简介：摘要目的探讨2型糖尿病肾脏早期损伤的实验室诊断指标。方法分析92例2型糖尿病患者24小时尿液中的微量白蛋白(MALB/24H)、al-微球蛋白(α1MG/24H)，尿Ｎ-乙酰-β-Ｄ氨基葡萄糖苷酶（NAG/24H）、尿肌肝（CR/24H）、尿尿素氮（BUN/24H）、尿尿酸（UA/24H）和血清胱抑素C（CYS-C）的水平。根据MALB/24H水平和临床蛋白尿及血肌酐将患者分为４组无DN组、DNⅡ组、DNⅢ组、DNⅣ组。结果DNⅡ组MALB/24H、α1MG/24H较无DN组高（P<0.05）,并且下一组比上一组水平高（P<0.05）,NAG/24H和CYS-CDNⅥ组水平比无DN组、DNⅡ组和DNⅢ组高（P<0.05），而CR/24H、BUN/24H和UA/24H各组间差别无统计学意义。联合检测有利于DN的早期诊断。

简介：【摘要】目的：分析利拉鲁肽治疗老年早期2型糖尿病肾病的疗效。方法：选取我院收治的100位老年早期2型糖尿病肾病患者，随机均分为对照组和实验组，对于对照组患者采用常规治疗模式，对于实验组患者采用常规治疗模式联合利拉鲁肽进行治疗。记录并比较两组患者治疗前后的糖代谢指标、脂代谢指标和肾功能指标。结果：两组患者在接受治疗前糖代谢指标、脂代谢指标和肾功能指标均无明显差异（P＞0.05），治疗后血糖和eGFR两组的结果无统计学差异（P>0.05），血脂和UACR差异显著，有统计学意义（P

简介：

简介：随着人们生活方式的改变、饮食结构以及环境的变化,全世界糖尿病发病率持续增长.糖尿病已经成为危害人民健康的重要非感染性疾病之一,尤其是糖尿病最常见的慢性微血管并发症-糖尿病肾病(DN)更成为威胁患者生命的一大杀手.

简介：【摘要】目的：探究早期2型糖尿病肾病蒙医辩证治疗的临床疗效。方法：选取2018年10月至2020年10月我院收治的早期2型糖尿病肾病患者86例，采取1:1随机法分为对照组43例与试验组43例，对照组治疗以西医治疗为主，试验组治疗以西医与蒙医辩证治疗为主，对比两种方法临床疗效及并发症发生情况。结果：试验组与对照组治疗总有效率分别为93.03%、76.74%，试验组较对照组高，有统计学差异，P＜0.05；试验组与对照组并发症发生率分别为18.60%、23.26%，试验组与对照组组间无统计学差异，

简介：

简介：摘要目的应用实时动态血糖监测观察早期2型糖尿病肾病患者血糖特点。方法对30例早期2型糖尿病肾病患者及30例无糖尿病肾病的单纯2型糖尿病患者进行实时动态血糖监测。结果两组在年龄、病程、BMI、HbA1c、CRE、FBG、2hC肽、SDBG上无统计学差异（P>0.05）。DN组每日总胰岛素量、ACR、2hPG、空腹C肽、MBG、LAGE、MAGE、MODD均大于DM组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与单纯2型糖尿病患者相比，早期2型糖尿病肾病患者平均血糖水平高，餐后血糖升高显著，血糖波动大。

简介：摘要目的探讨血清尿酸与2型糖尿病及糖尿病肾病关系研究。方法选择56例2型糖尿病患者作为病例组，100例健康志愿者作为健康对照组，测定其血清尿酸及其他代谢指标，比较其差别分析血清尿酸水平与2型糖尿病关系；同时将病例组根据24h尿微量白蛋白排泄率分为三组正常尿蛋白组，微量白蛋白组及临床白蛋白组，以正常尿蛋白组作为对照组，分别测定各组的血清尿酸水平及其他代谢指标，分析在糖尿病肾病发展中不同阶段的变化水平。结果病例组血清尿酸水平较健康对照组高，但差异不明显（P＞0.05），高尿酸血症发生率糖尿病组明显高于对照组（P<0.01），代谢综合征发生率糖尿病组也明显高于对照组（P<0.001）；临床白蛋白组微量白蛋白组中水平均高于正常尿蛋白组（P＜0.05，P＜0.001），临床蛋白尿组血清尿酸水平与微量白蛋白组比较无明显差异性（P＞0.05）。结论血清尿酸与2型糖尿病存在一定相关性，但与糖尿病肾病和代谢综合征呈明显正相关。这样，控制血清尿酸水平将可能成为预防糖尿病肾病和代谢综合征的重要手段。

简介：摘要目的针对患有2型糖尿病的老年患者展开临床研究，了解这类疾病的临床并发症以及血糖控制效果。旨在完善老年糖尿病患者治疗方向，在合理控制血糖下减少并发症的产生。方法选取我院在2013年1月-2014年1月这一年时间内收治的2型糖尿病患者共70例，针对这些患者展开临床研究，了解患者主要出现的并发症以及血糖控制情况。所有患者在研究期间均按照相关要求实施饮食控制、药物注射等治疗与护理，尽可能减少患者自身造成疾病恶化的可能性。结果研究发现，患者最多出现的并发症为眼部疾病以及高血压类的血管病症，在血糖控制方面治疗后可得到有效控制，但在患者出院两个月后血糖有上升趋势但并不明显。治疗后与治疗两个月后两者相对于治疗前而言均呈现出显著性差异（p＜0.05）。结论糖尿病会影响到患者身体各个功能以及器官，尤其是对于老年患者而言，其影响程度更大。本次研究证实患者并发症多出现于眼部以及血液方面，并且在临床控制上能够将患者各阶段血糖有效降低。但由于患者在治疗后为自行在家中控制，因此控制效果不及医院临床控制。老年患者应注意自身血糖控制，从饮食、用药等方面降低并发症产生几率，提升临床控制效果。

简介：　　 [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月～ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者 200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，瑞格列奈组（ A组， 100例）和门冬胰岛素 30R组（ B组， 100例），疗程 3个月，以空腹血糖（ FPG） <7.0 mmol/L，餐后 2 h血糖（ 2 hPG） <10.0 mmol/L为治疗目标；将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白（ HbA1c）、尿微量清蛋白、肌酐（ Cr）水平，低血糖发生率及血生化指标的变化，比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P<0.05）； A组低血糖发生率明显低于 B组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者，能有效控制血糖，降低低血糖发生率，且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。  　　 [关键词 ]瑞格列奈；糖尿病肾病；老年患者；临床效果  　　 [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III). It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

简介：　　 [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月～ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者 200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，瑞格列奈组（ A组， 100例）和门冬胰岛素 30R组（ B组， 100例），疗程 3个月，以空腹血糖（ FPG） <7.0 mmol/L，餐后 2 h血糖（ 2 hPG） <10.0 mmol/L为治疗目标；将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白（ HbA1c）、尿微量清蛋白、肌酐（ Cr）水平，低血糖发生率及血生化指标的变化，比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P<0.05）； A组低血糖发生率明显低于 B组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者，能有效控制血糖，降低低血糖发生率，且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。  　　 [关键词 ]瑞格列奈；糖尿病肾病；老年患者；临床效果  　 [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III). Methods from July 2018 to December 2019, 200 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) were selected and randomly divided into two groups: repaglinide group (group A, 100 cases) and insulin aspart 30R group (group B, 100 cases). The course of treatment was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 The treatment target was 2 h postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / L; the hypoglycemia event was defined as blood glucose < 3.9 mmol / L. The levels of FPG, 2 HPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and changes of blood biochemical indexes were recorded before and after treatment. The hypoglycemic effect and safety of the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly decreased after 3 months of treatment (P < 0.05); the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion repaglinide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) over 60 years old. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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简介：摘要目的探究2型糖尿病肾病护理干预的临床效果。方法选择2012年6月-2013年9月期间收治80例2型糖尿病肾病患者为研究对象，随机分为干预组和常规组各40例。常规组患者给于基础、常规的护理，干预组患者给于针对性的护理干预，比较两组患者HAMD、HAMA及生化指标。结果干预组患者治疗后HAMD和HAMA评分低于治疗前，且明显低于常规组（P<0.05）；护理干预组的收缩压、舒张压、Hb1A1c较常规组明显降低（P<0.05）。结论针对性的干预护理措施能有效改善患者焦虑和抑郁情况，使得患者临床症状得对显著改善，值得临床推广。关键词2型糖尿病肾病；护理干预；生化指标

简介：【摘要】目的：分析综合护理干预在 2型糖尿病肾病护理中所取得的护理价值。方法：选择我院在 2017年 4月 ~2019年 5月诊治的 2型糖尿病肾病患者 84例作为护理对象，将患者均分为观察组 42例和对照组 42例，观察组应用综合护理干预，对照组应用常规护理，对比两组患者护理后血糖和肾功能指标、患者护理前后情绪状态。结果：观察组患者的血糖和肾功能指标均优于对照组， P<0.05；在护理前，两组患者负面情绪评分相似，经过护理后，观察组患者负面情绪评分降低，数据对比有意义。结论：在 2型糖尿病肾病患者的护理中应用综合护理干预可显著改善病情，缓解不良情绪，取得了积极的护理价值，值得推广。

简介：选择486例于2011年3月～2012年3月我院糖尿病肾科住院治疗的2型糖尿病并发肾病患者。随机分为护理干预组与非干预组，对比分子两组患者住院治疗期间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BERN）、24h尿白蛋白定量等指标。结果护理干预组的收缩压、舒张压、BUN、SCr、SUA、HbA1c较非护理干预组明显降低（P〈0．05）。结论对2型糖尿病肾病患者采取针对性的护理干预措施，可改善患者的临床症状，降低糖尿病的危险因素，有利于糖尿病肾病患者病情的控制。

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简介：【摘要】目的针对依帕司他在治疗早期2型糖尿病肾病中的疗效价值进行深入探析，期待可为临床研究提供理论与实践依据。方法：期限选取2021年5月至2022年5月，样本选取院内收治的早期2型糖尿病患者70例，通过均衡可比原则进行组间划分，每组归入（n=35），分别定义为参照组与比对组，前者实施常规治疗策略，后者实施依帕司他治疗策略，而后进行数据收集整理，予以比对。结果：两组患者在糖代谢指标、肾功能指标、炎性反应指标及氧化应激指标方面表现，差异显著，比对组优于参照组（P＜0.05）。结论：在早期2型糖尿病治疗方案的横向选择中，采用依帕司他治疗策略更具实施性，即显著降低患者炎性指标水平，改善糖代谢能力，还可使糖尿病肾病进展得到有效控制，增进治疗效果，其应用价值卓越。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）糖尿病肾病（DKD）合并非糖尿病肾病（NDKD）患者的临床病理特征和预后及其影响因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行肾活检确诊为T2DM DKD的患者共363例，按照病理结果分为DKD合并NDKD（MIX组，n=142）及单纯DKD（DKD组，n=221）。记录基线资料（糖尿病病程、视网膜病变病史等），并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等生化指标。计算预估肾小球滤过率（eGFR）。终点事件定义为进展至终末期肾病、eGFR较基线下降40%或死亡。建立logistic回归模型分析T2DM DKD患者合并NDKD的相关因素，用Kaplan-Meier法分析各组肾脏预后并采用Cox回归分析探究影响MIX组预后的危险因素。结果363例患者肾活检时平均年龄（50.0±9.9）岁，其中男性233例（64.2%）。MIX组与DKD组性别、年龄差异无统计学意义（均P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，糖尿病病程≤5年［比值比（OR）2.136，95%可信区间（CI）：1.315~3.471，P<0.01］、eGFR较高（OR：1.999，95%CI：1.246~3.209，P<0.01）及不合并贫血（OR：2.596，95%CI：1.614~4.175，P<0.01）与T2DM DKD患者合并NDKD独立相关。采用1∶1配对病例对照研究筛选出与MIX组性别、基线年龄、糖尿病病程、肾功能一致的DKD组作为对照，Kaplan-Meier生存分析显示，两组预后差异无统计学意义（Log-rankχ²=1.138，P=0.286），且合并视网膜病变［风险比（HR）：2.162，95%CI：1.056~4.428，P=0.035］及尿蛋白定量≥3.5 g/24 h（HR：2.387，95%CI：1.018~5.552，P=0.045）是MIX组预后较差的独立危险因素。结论T2DM DKD患者糖尿病病程较短、eGFR较高、不合并贫血提示更可能合并NDKD。

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