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简介：摘要总结深圳市儿童医院诊断的1例胎儿酒精综合征(FAS)患儿的临床特点。患儿，女，6岁4个月，因"身高增长缓慢6年余"入院。患儿胎儿期存在明确的酒精暴露史，出生时为低体质量儿，出生后身高、体质量增长缓慢，存在典型的FAS面部特征，有小头畸形，记忆及叙述能力低下，可诊断为FAS。孕期酒精暴露对胎儿造成的影响是永久性的，而戒酒则是唯一也是彻底预防FAS的办法。现总结FAS临床特点并复习文献，旨在提高临床对该病的认识。

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简介：摘 要： 屈辱百年之后的中国，唯有今天离实现“国家富强、民族振兴、人民幸福”目标如此接近。那么实现“中国梦”需要哪些现实基础呢？一是勿忘过往百年的屈辱，在“民族独立”的基础上追梦；二是牢记贫穷不是社会主义，在殷实的物质基础上追梦；三是警惕木桶定律的短板效应，在“四位一体”的基础上追梦；四是避免闭关锁国重现，在“开放包容”的姿态下追梦；五是打造中华民族品格，在民族文化传承与创新中追梦；六是反腐倡廉抓实效和讲机制，在创新反腐制度中追梦。

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简介：摘要目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)检查对宫腔粘连(intrauterine adhesions，IUA)的诊断价值并分析漏诊原因。方法对2017年1月至2019年7月在福建医科大学附属协和医院就诊的47例IUA患者行3D-TVS检查3D容积成像(Render成像)与断层超声显像(TUI成像)，记录和分析内膜异常回声数据，并将超声诊断结果与宫腔镜手术结果进行分析。结果3D-TVS诊断准确39例，符合率为83.0%(39/47)，超声表现为子宫内膜回声厚薄不均，宫腔线均有不同程度的回声连续性中断。Render成像显示7例内膜局部回声不均匀呈"蜂窝状"改变，28例局部回声缺失呈不规则低回声区或低回声带，4例一侧宫角消失；TUI成像显示该39例内膜均出现不同程度局部变薄、回声连续性中断呈低回声条带状改变。8例漏诊的IUA患者中3例内膜纤细呈丝状或膜状粘连，5例为IUA合并内膜息肉患者。结论3D-TVS Render成像与TUI成像技术可显示立体图像，方便临床医生阅图，有利于对患者进行术前诊断与术后复查，为临床治疗提供更多的信息和治疗依据。检查过程中仍需注意可能引起漏诊的问题。

简介：摘要目的探讨血管内光学相干断层成像(optical coherence tomography, OCT)在评价颈动脉粥样硬化性狭窄中的价值，并对有症状和无症状颈动脉粥样硬化斑块的形态学特征进行比较。方法回顾性纳入2017年1月至2019年11月在东部战区总医院神经内科确诊为颈动脉粥样硬化性狭窄并进行OCT检查的患者。应用数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)及OCT确定病变血管狭窄程度，记录OCT观察到的斑块特征。有症状颈动脉粥样硬化性狭窄定义为在进行颈动脉相关检查前6个月内有过短暂性脑缺血发作、一过性黑矇或病变血管供血区相关卒中史。比较有症状组与无症状组基线临床资料和影像学资料。采用多变量logistic回归分析确定有症状颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结果共纳入56例患者，DSA与OCT在颈动脉直径测量方面的一致性良好(r＝0.93，P<0.001)。应用OCT对斑块性质进行评估时，观察者间(κ＝0.96，P<0.001)和观察者内(κ＝0.96，P<0.001)的一致性均较高。有症状组Ⅵ型斑块(66.7%对34.5%；P＝0.016)和巨噬细胞浸润(51.9%对24.1%；P＝0.032)检出率均显著高于无症状组，而纤维化斑块检出率显著低于无症状组(40.7%对69.0%；P＝0.034)。多变量logistic回归分析显示，Ⅵ型斑块(优势比13.798，95%可信区间1.38～137.675；P＝0.025)和巨噬细胞浸润(优势比5.856，95%可信区间1.405～24.406；P＝0.015)与有症状颈动脉粥样硬化性狭窄独立相关。结论OCT可用于颈动脉粥样硬化性狭窄患者的血管狭窄程度和斑块特征评价。有症状颈动脉狭窄患者的复杂型斑块检出率显著较高，Ⅵ型斑块和巨噬细胞浸润与有症状颈动脉粥样硬化性狭窄相关。

简介：摘要目的探讨SMARCB1（INI1）缺失的鼻腔鼻窦癌临床病理特征及其诊断和鉴别诊断。方法收集2016至2018年复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术切除SMARCB1（INI1）缺失的鼻腔鼻窦癌标本/活检病例6例，观察其临床特点、影像学特征、组织形态、免疫组织化学特征以及预后，并结合文献进行复习。结果5例男性，1例女性；年龄37~75岁（平均约56岁）。1例患者属于T2期，5例患者属于T4期，CT及MRI示鼻腔鼻窦占位伴骨质破坏。镜下观察：肿瘤境界不清，基底样细胞型4例，肿瘤细胞形态较单一，高核质比，细胞质稀少，呈巢状或片状分布于间质中；横纹肌样细胞型2例，肿瘤细胞呈巢状或条索状排列，细胞胞质丰富，嗜酸性，核偏位。免疫组织化学染色示6/6 INI1完全缺失，6/6弥漫强阳性表达广谱细胞角蛋白（CKpan），6/6均不表达S-100蛋白，6/6 EB病毒编码的小RNA（EBER）原位杂交阴性，4/6部分表达p63，1/5部分表达突触素，1/5部分表达p16，Ki-67阳性指数范围30%~70%。5例患者随访1~26个月，其中1例因广泛转移死亡，1例复发，2例淋巴结转移，1例无复发和转移。1例失访。结论SMARCB1（INI1）缺失的鼻腔鼻窦癌恶性程度高，病程进展快，预后差，组织形态主要为基底样细胞型和横纹肌样细胞型，细胞核INI1完全缺失有助于诊断及鉴别诊断。

简介：摘要：目的 因此本研究通过建立骨关节炎模型，主要探讨整合素 pI和 GIT 1对软骨细胞的影响，及二者之间的调控关系。以便对临床上骨性关节炎的治疗起指导作用。 方法本次研究，我们采用约一周龄的年乳大鼠 20只，雌雄不限。分别采用定量 PCR和 Western Blotting检测对照组、 pcDNA3.1空载体转染组、 pcDNA3.1-GIT 1过表达组、 pcDNA3 . I -integrin-p1过表达组、 integrin-p 1 siRNA组和 NC siRNA组中， integrin-p1和 GIT1的 mRNA和蛋白质的表达水平，来判断 integrin-p1和 GIT1之间的调控关系。结论 在体外骨关节炎关节软骨细胞模型中发现， integrin-pl和 GIT1均能促进软骨细胞的增殖，并抑制其凋亡发生。 integrin-印的过表达可以提高 GIT1的表达，反过来， GITI的高表达对 integrin-pI没有影响，说明 integrin-p1可以调控 GIT1的表达， GTI1可能是位于 integrin-pI下游的一个关键分子。

简介：摘要：目的 通过建立骨关节炎模型探讨整合素pI和GIT 1对软骨细胞的影响，及二者之间的调控关系。对临床上骨性关节炎的治疗起指导作用。 方法 采用约一周龄的年乳大鼠20只，用定量PCR和Western Blotting检测对照组、pcDNA3.1空载体转染组、pcDNA3.1-GIT 1过表达组、pcDNA3 . I -integrin-p1过表达组、integrin-p 1 siRNA组和NC siRNA组中，integrin-p1和GIT1的mRNA和蛋白质的表达水平，来判断integrin-p1和GIT1之间的调控关系。结论 integrin-p1可以调控GIT1的表达，GTI1可能是位于integrin-pI下游的一个关键分子。

简介：摘要目的探讨过表达趋化因子CXCL1促进胃癌细胞迁移及相关分子机制。方法应用胃癌细胞株（SGC-7901、BGC-823），重组慢病毒方法构建过表达CXCL1细胞株，siRNA敲低胃癌细胞表达整合素β1（integrin β1）。Western blotting法检测CXCL1、integrin β1、基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9、FAK、SRC和ERK的表达，Transwell实验评估胃癌细胞的迁移能力。结果过表达CXCL1的SGC-7901和BGC-823细胞中integrin β1表达水平高于对照细胞，siRNA干扰CXCL1表达后，胃癌细胞integrin β1表达水平下降。外源性CXCL1分别增强SGC-7901和BGC-823细胞迁移能力（2.40±0.44）倍（P=0.002）和（2.08±0.30）倍（P=0.001）。此外，CXCL1还增强FAK、SRC和ERK的磷酸化水平。integrin β1-siRNA可以阻断CXCL1所引起的SGC-7901和BGC-823细胞迁移能力增强（P<0.05）及FAK、SRC和ERK的磷酸化水平。CXCL1调控SGC-7901和BGC-823细胞的MMP-2、MMP-9表达，而敲低integrin β1后MMP-2、MMP-9表达随之下调。MMP抑制剂GM6001抑制7901-CXCL1和823-CXCL1细胞的迁移能力（P<0.05）。结论CXCL1通过integrin β1激活FAK-SRC-ERK通路和调控MMP-2、MMP-9的表达，最终调控胃癌细胞迁移。

简介：【摘要】：2020年春，新冠肺炎肆虐全国，线上课堂全面开启。然而在网课期间，问题频频。基于网课中的“云”学生、“云”氛围、“云”质量、“云”视力，在后疫情下，本文通过主题系列作业方式链接手账、链接素描、链接工艺品改善这些问题。探究如何将线上“云”课堂和线下课堂之间巧妙融合，从而提升学生基于问题、讨论问题、解决问题、应用问题的综合美术操作能力，产生