简介:摘要抗Kelch样蛋白11(KLHL11)抗体相关脑炎是一种与睾丸精原细胞瘤相关的副肿瘤性菱脑炎,少数可出现边缘脑炎症状。眩晕、听力损失、耳鸣是该病患者常见而独特的临床症状。其治疗方式包括免疫治疗、对症治疗以及针对合并肿瘤患者的抗肿瘤治疗。为提高临床医务工作者对该病的认识,笔者现围绕抗KLHL11抗体相关脑炎的流行病学特征、发病机制及临床表现等内容综述如下。
简介:摘要:目的:探讨抗核抗体检测诊断不孕的应用及意义。方法:选择 2018年 1月 ~2019年 1月我院 100例不孕患者作为本次研究观察组,选择同期我院 100例健康育龄妇女作为对照组,采用空腹进行静脉血抽取 3毫升,将血清分离,在 2-8摄氏度冰箱冷藏,并在采集静脉血之后的 48小时内进行检测。用酶联免疫吸附的方式进行抗子宫内膜抗体的检测以及抗心磷脂抗体的检测和抗精子抗体的检测、抗卵细胞透明带抗体的检测。采用间接免疫荧光方式进行抗核抗体的检测。比较测定的结果。结果:观察组患者的抗子宫内膜抗体的检测值以及抗心磷脂抗体的检测值和抗精子抗体的检测值、抗卵细胞透明带抗体的检测值、抗核抗体的检测值和对照组比较存在显著的差异,数据比较存在统计学差异( P< 0.05)。其中,观察组患者的抗子宫内膜抗体的检测值以及抗心磷脂抗体的检测值和抗精子抗体的检测值、抗卵细胞透明带抗体的检测值、抗核抗体的检测值分别是 24( 48.00)、 21( 42.00)、 8( 16.00)、 11( 22.00)、 19( 38.00),而对照组抗子宫内膜抗体的检测值以及抗心磷脂抗体的检测值和抗精子抗体的检测值、抗卵细胞透明带抗体的检测值、抗核抗体的检测值分别是 1( 1.00)、 1( 1.00)、 1( 1.00)、 1( 1.00)、 1( 1.00)。结论:抗核抗体检测诊断对不孕具有显著诊断作用,可有效提高不孕的临床诊断标准,值得大力推广。
简介:摘要目的研究酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印迹法(IB)检测血清中抗SSA/Ro抗体在灵敏度和特异性方面的差异,希望为临床选择检测该抗体的方法提供一定的帮助。方法用不同品牌的检测试剂,以ELISA法和IB法同时检测我院收集的100例待检血清中抗SSA/Ro抗体,然后分别比较两种方法检测的灵敏度和特异性。结果一,用欧州诊断公司的ELISA方法检测100例血清,其中阳性标本52例,阴性标本48例。同时分别用欧蒙医学诊断技术有限公司(欧蒙)的产品和北京和杰创新生物医学科技有限公司(和杰创新)的产品做IB检测,结果欧蒙产品检出阳性标本60例,阴性标本40例,和杰创新的产品检测出阳性标本42例,阴性标本58例;二,用欧蒙公司的ELISA方法检测89例标本,其中阳性标本40例,阴性标本49例,同时分别作欧蒙公司及和杰创新公司IB方法的检测,欧蒙公司的产品检测出阳性标本53例,阴性标本36例,而北京和杰创新公司的产品检测出阳性标本36例,阴性标本53例。结论在检测方法上ELISA法的灵敏度要高于IB法。但与ELISA法相比,IB法在阳性检出率和假阳性方面都可以满足国内临床检测要求。虽然本文中所用的两个品牌IB检测试剂盒在阳性检出率和假阳性方面稍有差异,但都可以满足临床需求,各有千秋。
简介:摘要目的探讨结缔组织疾病的抗核抗体检验结果和敏感性和特异性。方法选取2013年10月~2015年9月我院收治的140例结缔组织疾病患者作为研究对象,选取患者的血清样品,对其进行抗核抗体检验,分析抗核抗体检验结果和敏感性和特异性。结果78例系统性红斑狼疮综合征患者中,阳性患者70例(89.7%);12例盘状红斑狼疮患者中,阳性患者8例(66.7%);23例全身性硬皮病患者中,阳性患者11例(47.8%);16例皮肌炎患者中,阳性患者5例(31.3%);11例重叠综合征患者在抗核抗体检查的结果中均显示为阳性,阳性率为100%。结论抗核抗体在对不同的结缔组织疾病检验的过程中具有不同的敏感性和特异性,其中敏感度最高的为系统性红斑狼疮患者,核的荧光学形态及抗核抗体滴度也不尽相同,因此可以将抗核抗体的检测结果作为临床诊断的重要依据。
简介:摘要由于抗磷脂抗体相关性肾病(antiphospholipid antibody-associated nephropathy,APLN)缺乏特异的临床及组织病理学表现,其临床诊断存在一定难度。本例患者为中年女性,临床表现为血肌酐缓慢升高伴血压升高,少量尿蛋白,溶血性贫血,失蛋白肠病,辅助检查提示低补体血症,抗核抗体(ANA)阳性,抗心磷脂抗体(anticardiolipin,aCL)、抗β2糖蛋白-1抗体、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)高滴度阳性。肾穿刺活检光镜及电镜均提示缺血性肾损害,且发现相对特征性的甲状腺样肾小管萎缩,未见电子致密物沉积。故综合临床和病理,诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus eythematosus,SLE)、继发性抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)、APLN可能性大。
简介:摘要:目的:研究1例因抗KLHL11抗体引发的脑炎患者的临床表现、诊断及治疗方法。方法:分析患者的临床表现、实验室检查及治疗反应。结果:患者病前20天曾出现发热,后无明显诱因出现头痛,主要为后枕部及头顶部胀痛。头痛呈中-重度,发作性,持续时间数分钟至数小时不等。头痛与体位改变无关,严重时难以忍受,并伴有恶心、喷射性呕吐。多次腰穿检查提示脑压增高和细胞数增高。经脱水降颅压和头孢类抗生素治疗后症状有所好转。头颅MR显示双侧额顶颞部条状异常信号影,硬脑膜炎,双额顶颞部硬膜下积液。结论:该患者临床表现符合抗KLHL11抗体脑炎的特征,治疗反应良好。此病需进一步研究以明确其诊断标准和最佳治疗方案。
简介:摘要目的对1例抗接触蛋白相关蛋白2(CASPR2)抗体阳性莫旺综合征(MoS)患者的临床资料及相关文献进行分析,总结MoS患者的临床特征。方法收集2021年6月就诊于解放军总医院第一医学中心的1例抗CASPR2抗体阳性MoS患者的临床资料,通过细胞免疫荧光法检测抗CASPR2 IgG抗体,完善正电子发射体层摄影/计算机体层摄影(PET/CT)、皮肤交感反应(SSR)测定等检查。通过文献复习,总结MoS患者的临床资料。结果患者为55岁男性,表现为周围神经过度兴奋、自主神经功能障碍、神经精神症状和疼痛;体检发现认知障碍、肌肉颤搐、四肢腱反射消失;否认家族史和毒物接触史。辅助检查示血清肌酸激酶升高(570 U/L),抗核抗体阳性(颗粒型1∶320),余风湿免疫、红细胞沉降率、自身免疫抗体谱、肿瘤标志物、甲状腺功能等均正常,脑脊液蛋白和免疫球蛋白略高,血清与脑脊液抗CASPR2抗体均阳性(血清:1∶100,脑脊液:1∶10);针极肌电图示肌颤搐放电,运动感觉神经传导速度正常,SSR测定示双手、双足未引出波形。头颅磁共振成像示散在缺血灶。PET/CT提示双侧肩背部软组织、右侧腰背部肌肉、两侧臀中肌局部代谢轻度增高。文献复习发现目前国、内外共报道232例MoS患者,以男性多见;临床表现以睡眠障碍居多,认知障碍占32.3%,其中通过PET发现骨骼肌受累仅1例报道,4例患者有SSR异常。经免疫治疗患者结局普遍良好。结论MoS作为一种抗体相关的自身免疫综合征,PET/CT检查可出现骨骼肌高摄取,骨骼肌受累是本病少见临床表现。SSR作为评价自主神经病变的电生理检查,其在MoS中的临床价值应进一步强化。