简介:摘要目的研究FAS-670A/G基因多态与吉非替尼治疗敏感性及患者生存之间的关系。方法入组88例接受吉非替尼单药治疗的IIIA-IV期非小细胞肺癌患者,分析FAS-670A/G基因多态与吉非替尼治疗的临床获益率及患者生存的相关性。结果FAS-670A/G基因多态与全组患者临床获益率无关。AA、AG、GG患者的2年总生存率分别为49.2%、49.2%和28.7%,有显著差异(P=0.028);携带A等位基因的患者,2年总生存率高于GG基因型患者,分别为49.3%和28.7%,有统计学意义(P=0.007)。多因素预后分析显示病理类型(P=0.020,RR2.466,95%CI1.150-5.288)和FAS-670多态性(P=0.036,RR0.503,95%CI0.264-0.955)是独立的预后因素。结论促进肿瘤细胞凋亡是吉非替尼抗肿瘤作用的重要部分,FAS-670A/G基因多态可能成为吉非替尼治疗的进展期非小细胞肺癌患者生存的预测指标。
简介:摘要:目的:探讨分析卡瑞利珠单抗治疗,对晚期非小细胞肺癌的效果以及安全性,评价临床可应用价值。方法:选择2018年9月至2019年4月进行研究,在该时段将我院中资料登记有效的晚期非小细胞肺癌患者50名作为本次研究实验对象,按要求记录为对照组与实验组,单组内设置25名患者作为研究对象。在进行患者的临床治疗时,对照组内患者在接受治疗时,采用常规治疗。实验组患者在接受治疗的过程中应用化疗联合卡瑞利珠单抗治疗,由医务人员首先对患者的近期疗效进行评估。结果:在治疗完成后,相较于对照组来说,实验组患者治疗ORR明显更高,实验组ORR为23(92.00%),对照组患者治疗ORR为18(72.00%),两组患者数据进行对比分析差异显著(X2=9.1645;P=0.0000)。并且相较于对照组,实验组患者的血清肿瘤指标明显降低,治疗前后差异显著存在(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗作为治疗晚期非小细胞肺癌的药物,具有良好的疗效和安全性,具备临床应用的价值。然而,还需要进一步的大规模临床研究验证本研究的结果,并评估长期疗效和患者的生存率。
简介:摘要目的探究并总结胸腔穿刺治疗胸腔积液临床护理体会。方法回顾性分析我院自2011年12月~2012年12月收治的行胸腔穿刺治疗胸腔积液的患者60例,按照就诊时间,分成对照组和试验组两组,对照组患者采用基础护理模式护理,试验组患者采用综合护理模式护理。结果试验组患者出现心悸的人数较对照组患者少,少26.67%,P<0.05,具有统计学意义。试验组患者出现胸闷及胸腔内感染的人数较对照组患者无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论经行有效的护理干预可有效使胸腔穿刺治疗的胸腔积液患者降低并发症的发病率,正确的护理措施可提高胸腔积液患者的生存质量,值得推广。
简介:目的探讨miRNA-223(miR-223)、miRNA-155(miR-155)在非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者外周血浆中的表达。方法收集2014年1月至2016年6月在台州市第一人民医院住院的NSCLC患者87例(NSCLC组)及同期进行健康体检的30例(对照组)为研究对象,采用实时荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)方法检测外周血浆中miR-223和miR-155水平,分析血浆中miR-223和miR-155表达量与各病理特征关系。结果血浆中miR-223和miR-155在NSCLC组表达水平高于对照组(t=5.083、7.496,P<0.05);miR-223和miR-155在NSCLC患者血浆中的表达水平与TNM分期有关(t=-4.682、-9.536,P<0.05),与性别、年龄、组织学类型、分化程度无关(P>0.05);miR-223诊断NSCLC的AUC为0.817,界值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为0.305、70.11%、83.33%、73.50%和0.534;miR-155诊断NSCLC的AUC为0.901,界值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为2.005、80.46%、90.00%、82.91%和0.705;miR-223和miR-155两者联合检测的敏感度、特异度和准确度为85.06%、83.33%和84.62%。miR-223和miR-155低表达组比高表达有更好的累积生存率(P<0.05)。结论miR-223和miR-155在NSCLC患者血浆中的高表达提示其可作为NSCLC早期诊断的标志物,两者联合检测能提高诊断效能。
简介:摘要目的探讨联合适形调强放疗和化疗对非小细胞肺癌进行治疗的临床效果。方法选取就诊于我院的中晚期的非小细胞肺癌病人187例,分为对照组及观察组,两组都给予紫杉醇联合铂类化疗后给予放疗,放疗后再给予化疗,观察组给予适形调强放疗及化疗,放疗剂量70~76Gy;对照组给予常规放疗及化疗,放疗剂量60~66Gy。结果观察组患者有效率、1年存活率及3年存活率均明显高于对照组,差异在统计学上有意义(P<0.05);观察组患者发生放射性肺炎及放射性食管炎的发生率低于对照组,差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论三维适形调强放疗治疗治疗非小细胞肺癌的效果较好,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨ARROW单腔中心静脉导管在肺癌患者合并胸腔积液引流中的应用及护理。方法对57例肺癌患者合并胸腔积液需行胸腔穿刺放液的患者应用ARROW中心静脉导管代替传统的胸腔穿刺放液、抽液,观察其疗效、并发症,并对整个细致有效的护理过程进行总结。结果本组57例患者均1次置管成功,导管留置时间为3d至21d,未发生导管相关性感染、导管阻塞及导管脱出等并发症,置管引流后胸腔积液逐渐减少,患者呼吸困难、胸闷、心悸、气促、咳嗽等症状明显改善,病情得到缓解。结论本组应用ARROW单腔中心静脉导管引流胸腔积液,无继发感染、血气胸等并发症发生,做好穿刺部位的护理,预防感染是保证置管引流成功的关键。
简介:目的:研究血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床预后意义。方法通过检索PubMed、SpringerLink、超星读秀中有关研究血清CYFRA21-1和CEA对NSCLC患者预后影响的文献,采用RevMan5.1软件进行荟萃分析(Meta分析),合并值为风险比(HR)。结果共入选8篇文献,累计NSCLC患者1569例。所有高水平血清CYFRA21-1的NSCLC患者的总生存估计合并HR=1.63[95%可信区间(95%CI):1.43~1.85,P<0.05],所有高水平血清CEA的NSCLC患者的总生存估计合并HR=1.45(95%CI:1.26~1.66,P<0.05),差异均有统计学意义。结论血清CYFRA21-1和CEA可作为NSCLC患者的预后评价指标,高血清CYFRA21-1较高血清CEA对评价NSCLC患者�
简介:摘要目的观察多西他赛联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法非小细胞肺癌患者共72例,多西他赛用量75mg/m2,静脉滴注,同时配伍奈达铂80mg/m2,静脉滴注。21~28d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程的治疗。结果72例患者均可评价疗效,完全缓解病例2例(CR),28例获部分缓解(PR),36例稳定(SD),6例疾病进展(PD),总有效率为41.7%,其中位疾病进展时间为4.5个月,1年生存率为45.0%。毒性反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降等。但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。结论多西他赛联合奈达铂是一种对非小细胞肺癌有效的治疗方法,毒性反应轻,临床使用安全。
简介:摘要目的研究非小细胞肺癌放/化疗采用多层螺旋CT灌注评估的疗效价值。方法2012年2月~2013年9月我院45例非小细胞肺癌患者作为本研究的研究对象;25例患者治疗前进行正常剂量(75KV、170mAs)的多层螺旋CT灌注成像,作为常规组;20例患者治疗前进行低剂量(75KV、60mAs)的多层螺旋CT灌注成像,作为低剂量组;两组患者成像后均进行放/化疗治疗,治疗后进行常规剂量多层螺旋CT灌注成像;比较两组治疗前的血流量BF、血容量BV、通透性PMB、受辐射剂量CTDlvol、DLP;比较患者治疗前后的BF、BV、强化峰值PEI、对比剂达峰时间TTP、PMB。结果低剂量组BF、BV、PMB与常规组相似,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组受辐射剂量CTDlvol、DLP明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.01);患者治疗后BF、BV、PMB、PEI增加,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后TTP值有所降低,但与治疗前相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT灌注可以反映非小细胞肺癌患者放化疗的疗效,并且低剂量多层螺旋CT灌注在降低患者辐射程度的同时能准确反映患者疾病情况。