简介:摘要目的探讨初产妇会阴切开术对分娩结局的影响。方法本次研究选择的对象共160例,均为我院2011年2月至2012年2月产科行阴道分娩的初产妇,按观察组和对照组各80例划分,观察组采用会阴切开术辅助分娩,对照组未采用此术式,回顾性分析两组资料。结果观察组产后出血量多于对照组,脉搏快于对照组,有统计学差异(P<0.05)。血压水平、体温比较两组无明显差异(P>0.05)。两组新生儿在性别、Apgar评分方面比较无明显差异(P>0.05)。而身高、出生体重方法观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组第一程度、第二产程、总产程均长于对照组,有统计学差异(P<0.05)。第三产程无是差异(P<0.05)。会阴裂伤情况80例初产妇中,完整10例,占12.5%;Ⅰ度裂伤66例,占82.5%;Ⅱ度裂伤4例,占5%。结论会阴切开术并未减少产妇经阴道分娩时的组织损伤,产程并未明显缩短,新生儿窒息率也并未减少,故需减少人为干预,提高自然分娩率,从根本上为母婴安全提供保障。
简介:目的探讨中心静脉导管导丝环甲膜下气管穿刺逆行导引气管插管的可行性及临床应用价值。方法选择逆行气管插管患者60例,ASAⅡ一Ⅲ,随机分为2组,每组各30例。A组予一次性中心静脉包中中心静脉导丝逆行导引,B组予一次性硬膜外穿刺包中硬膜外导管逆行导引。观察逆行导引插管一次性成功率,插管时间,对心血管系统的影响及并发症的发生。检测麻醉诱导前(TO)、诱导后置入导引导丝后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、退出导引导丝即刻(T3)的收缩压(systolicpres-sure,SP),舒张压(diastolicpressure,DP)及HR。结果插管成功率100%。A组从诱导开始到退出导引导丝时间为(220.5.4土25.6)S,快于B组从诱导开始到退出导引导丝时间(430.7土24.3)s,P〈0.05。两组间TO、耶相比,无显著差异(P〉0.05)。B组中T1、他的SP、DP和HR较A组显著升高,有统计学差异(P〈0.05)。组内与哟比较,A组的sP和HR在,12明显升高(P〈0.05),而DP各时点均无明显变化(P〉0.05);B组的SP、DP和HR均在T1、T2明显升高(P〈0.05)。插管时患者SPO:均在98%以上。结论中心静脉导管导丝环甲膜下气管穿刺逆行导引气管插管可安全有效地用于逆行引导气管插管。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术行胆总管切开取石临床疗效。方法运用随机数字表法将随机选取的2010年3月~2012年3月在我院普外科住院治疗的100例胆囊结石合并胆总管结石患者分为对照组和治疗组,比较对照组和治疗组患者临床疗效。结果治疗组患者手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间、术后平均住院时间、切口感染情况和复发率均明显少/短于对照组的(P<0.05)。结论腹腔镜手术行胆总管切开取石是治疗胆囊结石合并胆总管结石的一种安全可靠的微创手术方法,该方法具有临床疗效确切,手术时间短、手术出血量少、术后住院时间、术后肛门排气时间短、感染率低和结石复发率低等优点,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨移位型髋臼骨折(displacedacetabularfracture,DAF)手术方法选择和治疗效果。方法2008年02月~2012年02月,采用手术治疗DAF患者43例,男性29例,女14例,年龄26-67岁,平均41.7岁。骨折按照Letournel-Judet标准分型,分别采用Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路及前后联合入路进行手术治疗。结果43例平均随访8~36个月(平均22.3个月)。按照Matta骨折复位标准解剖复位24例,良好复位17例,复位不良、关节轮廓复位2例。骨折均获愈合,根据改良的Postel-D′Aubigne评分系统,优22例(51.2%),良14例(32.6%),可5例(11.6%),差2例(4.6%),优良率83.7%。结论手术治疗DAF可获得满意的疗效,选择恰当的手术入路、解剖复位牢固固定,以及早期功能锻炼是提高移位髋臼骨折疗效的关键。