简介：摘要目的观察非玻璃体切割手术（NVS）治疗特发性黄斑前膜（IMEM）的疗效。方法随机对照临床研究。2017年12月至2018年12月于潍坊眼科医院检查确诊的IMEM患者60例60只眼纳入研究。所有患者均行BCVA、眼压、OCT检查。采用国际标准视力表行BCVA检查，统计时换算为logMAR视力。采用OCT仪测量黄斑中心凹厚度（CMT）。根据手术方式，将患者分为NVS组和对照组，每组均为30例30只眼。两组患者年龄（t=1.723）、logMAR BCVA （t=1.703）、CMT （t=－0.956 ）、眼压（t=－1.434）比较，差异均无统计学意义（P=0.090、0.094、0.343、0.157）。所有患眼均采用23G玻璃体切割系统进行手术。NVS组患眼NVS条件下剥除黄斑前膜；对照组患眼玻璃体切割条件下剥除黄斑前膜。手术后1周及1、3、6个月采用手术前相同设备和方法行相关检查。对比观察两组患眼有效手术时间以及手术后BCVA、CMT变化和手术后并发症发生情况。两组患眼手术后BCVA、CMT、眼压比较行重复测量的方差分析，视力改善程度行两独立样本的Wilcoxon秩和检验；手术后并发症发生率比较行χ2检验。结果手术后6个月，NVS组30只眼中，BCVA提高24只眼（80.0%），不变6只眼（20.0%）；与手术前BCVA比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组30只眼中，BCVA提高25只眼（83.4%），不变4只眼（13.3%），下降1只眼（3.3%）；与手术前BCVA比较，差异有统计学意义（P<0.05 ）。两组间视力改善程度比较，差异无统计学意义（Z=－0.26，P=0.792）。手术后6个月，两组患眼平均logMAR BCVA与手术前比较，差异均有统计学意义（PNVS组= 0.002、0.005，P对照组=0.004、<0.001）。NVS组、对照组患眼视力稳定时间分别发生于手术后1、3个月；CMT开始降低时间分别为手术后1周、1个月。NVS组、对照组有效手术时间分别为（4.50±1.41）、（15.50± 2.33）min；两组有效手术时间比较，差异有统计学意义（t=－22.12，P<0.05）。NVS组手术后未见明显并发症；对照组手术中出现黄斑裂孔1只眼，手术后出现低眼压3只眼。结论NVS和玻璃体切割治疗IMEM具有相似疗效。NVS有效手术时间短，手术后恢复更快且未出现明显并发症。

简介：摘要：目的：实验将针对玻璃体切割术后俯卧位患者实施综合护理干预，提升患者治疗的舒适度。方法：2021年1月至2022年3月期间，我院收治了60例玻璃体切割术患者，将其当做本次实验的对象，以盲抽的方式分组，综合护理干预（观察组），常规护理（对照组）。对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者在舒适状态量表GCO评估中各项得分结果优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用综合护理干预对玻璃体切割术患者的康复治疗效果显著，可提升患者的治疗舒适度，具有可推广价值。

简介：【摘要】目的 分析综合护理干预对玻璃体切割术后俯卧位患者舒适状况的影响。方法 于2021年06月-2023年06月期间，选取40名玻璃体切割术患者为研究对象，随机将其均分为两组，其中对照组（n=20）采用常规护理干预，观察组（n=20）采用综合护理干预，对比干预效果。结果 观察组较对照组术后俯卧位舒适度较高，指标对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预可以提高玻璃体切割术后俯卧位患者舒适度。

简介：目的：观察和评价23G玻璃体切割联合内界膜撕除术治疗早期高度近视性黄斑劈裂的有效性和安全性,并探讨更适宜的手术方式。方法：收集2013-01/2014-06我院高度近视性黄斑劈裂患者29例29眼随机分为试验组（15眼）和对照组（14眼）,试验组给予23G玻璃体切割联合内界膜撕除＋玻璃体腔内注气治疗,对照组给予23G玻璃体切割联合内界膜撕除治疗,术后随访视网膜复位率和最佳矫正视力提高率。结果：两组术后视网膜复位率及最佳矫正视力均较术前有显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后两组间差异无统计学意义（P〉0.05）结论：23G玻璃体切割联合内界膜剥除是治疗早期高度近视性黄斑劈裂的有效手段。

简介：摘要目的观察玻璃体切割联合不同白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法抽取2018年11月至2019年11月周口市中心医院收治的110例增生性糖尿病视网膜病变患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组。对照组55例患者接受玻璃体切割术联合晶状体切除术治疗，观察组55例接受玻璃体切割术联合超声乳化吸除术治疗。比较两组增生性糖尿病视网膜病变患者的视力改善情况、虹膜新生血管(INV)和囊膜混浊发生率、及其他并发症发生率。结果治疗后，观察组视力改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组INV(5.5%，3/55)、囊膜混浊(9.1%，5/55)发生率低于对照组(12.7%，7/55；20.0%，11/55)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组褶皱水肿、视网膜牵拉、继发玻璃体出血等其他并发症发生率为10.9%(6/55)，低于对照组的29.1%(16/55)，P<0.05。结论玻璃体切割术联合晶状体切除术或超声乳化吸除术治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果十分显著。其中联合超声乳化吸除术的效果更好，能够更有效的改善患者视力，降低术后并发症发生率。

简介：摘要目的分析25 G玻璃体切除空气填充术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法回顾性病例系列研究。分析2019年1月至2021年6月在联勤保障部队第944医院实施25 G玻璃体切除空气填充术28例(28眼)孔源性视网膜脱离的临床资料。术后随访3个月以上，观察视力、视网膜复位情况及并发症。结果术后1周、1个月及3个月视力(BCVA，log MAR)分别为0.69±0.46，0.57±0.36及0.53±0.38，均优于术前0.79±0.65(F＝7.13，P＝0.037)。术后3个月视网膜复位率为96.43%(27/28)，无感染性眼内炎或脉络膜上腔爆发性出血等严重并发症发生。结论25G玻璃体切除空气填充术治疗孔源性视网膜脱离效果好，术后视力有所恢复且并发症少。

简介：摘要目的观察玻璃体切除术(PPV)治疗伴有玻璃体积血的息肉样脉络膜血管病变(PCV)的效果。方法回顾性分析2018年7月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治伴有玻璃体积血的PCV 30例(30眼)的临床资料，所有患者进行了玻璃体切除术，其中8眼联合视网膜造孔引流，视网膜激光光凝和硅油填充；其余22眼仅进行单纯玻璃体切除术和手术灌注液眼内填充，视网膜下出血未进行处理。随访3～9个月，观察视力、眼压及眼底形态改变。结果所有患者玻璃体积血均被清除，8眼视网膜下出血顺利排出，其余22眼中2眼发生复发性玻璃体积血，20眼视网膜下出血逐渐吸收减少。末次随访术眼视力较术前明显提高(t＝6.295，P<0.01)。结论玻璃体切除术是伴有玻璃体积血的息肉样脉络膜血管病变有效的治疗方式。

简介：【摘要】目的：探究增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）患者使用玻璃体腔注射阿柏西普+玻璃体切除术的治疗效果。方法：病例选择均来源于我院2022年1月-2022年12月收治的PDR患者，共纳入40例（40眼），按照1:1原则随机分组，即A组（20例20眼）-玻璃体切除术；B组（20例20眼）-在A组的基础上应用玻璃体腔注射阿柏西普；对比两组VEGF、EPO、并发症。结果：治疗后B组患者VEGF、EPO水平均低于A组（P＜0.05）；并发症发生率：B组低于A组（P＜0.05）。结论：PDR患者实施玻璃体腔注射阿柏西普+玻璃体切除术治疗效果良好，可推广。

简介：目的：评价Densiron68硅油作为眼内充填物的有效性及安全性。方法：回顾性分析2015-01/2016-01我院眼科因复杂视网膜脱离接受重硅油充填术的患者30例30眼。观察分析术前及术后的最佳矫正视力（BCVA）、眼压、视网膜复位情况及术后并发症等。结果：术前与硅油充填术后BCVA的差异,术前与取硅油术后3moBCVA的差异均有统计学意义（z=-2.198,P=0.028;z=-2.682,P=0.007）。平均术前眼压为16.067±4.025mmHg,硅油充填术后为20.233±8.007mmHg,差异有统计学意义（t=-2.913,P=0.005）;而硅油取出术后眼压14.933±3.423mmHg,与术前眼压比较差异无统计学意义（t=2.635,P=0.430）。重硅油取出术后视网膜复位率90%,常见并发症为硅油乳化、并发性白内障。结论：重硅油Densiron68作为眼内充填物治疗复杂性玻璃体视网膜疾病有效及安全,但由于重硅油乳化率较高、术后易并发白内障,因此临床使用时应严格掌握适应证。

简介：目的：探讨责任制整体护理排班模式联合舒适护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者中的应用效果。方法：选择2016年6月-2017年11月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为联合组,给予责任制整体护理模式联合舒适护理;选择2014年2月-2016年4月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为对照组,给予舒适护理。比较两组术后视网膜复位情况、并发症发生率、护理期间不良事件发生情况、护理质量及生活质量评分。结果：联合组视网膜复位情况显著优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,住院期间不良事件发生率显著低于对照组,患者感知服务质量、住院期间生活质量均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：责任制整体护理排班模式联合舒适护理用于复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者,护理获益更佳,值得临床推广。

简介：摘要白内障超声乳化摘出术是治疗白内障的常见术式。传统白内障术式在处理复杂白内障、白内障手术并发症方面可能存在手术完成度差、手术风险高、术后疗效欠佳等问题。微创经睫状体平坦部玻璃体切割术(PPV)为复杂白内障手术的实施及白内障并发症治疗提供新的手段。就微创PPV在恶性青光眼合并白内障、存在后囊膜缺陷的白内障、PPV术后白内障、晶状体脱位、PPV术后无晶状体眼、晶状体物质或人工晶状体(IOL)坠入玻璃体腔和后发性白内障等眼病中的应用、手术技巧及注意事项进行总结，建议临床医生规范实施相关诊疗措施。

简介：摘要目的观察分析玻璃体切割和内界膜剥离术用于黄斑裂孔性视网膜脱落患者（MHRD）治疗中的效果。方法将笔者2011年3月至2014年10月期间收治的84例MHRD患者作为本次研究的主体，根据患者入院时间将患者分成干参照组（42例）及干预组（42例），干预方法分别为三切口玻璃体切割术及玻璃体切割术联合内界膜剥离术，观察比较两组患者干预治疗1个月后的视力改善、黄斑裂孔闭合及术后并发症情况。结果干预组患者接受干预治疗后视力改善率及黄斑裂孔闭合率均显著高于参照组（90.4％％、95.2％％76.1％％、73.8％％）,数据差异性具有统计学意义（p＜0.05）；比较两组患者的并发症发生率情况，干预组显著低于参照组（4.7％11.9％），数据差异性显著（p＜0.05）；结论玻璃体切割联合内界膜剥离术干预治疗是临床治疗黄斑裂孔性视网膜脱落患者的理想方法，可显著提升患者的黄斑裂孔闭合率，提升改善患者视力，降低并发症的发生，临床疗效确切，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：探讨强化心理护理对糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围手术期的效果。方法：选择2022年1月-2023年5月在我院进行玻璃体切割术治疗的130例糖尿病视网膜病患者，随机数字法将患者分为对照组65例，采用常规的围术期护理方案，研究组65例患者，在对照组使用的方案基础上联合强化心理护理。对比两组患者护理前后心理评分的变化。结果：研究组护理后HAMA量表评分和HAMD量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术患者围术期应用强化心理护理干预的效果十分确切，能够进一步调节患者心理状态，临床应用价值高。

简介：目的：比较经睫状体平坦部玻璃体切除术（parsplanavitrectomy,PPV）与PPV联合内界膜剥离术（internallimitingmembranepeeling,ILMP）治疗高度近视黄斑裂孔的临床效果。方法：回顾性分析高度近视黄斑裂孔患者（伴或不伴黄斑裂孔性视网膜脱离）33例36眼的病例资料。根据手术方式不同,分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组15眼行玻璃体切除术（不剥离内界膜）;Ⅱ组21眼行玻璃体切除联合内界膜剥离术,术中根据患者病情不同,给予不同的辅助方式,如行硅油填充、C3F8填充、光凝、冷凝等。术后随访3-12mo,以术后最佳矫正视力（bestcorrectedvisualacuity,BCVA）、裂孔闭合及视网膜复位情况作为疗效观察指标,并将两组数据进行统计学分析。结果：Ⅰ组15眼术后最佳矫正视力（LogMAR）较术前平均提高0.167,差异有统计学意义（t=2.46,P=0.027）;Ⅱ组术后最佳矫正视力（LogMAR）较术前平均提高0.456,差异有统计学意义（t=6.753,P=0.000）;两组间术后视力提高程度比较,差异有统计学意义（t=-2.943,P=0.006）。Ⅰ组患者黄斑裂孔闭合率46.67%;Ⅱ组患者黄斑裂孔闭合率85.71%;比较两组术后裂孔闭合率,差异有统计学意义（χ^2=6.287,P=0.025）。Ⅰ组视网膜最终复位率91.67%。Ⅱ组视网膜最终复位率94.73%,比较两组患者视网膜复位情况,差异无统计学意义（χ^2=0.856,P=0.418）。结论：玻璃体切除联合内界膜剥离术可以显著提高高度近视黄斑裂孔的闭合率和术后视力,但对于视网膜的复位率较不剥膜者无明显区别。

简介：摘要目的讨论眼外伤进行玻璃体切除的围手术期临床特点，据此设计相关的护理经验及措施，确保护理干预方法可以使患者在围手术期得到较好的恢复，提高手术成功率，减轻患者痛苦和负担。方法选取我院眼科于2014年1月到2014年12月收治的50例眼外伤进行玻璃体切除术后患者作为研究样本，对照组患者进行常规护理，观察组患者做好术前心理护理和相应手术准备，术中配合医生做好手术，术后做好体位护理，饮食及生活护理，观察眼睛疼痛情况。出院前进行指导教育，预防发生糖尿病及手术并发症。结果实验组患者25例中，有21例治愈视力提高，4例好转，0例无效，并发症少；对照组患者50例中，有13例治愈，11例好转，1例无效。结论对眼外伤进行玻璃体切除术的患者进行围手术期科学护理，有助于提高手术成功率，减少并发症，减轻患者负担提高生存质量。

简介：[摘要] 目的：分析围术期护理运用于玻璃体切除术后伴眼内填充物的护理效果及满意度价值。方法：2019.01~2021.07期间，60例玻璃体切除术患者为研究样本，分析不同护理方法的临床应用价值，分层随机化分组，对照组/30（常规护理），实验组/30（围术期护理），对比患者并发症发生率、护理满意度。结果：实验组对比对照组，患者并发症发生率、护理满意度，有较好改善意义，（P＜0.05）。结论：在玻璃体切除术后伴眼内填充物患者治疗当中，实施围术期护理，有较好护理效果，促进患者早日康复，减少医患纠纷事件发生，有临床推广价值。

简介：摘要目的：探讨温州医科大学附属眼视光医院2010年至2019年间玻璃体切割术适应证及术式的变化趋势。方法：回顾性系列病例研究。纳入2010年1月1日至2019年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体切割手术的病例22 491例，其中男12 287例，女10 204例，年龄1~95岁。根据玻璃体切割手术适应证（视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、眼外伤、无视网膜脱离的玻璃体视网膜疾病、晶状体病变及其他眼病）、手术类型（前段玻璃体切割术、单纯玻璃体切割术及玻璃体切割联合晶状体手术）及玻璃体腔填充物（气体、硅油及其他液体）进行分类，对上述适应证、手术方式变化趋势及患者的人口学资料进行统计学描述。结果：温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割术年手术量由2010年的1 398例逐渐增加至2019年的3 791例。患者年龄由2010年的（50.1±16.4）岁上升至2019年的（57.2±14.5）岁，以男性为多，但女性比例逐年增加（由2010年的39.7%增至2019年的46.6%）。2010年至2019年间，前4位玻璃体切割术适应证依次为视网膜脱离（29.4%），黄斑疾病（22.0%），糖尿病视网膜病变（19.7%）及眼外伤（15.5%）。因黄斑疾病接受手术的患者数量及构成比逐年增多，由2010年的195例（14.0%）增加至2019年的1 054例（27.8%），已成为玻璃体切割术的首位适应证。手术类型方面，玻璃体切割联合晶状体手术为13 896例（61.8%），所占的比例明显上升（2010年55.2%，2019年69.0%）。玻璃体腔填充物方面，气体及硅油是玻璃体切割术后的主要填充物（2010年占83.4%，2019年占74.9%）。近5年硅油填充比例较前5年下降（2010─2014年期间占40.2%~43.8%，2015─2019年期间占34.1%~39.6%）。结论：2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割手术的主要适应证为视网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变。其中黄斑疾病占比逐年增加。玻璃体切割联合晶状体手术已成为主流术式。10年来玻璃体切割术后硅油填充的使用比例在逐渐下降。

简介：目的对比分析行玻璃体手术联合内界膜剥离治疗高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效,并进行相关因素分析。方法回顾性分析2011-2014年共32例(32眼)高度近视眼黄斑裂孔源性视网膜脱离患者,随机分为观察组即玻璃体切割联合内界膜剥离组,对照组即单纯玻璃体切割联合眼内填充组,每组16例,均行玻璃体切割术,其中观察组术中剥离适当范围视网膜前膜内界膜,对照组不剥离内界膜,两组均气液交换吸出视网膜下液,填充C3F8或硅油,随访2-24月,观察视网膜复位,裂孔解剖闭合,视力变化情况。结果观察组13眼黄斑裂孔完全闭合,视网膜均复位,复位率:81.2%,对照组:9例视网膜复位,裂孔闭合,复位率56.2%,差异有显著统计学意义(均为P<0.01),两组术后视力均好于术前,观察组视力优于对照组,两者相比有统计学意义(P<0.05)结论高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切割联合内界膜剥离可明显提高手术成功率,较好的改善术后视力。

简介：摘要目的探讨复杂性眼外伤患者玻璃体切割的围手术期优质护理方法。方法收集我院复杂性眼外伤患者玻璃体切割手术的患者，分为研究组和对照组，研究组接受优质护理，对照组接受常规护理。结果（1）两组手术后视力情况对比有差异（P<0.05）。（2）两组护理疗效对比有差异（P<0.05）。（3）研究组和对照组围手术期间对护士的满意度分别86.3±4.1分、73.1±5.5分，对比有差异（P<0.05）。结论给予复杂性眼外伤患者优质围手术期可以提高护理疗效，改善视力水平，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨对接受玻璃体切割术治疗后出现高眼压的增殖性糖尿病视网膜病变患者给予个性化护理干预的临床效果。方法选择于2017年1月~2018年1月我院接收的92例增殖性糖尿病视网膜病变患者进行随机对比分析，按照护理方法的不同将其分为研究组和参照组，各组分别为46例患者。参照组实施常规护理护干预，研究组实施个性化护理干预，观察并对比参照组和研究组的不良反应发生几率以及舒适度。结果研究组的不良反应发生几率23例（50.00%）明显低于参照组23例（50.00%），研究组的舒适度43例（93.48%）明显高于参照组34例（73.91%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对接受玻璃体切割术治疗后出现高眼压的增殖性糖尿病视网膜病变患者给予个性化护理干预，能够减少不良反应的发生，同时，还能够提高患者被迫体位时的舒适度。