简介:摘要目的探讨老年2型糖尿病肾病患者的平均血小板体积(MPV)与骨密度(BMD)的关系。方法回顾性分析2017年8月1日至2018年8月1日于青岛市城阳区人民医院内分泌科和肾内科就诊的105例老年2型糖尿病肾病患者的临床资料。按照MPV的中位数原理将研究对象分为低MPV水平(MPV-ML)组(53例)和高MPV水平(MPV-MH)组(52例)。测定并比较各组患者血常规、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮等指标,分析MPV与其相关性。结果MPV-ML组的血清白蛋白(t=2.193,P=0.031)、腰椎第1椎体至第4椎体(L1-4)BMD(t=2.163,P=0.033)、股骨BMD(t=2.896,P=0.005)、股骨Wards区BMD(t=2.095,P=0.039)值均高于MPV-MH组,而糖化血红蛋白(t=-2.413,P=0.018)、MPV(t=-13.245,P=0.000)、平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PC)(t=-3.916,P=0.000)值均低于MPV-MH组。MPV与血尿酸(r=-0.202,P=0.038)、L1-4 BMD(r=-0.274,P=0.005)、股骨BMD(r=-0.246,P=0.011)呈负相关,与MPV/PC(r=0.446,P=0.000)呈正相关。MPV是L1-4 BMD(β=-0.059,P=0.005)、股骨BMD(β=-0.051,P=0.011)的危险因素。结论MPV或能用于预测老年2型糖尿病肾病患者骨质疏松症的发生。
简介:摘要目的观察分析依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病(DN)伴高血压患者的疗效。方法选择我院2016年1月-2018年3月收治的老年2型DN伴高血压患者96例作为研究对象,随机将其分为联合组和对照组,每组患者48例。对照组患者给予硝苯地平治疗,联合组患者在对照组的基础上加用依普沙坦治疗。比较2组的治疗疗效以及治疗前后肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平。结果联合组总有效率为93.75%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的BUN及SCr水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,联合组治疗后BUN及SCr水平降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型DN伴高血压患者可以取得满意的临床疗效,改善患者肾功能,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的相关性,旨在为老年DN的诊治提供进一步的理论支持。方法将2010年5月~2013年5月在我院入院治疗的42例2型糖尿病患者(T2DM组)及同期来我院进行健康体检者48例作为健康对照组(且排除高血压、糖尿病、肝炎、泌尿系感染等)纳入本研究。根据24h尿微量白蛋白(urinaryalbumin,MAU)将T2DM患者分为三组单纯糖尿病组(MAU<30mg/24h)17例(SDM组);临床糖尿病肾病(MAU>300mg/24h)组36例(CDN组)。另选该院健康体检者48例作为对照组(NC组)。检测各组的各组hs-CRP比较CDN组hs-CRP水平较NC、SDM组明显升高,且呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。其他实验室检测结果比较SDM组FBG、Cr明显高于其他2组(P<0.01)。CDN组与NC、SDM组比较TG、Cr、FBG、FPG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),3组间呈逐渐升高趋势(P<0.01或P<0.05)。结论C-反应蛋白hs-CRP与TG、Cr、FBG、FPG、HDL-C、LDL-C、HbA1c从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程,因此临床通过监测hs-CRP水平对于判断DN的病情及诊治具有重要的临床指导价值。
简介:摘要目的研究分析针对1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点进行分析。方法此次研究的对象是选择该院于2013年2月—2015年2月收治的糖尿病患者150例,将其临床资料进行回顾性分析,并经过临床检验,发现1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者为50例,2型糖尿病合并DKA患者为100例。针对两组患者的基本资料进行统计。同时,将两组患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、蛋白酪氨酸酶抗体(IA-2A)、锌转运蛋白8抗体(ZnT8)进行对比。结果经过临床统计,1型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为54.0%;ICA阳性率为30.0%;IAA阳性率为20.0%;IA-2A阳性率为16.0%,ZnT8阳性率为78.0%。2型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为17.0%;ICA阳性率为10.0%;IAA阳性率为13.0%;IA-2A阳性率为9.0%,ZnT8阳性率为30.0%。两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,1型糖尿病合并DKA患者,其在各项指标方面,均高于2型糖尿病合并DKA患者(P<0.05)。结论1型糖尿病合并DKA患者,在各项指标上,均高于2型糖尿病合并DKA患者。由此,可以将5项指标作为患者的检验对比标准、判断标准等。建议在日后的检验分析中,对糖尿病合并DKA患者,积极实施检验分析,落实相应的治疗方案。
简介:摘要目的旨在建立并验证2型糖尿病患者糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)及非糖尿病性肾脏疾病(non-diabetic renal disease,NDRD)鉴别诊断的预测模型。方法回顾性分析2012年2月至2015年1月在郑州大学第一附属医院进行肾活检的2型糖尿病患者的临床及病理数据,研究人群按7∶3的比例随机分为两个队列:建模队列和验证队列,进行单因素及多因素回归分析筛选预测因子,采用Logistic回归构建预测模型。通过验证队列进行内部验证,计算C统计量,拟合度曲线和Hosmer-Lemeshow检验P值评估模型性能,包括区分度、校准度和拟合优度。结果931例2型糖尿病患者中,单纯DN患者478例(51.3%),单纯NDRD患者214例(23.0%),DN合并NDRD(即MIX)患者239例(25.7%)。在NDRD和MIX患者中,膜性肾病均为最常见的病理类型,其次为IgA肾病。最终纳入预测模型的变量有:年龄、糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、收缩压、血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、胱抑素C。该模型具有良好的区分度和校准度,建模队列和验证队列的C统计量分别为0.913(95%CI 0.892~0.935)和0.897(95%CI 0.876~0.919),Hosmer-Lemeshow检验P=0.934。结论我们建立了一个简单的模型来预测2型糖尿病患者肾穿刺活检病理结果为NDRD及DN合并NDRD的概率,该模型具有较高的准确性。列线图可作为决策支持工具为DN和NDRD的鉴别诊断提供一种简便无创的方法,有助于临床医生评估2型糖尿病肾损害患者肾活检的风险收益比。
简介:摘要目的研究早期2型糖尿病筛查中健康体检的作用。方法选取我院2018年1月至2018年10月5200名早期2型糖尿病筛查者作为研究对象,均行门诊检查、健康体检,比较健康体检与门诊检查2型糖尿病、无典型症状性2型糖尿病检出率。结果5200名早期2型糖尿病筛查者中,健康体检2型糖尿病检出率5.58%(290/5200)与门诊检查5.35%(278/5200)相比,差异无统计学意义(P>0.05);健康体检无典型症状性2型糖尿病检出率62.41%(181/290)较门诊检查29.14%(81/278)高(P<0.05)。结论健康体检可有效检出2型糖尿病,还可显著提高无典型症状性2型糖尿病检出率。
简介:[ 摘要 ] 目的 研究早期 2 型糖尿病筛查中健康体检的作用。 方法 选取我院 2018 年 1 月至 2018 年 10 月 5200 名早期 2 型糖尿病筛查者作为研究对象,均行门诊检查、健康体检,比较健康体检与门诊检查 2 型糖尿病、无典型症状性 2 型糖尿病检出率。 结果 5200 名早期 2 型糖尿病筛查者中,健康体检 2 型糖尿病检出率 5.58% ( 290/5200 )与门诊检查 5.35% ( 278/5200 )相比,差异无统计学意义( P > 0.05 );健康体检无典型症状性 2 型糖尿病检出率 62.41% ( 181/290 )较门诊检查 29.14% ( 81/278 )高( P < 0.05 )。 结论 健康体检可有效检出 2 型糖尿病,还可显著提高无典型症状性 2 型糖尿病检出率。
简介:摘要:目的:在研究中对血清GGT和ALT水平进行统计分析,探究其在对2型糖尿病早期诊断过程中的临床价值、应用的意义。方法:选取我院中患有2型糖尿病患者病例200例作为研究的样本,其中男性的样本数为100例,女性的样本数为100例,在选择200名健康的人员作为对照组进行对比分析,在研究中使用Roche Modular全自动生化分析仪,以及配套的试剂来对患者组和健康人员对照组的血清葡萄糖、GGT、ALT水平进行分析。结果:在实验分析中得出结果,在对男性患有2型糖尿病患者与女性患有2型糖尿病患者的血清葡萄糖、GGT以水平赖于健康对照组的水平进行比较,差异具有统计学意义,P
简介:【摘要】目的:研究糖耐量受损(IGT)早期干预对2型糖尿病的预防效果。方法:2023年1月~2024年1月期间,选取90例IGT者为研究对象,按照干预方法不同分组,分为生活干预组(包含纳入对象30例)、药物干预组(包含纳入对象30例)和综合干预组(包含纳入对象30例,干预内容为上述两组的综合)。比较组间糖尿病及其并发症发生情况、生活指标(FPG、2hPG、TG、TBIL)。结果:综合干预组在糖尿病及其并发症发生率、生活指标(FPG、2hPG、TG、TBIL)上均明显低于对照组,P<0.05。结论:IGT早期综合干预的实施,可明显改善其生化指标,糖尿病预防效果明显,值得推广运用。
简介:摘要目的探究临床上中医消肾方对2型糖尿病肾病早期蛋白尿和肾损伤的保护作用。方法选择我院2016年1月-2016年12月间收治的80例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。其中对照组采取西医常规护理;观察组在对照组的基础上给予中医消肾方治疗。观察两组治疗前后尿微量白蛋白/肌酐mAlb/Cr、24h尿蛋白定量(24h-UTP)、血压、糖脂代谢及肾小球滤过率(GFR)变化情况。结果两组治疗后的血压指标中的MAP、糖代谢指标中的HbA1c、血脂指标中的TC、LDL-C均较治疗前有所下降,但治疗后两组以上指标差异不明显(P>0.05);两组尿蛋白指标中的尿mAlb/Cr、24h-UTP均较治疗前明显改善,治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的eGFR较治疗前明显下降,但对照组治疗前后差异不明显,治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论临床中采用中医消肾方治疗2型糖尿病肾病患者,可以有效降低患者早期蛋白尿水平,明显降低肾小球高滤过损伤,对患者早期肾损伤能起到积极有效的保护作用,值得临床应用推广。
简介:摘要 目的:探讨达格列净治疗早期糖尿病肾病的治疗效果以及对肾功能的影响。方法:选取2023年1月-2023年12月在我院就诊的糖尿病肾病患者100例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组实施常规治疗,观察组常规治疗的基础上加用达格列净,比较两组临床疗效、血糖水平及肾功能指标情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FPG、2hPBG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者GFR明显高于对照组,Cr、BUN明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净用于早期糖尿病肾病治疗效果明显,血糖水平以及肾功能均能得到明显改善。