结缔组织疾病的抗核抗体检验结果研究

结缔组织疾病的抗核抗体检验结果研究

1石婧  2孙海洋通讯作者

吉林市中心医院  吉林  132011

2长春市传染病医院 吉林长春 130000

【摘要】 目的 分析结缔组织疾病的抗核抗体检验结果。方法 研究时间为2021年6月-2023年6月，对作者收集的70例结缔组织疾病患者的临床资料进行研究，对所有患者应用免疫荧光法进行抗核抗体检验。并对检验结果进行分析。结果 重叠综合征病阳性率最高，为100.00%，皮肌炎并阳性率最低，为33.33%。结论 抗核抗体检验对结缔组织病的各种疾病类型均有不同的敏感度，结合其它检查能作为临床诊断依据。

【关键词】 结缔组织疾病；抗核抗体检验；免疫荧光

结缔组织疾病是一类以结缔组织的损害为特征的自身免疫性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等[1]。这种疾病可以引起多个器官和系统的损害，严重的结缔组织疾病可能导致残疾或危及生命，严重影响患者的生活质量[2]。及时的诊断和治疗非常的关键，临床上对该类疾病进行检验的方式有许多种方式。最为常用的便是免疫荧光法进行抗核抗体检验，疾病种类不同也会使敏感度各不相同[3]。因此，本研究就对结缔组织疾病进行抗核抗体检验的结果进行分析。内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2021年6月-2023年6月，对作者收集的70例结缔组织疾病患者的临床资料进行研究。患者中有男38例，女32例，年龄25-69岁，平均（46.58±2.37）岁。其中有红斑狼疮29例；全身性硬皮病18例；风湿病14例；重叠综合征6例；皮肌炎3例。

1.2 方法

对患者进行免疫荧光法抗核抗体检验[4]。让其保持空腹状态，采取静脉血2毫升，并将其应用离心机进行离心处理，时间在5分钟，分离血清。将患者的血清稀释成1:10/20/40/50等状态，将血清放到底核印片上，操作结束后放置在湿盒里面，将其在37摄氏度的恒温状态下进行反应，时间保持在半小时。用磷酸盐缓冲液将其冲洗，每次冲洗2分钟左右，冲洗2次，第三次用蒸馏水冲洗。冲洗完毕之后将其吹干，并封闭（用甘油缓冲液封闭），进行阴阳对照。对其进行观察，应用荧光显微镜观察其荧光度。无荧光：（-）；极微弱荧光：（±）；较弱但清晰可见的荧光：（+）；强并且明亮的荧光：（++）；闪闪发亮的荧光：（+++～++++）[5]。

1.3 观察指标

分析结缔组织疾病阳性率情况。

2 结果

分析结缔组织疾病阳性率情况，重叠综合征病阳性率最高，为100.00%，皮肌炎并阳性率最低，为33.33%。核荧光形态检查：29例红斑狼疮中25例形态为周边形，4例为斑点型；18例全身性硬皮病均为斑点型；6例重叠综合征患者4例为周边型，2例斑点型；3例皮肌炎均为核仁型。见表1。

表 1 结缔组织疾病阳性率情况[n(%)]

3 讨论

结缔组织是人体中连接、支持和保护各种器官和组织的重要成分，包括皮肤、关节、血管、肌肉等。结缔组织病可以影响这些组织和器官的功能，导致一系列症状和并发症，早期诊断和综合治疗可以改善患者的生活质量和预后[6]。随着免疫学飞速发展，免疫荧光技术的应用逐渐广泛。现在，无论是国内还是国外，抗核抗体的测定已被列为疾病辅助诊断的重要步骤[7]。

抗核抗体检验是一种常用的血液检查，用于检测人体内是否存在自身免疫反应，并评估可能存在的自身免疫性疾病[8]。抗核抗体是一类针对细胞核内的结构物和成分产生的自身抗体。正常情况下，人体的免疫系统应该只攻击外来的病原体，而不攻击自身组织。当免疫系统出现异常，就会产生抗核抗体，导致自身免疫性疾病的发生。抗核抗体检验通常通过间接免疫荧光法进行，将患者的血清与细胞核成分进行反应，然后观察是否出现荧光标记的抗体，如果抗核抗体阳性，则意味着可能存在自身免疫性疾病[9]。本研究结果表明，不同的疾病类型在检验中的敏感度是不同的，其中红斑狼疮以及重叠综合征疾病均具有着较高的敏感性和阳性率。并且对其荧光形态进行观察，疾病的形态主要就是周边型和斑点型，这就是因为每个人身体中的抗体是不一样的，这就会呈现出不同的抗原反应[10]。不过在应用该方法检查的时候，会有假阳性的情况出现，必要情况下，要结合其它检查方式共同进行，以使诊断准确率进一步的提高。

综上所述，抗核抗体检验对结缔组织病的各种疾病类型均有不同的敏感度，结合其它检查能作为临床诊断依据。

【参考文献】

[1]刘晓玲,金宇,谢亚柳,等.可提取核抗原抗体、抗核抗体、体液免疫检验对系统性红斑狼疮患者诊断价值研究[J].临床军医杂志,2023,51(7):722-724.

[2]刘岩,黄婧,杨路路,等.不同疾病活动度系统性红斑狼疮患者血清补体C3、C4、ESR、IL-6及自身抗体的相关性分析[J].河北医药,2023,45(10):1500-1503.

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[4]陈利琼,刘玉平,李陈林.抗核抗体和抗核抗体谱联合检测诊断自身免疫性疾病的临床价值[J].中外医疗,2020,39(34):29-31.

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[7]夏萍.抗核抗体、抗双链DNA抗体与抗ENA抗体三联检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值[J].中国民康医学,2020,32(8):116-118.

[8]王晓丽,陈治水,薛成军.抗核抗体和抗核抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断和筛查中的应用价值[J].中国卫生工程学,2020,19(2):254-256.

[9]刘卫霞,庞爱梅,郭绪晓,等.血清抗核抗体荧光核型及抗核抗体谱检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值分析[J].现代检验医学杂志,2020,35(2):32-34+38.

[10]赵海平,李俊琦,赵文华.抗核抗体谱联合抗核抗体在自身免疫性疾病诊断中的应用效果[J].中外医疗,2020,39(6):15-17+23.