根内固定治疗，观察组用跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗；详细整理两组患者各项临床数据后作对比分析。结果观察组手术相关指标情况均优于对照组，P＜0.05；两组临床治疗效果无明显差异，P＞0.05。结论经伤椎与跨伤椎经皮椎弓根内固定均可治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症，但跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗手术操作方面更具优势。

简介：摘要目的探讨上消化道异物内镜下取出的配合技巧与经验。方法对内镜取出上消化道异物的配合与护理进行分析总结。结果在医护密切配合下共开展368例异物的内镜治疗，成功取除异物361例,成功率98.1%。无发生严重并发症。结论上消化道异物内镜取出术操作简单、安全，成功率高，并发症少，患者可免受外科手术之苦，是一种有效,经济的治疗方法。