简介：摘要目的探讨锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年6月间收治的32例肩锁关节脱位患者的临床资料，所有患者均采取锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗，观察临床疗效。结果本组32例肩锁关节脱位患者经锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗后，临床疗效为优者27例，良者4例，差者1例，疗效优良率为96.9%。术后患者未出现螺钉断裂、感染等并发症。结论采用锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建治疗肩锁关节脱位临床疗效确切，能够有效促进患者肩功能的恢复，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生，改善病人的生活质量，探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳术式。方法在近端胃切除后，采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后，再行食管～胃胃套叠缝合，使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部，即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分，如此在解剖学和组织学上似对贲门（食管胃连接部）的重建，在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施术395例，其中贲门癌和胃底癌335例，贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例，贲门平滑肌瘤6例，贲门胃底息肉样腺瘤5例，贲门部平滑肌肉瘤3例，门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例，重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡，抗返流效果良好，也未发生吻合口漏，术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下，采用近端胃切除后食管～胃胃型套叠吻合，似对贲门的重建，起到贲门机制的活瓣作用，可预防胃液返流和返流性食管炎的发生，并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生，因此是理想的术式。

简介：摘要目的探讨股骨距重建的人工髋关节置换术与股骨近端髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法分析2004年1月-2013年12月收治的63例老年不稳定粗隆间骨折患者。其中采用股骨距重建，使用骨水泥型人工股骨头置换术治疗33例（修复组），采取股骨近端髓内钉内固定术治疗30例（对照组）。比较2种治疗方法在手术时间长短、术中出血量、术后关节功能评分、并发症及术后下床负重时间等指标。结果2组患者均顺利完成手术，修复组术中出血量、术后并发症发生率、开始下床负重时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后Harris关节功能评分修复组优良率为95.8%，对照组优良率为78.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨距重建的人工髋关节置换术治疗老年股骨不稳定粗隆间骨折较股骨近端髓内钉内固定术更具优势，术中出血量少，术后可更早下床活动，并发症发生率更低。

简介：【摘要】目的：探讨三维CT重建影像技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法：选取我院收治的82例胫骨平台骨折患者行本次研究，患者治疗时间为2019年9月-2020年9月，将患者随机均分为两组，分别行数字X线摄片、三维CT重建影像诊断，对比两组患者的分型诊断准确率。结果：以手术病理结果为金标准，三维CT重建影像诊断的准确率高于X线摄片，准确率达到100.00%，（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论：三维CT重建影像技术在胫骨平台骨折患者的诊断中具有较高的应用价值，其准确率较高，值得临床推广使用。

简介：【摘要】女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体与脂肪组成，而乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，因为乳腺并非维持人体生命活动重要器官，因此，原位乳腺癌并不致命，但由于乳腺细胞丧失正常细胞特性，细胞间连接松散，易脱落，癌细胞一旦脱落，散播全身则会危及患者生命安全。临床常对其进行切除乳房，阻止癌细胞扩散，而为满足患者对形体美观的需求，多数选择乳房重建技术恢复形态，但值得注意的是，行这一手术干预时，需积极予以手术配合，减少并发症等发生，提升患者生存质量。

简介：摘要本文选取2013年1月-12月来我院进行肺间质纤维化诊断的患者58例作为研究对象，通过对其进行多层螺旋CT，进而比较轴位HRCR和冠状位图像两种方法的优劣性。研究结果显示，轴位HRCT重建和冠状位图像重建，结果显示没有显著差异，即P>0.05；由于进展性的肺部间质性改变主要是垂直型的改变，相较于轴位HRCT重建，冠状位图像重建更容易进行区别；两种方法得到的图像平均数比较，轴位HRCT重建较冠状位图像多。因此本文得出，轴位HRCT重建和冠状位重建在对肺间质疾病的诊断上具有一样的准确性，值得在临床治疗中大力推广。

简介：摘要目的评价前路减压钛网重建脊柱治疗腰椎爆裂性骨折的临床效果，讨论有助于改善腰椎爆裂性骨折病患临床指标的重要治疗手段。方法笔者随机选取2014年02月-2015年02月期间在本院骨科接受诊治的36例腰椎爆裂性骨折病患，以前路减压钛网重建脊柱为主要手段予以治疗，观察病患Frankel脊髓损伤分级情况。结果较之治疗以前，治疗以后病患Frankel脊髓损伤分级都有所改善，比较明显表现出差异（P＜0.05）。结论基于腰椎爆裂性骨折病患来说，以前路减压钛网重建脊柱治疗为主要方案展开治疗活动有助于提升病患治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT容积扫描及图像后处理技术在踝关节骨折诊断中的应用价值。方法选择2010年1月—2012年12月我院收治的踝关节骨折患者56例（观察组），行X线拍照、64层螺旋CT三维重建，筛选出的复杂三踝骨折再进行核磁共振成像验证；与2008年5月—2010年7月我院收治的踝关节骨折患者55例（对照组），行X线拍照、双排CT扫描，进行优片率回顾性对比分析。结果观察组患者应用64层螺旋CT三维重建与对照组患者应用双排CT断层及同组X线拍照的优片率有显著性差异，尤其以复杂三踝骨折最为明显，P<0.05，有统计学意义；复杂三踝骨折再行核磁共振成像验证，与64层螺旋CT三维重建的诊断结果无显著性差异，P>0.05。结论64层螺旋CT容积扫描后三维重建诊断踝关节骨折临床可信度较高，是诊断踝关节骨折较为快速、准确和经济，目前为首选的的检查方法。

简介：摘要目的评价16排螺旋CT三维重建技术对骨关节损伤的诊断价值。方法对14名骨关节损伤的患者进行SCT扫描，比较患者的DR片、SCT平扫图像及运用后处理技术生成的图像，从而显示各种检查对骨关节损伤诊断的意义及价值。结果DR诊断出11例，MPR诊断13例，SSD诊断13例。DR片是骨科最常用的检查方法，但对疑难复杂的骨折易漏诊率；SCT扫描能清晰的显示骨折的部位、范围，不易漏诊，但对病变了解不够全面；而这些不足通过三维重建技术的运用得到了弥补，更全面、直观的显示骨关节的损伤情况。结论16排螺旋CT的三维重建技术可提高骨关节损伤诊断的准确性，为临床治疗提供了重要的科学依据。

简介：摘要目的对在泌尿系统疾病的诊断中多层螺旋CT多维重建技术的应用价值进行分析和介绍。方法选择我院在2014年1月—2015年7月收治的100例已经确诊泌尿系统的患者作为研究对象，选择16排螺旋CT薄层扫描，同时通过对多维重建技术的应用对患者进行检查。结果所有的患者都得到了明确的诊断，在100例泌尿系统患者中有80例泌尿系结石、4例肾癌、2例肾盂癌、4例膀胱癌、2例输尿管、肾盂交界处狭窄、8例肾损伤。通过泌尿系结石CT多维重建的方式能够将高密度结石所导致的密影和结石的大小、形态等清晰显示的显示出来，并且符合体外碎石排石结果和手术切开取石的结果。其中的肿瘤患者的MPR检查或者CT多维重建可以将不规则软组织块影显示出来，同时还能够将团块样改变和管壁增厚、狭窄很好的显示出来。2例盂输尿管交界处狭窄可以将狭窄的程度、部位等清晰的显示出来，同时还能够反应肾盂积水的情况。8例肾损伤患者能够将周围脏器的损伤情况、血肿的范围和肾损伤的程度很好的显示出来。结论多层螺旋CT多维成像具有较小的侵袭性、较短的检查时间以及较高的成像分辨率等优势，能够使图像的立体感增强，更加清晰的显示病变，因此在泌尿系统疾病的诊断中具有较高的价值。

简介：摘要目的探讨自适应统计迭代重建（ASiR）技术对儿童胸部MSCT扫描图像噪声和质量的影响，评价其在儿童胸部低剂量扫描中的应用价值。资料与方法将100例经我院胸部MSCT扫描患儿按照每组50人随机分成研究组与对照组；其中，男58例，女42例，年龄1月～6岁，中位年龄3.6岁；两组均采用GEHealthcareOptimaCT660扫描仪。其中，研究组扫描参数为100kVp、自动毫安（范围20-400MA），NI8，0.5s/r、床进速度为55mm，pitch1.3751、FOVsmallbody,层厚7.5-10.0mm，扫描图像进行薄层0.625mm，50%ASiR重建。从而得到MIP、MPR及3D图像。对照组采用常规参数扫描100kVp，自动毫安（范围20-400MA），NI值5，0.5s/r，Pitch1.3751，层厚7.5-10.0mm，薄层0.625mm重建，采用传统滤波反投影法（filteredbackprojection,FBP）进行图像重建；并分别用FBP及4个水平的（30%、50%、70%、90%）的ASiR重组图像，对图像噪声及质量进行主观评分，主观评分标准①图像噪声，采用5分法1分，噪声轻微；2分，噪声较轻；3分，中等噪声；4分，噪声较重，但尚可接受；5分，噪声过重，完全无法接受；②图像质量评估采用Likert5分制（5分最好,1分最差，≧3分被认为临床可以接受）；同时，测量并客观比较两组患儿辐射剂量及图像噪声；扫描范围自胸廓入口至膈肌水平。所有图像传到GEAW4.5工作站进行后处理重组。结果4种水平ASiR评分，各组间差异不明显，无统计学意义（x2=4.019，p＞0.05）；但与FBP相比，各组间噪声明显降低，差异有统计学意义（x2=19.597，p<0.01）；图像质量评分，4种ASiR重建图像与FBP间无明显统计学差异（p值均＞0.05）；能完全满足诊断要求在50%ASiR是评分最佳，其诊断满意度不随ASiR比例增加而提高，研究组较对照组辐射剂量明显减低，其差异有显著统计学意义（p<0.01）；CTDI及DLP分别减少30%和50%；ED减少52%；图像噪声客观评分两组间差异有统计学意义（p<0.01）；结论在保证同样图像质量的前提下，与噪声指数为5时的FBP重建算法比较，噪声指数为8时的50%ASiR重建技术可显著降低儿童胸部CT图像噪声，能够完全满足儿童胸部病变诊断要求，同时可以降低辐射剂量达52%，值得临床推广应用

简介：摘要目的分析三维CT重建在累及关节面的复杂骨折治疗中的指导意义。方法回顾分析2014年3月至2015年3月期间在我院接受治疗的78例累计关节面的复杂骨折患者临床资料，所有患者均进行X线摄片、CT扫描以及三维CT重建。结果13例髋臼骨折中11例行手术治疗；30例胫骨平台骨折中26例行手术治疗；17例Pilon骨折中14例行手术治疗；10跟骨骨折中4例行手术治疗；8例肱骨骨折中2例行手术治疗；所有患者随访3-24个月，平均12个月，患者骨折愈合良好，临床治疗总有效率为96.15%，有3例患者切口愈合延迟，无其他病发生发生。结论三维CT重建可以清晰的显示骨折线走形，并且可以显示骨折块大小、分布以及关节面损伤程度和位置，对临床中的治疗方案的确定、手术入路的选择具有重要的指导意义。

简介：

简介：目的：探讨多层螺旋CT三维重建及多平面重建的应用原理及在外伤性骨折中的应用价值。方法：收集120例骨折病例，然后进行多平面重建及三维重建，并与X线平片对比分析。结果与结论：螺旋CT扫描后三维或多平面重建技术在骨折创伤检查中显示出重价值，能很直观地显示骨折关节的损伤情况，有助于骨折正确评估和分类，对手术入路的确定和内固定物的选择具有指导意义。

简介：摘要目的探讨螺旋CT和三维重建技术在踝关节骨折治疗中的应用。方法选取本院2013年10月至2014年12月收治的180例踝关节骨折患者，进行摄踝关节正侧位X线并行螺旋CT三维重建检查。比较术后内固定置入质量和复位质量。结果术后CT三维重建各个分型检测出内固定适宜率均低于DR，CT三维重建与DR在PER和SER型内固定质量方面比较差异具有统计学意义（P<0.05）；术后CT三维重建各个分型检测出解剖复位率均低于DR，CT三维重建与DR在PER、SAB和SER型复位质量方面比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论螺旋CT三维重建技术对踝关节骨折术后内固定置入质量和复位治疗评估比X线的准确性更高，为康复计划和临床治疗方案的制定提供了更佳可靠的依据。

简介：摘要膝关节镜下交叉韧带重建术是用于膝关节交叉韧带损伤的新的手术治疗方法。患者术前护理和术前准备，护理人员对手术程序认知和配合的熟练程度，会直接关连到病人术中护理质量和手术效果，影响到病人的术后康复。因此，做好术前护理和术中配合，掌握围手术期可阶段护理要点至关重要。本文就膝关节镜下自体组织前交叉韧带重建术的手术护理问题作一回顾和探讨。

简介：摘要螺旋CT三维重建可提高对眼眶壁骨折的诊断水平，较直观地了解眼眶壁骨折在三维立体空间的实际大小、形态、位置及周围结构的解剖关系，为临床选择治疗方案提供可靠的影像诊断依据。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT三维成像重建技术诊断外伤性肋骨骨折的价值。方法选取我院2016年1月～2018年9月收治的40例经手术或随访确诊的外伤性肋骨骨折患者作为研究对象，对所有患者分别进行胸部数字化X射线摄影（DR平片）和多层螺旋CT三维成像重建技术检查，比较两种不同检测方法对外伤性肋骨骨折的诊断符合率。结果40例患者均经手术及随访确诊为外伤性肋骨骨折，其中多层螺旋CT三维成像重建技术诊断外伤性肋骨骨折的诊断符合率达到97.50%，显著高于DR平片的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05），结论多层螺旋CT三维成像重建技术诊断外伤性肋骨骨折的诊断中具有较高的应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨螺旋CT及其多平面重组（MPR）在小儿寰枢椎损伤中的诊断价值。方法用螺旋CT对28例小儿寰枢椎行薄层螺旋扫描，并做MPR图像重建，通过工作站进行后处理以获得更多平面MPR重建图像。结果28例小儿寰枢椎病变中，寰枢椎脱位17例，其中前脱位3例，后脱位3例，旋转脱位8例，咽喉部炎症、感染、脓肿等引起脱位的3例。寰枢椎骨折8例，寰椎骨折3例，其中前弓骨折1例，侧块压缩骨折2例。枢椎骨折5例，其中齿状突骨折4例，椎弓根骨折1例。寰枢椎骨折的8例病例中，其中7例伴有脱位。齿状突发育不良3例。MPR诊断28例。结论螺旋CT重建技术MPR对小儿寰枢椎损伤做出全面而准确的评价，是小儿寰枢椎损伤最理想的检查处理方法。