简介:摘要目的探究在直肠癌根治术后再次进行肠梗阻手术患者的病情原因。方法对50例直肠癌根治术后再次进行肠梗阻手术患者进行分析,包括患者的病情再次出现进展的影响因素和各自所占的比例等;50例直肠癌根治术后再次进行肠梗阻手术患者均为我院2013年4月到2016年6月间收治。结果梗阻良性复发占总数比例的38.0%;而恶性梗阻占总数比例的62.0%。在1个月内梗阻的患者占总数比例的4.0%;1-6个月内梗阻的患者占总数比例的26.0%;6个月到2年内梗阻的患者占总数比例的8.0%;梗阻发生时间超过2年的患者占总数比例的64.0%。结论肠梗阻出现的时间在直肠癌根治术后短时间内以及远期均有可能出现,我们应该提高警惕,患者的梗阻出现后应该及时采用相应的方法对患者进行干预,帮助患者尽快恢复。
简介:摘要目的探讨直肠外翻切除吻合术治疗直肠癌的临床效果及应用价值。方法以2016年1月——2018年6月期间收治的37例直肠癌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察手术成功率、术后并发症发生率,随访五年,观察复发率及5年生存率。结果37例患者的手术均获成功,术后患者按照肛门节制大便功能评价,优22例,良12例,差3例,优良率为91.89%,无吻合漏、大便失禁等并发症发生,5年内复发3例,复发率为8.10%,5年观察期结束,生存30例,生存率为81.08%。结论经直结肠外翻切除吻合术治疗直肠癌可有效治疗直肠癌,患者术后大部分控便能力良好,生活质量得到提高,并且复发率较低,五年生存率较高,具有较高的临床应用价值,可推广应用。
简介:目的比较腹腔镜和开腹Dixon手术根治直肠癌的疗效。方法84例直肠癌患者非随机分为腔镜组44例和开腹组40例,比较两组患者的淋巴结清扫数目、肿瘤距远端切缘的距离、手术所需时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生情况、住院时间及住院总费用。结果腔镜组与开腹组的淋巴结活检数目分别为分别为12.91±3.58枚和14.33±3.38枚,肿瘤距远端切缘的距离分别为3.15±0.61cm和3.28±0.74cm,两组相比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。腔镜组与开腹组的手术时间分别为191.75±23.06min和154.80±12.99min,术中出血量分别为132.63±35.73mL和181.02±75.79mL,肛门排气时间分别为2.93±1.33天和4.70±1.39天,住院时间分别为11.38±2.00天和16.82±1.85天,住院总费用分别为3.69±0.30万元和3.03±0.37万元,两组相比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。腔镜组和开腹组并发症的发生率分别为9.1%和17.5%,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜Dixon手术根治直肠癌的短期疗效优于开腹Dixon手术。
简介:摘要目的比较开腹和腹腔镜下直肠癌手术术对老年直肠癌患者的临床疗效。方法选取我科2013年12月至2015年12月收治的50例直肠癌患者作为研究对象,按照手术方法分为开腹手术组和腹腔镜手术组,每组均是25例老年直肠癌患者。开腹组进行传统的直肠癌开腹手术,腹腔镜组进行腹腔镜下直肠癌手术。对比两种不同手术方式的术中出血、手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数量、术后开始排气时间、肠道恢复时间;并发症发生情况;患者治疗前后CRP(C-反应蛋白)水平变化情况。结果两组患者的淋巴结清扫数目相比较差异无统计学意义(p>0.05);腹腔镜手术组患者并发症的总发生率为16.0%,开腹手术组患者并发症的总发生率为44.0%,开腹手术组并发症高于腹腔镜手术组,两组间差异具有统计学意义;两组患者的CRP水平治疗后与治疗前相比均有明显升高,本组内比较差异具有统计学意义(P<0.01),两组治疗后,腹腔镜组患者CRP水平比开腹组更高,两者差异具有统计学意义(P<0.05)结论腹腔镜手术治疗直肠癌比开腹手术具有创伤小、术后容易恢复、降低术后感染的优势。
简介:摘要 目的 分析腹横肌平面阻滞(TAPB)联合右美托咪定(Dex)复合全麻对直肠癌根治术的治疗效果。 方法 将我院收治的100例直肠癌患者分为2组,对照组行TAPB+全麻,观察组在此基础上联合Dex,观察免疫功能、苏醒质量及术中用药等指标。结果 观察组CD3 、CD4 、NK细胞百分比及拔管时Ramsay镇静评分高于对照组,VAS得分、术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均低于对照组,且寒战、恶心呕吐、躁动、咳嗽、谵妄发生率均显著低于对照组,QoR-15总分及MMSE得分均高于对照组(P<0.05)。结论 直肠癌根治术患者应用TAPB+Dex+全麻能缓解机体免疫抑制程度,保证并强化镇痛效果,提高苏醒质量。
简介:目的对比观察经腹腔镜下和开腹全直肠系膜切除术(TEM术)治疗直肠癌的疗效。方法回顾性分析医院2012年1月-2014年1月接受开腹TEM术(开腹组,n=70)和腹腔镜下TEM术(腹腔镜组,n=60)直肠癌患者的临床资料。结果腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,术后排气时间及进食时间显著短于开腹组,术后并发症发生率明显低于开腹组,但手术时间明显长于开腹组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);2组患者保肛率差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术中淋巴结清扫数目、肿瘤大小及肿瘤下缘距远切缘距离差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术后复发率、术后肿瘤转移情况及术后2年生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经腹腔镜行直肠癌根治术与传统开腹直肠癌根治术治疗效果相同,且术中出血量少,恢复时间短,并发症发生率低。
简介:摘要目的探究腹腔镜下直肠癌根治术治疗进展期直肠癌的效果及对患者并发症的影响。方法选取2018年12月至2020年12月明光市人民医院收治的进展期直肠癌患者60例,随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组男18例,女12例,年龄(67.42±2.39)岁。观察组男17例女13例,年龄(68.31±2.17)岁。对照组采用开腹直肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗。比较两组患者手术指标、免疫功能指标及并发症发生情况。结果对照组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间分别为(135.49±11.36)min、(10.27±1.56)cm、(159.47±31.42)ml、(13.37±2.35)d,观察组分别为(142.37±12.13)min、(5.13±1.37)cm、(103.27±15.36)ml、(10.29±2.01)d,观察组手术时间较长,但其余手术指标均较优(均P<0.05);术后对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(40.35±3.14)%、(30.62±1.97)%、(1.20±0.17),观察组分别为(44.26±3.02)%、(34.57±2.95)%、(1.35±0.24)(均P<0.05);对照组并发症总发生率为26.7%(8/30),观察组为6.7%(2/30)(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术治疗进展期直肠癌优势明显,不仅可改善手术指标,同时可提高治疗安全性及患者免疫功能,有利于患者预后恢复。
简介:摘要目的探讨结直肠癌患者应用腹腔镜结直肠癌根治术方案治疗效果及对胃肠功能产生的影响。方法选择结直肠癌患者100例,均为我院普外科2016年2月至2017年1月收治,随机分组,就采用传统开腹手术治疗(对照组,n=50)与采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果观察组手术操作用时、术中实际出血量、术后疼痛评分、肛门恢复排气时间均明显少于对照组,具统计学差异(P<0.05)。两组术前胃肠功能指标水平无明显差异(P>0.05),疗后均有程度不等降低,但观察组下降幅度小于对照组,具统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的结直肠癌患者,应用腹腔镜结直肠癌根治术方案治疗,可显著增强手术质量,保护胃肠功能,加快术后康复进程,具有非常重要的开展价值。
简介:摘要目的探讨结直肠癌患者采取腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗的临床效果。方法抽取于2017年2月~2018年2月收治的90例结直肠癌患者进行分组比较,根据手术方式不同将其分为开腹组和腹腔镜组,各组分别为45例。开腹组采取开腹结直肠癌根治术治疗措施,腹腔镜组采取结直肠癌根治术治疗措施,观察并比较开腹组以及腹腔镜组的治疗效果以及胃功能恢复情况。结果腹腔镜组的治疗有效率41例(91.11%)明显高于开腹组32例(71.11%),腹腔镜组胃功能恢复情况明显优于开腹组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对结直肠癌患者采取腹腔镜结直肠癌根治术的治疗措施,能够促进患者胃肠功能的恢复。
简介:摘要:目的:研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果及其对胃肠功能的影响。方法:将我院收治的56例结直肠癌患者根据数字抽签原理分为观察组与对照组,各28例。观察组给予腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组给予开腹术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的腹胀持续时间、肛门排气时间、开始进食时间与肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌可有效促进患者胃肠功能的恢复,减少术中出血量,缩短其住院时间。
简介:【摘要】目的:分析探究侧方入路与中间入路腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床分析。方法:选择我院于2021年6月-2022年6月治疗结直肠癌的患者62例,按照手术时间的顺序分为观察组(侧方入路)和对照组(中间入路)各31例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量等各项手术指标,同时再对比两组患者首次排气、首次进口饮食等术后恢复指标。结果:观察组的患者在手术时间等手术指标对比上,差异较小无统计学意义,P﹥0.05,但在两组术后恢复情况对比上,相较对照组差异明显且有统计学意义,P﹤0.05。结论:侧方入路和中间入路在术中出血、手术时间等指标上差异较小,但侧方入路在术后恢复上有一定优势,可以加快患者恢复,缩短其住院时间,利于尽早恢复正常生活和工作。
简介:摘要目的探讨对结直肠癌患者行腹腔镜手术和传统开腹手术治疗的临床效果。方法将2015年12月~2016年12月我院收治的148例结直肠癌患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为传统组和腹腔镜组,各74例。腹腔镜组行腹腔镜手术治疗,传统组行传统开腹手术治疗,观察并比较两组治疗效果以及各项手术指标的变化情况。结果腹腔镜组的治疗有效率70例(94.59%)显著高于传统组58例(78.38%),腹腔镜组的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、留置引流管时间、下床活动时间以及肛门排气时间均优于传统组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论对结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗,能够在一定程度上提高治疗有效率,更加利于患者的术后恢复。