简介:1999年3月~2000年8月,共观察创面53例.其中男性27例,女性26例;成人41例,小儿12例;创面存在时间3周以上者18例,3周以下者35例;修复面积12~250cm2,平均(98±76)cm2.术前3d开始准备创面,清除坏死组织、脓性分泌物,用双氧水、等渗盐水冲洗,内层覆盖抗生素纱布,再用高渗盐水湿敷包扎,每天更换1次.待感染控制创面清洁,肉芽水肿消失后进行手术.
简介:目的观察糖尿病足溃疡患者创面局部注射胰岛素对全身血糖和创面肉芽组织形成的影响。方法选择2009年6月-2010年6月在笔者单位住院治疗的糖尿病足患者32例,按随机数字表法分为胰岛索组和对照组,每组16例。所有患者预先清创。(1)胰岛素组:将胰岛素计算剂量的1/2用生理盐水稀释成lmL后,浸润注射于溃疡创面基底部,另1/2计算量按常规行腹部皮下注射,均为2次/d。(2)对照组:将胰岛素计算剂量的全量常规注射于腹部皮下,溃疡创面基底部浸润注射1mL生理盐水,均为2次/d。2组患者均连续注射7d。于患者每次注射前及注射后0.5、1.0、2.0、4.0h,分别检测其空腹血糖值。于首次注射前及注射3、5、7d,评估创面肉芽组织生长程度;取创面组织标本观察CD34表达情况,据此计算创面微血管密度(MVD)。对实验数据行t检验。结果2组患者观察期内空腹血糖值维持在6.6~12.8(10.0±2.2)mmol/L,各时相点组间比较,差异均无统计学意义(t值为0.000~2.209,P值均大于0.05)。注射第5天起,胰岛素组患者局部创面肉芽组织明显增多;第7天达生长高峰[(59.06±1.58)%],与对照组[(23.61±1.57)%]比较,差异有统计学意义(t=17.420,P=0.000)。CD34表达情况显示,胰岛素组注射3d起有新生血管形成,但此时MVD与对照组接近(t=0.247,P〉0.05);注射5、7d,胰岛素组创面组织MVD每200倍视野中分别为(8.34±0.48)、(11.22±0.97)个,明显多于对照组的(4.42±0.14)、(5.44±1.13)个,t值分别为16.568、27.664,P值均小于0.01。结论糖尿病足溃疡患者创面局部注射胰岛素对全身血糖有较明显影响,能加速肉芽组织生长,促进创面愈合。
简介:【摘要】目的:护理干预在持续封闭负压吸引技术治疗烧伤创面和感染创面中的运用效果分析。方法:自2019年10月-2022年6月期间抽取在本院接受治疗的烧伤创面和感染创面患者82例展开本次研究,回顾病例,施以持续封闭负压吸引技术治疗方案,将其均分为2组。41例对照组采用常规护理干预,41例实验组采用综合护理干预,对2组烧伤创面愈合情况进行对比。结果:创面愈合时间和住院时间,实验组比对照组短,P<0.05。护理满意度评分,实验组优于对照组,P<0.05。结论:应用持续封闭负压吸引技术治疗烧伤创面和感染创面患者中,辅助开展的综合护理干预,能够促进创面愈合,防止出现污染,刺激肉芽组织增生。
简介:【摘要】目的:探讨桡动脉掌浅支腕部微型皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法:对8例伴有深部组织外露的手指中末节或指端的皮肤软组织缺损,应用桡动脉掌浅支为蒂的腕部微型皮瓣进行修复,皮瓣设计于腕部掌侧,切取面积为3.5cm×3.0cm~3.0cm×2.0cm。结果:8例皮瓣术后全部存活,随访3~6月,平均4月,皮瓣质地柔软,色泽与受区相仿,无明显臃肿,皮瓣两点辨别觉为4~7mm,供区直接缝合,呈线型疤痕愈合,无明显增生。结论:应用桡动脉掌浅支腕部微型皮瓣移植修复手指中末节皮肤软组织缺损,操作方便,供区损伤小,皮瓣感觉外形恢复良好,是修复伴有深部组织外露的手指皮肤软组织缺损较为理想的方法。
简介:【摘要】目的:分析多层螺旋CT后处理技术在腕部关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法:选取58例疑似腕部关节隐匿性骨折患者,均为我院2020年4月至2021年10月所收治;全部患者均接受多层螺旋CT扫描及后处理、DR平片检查,对显像效果进行观察,确认骨折。结果:相比于DR检查,多层螺旋CT扫描的软骨病变、关节间隙改变、腕关节积液、骨质坏死、骨质硬化的检出率以及腕关节隐匿性骨折检出率、图像质量评分均明显提高(P<0.05)。结论:在诊断腕关节隐匿性骨折时,采用多层螺旋CT后处理技术扫描检查的图像质量以及影像学征象更加理想,能让临床检出率明显提高,进而为临床诊治提供更加准确和丰富的信息。