简介:目的脑出血后引起的偏瘫与血管活性物质之间有无关系。方法将2011年1月至2011年10月人住本院神经科和康复科的56名脑出血偏瘫患者作为本次研究对象。首先测定该组研究对象的血管活性物质,再利用Berg平衡量表来评价患者的平衡协调能力.然后将两者进行相关性分析。结果本次研究对象经过Berg平衡量表评分后显示,最大得分39分,最小得分7分,平均得分25-38分,标准差为1.74,脑出血偏瘫患者的Berg平衡量表与肿瘤坏死因子、一氧化氮、内皮素、神经降压素、降钙素基因相关肽呈正相关,而与神经肽Y呈负相关。结论肿瘤坏死因子、一氧化氮、内皮素、神经降压素、降钙素基因相关肽含量越多,神经肽Y含量越少则脑出血偏瘫患者的平衡协调能力恢复越好。
简介:目的探讨重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法自2009年6月至2011年6月保守治疗658例重型颅脑损伤患者,均于入院第2、5天应用无创脑水肿动态监护仪监测脑水肿指数。入院第2、5天清晨空腹抽静脉血检测血清NO、LPO水平。结果658例重型颅脑损伤患者中,发生消化道出血80例,发生率为12.2%。入院第2、5天脑水肿指数越高,消化道出血发生率越高(P〈0.05)、发生首次出血时间越短(P〈0.05)、出血持续时间越长(P〈0.05)、出血量越大(P〈0.05)。不同脑水肿指数患者入院第2天血清NO、LPO水平无显著变化(P〉0.05),入院第5天脑水肿指数越高,血清NO、LPO水平越高(P〉0.05)。结论重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血、血清NO和LPO水平密切相关,而且直接影响消化道出血患者出血时间、出血量。
简介:摘要目的研究脑出血偏瘫病人的康复治疗方法,研究治疗效果,为临床中对脑出血偏瘫患者的治疗提供科学的参考与依据;方法选取我院于2009年5月份至2010年3月份收治的46例脑出血偏瘫病人,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察我院提供的康复治疗的方法,观察患者的康复情况,研究治疗效果;结果康复治疗手段包括渐进性训练、心理护理、早期床上训练、强制性疗法。经过我院的康复治疗,患者的病情均得到了有效控制,出现了显著的好转,肢体运动功能出现显著改善,预后效果良好;结论在脑出血偏瘫患者的临床治疗中,除去针对出血症状进行对症治疗,还应及时采取合适的康复治疗。康复治疗手段可以有效促进患者病情的改善,有效提升肢体运动机能,有着积极的临床效果与意义,适于在脑出血偏瘫的治疗中得到进一步的推广与应用。
简介:目的建立不同程度新西兰兔闭合性肾损伤模型,探讨CEUS在肾损伤早期分级诊断中应用价值。方法36只健康新西兰兔随机分为对照组(4只)和创伤组(32只),创伤组根据撞击物高度不同随机分为30cm、40cm、50cm和60cm4个亚组(每组8只)。采用常规超声及CEUS观察撞击后不同程度肾损伤超声影像学表现,进行肾损伤分级;比较常规超声及CEUS诊断肾损伤分级敏感性、特异性、准确性及与病理分级一致性。结果创伤组64例肾脏,2例未见明确病理损伤,62例可见不同程度损伤。病理诊断肾损伤I级8例.Ⅱ级11例.Ⅲ级15例,Ⅳ级2l例,V级7例。以病理分级为标准,CEUS诊断肾损伤分级敏感性高于常规超声;CEUS诊断。肾损伤分级特异性虽高于常规超声:CEUS诊断肾损伤分级准确性高于常规超声。CEUS肾损伤分级与病理分级一致性好(Kappa=0.740)。以病理检查为标准,CEUS、常规超声对肾包膜破裂检出率分别为81.4%(35/43),65.1%(28/43),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论本实验自制小型生物撞击器成功建立了不同程度新西兰兔闭合性肾损伤模型。CEUS是肾损伤早期分级诊断有效、简便、无创影像学检查方法。采用CPS技术.可明显增强正常肾组织与损伤灶对比,清晰显示肾损伤部位、范围及程度,提高超声诊断肾损伤分级敏感性、特异性、准确性及与病理分级一致性。
简介:摘要目的探讨脊髓损伤患者直系亲属照护过程的真实体验,深入了解这一特殊群体的心路历程及需求,为提高脊髓损伤的综合治疗水平和患者家庭的生活质量提供帮助。方法采用质性研究之立意取样法选取9名脊髓损伤患者的直系亲属作为研究对象,通过深入会谈收集资料,每例访谈均全程录音,再用Colaizzi分析法整理资料,提炼主题。结果通过分析、归纳,提炼出3大类主题初期强烈复杂的心理感受;治疗期巨大的负担和身心痛苦;康复期相互扶持与希望。结论脊髓损伤患者亲属照护者的感受消极远大于积极,亲属和患者的情感变化往往是一致的,因此,医护人员应当采取针对性的干预措施为亲属照护者提供具体、有效的支持和帮助,以减轻其身心压力。
简介:摘要目的探讨低压稳恒直流电场直接作用于正常家兔心脏对心脏电损伤的影响。方法家兔开胸后直接在心外膜上,于心尖处室间沟下段安放一对Pt电极,施与(0~6)V/cm稳恒直流电场,监测ECG和正电极处心外膜表面温度,光镜和电镜观察心肌组织学变化。结果17只家兔,场强>3.5V/cm出现各种快速室性心律失常。3.5V/cm和(4.0~4.5)V/cm两种电场作用后1h正电极处温度升高分别为(1.05±0.81)℃、(1.14±0.23)℃,二者无统计学差异(P>0.05)。3.5V/cm场强作用1h后心肌仅见变性和炎性细胞浸润,(4.0~4.5)V/cm场强作用后还可见凝固性坏死和异常收缩带。结论场强≤3.5V/cm对心脏电损伤不明显。
简介:摘要目的对创伤性浮膝损伤进行分析,探讨其治疗效果。方法对我院2005年-2010年收治的36例创伤性浮膝损伤患者进行回顾性分析,均采用交锁髓内钉内固定治疗,治疗后对患者进行为期2年的随访。结果经过内固定手术之后,1例患者出现创口感染,在进行抗生素治疗之后痊愈,所有患者均未发生下肢深静脉栓塞、医源性神经、血管损伤。在治疗后对所有患者进行随访工作,经过随访调查后,显效32例,占88.89%;有效4例,占11.11%;无效0,总有效率达100%。结论对创伤性浮膝损伤患者进行交锁髓内钉内固定手术治疗,能有效改善患者的预后情况,具有明显的优点,值得在临床上推广应用。
简介:目的探讨儿茶素对大鼠不同照射时期肺组织转化因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白的表达,阐述其对急性放射性肺损伤的防治作用及作用机制。方法成年雌性Wistar大鼠40只,随机表法分为4组:A组10只为对照组,腹腔注射生理盐水20ml/kg/d;B组10只为单纯儿茶素组,腹腔注射儿茶素注射液100mg/ks/d;C组10只为单纯照射组,全肺单次照射15Gy+腹腔注射生理盐水20ml/kg/d;D组10只为照射+儿茶素组,全肺单次照射15Gy+腹腔注射儿茶素注射液100mg/kg/d;每组各5只大鼠于照射后2周及6周处死,取肺组织作组织学与免疫组化检测,观察各组大鼠肺组织中TGF-β1、TNF-α蛋白表达的动态变化。结果C组大鼠2周和6周时肺组织出现明显炎性损伤,D组急性肺炎性改变较C组明显减轻;A组和B组大鼠肺组织免疫组化TGF-β1、TNF-α阳性细胞数相对较低,C组的TGF-β1、TNF-α阳性细胞数较上述两组明显增高(P〈0.05),D组阳性细胞数则介于两者之间,也显著低于C组(P〈0.05)。结论儿茶素具有抑制TGF-β1、TNF-α蛋白表达,减轻早期放射性肺损伤炎症反应,对急性肺损伤有防治作用,其机制与抑制TGF-β1、TNF-α表达有关。