简介:摘要目的探讨对早发型重度子痫前期(EOSP)患者孕期进行定期产检对母儿结局的影响。方法将2013年8月~2014年9月在本院进行治疗的110例早发型重度子痫前期患者视作研究对象,回顾性分析其临床资料,根据患者是否接受定期产检分成观察与对照2个组,观察组在孕期进行定期产检,对照组在孕期进行不定期产检,比较2组母儿结局。结果观察组新生儿死亡率为5.45%,明显低于对照组16.36%。两组患者各类并发症发生情况没有明显差异,新生儿其他情况比较也没有显著差异。结论孕期定时进行产检有助于及早发现早发型重度子痫前期(EOSP),保证患者能接受及时的治疗,保证母儿健康,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:研究在重度子痫前期高龄产妇中实施集束化护理干预模式的影响。方法:选择2021年3月至2022年3月我院收治的60例重度子痫前期高龄产妇作为研究对象,通过随机数字表法进行分组操作,对照组30例患者采用常规护理,观察组30例则采用集束化护理干预模式,并将两组在实施护理前后进行对比分析。结果:两组患者实施护理后,观察组SAS明显低于对照组(P<0.05)。观察组产后出血指标和子痫发生率较对照组大幅度下降(P<0.05)。结论:对重度子痫前期高龄产妇实施集束化护理干预模式,能有效缓解患者的消极情绪,减少子痫的发生风险,对患者的预后有利。
简介:[摘 要] 早发型重度子痫前期是孕妇常见的一种严重妊娠并发症,其主要表现为高血压、蛋白尿和全身器官功能损害。早发型重度子痫前期不仅对孕妇本身健康构成威胁,还会增加胎儿和新生儿的风险,严重时甚至会导致母婴死亡。目前,对于早发型重度子痫前期的治疗,低分子肝素联合拉贝洛尔,作为一种联合应用的治疗方案,逐渐受到重视。低分子肝素具有抗凝血作用、抗血小板聚集作用、抗炎作用等多种药理作用,能够改善孕妇的血液循环,减轻血管内皮损伤和炎症反应,降低早发型重度子痫前期的发生、发展。而拉贝洛尔则具有抗高血压作用,能够通过降低孕妇血压,改善子痫前期症状,进一步减少早发型重度子痫前期的发病风险。
简介:目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)监测对癫癎发作的起源和定位的作用和意义。方法:120例患者均行长程视频脑电图检查,其中73例监测中可见明确的局灶性癎样放电,结合临床发作形式和发作期脑电图以及影像学检查,73例为症状性癫癎,且均有手术治疗的意愿,经准确定位癫癎灶后,实施手术治疗,手术中均行皮层脑电图监测(CoEEG)。23例脑电检测中发现明显癎样放电,因放电灶分散或位于功能区或因脑肿瘤伴发癫癎或患者发作不太频繁且不愿意接受开颅手术者,行伽玛刀治疗。结果:73例开颅手术者,术中均监测到皮层棘波放电。术后随访6~24个月,发作停止者70例,明显减少者2例,无显著改善者1例,有效率99%。结论:长程视频脑电监测在癫癎术前评估定位致癎灶方面具有重要意义。
简介:摘要综述近10年来卒中后癫癎相关文献,总结卒中后癫癎的临床特点。卒中后癫癎总的发病率在4.9%~15.1%之间,其中蛛网膜下腔出血后癫癎发病率最高在6.7%~28.6%之间,明显高于其他卒中类型;出血性卒中后的癫癎首发时间明显早于缺血性卒中;出血性卒中继发的癫癎以全身性发作为主,缺血性卒中则以部分性发作为主;在卒中后癫癎患者中,发病部位位于皮质的占42.4%~80.9%,明显高于其他部位。
简介:目的:探讨儿童期良性中央-颞区棘波灶性癫痫(EBCC)的临床发作形式,动态脑电图(AEEG)不同类型的改变,追踪临床、AEEG及预后情况。方法:对36例不同年龄、不同发作特点、不同发作类型进行清醒、自然睡眠或药物诱导睡眠AEEG描记。结果:本组36例临床发作表现多为部分型,AEEG特点;其中21例(58%)局限于一侧的中央-颞区,15例(42%)呈双侧基本以一侧为主的中央-颞区为起搏点播散到额顶呕,但仍以中央-颞区波幅最高。结论:本病6-10岁为多发年龄,AEEG浅睡期阳性率最高,并以中央-颞区为主的散发、阵发单个棘、尖波或棘、尖-慢综合波间断或连续为发作特点。另外药物治疗比末治疗预后要好。
简介:目的:分析13例视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿发作期脑电图特征。方法:收集2010至2011年两年中视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿13例,分析脑电图特征。结果:①13例病例占同期监测总数5.7‰。②清醒期4例、睡眠期7例、清醒及睡眠期均发作2例。睡眠期占63.2%。③部分运动性发作4例、部分运动性发作继发全面发作9例,无全面性发作。④起源部位(部分存在于两电极之间)前三位分别是颞区、中央区、顶区,占72.2%。⑤发作初期多表现为低波幅棘波、尖波或快波节律,占76.9%。结论:①睡眠诱发在癫癎诊断中意义很大。②表现为部分性发作的患儿,癫癎漏诊的风险相对较大。③起源于颞区、中央区或顶区的癫癎漏诊风险相对较大。
简介:摘要:目的:探究低分子肝素钙结合血栓弹力图在重度子痫前期病患中的治疗效果。方法:将本医院妇产科收治的重度子痫前期病例,分别随机选取两组各26例病患进行对照实验。探究组采用低分子肝素钙结合血栓弹力图治疗,对比组采用基础治疗。结果:对比两组病患治疗效果,可发现探究组的病患孕期延长时间(10.35±3.24)d相较于参照组(6.03±2.62)d更长,平均动脉压(101.45±9.13)mmHg则低于参照组(113.36±8.33)mmHg;对比两组病患血栓弹力图相关指标,可发现探究组病患R(6.25±1.93)min与K(1.32±0.72)min相较于参照组(6.56±1.73)min、(1.45±0.74)min更低,MA(77.22±8.43)mm与α(79.77±6.78)°相较于参照组(73.36±6.47)mm、α(72.49±5.90)°则更高,表示探究组病患指标改善更佳。结论:在重度子痫前期病患治疗中采用低分子肝素钙结合血栓弹力图的治疗效果更好,应值得广泛推广。
简介:摘要目的观察丹参及川芎嗪注射液联合西药治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法回顾分析2016年9月至2017年11月期间在我院治疗的128例早发型重度子痫前期患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组64例患者。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上联合丹参及川芎嗪注射液治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组延长孕周时间优于对照组,新生儿体质量高于对照组,血浆黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用丹参及川芎嗪注射液联合西药治疗早发型重度子痫前期疗效确切,可显著改善血液高凝状态,延长孕周,降低并发症,改善妊娠结局,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的观察分析孕妇机体内甲状腺功能水平与重度子痫前期发生间的相关性。方法择取我院近期内接诊的37例重度子痫前期孕妇组成A组,另择取同期在我院行常规健康体检的40例健康孕妇组成B组,就两组孕妇的甲状腺功能进行检测,观察两组甲状腺功能水平,探析甲状腺功能水平与子痫前期发生间的相关性。结果组间比较,A组孕妇的FT4(游离甲状腺激素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸水平)明显低于B组孕妇,而TSF(促甲状腺激素)水平明显高于B组孕妇(P<0.05);两组孕妇血清中TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)、TGAb(甲状腺球蛋白抗体)水平的阳性率比较,A组明显高于B组(P<0.05)。结论重度子痫前期孕妇与健康孕妇甲状腺功能水平比较具有明显的差异,早期对孕产妇实施甲状腺功能检查有助于重度子痫的早期诊断。
简介:摘要目的应用全容积成像技术评价重度子痫前期(SPE)患者左室重构对收缩同步性的影响。方法随机选取2016年12月至2019年12月于山西医科大学第一医院就诊的SPE患者109例,分为收缩同步(SS)组35例和收缩不同步(SD)组74例,选取同期健康孕妇34例为正常妊娠(NP)组。收集入选者的一般临床资料,使用全容积成像技术获取左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室球形指数(SpI)、左室质量指数(LVMI)、左室收缩不同步指数(SDI)等参数。分别应用双变量相关、多元线性逐步回归分析和二元Logistic回归分析研究SPE患者左室重构对收缩同步性的影响。结果①双变量相关分析显示LVEDV、LVESV、SpI、LVMI与SDI呈正相关(r=0.335、0.361、0.635、0.680,均P<0.01);②对可能的影响因素(年龄、体质指数、收缩压、高血压病程、降压解痉治疗、妊娠期糖尿病、亚临床甲状腺功能减退症、LVEF)进行校正后,多元线性回归分析显示SpI、LVMI是SDI的独立预测因子(β=0.228、0.319,均P<0.01);③二元Logistic回归分析进一步显示SpI、LVMI与左室收缩同步性独立相关[OR(95%CI)=1.288(1.039~1.598)、1.102(1.019~1.192),均P<0.05]。结论SPE患者左室重构导致左室收缩同步性下降,可早期反映亚临床心肌功能损害;全容积成像技术可准确评价SPE患者的左室收缩同步性。
简介:摘要目的研究分析期待治疗中早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)的母儿结局。方法病例来源于我院妇产科2013年2月~2015年5月收治确诊的163例早发型重度子痫前期患者,对其临床资料进行回顾性分析,将合并有FGR的作为A组(71例),没有合并FGR的作为B组(92例)。观察比较两组患者并发症及新生儿情况等指标。结果A组分娩妊娠周、剖宫产率及肺透明膜病发生率明显优于B组,比较差异存在统计学意义(P<0.01);B组围生儿出生体重、儿科住院时间、死亡情况、贫血发生率均明显优于A组,比较差异存在统计学意义(P<0.01);C组并发症发生率明显高于D、E两组,比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论期待治疗不会增加早发型重度子痫前期合并FGR患者的孕产妇并发症。而合并FGR的新生儿围生儿死亡率显著增高,但接受期待治疗以后经延长孕周能有效改善围生儿的结局。